עמוד 11

שלום רב

ככל אנחנו ממליצים על שחיה כעבור כחודש וחצי , כשהפצע סגור והחלים יפה, טרם זאת יש חשש מסוים מסכנת זיהום עקב המים.

בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום ד"ר,
בגיל 7 לערך חליתי בפרטס. לאחר 2 הניתוחים לטיפול במחלה (באחד קיבוע המפרק באמצעות פלטינות ובשני הוצאת הפלטינות והליך השיקום) מפרק הירך הגיע להחלמה, אורכי הרגליים שווים, המפרק נראה בריא.
כיום אני בן 22 ומתאמן בחדר כושר מזה כשנה וחצי, אימוני מסה, ומעוניין לחזק את שרירי הרגליים כיוון שהן מאד רזות.
כחלק מהאימונים אני מבצע לחיצת רגליים בשיפוע שלילי (מלמטה כלפי מעלה) עם משקל כבד וכן סקוואטים ותרגילים נוספים שמייצרים לחץ כבד בין היתר על האגן ומפרקי הירך. נבדקתי אצל אורתופד שהתבונן בצילום מגיל 16 ובדק בדיקה פיסית ואמר שלדעתו המפרק תקין ואין הוא ממליץ על צילום נוסף מחשש לקרינה מיותרת. ועדיין אני מאד מודאג שהמפרק ישחק, בכל זאת עבר טראומה, ואזדקק להחלפת מפרק. מעוניין לדעת האם לאור המחלה בעבר מומלץ עבורי להימנע מתרגילים כאלה שעלולים להעמיס על המפרק ולהביא לשחיקה שתצריך החלפת מפרק בעתיד. נ.ב.לעיתים אני שומע "קליקים" מהמפרק בימים שלאחר אימון רגליים.
האורתופד טען שכנראה מדובר ב"snapping"
עם זאת כשאני מבצע חימום לפני התרגילים, נדיר שהקליקים נשמעים לאחר האימון

תודה על המענה.

שלום רב

ככלל אתה בריא ורשאי לפעילות יש לי מטופלים במצבך שהם ספורטאים משמעותיים

מאידך לא חושב שנכון לאמץ באופן חריג את מפרקי הירך. בוודאי שאני בעד פעילות וממליץ עליה , כולל אופניים, הליכה ואף ריצה, אבל בטוב טעם. ניראה לי סביר שתעשה כ 4 אימונים בשבוע ובעומס מקובל.

ואפשרי בהחלט שאחת לתקופה / מספר שנים תעשה צילום ביקורת

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום רב, ב 3 שנים האחרונות הוחלפו לי 2 מפרקי הירך. הומלץ לי לרכוש נעלי KY BOOT (רפידות אויר) האם לדעתך נעלים אלו יקלו עלי בהליכה ויסיעו. תודה

שלום רב

אני מכיר את הנעלים באופן כללי, אך לא מספיק כדי לחוות דעה עליהם
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

לפני כשנתיים נפלתי וגילו שיש שבר בברך כיום לאחר מיפוי עצמות קיבלתי תשובה כזו:

" עצם הפיקה של ברך ימין נמצאת בזווית עם תזוזה לחלקה הלטרלי של הברך "
אשמח לשמוע ממך מה אומרת אבחנה זו כלפיי
מאז הפציעה אני מוגבל בהליכה וכיפוף ויישור של הברך מתהלך עם קב קנדי
לעיתים מאוד מאוד קרובות הרגשה של לחץ בתוך הברך ותוך כדי הליכה מורגשים נקישות חזקות וכואבות מאוד
לתשובתך אודה
הוספת תגובהסגור

שלום רב

בדיקת מיפוי עצמות היא בדיקה טובה, אך איני משוכנע שזו הבדיקה הטובה שנתיים אחר שבר, לספק מידע על שב ועל מבנה העצם

ממליץ להיבדק על ידי האורתופד המטפל והשלים צילומי רנטגן ביקורת רגילים ולראות במה דברים אמורים

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום
שמי אורי ומזה חודש אני חש כאבים עזים מאוד שבאים בגלים של כ 20 שניות בצד שמאל... חוץ מזה הרגשת כאב ואי נוחות בשני הצדדים... טופלתי גם בארקוקסיה וגם באטופן ואני על הכדורים האלה יותר משבועיים כבר... עדיין כואב..
עשיתי צילום אגן ומפרקי הירך וזאת התשובה "מבנה גרמי בגדר הנורמה למעט קישרית סקלרוטית ב רמוס היורד של הפוביס מימין"
עושה דיקור... שותה כורכום ועדיין כואב ולא נח

מה לעשות הלאה

שבוע טוב

תשובתי אחת, ללכת לאורתופד מומחה במפרקי ירך

בן כמה אתה, אתה בריא בד"כ, יש לך מחות רקע....

כל אלו ירמזו על התהליך, יש בהחלט לשקול במידה ואתה בחור צעיר פגיעה בראש הירך או במרחשת

שווה בדיקה בהקדם, יתכן גם ומקור הכאב כלל אינו אורתופדי ?

בברכה

במבנינוטלך סטרואידם

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

תןדה על התשובה המהירה
אני בן 41 ללא מחלות ובריא בדרך כלל למעט אסטמה קלה...
קבעתי תור לרופא
לא אורטפדי משמע?
אורי

שבוע טוב

יתכן ומקור הכאב בכלל בבקע במפשעה ?

הלכת כבר לאורתופד?

בברכה

אורן

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

בחודש מאי האחרון עברתי החלפת 2 מפרקי הירך בניתוח אחד בשיטה קדמית.
תודה לאל אני הולכת היום בלי כאבים במפרקים ואף יותר מזה אני מצליחה ללכת כ 4-5 ק"מ ביום.
הבעייה שכעת מופיעים לי כאבים בכריות כף הרגל ו קרסול אחד(יש לציין שאני הולכת עם מדרסים). האם יתכן שזה נובע מכך ששנים לא הלכתי בגלל מפרקי הירך וזה רק עניין של אימון השרירים?. ולאיזה רופא אני צריכה לפנות ?

שלום רב
ראשית אני שמח שאת מרגישה בטוב
ולדעתי כן בהחלט אימון מתקדם יכול לגרום לכאב במפרקי הקרסוליים ובכפות הרגלים.
ראשית ממליץ להפחית עומס, ולפנות למרפאת כף רגל.

האם הגב כואב לך ?

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

ראשית דבר תודה על התשובה,אכן דר נכבד כאשר אני עומדת זמן ממושך יש לי כאב בגב התחתון,האם יש קשר בין הדברים?

בוקר טוב

כן בהחלט כדאי לבדוק, אצל חלק מהמטופלים יש קשר וחפיפה במופע כאב הגב והירך, כאילו והם קשורים ומשלימים זה את זה

על כן יתכן שחלק ממרכיב הכאב שיש לך והיו לך גם טרם הניתוח מקורם בגב

ממליץ לשוב ולהיבדק על ידי האורתופד המטפל

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום.. אני כבר כמה שנים סובלת מכאבי גב תחתון בצורה משמעותית כאבים בלתי ניסבלים שמקרינים לרגליים לשניי הרגליים עד כדי כך שלפעמים קשה ממש ללכת כי ממש כואב לדרוך עלייהם.. ובזמן האחרון התחילו גם קצת בעיות בהתאפקות על הסוגרים.. האורטופד הפנה אותי לסי טי והיום קיבלתי תתוצאות ולא הבנתי מה הם אומרות בדיוק והתור שלי לאורטופד רק עוד שבוע.. אשמח אם יהיה אפשר לפרש לי תתוצאות בבקשה..

4L - 3L הודגם בלט דיסק מרכזי אחורי קל עם לחץ מינמלי על השק התקאלי. שומן אפידורלי שמור. המפרקים הפאצטליים , התעלה הספינלית הגרמית הודגמו ללא סטיות.
5L - 4L הודגם בלט דיסק מרכזי אחורי קל עם לחץ מינמלי על השק התקאלי.שומן אפידורלי שמור. המפרקים הפאצטליים , התעלה הספינלית הגרמית הודגמו ללא סטיות

אשמח למענה בהקדם תודה רבה !

שלום רב

תוצאות ה CT סבירות בהחלט,

כמובן שיש לבדוק אותך ולראות מה הקשר בין הממצאים הקליניים והצילומים

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

לפני כעשר שנים עברתי ניתוח להחלפת מפרק ירך מטיטניום. בימים אילו אני אמורה לעבור צילום mri באיזור האגן
האם יש סיכון לבצע צילום

שלום רב

ככלל אין כל בעיה עם בדיקת MRI ומשתל טיטינים, רק לוודא שהצילום - מיועד בעוצמתו למטופל עם משתל, ניקרא MARS, שאם לא הצילום לא יצא ברור דיו.
בטיחותית אין כל בעיה.

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

ערב טוב
בדיוק לפני חודש עברתי החלפת מפרק הירך,בעקבות נפילה ושבירת צוואר הירך.
שהיתי חמישה ימים ברמבם ושבועיים שיקום בביח פלימן.כל מהלך הניתוח והשיקום עברו ללא בעיות .
כבר שבועיים מסתובבת רק עם קב אחד,עולה ויורדת מדרגות,עושה פיזיותרפיה.
ו.....כל הזמן חשה כאבים בתנועה או בישיבה...פחות בשכיבה.
צורכת שלש פעמים ביום בטיפות אופטלגין
האם זה תקין ?
כמה זמן חשים כאבים ?

שלום רב
ככלל - כן - מצבך סביר בהחלט
הכאב תלוי בגורמים רבים, אבל אם יש שיפור כל העת אזי זה טוב
בדרך כלל יש שיפור מתמשך במהלך החודשים הראשונים

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

היי
שחכתי גם לשאול אם נגיד הנתוח בשעה 12 בצהוריים
אז מתי צריך להפסיק לשתות מים ? אמרו לנו שאוכל אחרון זה לבני שעה 8 בבוקר
אבל לגבי מים פיפסנו פשוט .
תודה רבה

שלום רב

יש לשאול מפורשות את המרדים מה ההנחיות
הן משתנות בין בתי חולים, ובין גילאים שונים.
כך שלתשובה כללית אין ממש ערך,

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

היי
האבא שלי עומד לני ניתוח על הרגל הימין
השאילה שלי האם זה מקובל שנותנים בבית חולים לחתום על מסמך שהוא מוכן לתרום את החלק של העצם
(כתוב בתוכו ראש פמור ) ואם זה משהו שיגרתי ומצעים את זה לכול החולים ?
זה קצת מלחיץ איך שזה הסבירו ועשו כל כך מהר שלא נתנו לנו לחשוב כל כך
אשמח לתשובה מהירה
תודה רבה

שבוע טוב

התשובה היא כן בהחלט !!!

בניתוח החלפת מפרק ירך, מוציאים את ראש הירך ומחליפים אותו בתותבת.

חלק זה יכול לשמש ולעזור למטופלים נוספים, כשתל עצם, וכמוהוא כתרומת איבר, בהחלט פעולה חשובה וראויה.
לא בכל בית חולים יש בנק לתרומות עצם, ובמידה ובבית החולים שלך יש אז זוהי זכות בעניי
אחרת, זה מועבר לקבורה!!

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

ליש כאבים חזקים בברך שמאל , ביצענו MRI זאת ההבחנה

SIFK-LTP
נשמח לדעת מה ההבחנה.
בתודה מראש

בטי

שלום רב

המדובר באבחנה שכיחה, השם שלה קצת השתנה לאחרונה, אך הרעיון נשאר דומה. המדובר בשבר קטן - שבר אי ספיקה - באזור הצמוד למשטח המפרקי, הדבר אכן גורם לכאב משמעותי למספר חודשים והטיפול בעיקר מנוחה, הפחתת עומס- קבים, ולעתים גם תוספים לבניית עצם כמו ויטמין D, פוסאלן...

הבשורה הטובה שבדרך כלל זה מסתדר נהדר
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

ביצעתי US ברך בגלל שהתלוננתי על כאבים
קבלתי תשובות
שומן מיתחת לגיד פריטאלי
הודגם ממצא רקמתי בצורת שעון חול באורך 2 סמ,
בנוסף יש נוזל בכמות קטנה מהעלי לעשות

שלום רב

כתמיד לפנות לרופא המטפל, יש להשוות את ה US והצילום והבדיקה וביחד לחשוב במה דברים אמורים, תמיד יש שומן מתחת לפיקה, זה מקומו, לעתים הוא נפגע או מסתייד. ואת זה צריך לברר.
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

אני צפוי לעבור בקרוב ניתוח להחלפת פרק ירך ימין. במקביל, אני חש ויודע שחלה שחיקה גם בפרק ירך שמאל בשל עומס לחצים ממושך. מהם הדרכים המומלצות ביותר כולל שיטות של רפואה אלטרנטיבית שעשויות לסייע לי לדחות ואולי אף למנוע שחיקה נוספת ובתקווה ניתוח נוסף להחלפת פרק ירך שמאל. אשמח לפירוט רב ככל שניתן, כולל התייחסות לשיטת אורטוקין.

שנית, מדוע חל איסור על נהיגה למשך חודש לאחר ניתוח החלפת פרק ירך.

תודה רבה

שבוע טוב

ראשית בהצלחה

השיטות המקובלות לשימור מפרק הן פעילות גופנית בראש ובראשונה, על כן להקפיד בכך.
דברים שיתכן ועוזרים הם - תוספי מזון, רפואה משלימה כולל טיפול תומך במערכת השריר שלד - טיפול מיופציאלי, טיפול מנע דלקת במידת הצורך.

לגבי זריקות - הדבר עוזר בשלבים הראשונים אך לא בשלבים מתקדמים. לגבי אורטוקין, המדובר בתכשיר חדש, ובשלב זה אין להבנתי מספיק מידע חד חד ערכי לגבי התוצאות .

בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

קוראים לי שקד ואני בת 16
לפני איזה חודש התחילו לי כאבים בברך ולאחרונה זה ממש התחזק
יש לי נפיחות מתחת לברך
מדד הכאבים שלי משתנה ויש ימים שאני בקושי יכולה לדרוך
אני לא נפצעתי
מה זה יכול להיות ?

שלום רב

האם אתה חש בבלט תחת הברך? והאם בניקוש עליו אתה מרגיש כאב?
האם הכאב אחר משחק או אימון?
אם כן אז באופן גס יתכן ומדובר במצב האופיני לתקופת הגדילה - ונקרא אוסגוד שלכטר, שזו בעצם מעין פגיעת מתיחה בלוחית הגדילה.

אז ראשית לך לרופא המטפל שלך
ובינתיים , כנס לגוגל תכתוב את האבחנה הזו, תקרא ותיראה אם זה מתאים לך ?

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום

הנני בת 62 בעברי שתי החלפות ירך מימין ומשמאל. כרגע מועמדת לניתוח רביזיה של מפרק שמאל עקב התרופפות המשתל ושבר פריפרוסטטי (ונקובר A סביב LT, GT)
MRI מדגים פסאודוטומור נרחב סביב המפרק. האם ניתן לבצע ניתוח רוויזיה של מפרק הירך בגישה קדמית?

תודה
לילך

שלום רב

כן , ניתן לבצע ניתוח זה גם בגישה קדמית, ממליץ להתייעץ עם הרופא המנתח שלך לגבי הניסיון שלו בניתוח זה בגישה זו, ולהחליט ביחד עמו על הגישה הטובה לך. מזכיר הגישה היא האמצעי בלבד - המטרה היא להשיג ניתוח מיטבי. ועל כן חשוב לדון בכך

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

אני בת 43 ומזה כ 20 שנה אני סובלת לסרוגין מכאבים במפרק ירך שמאל.
בתחילה האורטופד אמר לי שזו דלקת , נתן לי ארקוקסיה ואטופן שלא עזרו אח"כ עברתי לזריקות למפרק, שעזרו לתקופה מסויימת.
השנה הכאבים החמירו , יש לי קליקים בהליכה כמעט בכל צעד, אני לא יכולה לשכב על צד שמאל לא יכולה לנעול עקבים ומאוד רגישה לקור.
בדיקות שעשיתי : צילום- תקין, מיפוי עצם- קליטה מעט מוגברת דיפוזית, יתכן תהליך ארטריטי דלקתי, אולטרסאונד-אין נוזל בחלל המפרק, הודגמה קולקציה נוזלית עד 2.1ס"מ צמודה לקפסולה של המפרק באספקט הלטרלי התחתון ו-2 סתיידויות מוקדיות עד 0.4 סמ'.
רופא אורטופד אחר טוען שזו לא בעיה של המפרק וכי הבעיה נובעת משנויים ניווניים בעמוד השדרה וזו רק הקרנה שלהם. הוא רשם לי מדרסים ופיזיוטורפיה שלא עוזרת.
אני לגמרי מבולבלת- האם המפרק או הגב?
אודה לעזרתך.

שלום רב

קשה מאוד לומר לפי דברייך מה מקור הכאב, בהחלט ממליץ לבוא ולהיבדק, כל הדברים שנאמרו יכולים להיות נכונים.
באופן גס מאוד רושם ונשמע שזה כן קשור למפרק - הזריקות שעזרו הקליקלים ממפרק הירך... אבל חשוב להיבדק ולסכם הכל לתמונה אחת
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום,
מזה כשלוש שנים אני סובלת מכאב בברך ימין. הכאב הופיע לאחר פעילות גופנית שכללה אימוני trx קיקבוקס וזומבה. עשיתי אולטרסאונד ו mri של הברך ובשניהם התוצאה הייתה תקינה. התחלתי בטיפולי פיזיוטרפיה אך הכאבים לא עוזבים. הם מפריעים בשיגרת היום יום ובפעולות פשוטות כמו ישיבה מיזרחית או ישיבה של רגל על רגל ( הכאבים מוחמרים בכיפוף של הברך). לעיתים המקום אדמומי וחם וזה חולף לאחר מספר שעות.
רציתי לדעת מה דעתך בנושא?
תודה רבה :)

שחכתי לציין שמקום הכאב הוא באמצע הברך ומיתחת לפיקה.

על פי חוות דעת של הפיזיוטרפיסט קיימת אצלי רגישות בגיד הפיקה ולעיתים מופיעה דלקת.
זה דבר כרוני? האם סיכויי ההחלמה של זה גדולים? יש צורך בניתוח?
אני בת 19.8 הכאבים הופיעו כבר בגיל 16 בערך.

שלום רב

כתמיד קשה להגיע לאבחנה כך לפי תיאור וללא בדיקה, אך יתכן בהחלט שהפיזיותרפיסט שלך צודק, והכאב מגיע מאוזר גיד הפיקה, וזו אכן דלקת ארוכת זמן, האופיינית אגב לאמוני קפיצות... כפי שאת עושה
המלצתי להוריד באימוניי הקפיצה, לעבור להליכה, אופניים, שחיה.. הפחתת העומס משפיעה מאוד .
וללכת להיבדק אצל אורתופד ברך.
בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום, עברתי ניתוח החלפת מפרק ירך לפני קרוב לשלוש שנים (אפריל 2014) . אני נמצאת כרגע בארהב, בצפון והתחילו לי כאבים באיזור הניתוח. לא עברתי שום חבלה. רציתי לשאול האם יכול להיות שיש השפעה למזג האויר? הטמפרטורות פה נעות בין מינוס שמונה ל +שתיים. האם הקור משפיע על המפרק?
תודה

שלום רב

כן בהחלט יש מטופלים שחשים בשינוי מזג האוויר - בפרט בקור. כך שזה אפשרי.

מאידך שווה לעקוב ולראות אם יש דברים נוספים

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

לפני 10 שנים עברתי ניתוח להחלפת מפרק ירך אני די מרוצה. לאחרונה שמעתי על בעיות עם משתלים כאלה וצורך בניתוחים חוזרים
מה אני צריך לעשות
אפשר להסביר לי מה הקטע עם הבעיות האלה

שלום רב

ככלל מפרקים טובים לכדי 15 עד 20 שנים בדרך כלל, בוודאי שיש מפרקים שמחזיקים לעיתים גם יותר זמן
במידה וכעבור שנים רבות מהניתוח מופיע כאב יש לבדוק את הסיבה לו, לעיתים מדובר בהתרופפות. ואז עולה הצורך לשקול החלפה חוזרת

אין מה לעשות כדי למנוע תהליך רגיל ושכיח זה של שחיקת המפרק החלופי, כמו כל דבר בטבע גם מפרק חלופי נשחק.

לפיכך אם יופיע כאב שווה לבדוק ממה הוא נובע, ואם לא כואב אז נהדר ומאחל שתחיה שנים רבות וטובות ללא כל בעיה.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]