עמוד 8

אם מדובר בנוירופתיה שגורמת הפרעות תחושה הרי שיש לוודא שהשלמת כל הבירור המעבדתי ולשקול טיפול שהוא תרופות או טיפול משלים
לכן ממליצה לך ללכת לנוירולוג שיוודא הכל
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

הנורולוג נתן לי לעשות בדיקת דופלאר צוואר ובדיקת tccd.
אני לוקח אספירין האם זה לא מפריעה לבדיקה..?

לא, זה לא מפריע כלל
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

לאחרונה (בשלושה חודשים אחרונים) ( בן 25, לא מעשן),
התחילו לי כאבי ראש על בסיס יומי שמשפיעים על הרקות, הצוואר והאוזנים, ומדי פעם אני מרגיש נמלול בצד אחד של הפנים.
אלו כאבי ראש שאני מתעורר איתם בכל בוקר.
עשיתי בדיקות דם, בדיקת סיטי עם חומר ניגוד, בדיקת עיניים, בדיקת סינוסים, ובדיקה אצל רופא אף אוזן גרון וכולן יצאו טובות.
בנוסף לזה מדי פעם

הנוירולוגית שלי הביאה לי כדור בשם בקלוסל, אבל הוא לא משפיע עלי בכלל.

נ.ב אני עושה דיקור סיני שגם לא בדיוק מועיל....

אני ממש מתוסכל כבר מהמצב,אשמח לכיוונים אחרים שאולי עלי לבדוק ????????

כדאי לחזור לנוירולוג המטפל ולשקול טיפול מניעתי אחר
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

סובל מכאבי גב למעלה מ 30 שנים לפני כ 4שנים נותחתי בחוליות L3-K5 כולל קיבוע גב psf+tlif עקב כאבים שהמשיכו כנראה בעקבות הניתוח המליצו על הרכבת קוצב כאב לעמוד השידרה , ,נשלחתי על ידי הרופא לבצע בדיקת EMG הממצאים.
1.כוח גס תקין ,החזרים ירודים וסימטריים, תחושה שטחית מופחתת משמאל.
2.הולכה עצבית :ירידה קלה במהירות הולכה מוטורית ,לא הופקה תגובה לגירוי תחושתי ברגליים.
3.בדיקה אלקטרומיוגרפית : שנויים נוירוגניים כרוניים נצפו במספר שרירים.
מסקנה : פולינוירופתיה סנסורית מוטורית אקסונלית סמטרית בדרגה קלה עד בנונית.
נזק שורשי כרוני בדרגה קלה בגבהים L4-5 משמאל .לציין כבר מספר שנים כנראה בעקבות הניתוח קשיים בהליכה ומתהלך בעזרת קביים , הרגשת כבדות ברגל שמאל , אבקש עזרה בפענוח מאחר ורק בעוד מס חודשים יש לי תור לנוירולוג תודה

אין חלילה ממתאים משמעותיים, יתכן כי קשור לניתוח , הייה רגועה ותחזרי לרופא המטפל
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אבקש לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה מאחר והרופאה שלי בחופש.


אובדן נפח פרוכימטי מתון ללא סימני nph
עיבוי רירית פוקאלי במערת הלסת משמאל
פלס/עיבוי רירית במערה הספינוידלית עם היפר אוסטוזיס
קל. יתכן כביטוי לסינוסיטיס כרונית. לקורולציה קלינית סקלרוזדית תא מסטויד עם תוכן בשאירתם יותר מימין.
בלי חומר מוזרק

סך הכל המוח תקין, פרט לשינוי שמתאים ךגיל. יש שינויים קלים בסינוסים, כדאי להיוועץ עם רופא אף אוזן גרון.
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

איך מאבחנים כאב עצבי מעמוד שדרה ? האם דרך בדיקת הוטלכת עצבית או דך סיטי ? ובכלל מה יותר יעיל ?

ראשית יש להתחיל מסיפור המחלה והבדיק הנוירולוגית ולאחר מכן ניתן להפנות לבדיקה המתאימה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום לך ד"ר"
לאחר ניתוח קטרקט קיבלתי מחלה בשם מיסטאניה גרביס אשר פגעה בי בעפעפיים של העיניים, נעשיתי כמו עיוור
הייתי מבקש מאנשים שיעבירו אותי את הכביש, ממשש אנשים ברחוב כי העפעפיים נסגרו לי על העיניים נפלתי כמה פעמיים על הכביש עד שהגעתי לנאורולוגיה בקפלן שם נתנו לי עירוי של IVG וזה לא עזר, והתחלתי אם סטרואידים עד שהגעתי למינון של 80 מ"ג אז אושפזתי במחלקה טיפול נמרץ מורדם ומונשם, עברתי לבית רבקה למחלקת מורדמים ומונשמים שם הייתי 9 חודשים ושם הצילו את חיי, לכן הוגדרתי כנס רפואי, ולכן אני מבקש את עזרתך בהפצת המקרה שלי ועלכן הנני מוכן לבא לכול פורום תקשורתי אוו רפואי להסביר את פשר המחלה ואיך שאני השתקמתי ואני הולך היום ומדבר.
בתודה מראש צביקה.

צביקה, הרבה בריאות !!
מחלת המיאסטניה היא מחלה פלקטואטיבית ובהחלט יתכן שמטופל במצב קשה מתאושש וחוזר לתיפקוד רגיל, כמובן שיש להשאר במעקב נוירולוגי הדוק.
אתה מוזמן להפיץ סיפורך בפורום מטולי מיאסטניה, תודה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
סובל ממיגרנות בערך 12 שנה ואני חושב שאלה לא מיגרנות
יש לי טינטון פועם בכל מיגרנה וכאבי צוואר האם זה יתר לחץ תוך גוגלתי?
תודה

אם מדובר בתופעה מתקדמת הרי יש לגשת לבדיקה נוירולוגית ובדיקת עיניים
אם בכל פעם שיש מיגרנה יש לפני כן טינטו שחולף לאחר שבכאב המיגרנוטי מתחיל הרי שכנראה זה קשור במיגרנה
בכל מקרה כדאי להיוועץ בנוירולוג המטפל
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

יש לי גרד בקרקפת אשר מלווה בנשירה מאסיבית למעלה מ-4 חודשים , נשללה בעיה עורית , הרופא אומר שמדובר כנראה בכאב עצבי מעמוד השדרה הצווארי , ושאלתי היא כזו , אם העצב נפגע ובגין כך יש גירודים אז מה קשורה הנשירת שיער ? ותרופות נוגדות דכאון לפי ההגיון בטח ירגיעו את הגרד אך את הנשירה עדיין תימשך ? האם אני טועה ? כי העצב עדיין יהיה פגוע ? והאם פיזיותרפיה צווארית יכולה לרפא עצב ?

לא סביר שיש קשר בין בעיה עצבית לגרד בקרקפת ונשירת שיער. יתכן ומדובר בתופעת לוואי תרופתית, ממליצה לך לחזור לרופא המטפל
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

במשך חודש וחצי הרגל קרסה לי ללא כל סיבה נראית לעין התקפלה בברך בכל צעד. הופניתי עי אורטופד לייעוץ נוירולוגי אבל בין לבין המצב השתפר. האם לדעתך עדיין יש טעם בבירור נוירולוגי או שאם המצב חלף זה שולל סיבות נוירולוגיות?

ישנן סיבות נוירולוגית שיכולות להשתפר ולחלוף לחלוטין לכן ממליצה בכל זאת להיבדק עי נוירולוג כדי להחליט על צורך בהמשך בירור
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בהמשך לשאלתי על ברך שקרסה בכל צעד במשך חודש והתופעה נעלמה. לאחרונה הרגל שוב החלה לקרוס לאחר שבועיים של הפסקה. האם יכולות סיבות נוירולוגיות לתופעה כזו של רגל קורסת וחוזרת למצב טוב לשבועיים ושוב קורסת.?

בעלי מקבל קבוע ליריקה 75 מ"ג ורק זה עוזר לו.ויש מחסור עצום... האם התרופה הגנרית היא אותו אפקט? כי שמעתי שהגנרי לא עוזר כמו המקור. יש לו כאבי רגלים בגלל סובל מסכרת....

בעיקרון תרופה גנרית הינה בעלת השפעה לתרופת המקור
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

היי אני מרגישה כאילו יש לי נוזלים בראש לחץ שמגיע גם לעיניים

בתוצאות mri
ללא מוקדי האטה במפות הדיפוזיה.
ללא עדויות לתוצרי פירוק דם סדרת swi
קו אמצע שמור.
ציסטרונות הבסיס פתוחות
החזר אות תקין מעוררים תוך גולגולתיים העיקריים.
סינוסים ורידיים ראשים פתוחים.
ללא ממצא חריך הגזע המוח או במחון.
מעבר קרניוצריקלי חופשי.

מערות הפנים

נראה עיבוי רירית היקפי בסינוס הפרונטלי משמאל עם המשכיות לתוך מבוא הפרונטו-אתמואידי מאותו צד
יש גם עיבוי ריריות בתאי אתמואיד .
הפרשות בתאי מסטואיד דפנדנטיים.
עיבוי של רקמת האנואידים בנזו - אורפרינקס
ריבוי קל של קרדיות צוואריות משתי הצדדים

אשמח לדעת אם יש טיפול לזה , במידה וכן איך לטפל , האם יש כאן את ההסר לכאבים ולתחושה של הנוזלים בראש , והאם זה משפיע גם על זיכרון

המוח תקין לגמרי
מעט ממצאים בסינוסים . כדאי לגשת לאף אוזן גרון יתכן וזה יעזור לכאבי הראש
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

לפני חצי שנה היה לי כאב ראש חד וחזק בצד שמאל מקדימה.לאחר שעה שוב אותו כאב חד וחזק.
עשו לי בדיקות מקיפות ולא ראו דבר.
מה זה יכול להיות..?

במקרים רבים של כאב ראש לא מוצאים סיבה
הסיבה שעושים בירור היא לשלול סיבות שדורשות טיפול מיידי
במידה ולא נמצאה סיבה כזו אזי מטפלים סימטומטית בכאבי הראש
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ראה תשובה לשאלתך הזהה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
אני סובל מירידות שמיעה פרוגרסיבית וראייה לא ממוקדת בעיקר אחרי אוכל
ביצעתי מספר בדיקות כולל MRI,CT מח עצם בדיקות דם לבעיות אוטואימוניות ועוד
אני חושש שהבעיה שלי זה בכלי הדם ולחץ דם תוך גוגלתי האם MRA או MRV
יכולים לעזור לי באבחנה והאם ניתן לעשות אותם ביחד
תודה!

יכולים לעשות הבדיקות שציינת ביחד
מי ששולח לבדיקות זה הרופא שמטפל בך
יש דרכים אחרות לזהות לחץ תוך גולגולתי מוגבר וכנראה אין בבדיקה שלך עדות לכך
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

עברתי ניתוח להוצאת אבנים בדרכי השתן והוציאו לי אבן בגודל 8 מ"מ.עד הניתוח הייתי חודש עם קטטר ובתרבית לפני הניתוח פעם היו חיידקים ופעם פטריות ובסוף גם פלורה.
הבדיקות כעת מראות שהתרבית נקיה ובדיקות הדם בסדר.
קיבלתי 2 סוגי אנטיביוטיקה לצמרמורת והיא לא עוזבת אותי.אני מרגיש אותה בהחלק העליון בגוף צוואר וידיים.
הצמרמורת נוראית ומציקה לי.
מה בדיקות הדם לא מראות?איך ניתן לעזור לי?

חשוב לוודא כי אין זיהום
מעבר לכך אם התחושות לא יחלפו גש לבדיקת רופא המשפחה
\בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

הכי חשב לשלול זיהום
מעבר לזה אם התחושה לא מרשה כדאי לגשת לבדיקה גופנית עי רופא משפחה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

עברתי בקרסול ימין 2 ניתוחים : האחד לאיחוי גיד והשני לקיבוע (מפרק קלקאנו-קובויד). בסיכום הבדיקה emg נרשם: לא הופקה תגובה מוטרית של עצב peroneal nerve, שריר EDB מימין ללא פעילות"אשמח לקבל תשובה מה אומרת התוצאה של הבדיקה.

לפי הבדיקה לא הפיקו מענה מאחד העצבים, יתכן ומדובר בבעיה טכנית על רקע הניתוחים . יש לחזור לנוירולוג ששלח לבדיקה והוא יוכל לעשות את ההקשר הקליני
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום, נעקצתי בבוליה ע"י חתול ים )טריגון נהרות(, בגב כף.הרגל. עברתי ניתוח להוצאת הקוץ, והארס גרםלי נזק כמו כוויה. טופלתי ע"י רופא פצע בהטרייה, במשך כ3 חודשים. עדיין אין לי תחושה באזורים מסויימים בכף הרגל,ואזורים אחרים רגישים בצורה קיצונית לכאב. לא תגלה ממצא בצילום רנטגן ובאולטרסאונד. מישהו המליץ לי לעשות mri נוירוגרפי. האם מומלץ? איזה רופא יכול לתת את ההפניה?

לדעתי אין משמעות להדמיה, ברור שיש לך פגיעה עצבית לפי התלונות שלך ןהסיבה לכך ברורה. לאור זאת כדאי לתת לזמן לעשות את שלו ולעצבים להתרפא. מומלץ ליטול B COPLEX
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
האם הבדיקה תקינה ?
תודה

הבדיקה תקינה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום.אמא שלי בת 71.לאחר שבץ מוחי קל.עשוm.r.iוהתוצאות זה עמללואיד אנגיופתיה.מטומה תת חריפה .בצקת בהיקף ההמטומה.ולסיכום ממצאים מתאימים לעמילואיד אנגיופתיה.זה מסוכן???

זו מחלת כלי דם שאפויינית לגיל מבוגר, כדי להתאים טיפול יש לפנות לנוירולוג כדי שיוודא שהטיפול התרופתי שמקבלת מותאם למצבה
יש ללדאוג לאיזון לחץ דם
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

היי ד"ר
אני בחורה בת 30 בריאה ללא מחלות רקע כבר תקופה יחסית ארוכה שיש לי לחץ מטורף במצח ומאחורי הראש בזמן צחוק
חשוב לציין כי הייתי אצל ניורולוג בעקבות מיגרנות שיש לי אבל שכחתי להגיד לו על זה.
מה עלי לעשות והאם זה תקין?

יש כאבי ראש שמופיעים בפעולות מסויימות, בעיקר באנשים שסובלים מכאב ראש ראשוני כמו מיגרנה
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בת 40 לפני כ 12 שנה לערך ניתוח דיסקוטומי c5-6
ASD בגובה c6-7 עם לחץ על חלקו השמאלי של החוט טרמנר הופמן חיובי שמאל >ימין
ממליץ ניתוח עמ"ש צווארי לצורך צמצום האפשרות להחמרה נוירולוגית בלתי הפיכה יש חשיבות להמנע ממצבים הגורמים לתנועת צוואר מהירה ולא מבוקרת מחשש ליצירת לחץ על חוט השדרה ובעקבותיו שיתוק 4 גפיים וסוגרים שאינו הפיך
האם אכן אין מנוס מניתוח?

ההחלטה על ניתוח היא על סמך הקליניקה, ממליצה לך לגשדת לנוירולג שיבדוק ולאחר מכן ניתן יהיה לקבל המלצה על צורך בהתערבות
בברכה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

כבר שבועיים שיש לי נימולים, הירדמות וכאב בירך ימין, אני עומדת המון שעות על הרגליים, ולפעמים יש חוסר תחושה בשריר הירך שקרוב לברך (מעל הברך)וגם מרגישה כאב וגם בעכוז ימין.
מה עושים?