כדי לקבל מידע בנושא שוחחנו עם ד"ר סעאידה גולאן, מומחה לכירורגיה אורתופדית בעל שלוש מרפאות פרטיות בקריית טבעון, בכפר שיבלי ובבית זרזיר. בקליניקות של ד"ר גולאן ניתן לקבל מענה לכל בעיה ומחלה אורתופדית, טראומות או חבלות, ובכלל זה הזרקות PRP, טיפול בגלי הלם והכוונה להמשך בירור וטיפול מתקדם.
ייעוץ אורתופדי ניתן לכל מי שזקוק לכך, ועניינו בירור וטיפול בבעיה אורתופדית דוגמת שברים, מצבי נקע, דלקות או אינפקציות ומחלות אורתופדיות, וכן קשיי תפקוד במצבי ישיבה, עמידה או הליכה, וכן מתן ייעוץ ועזרה בהחלטה על סוג הטיפול, וכן הסבר לגבי טיפול, התאמת טיפולי פיזיותרפיה ורפואה משלימה, התאמת מכשור או אביזרים אורתופדיים כגון סדים ושאר אמצעי קיבוע או מדרסים, הליך רפואי המצריך מרשם רופא או אף ניתוח אורתופדי זה או אחר.
אפשר בהחלט לקבל ייעוץ כזה. כפי שציינתי, מטרת הייעוץ היא החלטה בדבר המשך בירור ואפשרויות טיפול (לרבות הדמיה במקרים המתאימים), ובין היתר – ככל שיש צורך – הפניה לטיפולים משלימים דוגמת פיזיותרפיה, התאמת מדרסים ואביזרים ועוד הרבה.
ככל שידוע לי, אין בנמצא דרישות רישוי או הסמכה או כל דרישות אחרות לעניין זה. למעשה, כל רופא שהינו אורתופד מומחה מורשה לתת ייעוץ אורתופדי כללי באופן פרטי.
ייעוץ אורתופדי איכותי מבוסס על יכולת הקשבה טובה למטופל בבואו לספר על בעיותיו, אנמנזה מפורטת – שעניינה ההיסטוריה הרפואית של המטופל והתופעה הפתולוגית שממנה הוא סובל, החששות לסיכון וכן רגישויות (או אלרגיות, אם יש כאלה), התסמינים שנצפו בעבר ואלו העכשוויים והתלונות בהווה – וכן בדיקה פיזית של המטופל, עיון בממצאיהן של בדיקות הדמיה ושאר הבדיקות הרלוונטיות, ולבסוף מתן הסבר מפורט למטופל לגבי התופעה הפתולוגית או המחלה. אם מוצא האורתופד המומחה כי נחוץ המשך בירור, אזי ייתן הוא הפניה לשם כך, ובהתאם לממצאים יפרט את אפשרויות הטיפול וייתן המלצות לטיפול. אומנם אפשר לבוא למרפאתו של אורתופד בקופת חולים, אך לא תמיד יש תור זמין שאפשר לקבל באופן מיידי כמו במקרה של פגישת ייעוץ אצל אורתופד מומחה פרטי. יתרה מזו, לעיתים קרובות – ובפרט כאשר אמורים הדברים בהחלטות בעניינים כבדי משקל דוגמת ניתוח או אפילו התאמת טיפול שמרני לטווח ארוך – נודעת חשיבות רבה להתייעצות לשם קבלת דעה שנייה של אורתופד מומחה שאינו הרופא המטפל, אלא הוא רופא אורתופד מומחה אשר בו בחר המטופל לצורך מתן חוות דעת באופן פרטי, עצמאי ובלתי תלוי. אומנם ניתן להיעזר בשירותיו של אורתופד פרטי באמצעות הסדרים עם קופות החולים, אך חשוב לזכור כי מבחר המומחים אינו בלתי מוגבל. מן הראוי להדגיש כי יש חשיבות קרדינלית להתאמת מומחיותו הספציפית של הרופא האורתופד לתופעה הפתולוגית שבה מן ההכרח לטפל, וזאת בלא כל תלות בקרבה הגאוגרפית או בהיצע זה או אחר שיסודו בהסדרים כלשהם. עצם הבחירה ברופא פרטי מוסיפה אפשרויות בחירה רבות ומגדילה בהרבה את הסיכוי לקבל מענה פרטני אינדיבידואלי בהתאמה מרבית למצבו של המטופל בכל ההיבטים האפשריים אפילו אם מחירה הכספי של הבדיקה הפרטית יהיה יקר יותר. כדאי מאוד לזכור כי לניסיונו המקצועי של הרופא האורתופד נודעת חשיבות רבה ביותר – אף כי אין לזלזל כמובן בכישרונו ובהתנהגותו כלפי המטופל – שהרי אורתופד פרטי מנוסה שכבר טיפל בתופעה פתולוגית חריגה וסבוכה יהיה מסוגל לתת במהירות רבה יותר לא רק את הדיאגנוזה הדרושה ולהבין מה מקור הבעיה, אלא גם (וזה העיקר) את הפתרון האופטימלי לבעיה האמורה.
הייעוץ מיועד לכל מטופל שזקוק להמשך בירור וטיפול בבעיה אורתופדית. למשל, מטופל המתקשה להחליט לגבי סוגי הטיפול או הניתוח שהוצעו לו. בפרט אמורים הדברים במצב שבו מטעם כלשהו (למשל קשיי ניידות ותנועה) יש למטופל אינטרס ניכר למצוא אורתופד פרטי איכותי בסמוך למקום מגוריו. הייעוץ אצל אורתופד פרטי (ובעצם הדברים יפים לעניין כל רופא מומחה הנותן ייעוץ באופן פרטי) מאפשר שמירה על פרטיות מוחלטת כאשר הפרטיות והחיסיון הרפואי חשובים ביותר למטופל. אומנם אין להכחיש כי גם הרופאים במרפאותיהן של כל קופות החולים בלא יוצא מן הכלל התחייבו בחתימתם לשמור על סודיות רפואית ואין כל סיבה להניח שיש להם עניין להפר את התחייבותם זו, אך הבדיקה אצל רופא בקופת חולים איננה "סטרילית" לחלוטין מבחינה זו של פרטיות המטופל. זאת, משום שמוקד השירות מעורב בזימון התור עצמו, לעיתים דרושה הפניה של רופא משפחה, בקליניקה עצמה יש לעיתים מזכירה ובחדר ההמתנה נמצאים מטופלים אחרים שבהחלט ייתכן כי גרים הם בסביבתו של המטופל ואין הוא מעוניין כי דווקא הם ידעו על בעיותיו גם אם בבעיה אורתופדית בלבד מדובר. כללו של דבר, בבואו אל האורתופד המומחה (ולאמיתו של דבר, אל כל רופא מומחה) של קופת החולים עשוי הפציינט להיתקל בכמה וכמה אנשים שאין הוא אמור להיתקל בהם אם קבע פגישת ייעוץ פרטית אצל אורתופד פרטי מומחה.
תמיד מומלץ לכל הפציינטים להביא עימם לפגישת ייעוץ את כל המסמכים הרלוונטיים. למשל, חשוב ביותר להביא מסמכים בעניין המצב הרפואי הכללי, ובכלל זה מחלות כרוניות, פירוט הטיפול התרופתי הקבוע, חוות דעת קודמות של כל אורתופד שאצלו התקיימה פגישת ייעוץ וממצאי כל בדיקת אורתופד בעבר, וכן כל ממצאיהן של בדיקות ההדמיה שנערכו בעבר, כמו למשל תצלומים למיניהם, בדיקות CT, בדיקות MRI, בדיקות הולכה עצבית (EMG) וכל מסמך רפואי הקשור לבעיה האורתופדית הרלוונטית (והכול – בשלוש השנים האחרונות).
בכל פגישה או בדיקה אצל רופא, ובפרט בפגישת ייעוץ שחשיבותה רבה והיא נערכת באופן פרטי, זכותו (ובעצם, חובתו) של כל מטופל לשאול את הרופא כל שאלה בכל עניין שאינו ברור לו ולהעלות לפני הרופא כל חשש שהתעורר אצלו. אין ספק כי מחובתו של כל רופא להסביר למטופל את מסקנותיו והמלצותיו ככל הנחוץ, גם אם ייאלץ הרופא לחזור שוב ושוב על דבריו או להשתמש בשפה פשוטה יותר לפי הצורך. כל אימת שיש ספק אצל המטופל אם אכן הבין כראוי את דברי הרופא, יכול המטופל לחזור על דברי הרופא או לסכמם (ורצוי לעשות כן בכתב) כדי לוודא בעזרת הרופא כי הדברים אכן הובנו אצלו (אצל המטופל) כראוי.
התשובה היא: לא. לאדם שחש בטוב ואין לו כל תלונות אין כל צורך בייעוץ אורתופדי, שכן הייעוץ האמור ניתן אך ורק למי שזקוק לכך, ורק כאשר יש הצדקה מלאה לפגישת ייעוץ אצל אורתופד פרטי.