עמוד 13

שלום רב

אני חושב שאיני מכיר מוצר זה, האם התכוונת לסינויסק?

אם מדובר בחומצה היאלרונית, מה שמכונה כרבול התרנגולת - בשפת העם, אזי זהו טיפול מקובל לשחיקת ברכיים בינונית, זה אינו טיפול לשחיקת ברכיים - כפי שתיארת - בעיות סחוס קשות.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

תודה רבה על התשובה. יכול להיות שמה שהוצע לי מרופא בקופ"ח (אבל הזריקות לא בסל) שנקרא synolis va זה משהו ישן?

תודה,
קרן

דווקא לא - חיפשתי במרשתת ומצאתי שזו אכן חומצה היאלורונית, אחת מיני רבות.

שווה לבדוק, ובעיקר לוודא שרמת השחיקה גבוה אך לא גבוה מידי

בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום

בן 42
אתמול יצאתי מהסופר עם שקיות בידיים, ונפלתי קדימה, קיבלתי מכה בברך ימין.
בתחילה כאב מאוד, אבל הצלחתי ללכת.
זה נראה מעט נפוח יותר מברך שמאל.
אין אודם או שטפי דם, יש כאב לא חזק, אבל משמעותי יותר בזמן שימוש במדרגות.
כ"כ רגישות במגע במרכז הפיקה.
אין החמרה מאז אתמול.

האם יש להיבדק או שאפשר לחכות ולראות אם יש שיפור/החמרה?
יכול להיות שזו מכה יבשה בלבד?
הכאב במגע במרכז הפיקה מצביע על כיוון מסויים?

תודה רבה

שבוע טוב

חבלה בקדמת הברך, יכולה להיות שגרתית ולעתים להוביל לשבר של הפיקה

באופן כללי ביותר- שבר של הפיקה גורם לאי יכולת ליישר את הברך, ויש כלל אצבע גס שאומר שאם ניתן בישיבה ליישר את הברך אז ב 90 אחוז אין שבר.

כך שאני מציע לעקוב אחר מצבך, ולהחליט בהתאם לכאב, האם הוא משמעותי, מתגבר, האם יש הגבלת תנועה... ובהתאם להחליט.
וכן להיבדק על ידי אורתופד לפי מידת הדחיפות.

בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

ד"ר נכבד שלום רב,
אבי בגיל 86 עבר ניתוח החלפת ברך לפני כ-3 שנים . ניתוח שכלל את כל הסיבוכים האפשריים,
זיהום ,שהצריך ניתוח חוזר לניקוי ושוב ניתוח והפעם שבר למפרק הזמני ושוב ניתוח, המשיך לקרע של האזור המנותח בשירותים בבית חולים ותפירה מקומית בתנאי שדה בשירותי בית החולים ע"י רופא. המשיך למתן דם לא מתאים לאחר הניתוח עד כדי פרפור אך ניצל בעזרת ה'. כרגע מצב הרגל הלא מנותחת חמורה , אין כלל סחוס קשה מאוד לאבי לדרוך על הרגל והולך בעזרת קביים בצעדים מדודים בס"מ בודדים ,כך שעליו לעבור ניתוח החלפת ברך גם ברגל השניה.
שאלתי : האם לאור ההסטוריה שלו ,מצבו הרפואי וגילו המתקדם ,יש אפשרות כן לעשות ניתוח החלפת ברך , אבי מצידו כן רוצה זאת ואם כן, האם יש דגשים מיוחדים למצבו.
אודה לתשובתך , תודה מראש.

שבוע טוב

לצערי זיהום בפצע הניתוח הוא הסיבוך הקשה והמתסכל ביותר, למטופל כמובן אך גם למטפל.

לצערנו אחד מכל 100 מטופלים יחווה סיבוך שכיח ומורכב זה.

צריך לבדוק האם יש גורמי סיכון לזיהום - חסר חיסוני, סכרת..... ולשקול ביחד עם הרופא המטפל והמרדים את הסיכונים. אם אין מצב המגביר סכנת זיהום, ואביך בריא, מבין את הסיכונים, ומעדיף ניתוח על פני מצבו הנוכחי אזי ניתוח הוא אפשרות, והגיל אינו הגורם המבטל.

בהצלחה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

היי שמי רועי אני משחק כדורסל ועקב כאבים ביצעתי MRI ולהלן התוצאות בקישור הבא:
http://catalist.co.il/roy1.png

האם אני צריך לעבור ניתוח על פי הממצאים? האם אני יכול לחזור לשחק כדורסל? אם כן, מתי?
ומה עלי לעשות כדי לשפר בנתיים את המצב?

תודה, רועי.

שלום רב

אשמח לבדוק אותך, את בדיקת ה MRI שלך את הדיסק ואת הפענוח

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום רב, אני בת 54 ואני סובלת משבר אי ספיקה בברך וסובלת מכאבים עזים.
הרופאים אמרו לי לנוח כרגע.
ריתי כי יש טיפול לברך בפולסים אלקטרו מגנטיים או טיפול בתהודה מגנטית בדומה לבדיקת MRI בטכנולוגיתMBST.
רציתי לדעת האם טיפול כזה הינו יעיל ושווה?
תודה רבה.

שלם רב

למיטב ידיעתי לא ראיתי מידע חד משעי בדבר טכנולוגיה זו

כן ממליץ לשקול טיפול בתרופות המונעות אוסטאופורוזיס, ממשפחת הביספוספנטיים, וגם לנטול ויטמין D, דברים העוזרים באופן יחסי במצבים אלו, בנוסף כמובן למנוחה, לקביים...
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

אהלן דוקטור.שאלתי אותך שאלה שבוע שעבר וענית לי לגבי הנכות...רציתי עכשיו לשאול לגבי הסיטי שעשיתי.האם הממצאים שרשומים בדוך סיטי עלולים להחמיר את המצב של הרגל בעתיד?הממצאים הם,,שינויים אוסטאופניים בולטים איחוי חלקי בחלק העליון של הטיביה,,פגם בעצם,,ונוזל בכמות קטנה בחלל המפרק?אלה הממצאים האם לדעתך זה עלול להחמיר את מצב הרגל שלי בעתיד??? המון תודה על התשובה דוקטור.

שלום רב

ברשותך מבקש לתקן - הממצאים ב CT לא מחמירים את מצב הרגל.

אכן כדברייך יש שינויים בעצם השוק, וצריך לראות מה טיבם, נשמע וכאילו יש שינוי במשטח המפרקי, דבר שיכול באופן תאורתי להאיץ תהליכים שחיקתיים. אך אין וודאות שכך יקרה. ויתכן והמצב יישאר כך ללא שינוי.
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום רב
ביתי בת ה-13 עוסקת באומנויות לחימה בצורה מקצועית לפני כשלושה חודשים נפלה ולאחר MRI שבוצע השבוע התברר כי קרעה בקרע שלם את הרצועה הצולבת הקדמית. האם בגיל כזה יש אפשרות לנתח ולחזור לפעילות רגילה?? האורטופד שלה המליץ על פזיוטרפיה וזה הכל. האם זה לא מסוכן? החוג שבו היא נמצאת גורם לסיבובי ברכיים תוך כדי קפיצות ואני פוחדת שלא יגרם נזק גדול יותר. תודה מגי

שלום רב
אכן קרע ברצועה הצולבת הוא פגיעה משמעותית בברך, וכן נין לסייע בידה בניתוח שיחזור רצועה.
מאידך כדאי ראשית לטפל שמרנית ולראות כיצד היא מסתדרת עם פגיעה זו, חלק לא מבוטל מהמטופלים מסתדרים יפה מאוד. והטיפול הנכון והטוב הוא פיזיותרפיה.

לגבי החוג, ממליץ בתקופה הקרובה להימנע מקרבות ורק לתרגל אימונים טכניים. עד שתשוב לאיתנה בערך בעוד 03 חודשים.

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

ד"ר שלום.

במידה והיה מגיע אליך מטופל עם ברך לאחר חבלה ובדיקת mri מראה בצקת במח העצם.

האם במקרה כזה היית ממליץ על הזרקת סטרואידים לברך?

תודה רבה

שלום רב

בהחלט צריך לבדוק אותך ולחשוב מה יש לך, למה יש בצקת, מה קרה, מה נפגע טרם המניסקוסים, הרצעות...

קשה לענות על שאלתך מבלי לדעת נתונים אלו?
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

זהו זה. בצקת מח עצם.

תודה וחג שמח.

מה קרה לך שגרם לכך?

אורן

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

נגנס לי בברך וגרם לבצקת מח עצם.

מעניין אותי אם ראוי להזריק קורטיזון.

תודה

שבוע טוב

לסיכום, קיבלת מכה חזקה בברך שגרמה לחבלה בעצם שגרמה לכאב שנמשך זמן ממושך.
אם כך הטיפול בהזרקה תפקידו היה להפחית את הכאב והתהליך הדלקתי שליווה את החבלה. אכן אין בו לטפל ישירות בבצקת במח העצם, לכך אין טיפול, למעט אולי טיפול בתא לחץ וגם על כך יש לכאן ולכאן. אך יש בהחלט בהזרקה להפחית את הכאב
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

עזרת לי.

בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום רב,
לפני כ-9 חודשים עברתי ארתרוסקופיה בשל קרע במניסקוס, כאשר במהלך הפעולה המנתח ראה שחלק מהסחוס התחתון נתלש והמנתח שייף אותו אך נשאר לי אזור קטן ללא סחוס. מאז הכאבים תמידיים. אני לא יכולה ללכת יותר מחמש דקות בלי שאתחיל לצלוע, כל התרופות נוגדות הדלקת שקיבלתי לא עזרו, גם לא זריקת PRP וגם לא נטילת ארטריל. אני מוגבלת בכל פעולה, אך יש לציין כי הכאבים באים והולכים. לעיתים זו רק תחושה לא נעימה ולעיתים מדובר בכאב בלתי נסבל. יש לציין שאני בת 42. האם יש לשקול החלפת מפרק? כל המכרים שלי טוענים שלא יתכן שאסבול כך...

שבוע טוב
את מתארת מצב מוכר ושכיח לצערי.
תשובתי האינטואיטיבית ללא שבדקתי אותך, ללא שראיתי צילום, ללא ....רק מתוך תחושה - היא ממש לא לעשות כעת ניתוח להחלפת ברך
9 חודשים הם זמן ארוך אך לא ארוך דיו לקבוע שהטיפול נכשל, את בעצמך אומרת שהכאב גלי התקפי, וכך זה בדרך כלל. יתר על כן את עוד ממש צעירה.
לכן המלצתי בהחלט לטפל עוד שמרנית, אשמח לראותך ולבדוק אותך, ובעיקר חשוב להקפיד על הרבה תרגול, פיזיותרפיה וגם תחשבי על טיפול באפוסתרפיה.
בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום ד"ר ותודה על תשובתך,
שכחתי לציין שהמנתח טען שלא היה קרע במניסקוס כאשר ב-MRI הודגם קרע אורכי אופקי במניקוס המדיאלי.
בבדיקת MRI שבוצעה לאחר ההליך לבקשת אורטופד אחר, נקבע כי אין קרע במניסקוס אך נראתה בבירור הפגיעה בסחוס.
בכוונתי לכך שהכאבים באים והולכים - מבחינת עוצמתם. הכאב נמצא תמידית, לרבות בשינה.
האם השתלת סחוס באה בחשבון?
בנוסף, מס' אנשים שאני מכירה עם בעיות ברכיים שהתנסו באפוסתרופיה טענו שלא חשו בשום שינוי במצבם עקב כך.
האם ניתן להגיע אליך דרך קופת חולים מכבי?

שלום רב

אכן לעתים קרע שניראה בבדיקת MRI לא ניראה בארתרוסקופיה ולהפך, הכל במידת הקרע על פני המניסקוס עצמו.
השתלת סחוס טובה לנגעים ממוקדים, ניתן לחשוב על כך במידה והחסר מאוד ממוקם וברור.
אני עדיין לא עובד עם מכבי, מקווה שהבזמן הקרוב אתחיל
ולגבי אפוסתפריה אכן חלק מהמטופלים לא חשים בשיפור.


בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

תודה רבה על תשובותיך! :-)

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום רב דוקטור.לפני כשנה עשיתי תאונה עם האופנוע.נגרם לי שבר proximal tibia עם ריסוק ao 42 c3 ושבר פתוח גוסטילו b3.עשיתי סיטי לפני חודש וחצי.בדוח סיטי רשום שינויים אוסטאופניים בולטים איחוי חלקי בחלק העליון ופגם בעצם ונוזל בכמות קטנה בחלל המפרק.האם לדעתך אני יקבל על הדברים האלה נכות?תודה רבה על תשובתך דוקטור

שלום רב

תודה רבה על השאלה

אין קשר ישיר חד ערכי ומוחלט בין ממצאים בדימות ונכות. יש כאלו שמחלימים היטב משבר ויש כאלו שלא.

נכות נקבעת על הנכות שיש לך - מה וכמה אתה יכול או לא יכול לעשות.

כך שמה שקובע יותר בכל זה התפקוד העכשויי שלך

בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

בצעתי MRI ברך ללא חומר ניגוד והתקשרו אלי מהמכון בבית החולים לחזור לעשות השלמות של MRI עם חומר ניגוד. האם החומר מוזרק לווריד או למפרק ? באיזה מקרים זה נחוץ ?< יש מקום לדאגה ?

אודה על תשובה בהקדם.

שלום רב

יש סיבות רבות להזרקת חומר ניגוד, ניתן להזריק אותו למפרק, וכן לוריד
היתרון בחומר ניגוד שהוא מדגיש מבנים, מדגיש פגיעות בעצם, יש לכך שימושים רבים.
האם יש מקום לדאגה - קלה ! אכן הגיוני לחשוב שאם הבדיקה הייתה תקינה לחלוטין לא היה צריך להשלים אותה.

בברכה ובבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום דר בן לולו, אני 8ימים אחרי נתוח החלפת מפרק הברך, קשה לי הכאבים עזים אבל טיפ טיפה שוככים, מה שהכי מטריד אותי זה תחושת הנוקשות בברך כאילו יש לי טבעת הקפית שתופסת את הברך, האם ה טבעי בשלב הזה? מה אפשר לעשות לשפר את זה?

שלום רב

כאב ותחושות משונות אכן שכיחות אחר ניתוח זה, וימשכו מספר שבועות.
ברור שיש להבדק על ידי רופא במידה ואתה חש שמשהו אנו כשורה.

במידה ומדובר בכאב, ממליץ לשקול להמשיך בטיפול משכך כאב כפי שקיבלת אחר הניתוח

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

עוד שאלה אם אפשר- יש אזור ליד החתך שאין לי בו תחושה, זה אומר שעצב נחתך? האם זה ישאר כך או שהתחושה תחזור?

תודה!

שבוע טוב

אכן כן , העצב נחתך תמיד בניתוח זה, וכן יתכן שיהיה אזור קטן בלי תחושה

אבל זה רק תחושה באזור קטן, ובלי כל משמעות בהפעלת הברך.

בברכה

אבל זה, נתון ממש

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום ד"ר לצערי הרב עברתי 5 ניתוחים כושלים בברך ימין בפיקה בטווח של שנה וחצי ,והמצב גרוע,החלטתי בפעם השניה להחליף רופא ,והרופא הציע ניתוח שינוי צירים (פולקרסון) + לגרד את הדלקת מהגיד +השתלת סחוס ,אבל השתלת הסחוס שהציע היא ממני לחתוך ממקום שפחות נושא משקל ולהעביר לאזור הפגוע ויש לי שחיקת סחוס דרגה 4 ו2 שפיצים בצידי הפיקה, עברתי בעבר ניתוחים שכל פעם זז לי הKW ובלט מהעור וגרם לכאבים וכל פעם תיקנו והיו שוב מסתובב ד שהחלטתתי ללכת פרטי ולהוציא אותם,אני מפחד מאוד לעשות ניתוח 6 עקב כל ההיסטוריה הלא טובה, האם יש ניתוח אחר במקום הפולקרסון? והאם יש שיטה אחרת להשתלת סחוס בלי לקחת לי סחוס בריא ? ואיפה הכי מומלץ לעבור את הניתוח הייתי שמח גם לשמות של רופאים מובילים בתחום, אני מפחד מהניתוח הנ}"ל הרופא אמר שיקום של בין שנה לשנתיים

שלום רב
ראשית 5 ניתוחים לצערי הם מדד מנבא לא הכי טוב להצלחה בניתוח
הניתוח שהוצע לך הוא בהחלט ניתוח מקובל
אשמח לבדוק אותך, אני מזמין אותך למרפאתנו בבית החולים בני ציון, לייעוץ עם צוות הרופאים המטפלים במפרק הברך, בהחלט יש מקום למחשבה עמוקה בהצעה זו
לגבי השתלת סחוס, יש מספר שיטות, לצערי אף אחת מהן עדיין איננה טובה בצורה בולטת מהאחרות.

לגבי איפה לעבור את הניתוח - ממליץ לעשות זאת בקרבת מקום מגורייך. אני סמוך ובטוח שתקבל שם את הטיפול הטוב ביותר.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום דוקטור ,לצערי אין לי אפשרות להגיע אליך, אני בקופת מכבי ולא עובדים איתך לצערי, האם יש אופציה לניתוח שיחזיר אותי לרוץ ולתפקד כמו פעם? והאם יש ניתוח במקום הפולקרסון שנישמע לי ניתוח קשה מאוד? ובקשר להשתלת סחוס איזה שתל הכי עמיד? והאם אני ישאר ככה כל החיים בלי לרוץ? ודבר נוסף אני כבר שנתיים עושה פיזיוטרפיה והשריר קוואד לא מתחזק ,ובנוסף יש קפיצה בלתי רצונית של השריר שאף רופא לא מצליח להבין, בבקשה נסה לענות לי לצערי עקב מצבי איני יכול לעבוד וחי מקצבה של 1200 בחודש ,אני אובד עצות

בדקתי אם הרופא המחוזי של מכבי ולצערי הוא לא עובד איתך, אבל אני הייי שמח מאוד לקבל עצה איפה לעבור את הניתתוח, באיזה בית חולים ציבורי? הדסה,אסף הרופא,רמבם,איכילוב,תל השומר?
מי הכי מתקדם בתחום השתלת סחוס וברכיים?

שבוע טוב

תבקש בבקשה הפניה למרפאות החוץ בבית החולים בני ציון בחיפה, ותבוא לבדיקה.
בוודאי שאנחנו עובדים עם מכבי

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום ד"ר.

האם אתה יכול להסביר לי מה כוונת האורטופד הכירורגי שרשם:

רגישות ב mfc. קריפיטציות עדינות בתנועה, מקמורי אפליי שלילי . ליקוי: ארטריטיס רבמטאודית.

אודה מאוד לעזרה בהבנה.

שלום רב

הרופא מצא בבדיקתך - רגישות ורעשים בחלק הפנימי של הברך בצד של הירך.
מקמורי אפליי שלילי - אלו בדיקות למניסקוס שניקרע - אבל הן בסדר אז אין חשד לקרע.
ארטריטיס רבמטאודית - זה השם של שחיקת מפרקי ברך וסחוס.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

עזרת לי מאוד.