עמוד 11

לחבר שלי כבר 3 ימים יש קפיצות מהשריר ברגל ימין מעל הברך. זה מתחיל בשעות הערב אשמח לדעת ממה זה יכול להיות

שלום

להתכווצות שרירים יש הרבה סיבות . רצוי לחכות עוד כמה ימים ואם זה ממשיך לפנות לבירור .

שלום אני בחור בן 24 סובל ממעי רגיז בשלוש שנים האחרונות נהיו לי בעיות כגון טחורים ופיסורה וכדי לטפל בזה התחלתי לקחת כל לילה לפני השינה לבולק בהתחלה זה ריכך לי את היציאות אבל היום אחרי כמה חודשים של שימוש העלאתי את המינון ל 20 MG ובנוסף לכך בבוקר התחלתי לקחת כוסית שלמה של נורמלקס ועדיין לפעמים אני סובל מיציאות קשות ממה יכולה לנבוע הבעיה אני די מתוסכל תודה רבה

שלום

אתה צודק זה מתסכל . אך למה עדיין לא עשית בדיקות אם זה רקטוסקופיה או בכלל בדיקת פרוקטוטלוג ?. תפנה לרופא משפחה ותתחיל לעשות בירור מקיף .

אני סובל מגיהוקים בלתי פוסקים ביום ובלילה מיום שישי האחרון. פניתי לרופאת משפחה וקבלתי פעמיים( במשך יומיים) PRAMINE באינפוזיה.. הטיפול לא עזר, פרט ללילה אחד שהצחתי לישון ללא שיהקים. היום במשך כל היום הגיהוק נמשך. נבדק AKG תקין. מה עושים עכשיו ולמה זה לא עובר לבד?

שלום

עדיף אם היית מציינת את הגיל ואם את לוקחת תרופות קבועות. בכל מקרה רצוי להמשיך בירור אם הגיהוקים ממשיכים אם זה על ידי U.S בטן עליונה . בדיקות דם ....

בהמשך לשאלתי למטה על מחלה חיידקית וקבלת אנטיביוטיקה שלאחריה הופיעו סחרחורות.

בשל הסחרחורות רופא המשפחה נתן לי כמה בדיקות ויצאו רק החריגות האלה:

GGT 51 U/L (נורמה עד 38)

PLT 535 K/ul (נורמה עד 450)

לקחתי אנטיביוטיקה ל8 ימים בהנחיית הרופא, סביר להניח שאלו פשוט חריגות בשל התרופה נכון? בעיקר רמת הטסיות מעניינת אותי.

תודה

שלום

תשובה היתה בשאלה הקודמת .

שלום.

כבר מיום שבת שעבר (שבוע) שאני מרגישה מאוד לא טוב-זה החל בשיעול וכאב גרון, המשיך בכאבי שרירים ופרקים חזקים בכל הגוף, צמרמורות עוצמתיות וגלי חום והזעה ולאחריהם קור, חום גבוה מאוד שבשיא הגיע ל39.8, כאב ראש ולחצים נוראים בראש, בהתחלה עם השיעול הופיע גם כאב באמצע החזה ובשיעול הרגשתי גם כאב נורא בעיניים.
ביום שני כבר באמת הייתי על סף עילפון ולקחו אותי לרופאה שהקשיבה לריאות (לא אמרה אם נקי), הסתכלה בגרון (אמרה שאדום מאוד, גם בלוטות גדלו בצד ימין ונמושות) והורתה על אנטיביוטיקה דחופה (צפוויט) ורוקסט להורדת חום.
אמנם עכשיו אני מרגישה הרבה יותר טוב ובדגש על הלחץ הנורא מהראש והעיניים שנעלם, אבל נותרתי עם סחרחורות מעיקות מאוד וחוסר יציבות כבר מהרגע שקמתי היום, חום עדיין עולה קרוב ל39 מדי פעם ובליחה יוצא לפעמים דם בכמות לא מאוד קטנה. עוד משהו מוזר הוא שראש הירך משמאל באגן כואב לי מאוד כבר יומיים (אני רק בת 19 אז זה לא מגיל).

אני דואגת שאולי ניתנה אנטיביוטיקה לא נכונה כי לא נעשה משטח גרון ואולי נוצרה דלקת ריאות (דווקא לפני האנטיביוטיקה הנשימה הייתה מאוד מואצת וכאב קצת בנשימה ובשיעול ועכשיו לא אבל רק עכשיו יש דם בליחה ויש אסתמה) ואני עדיין מרגישה די על הפנים. האמת שכמעט לא אכלתי השבוע כלום מחוסר תיאבון וחוץ מעוגיה לפני שאני בולעת אנטי' ומיץ תפוזים מדי פעם לא הכנסתי כלום לפה (פשוט ממש לא בא לי לאכול).

האם זה נשמע כמו דלקת ריאות? מה לעשות נגד הסחרחורות האלה? ומדוע כואב לי האגן?

תודה

שלום

כן יכול להיות שמדובר בדלקת ריאות?. או מחלת הנשיקה ? E.B.V או C.M.V
כדאי צילום חזה וספירת דם וגם תפקודי כבד .
בהצלחה

סחרחורות קשות כאילו סחררו אותי בקרוסלה, גם ההליכה יוצאת לי בזיגזג וזה ככה כל היום כבר מיום ששי מרגע ההתעוררות ועד השינה. לציין גם שעכשיו החום דווקא נמוך-35.5, אבל עדיין יש לי גלי חום וקור והזעות בשינה וזה מטריד מאוד.

זו לא מחלת הנשיקה כי כבר חליתי בה בעבר. מה עשוי להיות המקור לסחרחורות ולגלי החום והקור כשאין חום, אולי האנטיביוטיקה לא מתאימה? האם העובדה שהחום דווקא נמוך וההרגשה רעה מדאיגה?

מחכה לשמוע מה זה יכול להיות

בשל הסחרחורות רופא המשפחה נתן לי כמה בדיקות ויצאו החריגות האלה:

GGT 51 U/L (נורמה עד 38)

PLT 535 K/ul (נורמה עד 450)

לקחתי אנטיביוטיקה ל8 ימים בהנחיית הרופא, סביר להניח שאלו פשוט חריגות בשל התרופה נכון? בעיקר הטסיות מעניינות אותי.

שלום

התשובה בהמשך לשאלה הבאה .

שלום

תשובות אלו יכולות לנבוע ממחלת החם שהיתה לך . עניין הסחרחורת הקשה עדיין אין לי תשובה מה הסיבה . עדיף להמשיך בבירור אצל נוירולוג או מעקב רופא המשפחה בשלב זה .

שלום

התשובה בהמשך .

שלום רב ד"ר.

האם התרופה ספסמלגין עוזרת לטיפול בכאב ראש/לחץ דם?

שלום

לא . בכלל לא

אנימסובל מכאבי ראש בעיקר כבר 3 יום (מיום שני) זאת לאחר שמיום שני הייתי עם חום תחושה של קור בגוף כשחם לי ושיעול יבש. לקחתי משכחי כאבים כמו אקמול,אופטלגין, נורופן.. הם הקלו קצת בכאבי ראש אבל עדיין כואב לי באזור המצח.. היום הלכתי לרופא תורן(לא הרופא שלי) והוא נתן לי 1. סירופ ברונכולט פורטה לגרון.
2.ראולין טבליות להוצאת ליחה.
3.ספסמלגין כמו ציינתי.
הרופא אמר שיכול להיות שיש לי כאבי ראש בגלל שהלחץ שם לי קצת גבוה.
(שוב מציין שהיא לא הרופאה שלי ואני כלל לא מכירה אותה היא גם הביאה לי כדורים שקשורים לשתן אחרי בירור עם הרוקחת שהיא טעתה במסירתם)
מה דעתך בנושא.. ליטול את התרופות או לא..
הכאב מדאיג אותי.
תודה.

שלום

לא.

ד"ר שלום
בעלי כבר שבוע סובל מכאבי ראש שלעתים (יום כן יום לא) היה חום של 37.6 מלווה בחולשה קלה כמו מחלה, אין סימנים של שפעת כלשהי. לפני יומיים הופיעה פריחה על הבטן לא מגרדת ונראת כמו עקיצות יתוש רופאת משפחה חשבה שזה אבעבועות רוח אך זה לא מגרד ולא התפשט בשאר הגוף.
מה זה יכול להיות? האם וירוס כלשהו?
תודה

שלום

לא חושב שזה אבעבועות . חשוב לבדוק את זה לעומק אך גם מחלה ויראלית יכולה להיות סיבה לכך .

ד"ר וליד מבריקי, שלום רב
ביומיים האחרונים אני סובלת מכאבי גרון עזים וקושי בבליעה.
היום הצצתי עם פנס אל תוך הלוע וראיתי נקודות לבנות על השקדים, מה שעלול להעיד על דלקת חיידקית הדורשת טיפול.
ללא שום קשר, במקרה התחלתי היום טיפול במוקסיפן 500 (3 פעמים ביום) למשך שבוע ימים בגלל זיהום בשן.
במידה ואכן יש דלקת חיידקית בגרון, האם הטיפול האנטיביוטי שניתן לשן אמור לטפל גם בה? האם יש טעם בכל זאת ללכת לרופא ולהיבדק?
בתודה ובברכה
אירית

שלום

כן . הטיפול במוקסיפן יכול לעזור לדלקת בגרון אך צריך טיפול לעשרה ימים רצופים .

אתמול הרגשתי כאב בטן עליונה ממה זה יכול להיות אולי לפני מחזור אני גם במצב עדיין יש לי התחלה לפריצת ואני סובלת מכאבים ברגל שמאל יש קשר לכאבי בטן ?

שלום

לא ציינת גיל . לא נראה שיש קשר בין כאבי בטן עליונה ופריצת דיסק אך רצוי לברר את הכאבים ברגל .אולי גם בדיקת C.T של עמוד השדרה המותני.

בת 26, בריאה בד"כ.

בימים האחרונים קורים לי תופעות קצת מוזרות,לא יודעת אם יש קשר ביניהן..יש מקום לפנות לרופא?
1. יד שמאל שלי (שהיא גם הדומיננטית) מתחילה לרעוד רעד גס לסירוגין..ולאחר שהרעד פוחת אני מרגישה מעט חולשה ביד,כאילו קשה לי לאחוז בדברים. לפני חמש שנים או יותר פניתי לרופא בשל רעד תמידי עדין בשתי הידיים והוא אמר שזה essential tremor,לקחתי דרלין לתקופה מסוימת וזה עזר לי אבל הפסקתי. עכשיו אבל מדובר ברעד חזק יותר,ניסיתי לאחוז בכוס תה אבל היד פשוט לא הפסיקה לרעוד והייתה חלשה. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
2. אני בחורה צעירה סה"כ, לאחרונה אני מתחילה לחוות "בלק אאוט". דוגמא: דיברתי עם חברה שלי וידעתי בדיוק מה אני רוצה לומר אבל פתאום השתתקתי. שכחתי לגמרי מה רציתי לומר ובאיזה נושא או מה דיברנו בכלל ונאבקתי לנסות להיזכר ולא הצלחתי. תחושה מאוד מוזרה ומלחיצה.

מה קורה לי? יש קשר בין שתי התופעות? אני עובדת די הרבה בלילות,יתכן שזה פשוט מעייפות? (סה"כ אני מקפידה להשלים שעות שינה)

שלום

בדיקות דם כלליות כולל תפקוד בלוטת התריס חובה לעשות . אם זה ממשיך כדאי להתייעץ עם נוירולוג ואולי גם בדיקת C.T מוח .

שלום רב,

בן 45 ללא מחלות רקע.

בחודש האחרון סובל מחולשה כללית , סחרחורת קלה, בימים האחרונים הצוואר לפתע תפוס , טון הקול השתנה למרות שלא כואב לי הגרון , וכן החל לי צפצוף תמידי באוזניים.

ביצעתי בדיקות דם : ספירת דם | סוכר | שומנים | כולסטרול | תפקודי כבד\כליות | ברזל | ויטמין B12 \ 25D - הכל תקין.
משטח גרון - תקין


מה זה יכול להיות ? ואלו בדיקות נוספות הייתם ממליצים לי לעשות כדי לאבחן ?

תודה רבה.

שלום

כנראה מדובר במחלה ויראלית . בשלב זה מעקב בלבד.

היי ד"ר
קוראים לי אורן אני בן 29 שומר על עצמי עושה ספורט משחק כדורגל ושומר על דיאטה ותזונה נכונה . ביומיים האחרונים כול מה שאני אוכל גורם לי לכאבי בטן בבטן העליונה למשך כמה דקות וזה עובר הכאבים אבל נשארת תחושה לא טובה עדיין בבטן מי צריבות כזאת. ביום הראשון שזה התחיל קמתי באמצע הלילה להקיא והיה לי גם צריבות בגרון ורק אחרי זה הרגשתי קצת תחושת הקלה ולמחרת לא הקאתי אבל פשוט כשאני אוכל זה מתחיל לחזור קצת כאבים שעוברים אחרי כמה דקות ונשארת רק ההרגשה הלא נעימה בבטן העליונה ותחושת צריבה. אשמח לתשובה ממך בנושא.

שלום

אם הכאבים ממשיכים עדיף לפנות לרופא מטפל לקבל טיפול או לבדיקות רפואיות בהתאם .

בלעתי בטעות מנה כפולה של פלויקס
האם יכולות להיות אחר כך תופעות של כאב ראש וסחרחורת?

שלום

לא . אין תופעה כזו מלקיחת שני כדורי פלוויקס.

שלום, אני בת 20. היום הלכתי לרופא עקב כאבי גרון קשים, שיעולים מכאיבים עם ליחה וכאבים בנשימה.. לא הבנתי מה האבחנה שהוא נתן לי אבל הוא נתן לי מרשם לאינהצליה של לטרבוטלין, וסודיום כלורויד. בנוסף הביא לי מרשם לכדורי פרדניזון. אשמח להבין מה יכולה להיות האבחנה שלי שהוא החליט לתת לי מרשמים לאנהלציה ביתית אסטרואידים..
תודה ויום טוב!

שלום

האם את חולת אסתמה ?מקובל לתת טיפול כזה לחולה אסתמה או כל מחלת ריאות עם תסמינים כמו לאסתמה .

שלום דוקטור,
אני בן 36 לוקח כדור סימבקסון מדיי ערב של 20 מ"ג
להלן תוצאות דם שעשיתי אתמול.
כולסטרול כללי - 153
כולסטרול LDL 70.5
כולסטרול HDL -40
טרגלצירידם - 210
סוכר - 96
האם בדיקות אלה תקינות?
ואשמח לתשובה בנשוא של בדיקה של ALT GPT
התוצאה יצאה 39. והרף הוא 0-37
מזה הבדיקה הזאת? והאם זה תקין? רק בדיקה זאת יצאה מעבר לגרף.

שלום

בדיקות הדם תקינות . יש סטיה קטנה בתפקוד הכבד ויכול שזה בגלל התרופה או בגלל כבד שומני למשל . המשך מעקב .

שלום רב, אני מאיה ואני לומדת במגמת רפואה. בחלק מהמגמה אנחנו מתבקשים לעשות עבדות גמר על מחלה שבחרנו. אני בחרתי במחלת האנמיה וכן יש לי כמה שאלות לשאול.
1. מה שכיחות המחלה בקרב מטופליך?

2. מה תפקיד רופא המשפחה בנודע למטופל החולה במחלת האנמיה?

3. מהי תדירות הביקורים למעקב שעל מטופל במחלת האנמיה להגיע לרופא המשפחה?

4. האם את ממליצה לערב בני משפחה או גורמים אחרים על מנת להיעזר בהם בטיפול?

5. אילו גורמים בקהילה מסוגלים לעזור למטופל בטיפול או בשיקום? וכיצד?

6. מתי את מפנה את המטופל החולה במחלת האנמיה לרופא מומחה?

7. מתי את מפנה את המטופל החולה במחלת האנמיה לאשפוז?

8. כיצד את מסבירה למטופליך על דרכי המניעה במחלתו של המטופל?

9. האם סל הבריאות בשירותי הבריאות מכסים את עלות הטיפולים של מטופל במחלה?

10. כיצד את מסבירה למטופליך על דרכי המניעה במחלתו של המטופל?

11. האם למטופל החולה במחלת האנמיה יחזור לתפקוד מלא או שתהיינה מוגבלויות שיגרמו לשינוי בהרגלי חייו, בפעילותיו היומיומיות או בעיסוקיו?

שלום

אשמח לענות על כל השאלות אך עדיף בשיחה טלפונית . תפני להנהלת האתר ואשמח ליצור איתך קשר . בהצלחה

שלום
נדבקתי מהבת שלי ברוטה. כמה ימים אחרי שהתסמינים עוברים ניתן לחזור לעבודה? הבנתי שמדבק מאוד.
תודה

שלום

זו מחלה שיכולה להמשך כמה ימים ספורים. ארבעה ימים ואת יכולה לחזור לעבודה .

שלום

בבדיקות דם בשלושת החודשים האחרונים (עשיתי כמה בדיקות), בספירת דם יש ערך אחד מוגבר מעט מעל הנורמה
הכוונה ל HEMATOCRIT.
האם זה בעייתי אם הוא קצת מעל הנורמה?
למה זה יכול לגרום?
ממה זה קורה?
זה דורש בירור/מעקב כלשהו?

תודה

שלום

אם שאר ספירת דם תקינה אז אין בזה שום בעיה. אין צורך בבירור נוסף

שלום רב,
מזה שבוע אני סובל מכאבי ראש באזור המצח,והאזור המרכז קודקוד בראש
יש כאבי אוזניים והרגשה זיפית ,עייפות תשישות נוראה וכמו תחושת סחרורות ,אין נזלת ואין חום,באזור הגבות יש כאבים וכל החלק העליון של הפנים,תור לרופא משפחה יש רק ביום חמישי,אשמח לדעת כמו מה זה נשמע
סבלתי בעבר ממיגרנה ומיגרנה בדרך כלל היתה לי מורגשת ביותר חזק ועם רגישות לאור ,ויש לי כעת משהו אחר שמפריע לי מאד לתיפקוד

שלום

נראה שמדובר בדלקת במערות האף - סינוסיטיס
ויכולה להיות סתם מחלה ויראלית .
לפנות לרופא לבדיקה עדיף .