קופות חולים
מרכז קנב - מכון פיזיותרפיה
חריש - טיפת חלב
מרכז בריאות הילד
מרכז לרפואה יועצת - קרדיולוגיה
ברור חיל - משפחה
ד"ר אלינה שוויכט - ילדים - מרפאה עצמאית
בית חולים איכילוב - מכון דיאליזה
מכון אדם - מכון רפואי
קרן מחקרים - הלל יפה
אופטיקנה - מכון שמיעה ודיבור
מצאו אותנו בפייסבוק:
באוכלוסייה המבוגרת אחד השברים השכיחים ביותר הינו שבר במפרק הירך שקורה לרוב מנפילות פשוטות שיכולות להתרחש בכל מקום. ברוב המקרים הטיפול בשבר בצוואר הירך הינו ניתוחי, וישנה חשיבות רבה לביצוע ניתוח תיקון השבר במשך ה48 שעות הראשונות שלאחר הנפילה בכדי לצמצם את שיעור הסיבוכים האפשריים כתוצאה משכיבה ממושכת ומחלות רקע הקיימות בגיל הזהב וכתוצאה מדחיית הניתוח. כמו כן, יש בתופעה זו בכדי לסכן את חייו של החולה, ואי לכך החשיבות של הטיפול הניתוחי המוקדם והדחוף היא רבה מאוד.
במקרה של דלקת קרום לב נגיפית או דלקת ללא סיבה מוגדרת, הטיפול מתמקד בסיבוכים ובנוגדי דלקות, בדרך כלל תכשירים לא סטרואידלים כמו איבופן, נקסין ואספירין. אם אין אפשרות להשתמש בתכשירים כגון אלו, למשל אם קיימת הפרעה לתפקוד הכליות, ייעשה שימוש בתכשירים סטרואידים. כמו כן, תרופת קולכיצין יכולה לסייע בתחומים שונים ולהקטין משמעותית את הסיכון לחזרות. אם מדובר במקרה קל יותר של דלקת קרום הלב המחלה עשויה לעבור בלי קבלת טיפול ספציפי, בדרך כלל בתוך מספר ימים עד שבוע, אם כי יש מקרים הנמשכים לתקופות ארוכות יותר.
טיפול ניתוחי בעמוד השדרה יכול לפתור חלק גדול מבעיות עמוד השדרה אצל האוכלוסייה המבוגרת. ההחלטה לגבי ניתוח בעמוד השדרה מתבצעת לאחר שקלול של צוות רופאים שמונים: מנתח, מרדים, רופא כללי וקרדיולוג. הניתוח יבוצע אך ורק אם במשוואת הסיכונים לעומת סיכויי ההצלחה, הסיכונים יהיו מינימאליים והסיכויים להצלחה יהיו גבוהים מאוד, אם אין כך אין הניתוח מתבצע.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
הסיכוי להצלחה בהקפאת ביציות תלוי בגיל המטופלת ביום שבו הביציות הוקפאו, בדומה להפריה חוץ גופית רגילה. מרבית ההריונות המדווחים בישראל הם של נשים עד לגיל 37, אך יש להמתין עד שהנתונים יתקבלו בעתיד ואפשר יהיה לדווח ביתר פירוט. חשוב לדעת שכל רופא העוסק בהפריה חוץ גופית במוסד ציבורי או פרטי, יכול לבצע את תהליך הקפאת הביציות ושאיבתן, עם הקפאה לעתיד לזמן לא מוגבל בבית החולים.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית