עמוד 25

שכחתי לציין שמדובר בנער אוטיסט שאינו מאונן ואינו מוציא שפיך בכלל. אינו מגורה מינית ואין לו זיקפה.
באולטראסאונד שעשינו לא נבדקו המפשעות וגם במגע ידני לא מורגשת נפיחות.
אם בכל זאת עושים ניתוח, אז זה מהבטן או ההתמקדות היא בשק עצמו?
מחכה לתשובתך, אני מאוד דואגת.
תודה

כפי שרשמתי, יש לפנות לכירורג , כדאי מאוד לבצע גם סונר מפשעות

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום רב,
לבני בן השבעה עשרה יש שק אשכים גדול ושמוט מזה שנים. בחודשים האחרונים שמנו לב שיש נפיחות גם באמצע השק (לא קשור לאשכים). עשינו אולטראסאונד ונאמר לנו שזהו בקע. המפשעה שלו נראית רגילה. אני מדברת על נפיחות באמצע השק. לפעמים גם לא נראית. מאז אני בפחדים. האם חייבים לנתח ? איך אפשר לדעת שזה באמת בקע ? הבנתי שבקע הוא בטני או מפשעתי אבל אצלו בשק האשכים. רק בגלל הגודל הלא סטנדרטי פנינו לאורולוג. מה דעתך ? תודה.

במידה ויש חשד לבקע יש לפנות לכירורג

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום רב,
מדובר בנער בן 17 שיש לו אשכים בגדלים שונים מאז היוולדו. כואב לו, וחשד לשבר עלה בבדיקה לצו ראשון. רופא אורולוג מניח שאין שבר.
בנוסף, יש במשפחה את קיומו של הגן 'ברכה'. מדובר בנער ולכן לא נערך לו ייעוץ גנטי. האם יכול להיות קשור? האם כדאי לבחון את הכיוון הזה?

1) כדאי מאוד לבצע יועץ גנטי
2) כדאי לבצע גם בירור הורמונלי
3) כדאי לבצע סונר של אשכים ומפשעות (במידה ולא בוצע עד כו) לגבי חשד לבקע יש להתעייץ עם כירורג

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום !
עקב הורמון גברי נמוך ( 4.7 ) בהמלצת אורולוג התחלתי להשתמש בג'ל טסטומקס לפני הבחירה בזריקה. לאחר שימוש של חודש ימים לא יכולתי לסבול יותר את מריחת הג'ל וביקשתי מהארולוג לעבור לזריקה.הביקור אצל הארולוג היה 17 ימים אחרי הפסקת המריחה. הארולוג ביקש ממני להמשיך חודש נוסף במריחת הג'ל לפני ההזרקה.
שאלותי :
1. למה צריך להמשיך במריחה לפני ההזרקה. לא הצלחתי להבין זאת מהאורולוג.
2.האם רק האורולוג עושה את הזריקה ולא כל אחות בקופת חולים.הוא אמר לבוא אליו עם הזריקה לביצוע ההזרקה והתור אליו ארוך.
3. האם יש איזה שהם תופעות לוואי לזריקה.
4. לאיזה תקופת זמן אהיה צריך לבוא ולבצע הזרקה כל 12 שבועות כדי שההורמון הגברי יכנס לתחום הנדרש.
תודתי לך מראש על תשובותיך.
בברכה.שמוליק שרגאי

כדאי מאוד לפנות עם בעיה הזאת לרופא אנדוקרינולוג כי יש להם בעיקרון יותר נסיון עם טיפולים הללו. טכנית זריקה יכולה כמובן להיות מבוצעת על ידי אחות לפי הוראת רופא

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום, יש לי מידי פעם קילופי עור, אדמומיות ונקודות אדומות/שחורות באשכים כפי שניתן לראות בתמונה. אני מורח מידי פעם משחת טבעדרם שהבנתי שזה סטרואידם ולא בריא. אז מה ניתן לעשות? אי אפשר להשאיר את זה ככה זה מגרד. והאם זה נראה פטרייה? (קנדידה..?)

יש לפנות לרופא עור ומין

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

האם הגדלת איבר המין בעזרת Andropenis יכולה לגרום לנזק כלשהו?

סיבוכים שדווחו עד כו הינם שטפי דם תת-עוריים שחולפים , לא דווח על נזק לטווח ארוך עד כו

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

בבדיקת שתן שעשיתי התגלה כדוריות אדומות מעל הנורמה ותאי דם לבנים גבוהים מהנורמה ובתרבית היה רשום צמיחה מעורבת , אצין שיש לי צריבה וריבוי במתן שתן , שאלתי היא מה זה צמיחה מעורבת ? האם זה אומר שהבדיקה לא תקינהה? כדוריות דם בשתן זה מסוכן ? אציין שלקחתי מונורול אבקת אנטיביטיוקה חד פעמית זה טיפול מספיק ?

צמיחה מעורבת זה בדיקה שלא בוצעה כמו שצריך. יש לחזור על תרבית שתן תוך הקפדה על הנחיות אחות

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

היי ד"ר ,

אני בן 22 , לפני כ - 5 שנים בזמן אוננות כנראה אגרסיבית איבדתי את הזקפה , הרגשתי דקירה קטנה הייתה נפיחות וצבע סגול בזמן המקרה לפין ולאחר מכן זה עבר , הייתי בבדיקה של 4 רופאי משפחה ו 2 אורולוגים וגם כשנתיים לאחר המקרה ואמרו שאין לי כלום .

הייתכן ? אני חווה מאז בעיות זקפה וכאשר הפין רופף.הוא נוטה הצידה , ניתן להבחין גם בדלילות של העור .

אשמח לדעתך בנושא .

תודה .

שבר בפין מאופיין בהיעלמות זקפה מיידית ברעת האירוע ושטף דם תת-עורי גדול . בד"כ במידה ולא מבוצע ניתוח בהקדם לאחר אירוע נצפית פגיעה בזקפה קשה במיידית .
כמובן ששנתיים לאחר אירוע לא ניתן לפסוק בוודאות היה או לא היה שבר בפין בפרט שזה לא משנה את הטיפול כעת

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום רב עישתי בדיקת אולטראסאונד כליות לאחר כאבים במותניים ודלקות חוזרות בדרכי השתן (בתרבית נמצא חיידק איקולי ) בתשובה של הבדיקה כתבו שנמצא אגן אקסטרא רינאלי בכלייה הימנית וגם שארית קטנה של 39 סמ"ק בשלפוחית השתן לאחר התרוקנות . שאלתי : מה המשמעות לאגן אקסטרא רינאלי (יש לציין שהממצא הינו חדש ולא היה בבדיקות שעשיתי בעבר ). איזה טיפול אני צריכה ? יש לציין שאני חולת LUPUS .

להשלמת בירור יש לבצע CT UROGRAPHY , במידה ומדובר רק באגנון חוץ-כליתי - זה וריאנט אנטומי ללא משמעות

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

Diagnosed 1 year ago with bladder cancer tcc t1 hg with cis.
Started lamm protocol.
Two monthes ago another turbt and
This time tcc ta hg with cis, during
Turbt small hole in bladder wall
And catter inseret ant give me AB.
10 days after release from hospital
Did petct that came to be tcc invade
To fat layer stage 3 or 4 BC.

so pet ct say stage 3 or 4 and biopsy say stage ta.

My question is what to do next?
One doc sayed need to wait 3 monthes and perform another petct, the other
Sayied need to do re satge turbt first and then we will decide what next.

What is the best chioce?

Thank you alot

to perform MRU and turt without delay

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

Communities
Expert Forums
People
Feeds
Friends
Full Site
Logout
Home Answer My MedHelp

Communities>Prostate Cancer
Avatar universal
Mismatch between petct to histology
Umts88 1 min
Hi

Diagnosed 1 year ago with bladder cancer tcc t1 hg with cis.
Started lamm protocol.
Two monthes ago another turbt and
This time tcc ta hg with cis, during
Turbt small hole in bladder wall
And catter inseret ant give me AB.
10 days after release from hospital
Did petct that came to be tcc invade
To fat layer stage 3 or 4 BC.

so pet ct say stage 3 or 4 and biopsy say stage ta.

My question is what to do next?
One doc sayed need to wait 3 monthes and perform another petct, the other
Sayied need to do re satge turbt first and then we will decide what next.

What is the best chioce?

Thank you alot

to perform MRU and turt without delay

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום, האם יש בדיקה לא פולשנית שניתן לבצע כאשר יש חשד להיצרות השופכה? עברתי הרחבת שופכה לפני 4 חודשים לאחר חשד אורולוג בלבד (ללא ציטוסקופיה)- מאז אני די בטראומה ולא מוכן לעשות זאת שוב. תודה.

אבחנה של היצרות בשופכה נעשית או על ידי ציסטוסקופיה (אפשר בהרדמה כללית) או ציסטוגרפיה (צילומי שופכה )

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

בן 75 אדם בריא בתקופה האחרונה צבע הזרע צהבהב לא אדמדם אין דימום מה התופעה

לא הבנתי מה הבעיה , במידה ולא מדובר בדימום ולא בתלונות כלשהן

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

צבע הזרע הנפלט אינו לבן אלא צהבהב כרם כפי שהיה בעבר האם זה נורמלי ?

שלום כבר תקופה ארוכה שבה אני מרגיש כאב עמום באשך הימני ובגב התחתון בצד ימין הכאב מופיע בעיקר במצב של שכיבה בנוסף לזה יש לי גוש באשך הימני אני לא יודע אם זה יותרת האשך אבל כאשר אני לוחץ עליו אני מרגיש כאב חד שמוקרן בדיוק למקום שכואב לי בגב
אני סובל מכך כבר תקופה ארוכה של למעלה משנה אני הייתי אצל רופא המשפחה שלי אבל הוא לא מצא לי פתרון אשמח אם תוכל לתת לי כיוונים נוספים באשר לבעיה

יש לגשת לאורולוג להבדק, מומלץ לבצע סונר אשכים, מפשעות , דרכי שתן ואיברי בטן

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

מה משמעות התוצאות?
מפח כיס השתן קטן יחסית -209 סמ"ק
אין דלף שתן בזמן המילוי
הענות כיס השתן נמוכה
חוסר יציבות של כיס השתן
שילוב של חסימה משמעותית במוצא כיס השתן עם חוסר יציבות כיס השתן
במבחן p/f מפתח לחצים חסימתיים גבוהים עם עקומה שטוחה ביותר ושארית שתן של 74 סמ"ק

בעיה חסימתית עם ירידה משנית בהיענות ונפח כיס שתן. סיבת הבעיה ודרך הטיפול יש לדון עם אורולוג מטפל

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

שלום.
בן 63 , הגדלה שפירה של הערמונית , כבר כחודש וחצי עם קטטר בהמתנה לניתוח . עוסק בספורט שנים.
ברור שאיני יכול לשחות וכד'. אבל האם אפשר לחזור להתאמן בחדר כושר ? נראה לי שלא צריכה להיות בעיה חלק גוף עליון . אבל מה עם שרירי בטן ( פלאנק ) וזוקפי גב ?
תודה.

אין מניעה לבצע כל פעילות גופנית

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

כבר שנה ומעלה קיימת בעיה חמורה בפין בעיקר כשהוא רפוי ובזקפה חלקית הוא קשה מאוד ויש משהו שמפריע לצורה שלו כנראה צלקת הוא מקבל צורה של שעון חול והצבע שלו משתנה ומתחילים כאבים חזקים בפין התחתון בזקפה מלאה הוא עקום מאוד שמאלה אך הצורה המוזרה משתנית

מתאים למחלת פירוני, כדאי לגשת לאורולוג לבדיקה ודיון מעל המשך ניהול

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

כבר כמה חודשים טובים שיש לי מן תחושה מוזרה בפי הטבעת. ללא כאבים כלל מן לחץ כזה מוזר לעיתים גם יש לי צריבה לאחר מתן שתן אבל זה התחיל ממש לאחרונה. השאלה שלי היא למי ללכת האם דלקת בערמונית יכולה להיות כל כך ארוכה? או שזה בכלל לא קשור לערמונית? במהלך קיום יחסי מין ובעיקר בעת זקפה הלחץ מורגש יותר יש לציין שאני בן 30

ראה תשובה לאותה שאלה ששאלת קודם

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

כבר כמה חודשים טובים שיש לי מן תחושה מוזרה בפי הטבעת. ללא כאבים כלל מן לחץ כזה מוזר לעיתים גם יש לי צריבה לאחר מתן שתן אבל זה התחיל ממש לאחרונה. השאלה שלי היא למי ללכת האם דלקת בערמונית יכולה להיות כל כך ארוכה? או שזה בכלל לא קשור לערמונית? במהלך קיום יחסי מין ובעיקר בעת זקפה הלחץ מורגש יותר יש לציין שאני בן 30

לפרוקטולוג , כדאי גם לאורולוג

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

הכליות:
1
כליה ימין בגודל תקין, 10.5 ס"מ.
הפרנכימה דלה ובלתי סדירה במיקצת האקוגניות תקינה.
לא נצפו בה גושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס.
בקוטבה העליון ציסטה קורטיקלית בגודל 18 מ"מ עם מוקד אקוגני / משקע סידני בתוכה. הממצא קשה מאד להדגמה -
נצפתה בשכיבה על הבטן...
האם צריך ברור נוסף? האם ציסטה חשודה?2

ממצא ניתן להגדיר כציסטה לא פשוטה , במקרים כאלה מומלץ אפיון נוסף ע"י CTU או MRI

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

בת 35 ברקע מחלת כליות IGAN ובשלוש שנים האחרונות UTI חוזרים. ביצעתי מס' ציסטוגרפיות. בראשונה נכתב רפלוקס דרגה 1-2. בדיקה שנייה תקינה ואתמול נכתב שלא נצפה רפלוקס אך יש ממצא כמו סעיף בשלפוחית (דברטיקולה)ובזמן ההשתנה נכתב שנאגר בו השתן וכן שנותרה שארית של שתן למרות שלא הרגשתי צורך להתרוקן לאחר ההשתנה. נקבע לי תור לאורולוג רק בעוד חודש ואשמח באם תוכל לענות לשאלותיי בהקדם.
שאלותיי הן: 1. האם סעיף בשלפוחית אכן עלול לגרום לדלקות חוזרות?(אחת לחודש אני עם UTI)
2. האם ניתן לטפל בסעיף בשלפוחית השתן ומהו הטיפול המקובל?

התשובה לשאלה ראשונה הינה כן , סעיף יכול לגרום לזיהומיםפ חוזרים
תשובה לשאלה שניה - טיפול בסעיף כיס שתן הינו כירורגי בלבד

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843

הי אני בת 37 היום ביצעתי בדיקת שתן והתוצאה שהקריאטנין - 135 MD/DL

מיקרואלבומין יצא 7>
מה אומרות התוצאות?

יש להפנות שאלה לרופא המטפל או לנפרולוג

בברכה,
ד"ר יבגני גלייזרוב, מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל ו"לין".
טלפון: 04-8250843