קופות חולים
מגדל המאה - פיזיותרפיה
רפואה תעסוקתית - תל אביב-יפו
מגדל המאה - גסטרו
האוניברסיטה
למד
רמת ישראל
רמת חן
מרפאת אורחים - יפו
מכון וסקו לאב
מרפאה לטיפול בהרטבה
מצאו אותנו בפייסבוק:
ההחלטה על ניתוח החלפה של מפרק הברך תלויה במצבו התפקודי של המטופל, דהיינו, עד כמה מוגבל תפקודו היומיומי. על כן, אם ישנה רק שחיקה של מפרק הברך בלי פגיעה תפקודית, לא מבצעים את הניתוח. למעשה, החלטה על ניתוח זה מתקבלת רק בתור מוצא אחרון, אחרי שהטיפולים שאינם ניתוחיים לא הועילו. בניתוח עצמו מחליפים את הסחוס הפגום עם מתכת בעלת עיצוב של הסחוס שמורידים. בהתחלה משייף המנתח שאריות של סחוס מעצמות הברך, מיישר את העצם בצורה שהמתכת תתאים באופן מושלם ותדמה את הסחוס, ובין העצם למתכת מלביש פלסטיק שגם הוא מותאם בצורתו לברך. יש לציין שמדובר בניתוח בעל שיעור הצלחה גבוה מאוד של כ- 95%, כשאת ההצלחה אומדים לפי קריטריונים כמו רמת הכאבים, הניידות והשיבה לתפקוד יומיומי.
השתלות שיניים ביום אחד מחייבות מיומנות גבוהה ביותר מצידו של הרופא המשתיל. מדובר בפרוצדורות שניתן לבצען בחדרי ניתוח ייעודיים בבתי החולים תחת הרדמה מלאה, להבדיל מסדציה עמוקה המבוצעת במרפאות קהילתיות. במרכזים רפואיים מובילים ניתן למצוא רופאים מומחים בכירורגיית פה ולסת, שהתמחו באופן ספציפי בהתערבויות מורכבות בחלל הפה. לדוגמא, טיפול בטראומות של הלסתות ובהפרעות דנטופציאליות (ניתוחי שינוי פנים לתיקון עמדת לסתות). מלבד זאת, במרכזים אלו ניתן למצוא רופאים שרכשו ניסיון מצטבר רב לאורך התערבויות כירורגיות שביצעו, ועל כן הם בעלי מיומנות גבוהה ביותר בפרוצדורות כירורגיות בחלל הפה ובלסתות.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
ניתוח הסרת משקפיים בלייזר הוא הליך פשוט ובטוח, נמשך רק דקות ספורות ואינו מכאיב. יחד עם זאת, מומלץ לבצעו רק במרכזים רפואיים שבהם עובדים מומחים בעלי ניסיון רב בתחום והכשרה הולמת. לפני הפעולה, חשוב לבצע את כל הבדיקות המקדימות, כגון רפרקציה אצל אופטומטריסט, ובדיקת עיניים מלאה אצל רופא העיניים שכוללת את הקרנית, העדשה, הרשתית ולחץ תוך עיני. מלבד זאת, לא צריך לבצע הכנות מיוחדות, רק הקפידו להגיע בלי איפור סביב העיניים. לבסוף, קחו בחשבון שהעין עשויה להכאיב או להציק לכם כמה ימים לאחר הניתוח, אך התופעות האלו יחלפו.
רופאי המשפחה וצוותי הבריאות בקהילה יכולים לסייע רבות בשמירה על הבריאות, החל במתן תרופות, דרך בירור תחלואה ועד הפניה לניתוחים. יחד עם זאת, הבריאות של כל אחד מאיתנו היא קודם כל עניין של אחריות אישית. יש כמה צעדים שחשוב לבצע ולהתמיד בהם כגון הפסקת עישון, הפחתת כמויות מלח, הפחתת משקל עודף, הפחתת משקאות ממותקים, הימנעות מבדיקות מיותרות, והקפדה על שיתוף פעולה עם הצוותים המטפלים והיענות להוראותיהם. זכרו שהבריאות ואיכות החיים נמצאות בידיים שלכם!
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית