עמוד 4

האם ישנה אפשרות שבטא שהתחילה לרדת החל משבוע 6 וממשיכה לרדת עד שבוע 8, תוביל בכל זאת להריון תקין?

ברמת ההריון היחיד- לא
אבל יש יוצאי דופן- לדוגמא הריון שהחל כתאומים ואחד נספג.., לכן יש לשקול כל מקרה לגופו

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

צהריים טובים
הריון רגיל, ללא טיפולי הפריה או הזרעות.
חשוב לציין שהמחזורים סהכ סדירים, וסת אחרונה הגיעה אחרי 26 יום, הביוץ ככל הנראה היה בין 13-16 יום לאחר הוסת כך שהיסכוי שמדובר בביוץ מאוחר קלוש עד לא קיים.
בשבוע 7 פלוס 1 עשיתי אולטרסאונד ונצפה שק הריון והד אקוגני 3 ממ בלבד. השבוע היה נראה כמו 6 פלוס 0 ( תוהה אם הטכנאית היתה מקצועית מספיק )
לאחר 4 ימים 7 + 5 עשיתי אולטרסאונד נוסף ונצפה חלמון ודופק אך השבוע נראה 5+3 ( נעשה ע"י רופא מומחה )
לפני האולטרסאונד השני עשיתי בדיקת בטא והראה 8000 סה"כ... כאשר שבועיים לפני כן היה 3500.
2 שאלות בבקשה:
איך הבטא האחרונה כל כך נמוכה בבדיקה שנעשתה שבועיים מבטא הקודמת?
ואיך יום למחרת בדיקת הבטא הנמוכה נצפה דופק וחלמון אך השבוע ירד ל 5+3???
אני לא מבינה איך זה יתכן??

הפרטים שמסרת אינם מספיקים ויכולים להיות מספר רב של הסברים כולל ריבוי עוברים, ביוץ מאוחר.
החשיבות היא בהמשך המעקב הסונוגרפי אחרי תקינות ההריון

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום. אני 4 חודשים אחרי הלידה. לפני שבועיים הסתיים לי מחזור מאוד קשה( היה יום שהשתמשתי עם יותר מ40 תחבושות). המחזור נמשך כ8 ימים. עדו לי אולטרסאונד ביום ה6, לא ראו כלום. רירית הרחם 5.6 ממ. הבעיה שעכשיו אחרי המחזור במאמץ לפחות פעם ביום ( סליחה על הסבר המפורט), אבל יוצאה לי ממש כמו נזלת סמיכה עם דם. וגם ביחסי מין יש הרבה נוזל סמיך שמפריע. מה זה יכול להיות ומה את יכולה להמליץ? תודה רבה.

הניסוח לא ברור ובכל מקרה ממליצה לפנות לבדיקת רופא נשים

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

בת 30, בוצע US וגינלי היום ה22 למחזור שבשלושה חודשים האחרונים מגיע ביום ה30, ארבעה חודשים ללא הורמונים הם היסטוריה של אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס.
שחלה ימין - אורך: 35 מ"מ, רוחב: 22 מ"מ, עם הערה:"בתוכה אזור הטרוגני בקוטר 20 מ"מ עם זרימה אופיינית לCL"
מה משמעות ההערה?
שנית, בשחלה שמאל קטנה יותר בגודל (אורך: 28 מ"מ, רוחב: 11 מ"מ). האם יש משמעות להבדל בגודל?

1. ביחס לממצא בשחלה ימין- נראה שהבודק מכוון לכך שהממצא ניראה לה ביוץ.
2. אין משמעות לגודל בלבד, חשוב להתייחס גם לנפח ולנוכחות או העדר זקיקים

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום. ילדתי לפני חודשיים וחצי. הדימום היה רק שבועיים ואז אחרי שבועיים התחילו קצת הפרשות אדומות וחומות. בבדיקה אצל רופא עלה חשד שנשאר משהו משיליה. עדיתי אולטראסאונד התוצאות שחלל הרחם מעט לא סדיר אך עם הד קו אמצע בעובי 16.7 ממ ללא זרימת דם בחלל. מה זה אומר? הבנתי שזה עובי די גדול.. האם זה יכול להיות לא רק שיליה אולי אפילו חשד לסרטן? הרופאה אמרה לחכות למחזור. עכשיו קיבלתי ואעשה אולטראסאונד חוזר בעוד 5 ימים. אשמח לקבל עוד חוות דעת. ( רחם בגודל 67*51*69, אין נוזל דוגלאס. ב2 שחלות ציסטות קטנות בקוטר 19 ממ. תודה.

עשיתי את הבדיקה לפני שבועיים ואתמול קיבלתי מחזור.

הרופאה שלך הדריכה אותך באופן נכון וחכם.
אחרי המחזור הבא בצעי בדיקת US חוזרת ובהתאם יש לשקול האם יש צורך בהתערבות

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום, בבדיקת אולטרסאונד לאישה נתבקשתי להוריד את התחתונים, האם זה תקין?

בדיקת אולטרה סאונד גינקולוגית לאישה יכולה להתבצע באופן וגינאלי=דרך הנרתיק ואז יש צורך להסיר את התחתונים או להתבצע דרך הבטן ואז ניתן להפשיל מעט את התחתונים.
בכל מקרה צריך להתבצע ברגישות ותוך מתן הסבר

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום, אני בשבוע 8 ו5 ימים. אתמול עשיתי אולטרסאונד ראשון וכתוב לי בתוצאות בשחלה שמאלית מבנה הטרוגני: 17*19 מ"מ. מה זה אומר? והאם זה תקין?
תודה רבה!!

מבנה בטרוגני= מבנה בעל מאפיינים לא אחידים.
אין באפשרותי על סמך ניסוח זה לדעת מה בדיוק הודגם.
בכל אופן -הגודל אינו גדול ואם לא הופנית להמשך בירור נראה שמבצע/ת הבדיקה לא חשב שזה חריג

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי שלום
היום יצא לי בטא 24 לפני איחור במחזור
האם זה הריון? והאם זה נמוך מדיי?
כמה ימים אני חשה כאב בצד ימין של הבטן
האם זה מרמז על משהו , כי לפני כמה שנים היה לי הריון חוץ רחמי
עם כאבים בצד
תודה על המענה

מציעה לחזור על BHCG ובהתאם לתוצאות להתייעץ עם הרופא המטפל
כמובן אם יש כאבים לפנות מיד לרופא מטפל

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי
עשיתי תרבית נרתיקי לבדוק האם יש פטרייה
התוצאה-" vaginal culture צמיחה של"
האם זה אומר שיש פטרייה?
אם כן זה יכול להיגרם מקיום יחסי מין עם שימוש בקונדום?

vaginal culture משמעו תרבית מהנרתיק
אין פה כלל התייחסות לפטריה

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי
בבדיקת אולטרסאונד הודגם מבנה הטרוגני לא סדיר במימדים 12*13
מה זה אומר??

מנ היקרה
אין לי שום אפשרות לתת הסבר.
האם זה ברחם? האם בשחלות?
מהניסוח נראה שגם מבצע הבדיקה לא הבין חהו הממצא?

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי
אני בדיוק שבועיים לאחר קבלת המחזור
וזה חודש שני שיש לי הפרשות חומות בהירות האם זה סימן לביוץ? או משהו שדורש בדיקה אצל רופא נשים'?

בהחלט יכול להיות.
האם נבדקת לאחרונה על ידי רופא נשים? אם לא אנא עשי זאת

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום
אני מתכננת הריון זכר . הייתי אצל רופאת הנשים והצילום הראה החודש ביוץ מצד שמאל. האם זה נכון שביוץ מצד שמאל במידה יהיה הריון העובר יהיה ממין נקבה? וביוץ מצד ימין העובר יצא זכר?
תודה

השאלה מעלה חיוך על פני.
אין מידע רפואי מבוסס שאני מכירה ותומך בטענה זו

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי אשמח לדעת מה התוצאה אומרת?

תבחין הריון שלילי

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

עשיתי בדיקת היריון לאחר איחור של 3 ימים יצא שלילי.
בנוסף עשיתי בדיקת היריון לאחר איחור של 8 ימים יצא שלילי+ אולטראסאונד וגינלי אצל רופא נשים שלא ראה משהו מיוחד .
מה יכול להיות?

האבחנה המבדלת לאיחור בוסת הינה רחבה ותלויה בגיל האישה, תולדות אישיים, משקל, ועוד.
מציעה לפנות לרופא נשים מטפל לצורך המשך הערכה כולל פרופיל הורמונאלי

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי
עשיתי חיסון פפילומה מנה שלישית לאחר שבועיים חיסון קורונה
הייתי צריכה לקבל מחזור ב20 לחודש ועד היום לא קיבלתי.
האם יש קשר בין השניים?

לא מוכר לי קשר בין השניים.
ממליצה לפנות לבדיקה

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היום אני בשבוע 5+6 עשיתי אולטרסאונד
ונצפה רק שק הריון
ללא קוטב עוברי וללא שק חלמון.
שק הריון בגודל:14*18*8
רחם קידמי באורך 67
בשחלה ימנית הודגם מבנה הטרוגני בגודל 14*17
האם זה תקין.?
אני בלחץ כי בהריון הקודם כבר בשבוע כזה ראיתי הכל

יש להמתין שבוע ולבצע US נוסף.

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

עשיתי מעקב זקיקים. ביום העשרים למחזור גודל הזקיק היה 19 ללא נוזל. נכנסתי לבידוד, ולכן לא המשכתי לעקוב. קבלתי מחזור ביום העשרים ותשע למחזור. האם ניתן להניח שלא לא היה ביוץ?

לא, זקיק יכול לבייץ בגדלים שונים.
מציעה לשקול הוספת בדיקות דם במחזור הבא

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

היי
אני חיילת בת 19 , לפני כחודש חוויתי כאבים קשים בבטן תחתונה שאובחנו כדלקת בדרכי השתן , לאחר מתן אנטיביוטיקה של שבוע הדלקת עברה אך הכאבים נשארו, תחושה נוראית של לפיתה ולחץ של הבטן שלא מרפה בכל שעות היממה , אחרי שלושה אשפוזים בשבועיים בהם נעשו לי מליון בדיקות מסיטי עם ובלי חומר ניגוד, בדיקות דם שתן צואה תרביות (הכל נמצא תקין) . אחרי זמן רב חשבו שהבעיה היא אולי גניקולוגית ועשו אולטרסאונד שגילה ציסטה קטנה מאוד בשחלה הימנית אך לטענתם ביום שקיבלתי וסת היא קטנה מעצמה. לאחר יאוש של הרופאים הוצע לי לעשות ניתוח לפרוסקופיה במטרה לראות מה קורה בבטן(פחדו שיש תסביב בשחלה אך לא), הכל יצא תקין למעט טיפה הידבקויות במעיים שלטענת הכירורג לא מדובר במשהו לא נורמאלי.
אני מיואשת בטירוף, הכאבים לא פוסקים וכולם כבר לא מאמינים לי וחושבים שמדובר במשהו פסיכוסומטי .. אני לא יודעת מה לעשות יותר אשמח ממש לעזרה ממך מה לדעתך ניתן לעשות מפה, תודנ רבה רבה מראש

הי ליאורה,
המקרה שאת מתארת הוא באמת מורכב ונראה שעברת ברור די מלא. קשה מאוד לייעץ למקרה כזה ללא בדיקה מלאה.

מציעה שתבחרי גינקולוג מנוסה באזור מגוריך ותתיעצי איתו

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

הפסקתי את הגלולות ויש לי מין דימום כזה חלש למה זה?

האבחנה המבדלת לדימום היא רחבה ותלויה במספר רב של מצבים חלקם שפירים וחלקם לא.
מציעה שתפני לרופא נשים מטפל להערכה

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום רב !
עשיתי שקיפות עורפית בשבוע 12+2
אחרי שהרופא בדק השקיפות יצאה תקינה 1.4mm
לבסוף שאל עם אני מעוניינת לדעת את מין העובר אמר רואים שזה בן ...
מצרפת צילום אולטרסאונד.
דעתך בבקשה לפי הצילום האם בוודאות ניתן לראות שזה בן?

התצלום אינו ברור, בכל מקרה אני נוהגת לקבוע מין עובר בוודאות רק אחרי שבוע 13

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

שלום דר שפיגל
בת 39 הריון ivf עובר מוקפא
קיבלתי היום תוצאות סקר ביוכימי אשמח להבהרות לגבי הדוח למיטב הבנתי התוצאןת לא ככ טובות .. מצרפת קובץ לעיונך.. תודה מראש

הי
אכן מודגם סיכון גבוה לתסמונת דאון כפי שנקבע על ידי משרד הבריאות,
במקרים אלו מומלץ להרחיב את הברור כולל ייעוץ גנטי והשלמת ברור פולשני.
מזכירה- הסקר הביוכימי אינו בדיקה אבחנתית, הוא רק בדיקת סקר ובהנתן שמדובר בסיכון של 1:88, משמעו שבמעל 98% מהמקרים הילד לא!!! יהיה עם תסמונת דאון.

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262

תודה על התשובה המהירה
קבעתי בדיקת מי שפיר טרם תוצאות הבדיקות לתאריך ה- 15.02(שבוע 18) . האם לחכות עד אז או להקדים את הברור ו/או בדיקות אחרות שאוכל לעשות ?

דיקור מי שפיר היא אפשרות טובה מאוד

בברכה,
ד"ר אתי שפיגל הינה מומחית לגינקולוגיה, מיילדות ואולטרה-סאונד.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-6494262