ד"ר גיל פאר

דר' גיל פאר הינו רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית ומנהל המרפאה לשימור פוריות, במרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
כמו כן דר' פאר הינו מנהל מרפאת הפוריות במרכז הרפואי לין בחיפה.
דר' פאר הינו חבר באיגוד הבינלאומי לשימור הפוריות ISFP ונחשב לאחד ממובילי תחום שימור הפוריות בצפון הארץ.
על תחומי עיסוקו המרכזיים נמנים טיפולי פוריות, הפריה חוץ גופית, הקפאת ביציות, טיפולי פוריות בחולות סרטן והקפאת רקמת שחלה.
דר'פאר הינו בוגר הפקולטה לרפואה של הטכניון ובעל תואר שני בהצטיינות יתרה במנהל מערכות בריאות מטעם אוניברסיטת בן גוריון.

שימור פוריות לחולות סרטן....מה אפשר לעשות ?

תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה

שימור פריון בחולות סרטן צוואר הרחם

בימינו ישנה עלייה במודעות של מטופלות בסרטן הרחם ושל רופאיהן לטיפולי שימור פריון. מדובר בין היתר בתכנון התערבות עם פגיעה מינימאלית בשחלות וברחם, הקפאת עוברים וביציות, ובמקרים מסוימים גם הקפאת רקמת שחלה. בעשור האחרון חל שינוי מהותי במחשבה על הארכת חיים בחולות, וכתוצאה מהתקדמות הרפואה ומהארכת החיים התחום של איכות החיים בכלל והפוריות בפרט תופס מקום נכבד. בתוך כך, היכן שיש מרפאה ייעודית כמו בבית החולים שלנו ("כרמל") ישנה מודעות גבוהה עוד יותר. למעשה, כיום אין כמעט חולה אונקולוגית שעומדת לעבור טיפול עם פוטנציאל הרסני, שלא תגיע לפחות לייעוץ המרפאה לשימור פריון. היא מקבלת מאיתנו את כל המידע הדרוש כדי שתוכל לבחור מה מתאים לה. מדובר בסוגיה משמעותית ביותר, וחשוב שנשים ידעו שהאפשרות פתוחה בפניהן.