עמוד 12

אני בת 42 ובכל לילה נרדמות לי האצבעות של יד ימין עד כדי כך שזה מעיר אותי בלילה ע"מ לשחרר את ההירדמות ממה זה נובע? אני יודעת בוודאות שאני לא ישנה על היד

שלום

מדובר כנראה בתסמונת התעלה הקרפלית .
לפנות לרופא לבירור וטיפול אם זה מציק לך .

אני משתעל עם קצת ליחה כבר יותר מחודש. עשיתי צילום ריאות -הכל בסדר.
רופא שמע את הריאות ונתן אנטיביוטיקה roxo , לא עבר , קבלתי סירן לשבוע, עדיין קצת שיעול. אזי קבלתי augmentin ובסיום הטיפול קבלתי פריחה קשה על כל הגוף שנגמר בטיפול באינפוזיה וזריקה ואנטיהיסטמין לשבועיים. סבלתי נורא כשבוע ועכשיו אני מוגדר כאלרגי לפניצילין. לציון אני לא קיבלתי אנטיביוטיקה כבר יותר מ 20 שנה.
השיעול עדיין חוזר כל פעם שאני יוצא לקור או קצת קר בבית. זה לא שיעול קשה אבל לא עובר.
מה לעשות? אף אוזן גרון יכול לעזור אולי?

שלום

סביר להניח שמדובר במחלה ויראלית..אם השיעול ממשיך מומלץ יעוץ רופא ריאות . לא ציינת גיל או אם אתה מעשן ?.
כנראה שאתה כן רגיש לפנצילין .

בן 70, לא מעשן, לא עישנתי, אני עושה הליכות שעתים ביום בלי בעיות. השיעול חוזר כל פעם שאני בקור. אחרת לא משתעל בכלל. זה שיעול אחד שתיים פו שם. אבל זה מבלבל כי אני לא משטעל אף פעם.
הרופא משפחה לא שמע שום דבר בריאות, הוא החליט שזה סינוסיטיס ונתן את ה augmentin. לא היו כאבי ראש, לא נזלת לא גודש באף. אני לא מבין.

שלום

אל תדאג . לא נשמע שמדובר בבעיה דחופה או רצינית .. יכול להיות שהשיעול הינו שיעול אלרגי .
ויש לזה טיפול
בהצלחה

ה CRP שלי עלה (1.35 mg/dl). לפני חצי שנה גם היה גבוה 0.7 ושלושה חודשים לפני כן היה תקין.
לעומת זאת ה ESR שהיה קצת גבוה ירד ונכנס לנורמה (36 mm/h).
השאלות שלי:
1. האם עלית ה CRP עלולה לנבוע מדלקת עיניים או הצטננות (ביצעתי את הבדיקה כשאני לקראת סיום שתי הדלקות האלה)?
2. האם ירידת ה ESR במקביל לעלית ה CRP מעידה יותר על תהליך סרטני מדלקת?

שלום

בדיקת CRP מעידה על תהליך דלקתי כלשהו בגוף. וזה עונה על שאלה מס 1
לגבי שאלה מס 2 ... זה לא .

שלום מזה כשבועיים מרגישה כאבי ראש חזקים בכל מיני מקומות בראש בעעקר אחרי מאמץ . או לאחר קיום יחסי מין בשלב הגמירה. מרגישה מסוחררת בשאר שעות היום . אני מקפידה לשתות מים ולא מצליחה להעביר את היום בלי כדורים נגד כאבים. אופטלגין. אדויל אקמול. יש תור לרופאה רק בעוד שבוע . רוצה לציין שמעטלם לא סבלתי ממיגרנןת

שלום

אם הבעיה לא נפתרה אשמח לעזור בשאלה חוזרת .

חן חן לך על תשובתך המהירה והמקצועית תבורך!

תודה רבה

במעקב המטולוג כבר שנה אחרי ירידה במשקל ובלוטות מוגדלות (שבינתיים הפסקנו לעקוב באופן פעיל בביקורות, רק עושים US צוואר מדי פעם לעקוב אחרי גדילה של בלוטות) ואחרי שדי שללנו לימפומה (ללא ביופסיה) בשל סטטיות.

בבדיקות האחרונות יצאו החריגות האלה:
WBC 12.3 K/ul HCT 36.2 % LYMP.abs 4.6 K/ul

וגם TSH יצא מוגבר בפעם הראשונה אצלי, 5.4 עם T4 תקין. לא מוסבר.

לא הייתי חולה כבר שנה. יש לציין שנטלתי רואקוטן שבועיים והפסקתי כי התפתחה תחושת כבדות ורעד ביד שמאל, תופעה מאוד מוזרה, ורופא העור הורה לי להפסיקה מיידית למרות שלתרופה אין תופעת לוואי ידועה כזו. התופעה עדיין נמשכת למרות שאני כבר שבועיים ללא התרופה והתסמינים משתנים מיום ליום, לפעמים היד כבדה מאוד מהאצבעות עד הכתף ויום לאחריו אין תחושת כבדות אלא כאב שמרגיש שרירי או רעד\רטט חזק. לפעמים סחרחורות (החדר מסתובב) עם תחושת ניעור מהירה, לפעמים חולשה קלה ברגליים.


האם יכול להיות קשר כלשהו בין תחושת הכבדות הזו ביד לבין החריגות בבדיקות (אולי יש קשר לTSH)? עד היום לא היו לי אף פעם לימפוציטים מוגברים בבדיקות, החריגה תקינה נכון (ללא מחלה כלשהי בשנה האחרונה)?

תודה

שלום

לא ציינת הגיל
תלונותיך מחיבות התייחסות ויש מקום לבירור מעמיק . איני רואה קשר בין בלוטת התריס לתלונות שלך . מומלץ לפנות לרופא משפחה להמשך בירור.

אני בת 22.

לאיזה בירור אתה מתכוון-לגבי בדיקות הדם או תלונות הכבדות ביד?

כבר הייתי אצל רופא המשפחה כמה פעמים עם בעיית הכבדות ביד וגם עם בדיקות הדם.
על עניין הכבדות הוא נתן לי הפניה לנוירולוג וEMG ואמר שזה מוזר מאוד ולא קשור לרואקוטן (כך גם רופא העור אך זה הדבר היחיד שהשתנה אצלי).
לדעתי יש קשר לבלטי דיסק ידועים אצלי (אחד מהם בגובה C6-C7 עם לחץ על השק הדוראלי, אולי החמיר) אחרת התסמינים לא היו משתנים מיום ליום ולעתים מוקלים (זה לא משהו הרסני).

גם הייתי אצל נוירולוג במיון לפני כשבועיים וחצי. בדיקה נוירולוגית תקינה (אין חסרים תחושתיים, רק כבדות, החזרים גידיים שווים) כולל בדיקת קרקעית עין לשלילת לחץ תוך עיני. הם שללו את הצעתי לעבור הדמיית ראש ושחררו בהמלצה לפגוש נוירולוג

לעניין בדיקות הדם אמר רק לחזור עליהן בהמשך. לדעתך האם יש הצדקה לבצע כרגע בדיקת ציטומטריה (מרקרים של לימפוציטים, ההמטולוג הציע)?

שלום

לאחר שהצגת את הבירור שעשית הייתי אומר לך להיות רגועה... ורק לחזור על ספירת הדם .
נראה לי שחלק מתלונותייך יכולות לנבוע ממתח ? מלחץ ? ... אשמח לעזור לך בעתיד אם יהיו לך עוד שאלות .

בשום צורה ואין בעיות חרדה, זה משהו אחר. זה מדאיג אותי כי התופעות משתנות מיום ליום ולא נעלמות למרות שאני כבר חודש פלוס ללא הרואקוטן. כמו מה זה נשמע לך? בעיה צווארית?

מה לגבי ציטומטריה שההמטולוג הציע-כדאי לעשות?

שלום

כדאי לבצע את הבירור שההימטולוג ביקש . קשה להגיד לך מה פשר תלונותייך . להמשיך בבירור .

בת 56 בריאה בדרך כלל פרט להשימוטו מטופלת ומאוזנת .בקשתי בדיקות שגרתיות
והכל תקין פרט לפיברינוגן קלאוס 415 ,כשהנורמה היא 200-400 .
PTT=40.5 ,כשהנורמה 21-38 .
PT%=93
INR=1.04
PT seconds=12
אין לי דימומים ובעיות קרישיות יתר במשפחה, יש לציין שבעבר PTT ןפירינוגן היו תקינים
מה דעתך?

שלום

מהנתונים שהצגת אני לא רואה בעיה .

שלום רב,

אני אמורה להתחיל לעבוד בבית חולים ולכן בקשו ממני לבדוק האם יש לי נוגדנים להפטיטס B. בשנת 2009 עשיתי שרות לאומי בבית חולים והתחסנתי, אך איני זוכרת אם עשיתי את החיסון השלישי. בכל אופן בבדיקת דם מאותה תקופה רמת הנוגדנים הייתה חיובית מעל 1000. האם זה אומר שאני גם מחוסנת כעת?
תודה

שלום

עדיף לבדוק שוב רמת החיסון ... ואז להחליט על חיסון כן או לא

היי,
יש לי הרפס שפתיים. רציתי לשאול- כאשר הפצע פעיל- מפריש, האם אני יכולה להדביק אחרים ע"י חפצים שלא נגעו ישירות בפצע, אבל:
אני נגעתי בטעות בפצע אולי, ואז נגעתי בחפץ כלשהו עם הידיים, ואז מישהו אחר נוגע בחפץ. האם הוא יידבק?

תודה רבה!

שלום
ההדבקה היא ישירה בלבד .
חפצים לא מעבירים את ההרפס

הצטננתי והפעם יש לי ממש גודש קשה באף.
1. לקחתי היום כדור נוסידקס אחד בבוקר ואחד בערב וזה לא עזר.
האם מותר מחר בבוקר לקחת סינופד במקום? ואם לא כמה זמן אחרי נוסידקס מותר לקחת סינופד?

2. ראיתי שרופאה כתבה באינטרנט שנוסידקס מותר לקחת רק יומים רצוף ואילו סינופד בטוחה יותר ולכן ניתן לקחת לאורך זמן. האם זה נכון? (מוזר לי כי סינופד זה רק עם מרשם)

שלום

אפשר גם זה וגם זה אך לא ביחד . ממליץ יותר על נוסידקס

היי , אבקש חוות דעת על בדיקת הדם, נערה בת 17.5 ברזל נמוך? תודה מראש.

שלום

אין קבצים מצורפים .

שלום.
לפני חצי שנה נדבקתי בטפיל בטיול במזרח. לקחתי פלקסו גל במשך חמישה ימים.
לפני כחודשיים לאחר תסמינים חוזרים עשיתי בדיקה חוזרת וגיליתי שהטפיל ישנו, בנוסף הספיק לפגוע לי בb12 ברזל ועוד.. ניתנה לי אנטיביוטיקה ליומיים פעמיים ביום 500 שאיני זוכרת כרגע את שמה בנוסף זריקות של b12 וברזל בכדורים.
עכשיו לאחר שבועיים אני מרגישה שהטפיל עוד בגוף ולא עובר. אני בת 23
1. האם יש טעם לפנות לרופא מומחה?
2. אם יש הצעה לטיפול.שיחסל אותו אחת ולתמיד.. אני פשוט סובלת

מתנצלת על הבלבול - אסביר שנית
סהכ טופלתי ב2 סטים של פלקסו גל חמישה ימים )בהפרש 3 חודשים( ואז עוד יומיים באנטיביוטיקה אחרת

שלום

לחזור על בדיקות צואה ואשמח לעזור אחרי קבלת התוצאות .

שלום
רציתי לשאול האם יש חיידק או טפיל שגורם לתכיפות במתן צואה? (3-5 ביום, תקופה של מעל חצי שנה, ויציאות יותר רכות משהיו)
תודה

שלום

כן יש טפיל וגם חיידק שיכול לגרום לתופעה שתארת .

ספציפית באיזה חיידק ובאיזה טפיל מדובר אודה לך

שלום

יש צורך לעשות בדיקת צואה לתרבית וגם לפרזיטים .

לפני כשבוע עברתי ניתוח עיניים.במסגרת ההכנות הסתבר שיש לי לחץ דם גבוהה 177 על 86.זה נמשך עד היום.
נא הנחיות מה לעשות

שלום ..

לא ציינת הגיל שלך ואם יש לך עוד מחלות ...
מעקב לחץ דם וטיפול בהתאם .

שלום, אתמול בבוקר התעוררתי עם נפיחות קטנה בבלוטות הלימפה בצוואר, ועם רגישות למגע באיזור. הלכתי לרופא המשפחה שאבחן דלקת בבלוטות הלימפה ונתן לי אנטיביוטיקה 3 פעמים ביום למשך שבוע (מסוג cefovit forte 500). הבוקר התעוררתי עם נפיחות מוגברת שגורמת לי גם לכאבים בשיניים, קשיים בבליעה וכאבים. האם זה מדבק? האם יש הערכה תוך כמה זמן צפויה האנטיביוטיקה לעזור? והאם יש דרך אחרת להורדת הנפיחות? (במצב הנוכחי קשה לי לאכול, ללכת לעבודה ויש הרבה כאבים). הרבה תודה מראש

שלום

אני מניח שאתה היום מרגיש יותר טוב . אם עדיין יש בעיה תשלח שאלות ואענה לך בהקדם .

בהמשך לשאלה הקודמת - אציין שאני מניקה (מעט) ילדה בת שנה וחודשיים

שלום

אין בעיה עם הנקה

שלום, אני סובלת משיעול עם ליחה והרופאה המליצה לי על סירופ ברונכו . בהוראות שהרופאה רשמה לי היא המליצה על 5 מ"ל שלוש פעמים ביום ואילו על גבי האריזה כתוב 15 מ"ל כל ארבע שעות. האם ללכת לי ההמלצה של הרופאה? אני חוששת שהכמות הקטנה לא תסייע לי

שלום

את צודקת...צריכה לקחת 15מ"ל שלוש פעמים ביום .

ד"ר שלום רב,

אמי, בת 74, לקתה בפריחה אדומה, מגרדת ומפושטת אשר לא עוברת (מזה חודש ויותר). טופלה בכדורי זילרג'י , משחת דרמובט, וכדורי פרדניזון(10 ימים).


כחלק מבירור המצב , נשלחה לבדיקות דם, אשר יצאו תקינות.

אני מצרפת תוצאות בדיקת דם אשר אינן ברורות לי.

אודה מאד על הסבר הבדיקה, האם ניתן לקשר את המצב עם תוצאות הבדיקה והאם יש מקום לדאגה?

תודה רבה מראש,

בת מודאגת

שלום

הבדיקות שנעשו ל עזרו לגלות הסיבה לגרד . צריך להמשיך לברר סיבת הגרד אם זה ממשיך .