עמוד 77

שלום
אני שבוע 29 יש לי טסיות 128
שלפני חודש היה 166
איך אני יכולה לעלות את הטסיות
מפני מתן אפדורל

אין דרך להעלות את הטסיות בהנחה שמדובר בירידה של הטסיות כתוצאה של הריון. ובערכים כאלה אין סיבה שלא לעשות אפידורל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בתאריך 23.2 לאחר בדיקת הריון ביתית ניגשתי לעשות בדיקת דם בשעה 19:00 והערך 73.47 בטא.
בתאריך 25.2 ערכתי בדיקה נוספת בדעה 7:30 בבוקר והתגלו ערכים של 104.
האם מדובר בעלייה תקינה או שמא זה עלול להעיד על תקינות ההריון?

עליה קיימת אך לא לגמרי תקינה . ממליץ להמשיך לעקוב ולהבדק ע"י רופא נשים .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ערב טוב
הכלב של אחותי שרט היום,וכתוצאה מכך ירד דם
הוא מחוסן אבל אני בשבוע 6.5 ובלחץ שעלולה להיות סכנה לעובר או לי. אשמח לדעת מה עלי לעשות. תודה

אם הכלב מחוסן את יכולה להיות רגועה . יש רק לבדוק שאת מחוסנת נגד טטנוס

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
אשמח לעזרה בתוצאות העמסת סוכר
אני בת 35, הריון ראשון עם עובר אחד נמצאת במפראה להריון בסיכון עקב קרישיות יתר בשבוע 26 להריון. נשלחתי להעמסת סוכר 100 עקב היסטוריה משפחתית, לא עשיתי את ה50.
התוצאות:
בדיקה ראשונה-99
בדיקה שניה- 158
בדיקה שלישית- 109
בדיקה רביעית-53
מה התוצאות אומרות? האם אני צריכה לעשות משהו במיוחד?
תודה רבה

התוצאה תקינה , ושוללת סכרת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
אני בשבוע 20. אנחנו גרים בשכונת קרוואנים די צפופים
שכן שלנו עשה קמין שהפעיל למשך כמה ימים עד שבקשנו ממנו לחדול. באחד הלילות היה ריח ממש חזק בכל הבית ברמה שעברתי לישון בחדר אחר רחוק ממנו.. הייתי עם מגרנה חזקה (סובלת ממגרנות לאורך ההריון). הוא כיבה אותו כעבור שעתיים שלוש.... האם נגרם נזק לעובר? אני מאוד מוטרדת. אודה על מענה.

קרוב לוודאי שלא . אם לך לא נגרם נזק אז בוודאי שלא לעובר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,
ווסת אחרונה הייתה ב-28.1
ביום חמישי עשיתי בדיקת דם לבטא והתוצאה הייתה 14,872
היום עשיתי בדיקת אולטרסאונד וראו שק חלמון ללא עובר. האם זה תקין לשלב הזה?

זה מתאים וצריך קצת סבלנות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב, אני בשבוע 14 להריוני. כבר כמה שבועות שיש לי הפרשות חומות מוזרות וגם כאבים והתכווצויות ובאולטרסאונד אמרו שהכל תקין. היום בבדיקה אמרו שגודל העובר תקין אבל השליה לא הטרוגנית. כמה שניסיתי להבין מהטכנאית מה הפירוש לא הצלחתי. רק שלחה לאבחון רופא שיהיה במקרה הטוב עוד שבועיים. אני מתפלצת מדאגה.
האם אפשר להבין מה המשמעות של הדבר הזה?

איני מכיר את המושג שליה הטרוגנית לצערי . את יכולה לפנות לרופא שמתעסק באולטרה סאונד שיבדוק ויסביר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
יש לי בדיקה ראשונה במרפאת סכרת בבית חולים עקב מגפת הקורונה אני מאוד חוששת ללכת. האם כדאי לדחות או האם יש דרך אחרת למעקב?
בנוסף אני מאוד מפחדת מהמחלה כיוון שהיום אחד הפרופסורים אמר שזה יכול חלילה לפגוע בעובר בהידבקות האם ניתן להוציא שמירה?
תודה.

לא צריך להכנס לפניקה ניתן לדבר טלפונית עם המרפאה וניתן לתת לך דיאטה טלפונית ולבדוק בדיקות של סוכר באופן עצמאי .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, עשיתי הבוקר בדיקה
לפי המחזור האחרון 8.2 אני בשבוע 4 פלוס 5
המחזור לא תמיד היה סדיר

4982.9 זה מה שיצא לי בבדיקה
האם זה תקין ?
תודה רבה

בהחלט כן

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, יש לי שאלה מעט מוזרה אבל החלטתי לברר בכל מקרה. אני בשבוע 10 (לקראת סופו) ושמתי לב שאתמול והיום חשתי פחות רגעי רעב מבדרך כלל(כלומר מאז שנכנסתי להריון). עד אתמול הייתי מרגישה כל שעתיים שלוש בערך שאני ממש חייבת לאכול, ודווקא בייחוד היום מצאתי את עצמי מחזיקה זמן רב בלי הדחף הזה. מסיבה מסוימת זה הלחיץ אותי, כאילו פתאום הגוף שלי לא צריך את זה ואולי משהו קרה. האם יש לי סיבה לדאגה? תודה

קרוב לוודאי שלא כל זמן שקיימים תחושות סובייקטיביות של הריון כמו עייפות , גודש בחזה , בחילות וכו'

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום , אני בשבוע 15+3 ביצעתי סקירה ראשונה הרופאה אמרה שהיא רואה מוקד אקוגני בחדר שמאל של הלב ואגן כליתי 3.5 תוצאות הבדיקה של שקיפות עורפית והבדיקת דם תקינות, טרם ביצעתי בדיקת חלבון עוברי. הרופאה הפנתה לייעוץ גנטי ואני חוששת שמה אצטרך לעשות בדיקת מי שפיר . ההמתנה לקביעת תור לייעוץ גנטי לא מהירה במיוחד והמחשבה שיש לי שני סימנים בעובר מפחידה אותי יותר.

המשמעות של סמן אחד קטן היא זניחה , השילוב של שני סמנים מחייבת יעוץ גנטי , בגדול קיימות אפשרויות להמנע מדיקור ע"י בדיקות סקר כמו NIPT שהרגישות שלהן גבוהה יותר ונותנות תשובות מדוייקות יותר לגבי הצורך בבירור פולשני .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני ממש מודאגת ולכן אשמח לדעתכם.
באופו כללי רוב הזמן הברזל שלי בנורמה ולא היו לי איתו בעיות מעולם.
אני בשבוע 23.
התחלתי את ההריון עם ברזל 12.5. מאז הוא רק יורד. כיום עומד על 10.2.
אני נוטלת מהחודש השלישי 2 פרוגרד פוליק ביום אך נראה שאין שום שיפור בערכים. כל הזמן עומד על 10.
בתחלית ואמצע היה לי חום, בנוסף נדבקתי בשיגלה ושלשלתי. כמובן טופלתי תרופתית. קיבלתי סהכ 3 סבבים של אנטיביוטיקה במהלך ההריון עד כה.
מעולם לא היה לי ברזל ככ נמוך. ופעם ראשונה שהכדורים לא מעלים אותו.
מה יכולה להיות הסיבה?? ממש חוששת מההשלכות לגבי הלידה.
מה ניתו לעשות? אני חייבת להעלות אותו לנורמה.
כמובן שאפנה לרופא המשפחה אך אודה מאד לעצתכם.
תודה!

במידה ואין ספיגה של ברזל ניתן לתת אותו לתוך הוריד. קרוב לוודאי שקיימת בעייה של ספיגה ולכן שילוב של הריון שבו יש דילול של הדם באופן טבעי יחד עם חוסר ספיגה יכול להסביר את המצב. מומלץ בהחלט לפנות לרופא המשפחה לצורך טיפול והערכה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני כרגע בהריון שני בשבוע 24.
אני בעלת סוג גם o- ובהריון הראשון שלי אני זוכרת שניתן לי חיסון אנטי די במהלך ההריון ומיד לאחר הלידה (לבן שלי יש סוג דם o+).
האם גם הפעם אני צריכה לבצע בדיקת coombs? ראיתי שהרופא שלי לא הזין לי את הבדיקה הזו הפעם. אך האם גם הפעם אני צריכה לקבל חיסון אנטי די בשבוע 28? אני מבינה שרק לאחר הלידה בע"ה לכשנגלה את סוג הדם של העובר - יוחלט אם אני צריכה לקבל חיסון אנטי די נוסף.
תודה,
רינת.

בהחלט צריך לעשות בדיקות קומבס ואם שלילי בסביבות שבוע 28 לחזור על החיסון. לאחר לידה בהתאם לתוצאות סוג הדם של היילוד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני בשבוע 21. מאוד מאוד חוששת מהקורונה. משתדלת לא ללכת לאף מקום חוץ מלעבודה ולהתרחק כמה שניתן מאנשים (גם לא כאלו שחולים). מקפידה על שטיפת ידיים בתדירות גבוהה וחיטוי באלכוהול.
למרות כל זה ועוד- אני עדיין מאוד חוששת!
שוקלת לא ללכת לעבודה. אני לא יודעת אם זו החלטה נכונה או לא.
ללימודים האקדמאים הפסקתי ללכת....
אף אחד לא יודע גם לתת תשובות בנוגע לקורונה בהריון. נאמר לי שנשים בהריון עם סיכון גבוה יותר לסיבוכים מכיוון שהמערכת החיסונית חלשה יותר ואני נורא מפחדת שאם אדבק חס וחלילה זה יגרום לנזק לעובר.
מה אפשר לעשות???

אפשר לחיות בחרדה כל החיים , או לחילופין להיות ריאלי . ניתן להדבק בהריון בקורונה , ולכן צריך לעשות כל מה שאת עושה בכדי להמנע . במידה ונדבקת וחלית , בד"כ המחלה אינה קשה יותר בהריון , וקרוב לוודאי אינה מועברת לעובר דרך מי השפיר . תתכן הדבקות לאחר לידה במגע טיפתי .
לכן כדאי לפעול על פי הנחיות משרד הבריאות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
ביצעתי את הבדיקה הנ"ל. כמובן בצום ובהתאם להנחיות.
להלן התוצאות:
0 דק': 76
60 דק': 89
120 דק': 70
180 דק': 77.
שני הערכים האמצעיים מתחת לנורמה.
האם תקין?
תודה רבה!

הכול תקין . חבל שהתקשורת דרך המדיה ולא דרך הרופא נשים ששלח את הבדיקה .
צריך לדעת מה האינדיקציה לבדיקה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי בת 27 הריון ראשון ספונטני
בשבוע 6 התחילו הפרשות חומות שהלכו וחזרו בשבוע 7 היה לי דימום דמי חזק למשך כמה דק
פניתי למוקד שם אמרו שיש המטומה בגודל 12/17 ממ ..העובר תקין ב"ה
נתנו לי אוטרגסטרון 100 מג פעמיים ביום + מנוחה 3 שבועות
במהלך השבועיים האחרונים יש ימים בהם אין הפרשות חומות בכלל ויש ימים שיש מעט
עכשיו אני בשבוע 9+3 אתמול הרמתי סיר בסהכ מהכיריים ואיך שהורדתי אותו הרגשתי שמשהו יוצא וישר ראיתי הפרשה חומה שוב לאחר שכבר 3 ימים היה נקי ,היום זה ממשיך גם בניגוב ובכתמים על התחתונית
שאלותיי : האם זה שמממשיך לצאת הפרשות חומות זה מעיד על משהו טוב שהדימום חום יוצא מהרחם ?וההמטומה מתרפאת?
או ההפך ?
האם כל פעם שיש כזה דימום צריך לגשת להבדק ?
אני כבר ממש מבולבלת !!!

דימום בהריון , מוגדר כמצב של הפלה מאיימת . עוצמת הדימום היא זו שקובעת יחד עם גיל ההריון . בתחילת ההריון כאשר יש דימום הסיכון להפלה עולה . ככל שההריון מתקדם הסיכון יורד. לא נמצא שמצן פרוגסטרון משפר את התוצאות ולכן כדאי לשמור על אורח חיים רגוע להימנע מקיום יחסי מין ועבודה ולקוות לטוה . אין כלל משמעות לאולטרה סאונד מבחינת ניבוי התוצאות של הריון בעתיד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אם בעלי מעשן ירוק פעם בשבוע עם חברים
זה יכול לגרום למום בילד? (אנחנו מנסים להיכנס להריון)
תודה רבה ?

בעקרון אין להשתמש בקנאביס בהריון , יש דיווחים בספרות על השפעה של הקנביס על העובר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני לא מעשנת, ואני לא בהריון.
אני אחדד את השאלה.
אני ובעלי מנסים להיכנס להריון, האם עישון קנאביס פעם בשבוע יכול לגרום לו לבעיות בזרע ומכך הילד יוולד עם מום?
תודה רבה ?

התשובה : קנביב יכול להשפיע על איכות הזרע , לגבי מום עישון לפני לא גורם למומים בד"כ . למרות שמרבית המידע הרפואי למעשנות בהריון ושם כמו שכתבתי

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום.
אני בת 31.
תוצאת חלבון עוברי שבוע 18 פלוס 4 יצא 1.50 מדאיג אותי שהתוצאה קרובה לרף העליון, האם יש משמעות למיקום התוצאה על הטווח (כלומר ככל שמתקרבים לגבולות זה פחות טוב) ??

שאלה שנייה לא כל כך קשורה אבל אנסה להתייעץ בכל זאת, כמובן כמו כל אישה בהריון יש לי חששות מהקורה, הכנתי תרסיס עם 70 אחוז אלכוהול, שמן רוזמרין, שמן עץ התה ולבנדר.. אני מרססת בבית בכל פעם שמישהו נכנס וגם בעבודה כך שיוצא לי לשאוף את החומרים האלה לא מעט.. האם הדבר עלול להזיק בהריון ???
תודה מראש על המענה ..

תשובת חלבון עוברי תקינה , לגבי התרסיסים קרוב וודאי שאין הם השפעה על הריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני בשבוע 22+6.
כעת בסקירה מאוחרת צוין שאורך צוואר הרחם הוא 39 מ"מ.
אני זוכרת שבבדיקות קודמות בהריון הזה האורך היה למעלה מ40 מ"מ.
האם ההתקצרות נחשבת לנורמלית? הרופא לא ציין דבר על כך.
תודה רבה!

זה תקין

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עברתי לפני שבוע בדיוק הזרעה לאחר זריקות גונאל F ויום לפני ההזרעה אביטרול, כלומר שהיום אני 8 ימים אחרי האוביטרול.
2 בדיקות הריון של חברות שונות הראו פס חלש.
האם אפשר לומר שזה הריון?
או שיש עוד סיכוי לשאריות אוביטרל?

כדאי להמתין למועד בו צפוי שתהיה תשובה חיובית ולכן הסבלנות משתלמת . אין מה למהר בביצוע הבדיקות הנ"ל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני שבוע 11 ומחפשת נואשות תחליפי קפה. הבנתי שקפה נטול קפאין עדיין פחות מומלץ והוגבלתי ל2 כוסות קפה ( נטול או רגיל) ביום. הבנתי שיש תחליף של משקה עולש או מבוסס על פולי תמרים, האם זה מותר , כך שהוא לא נכלל בתקצוב היומי של הכוסות קפה ביום? תודה!!!

אין לי שמץ של מושג נושא וכדאי להעזר בדיאטנית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום תאריך וסת אחרון היה 1.1.20 בדיקת הריון נעשתה ב.2.2.20 ויצאה חיובית היתי בבדיקת אולטרסאונד והרופאה אמרה שיש שק הריון ריק ללא עובר ושאחזור בעוד שבוע ושיתכן שהביוץ היה מאוחר מה הסיכוי שיתפתח עובר * מצרפת תמונת אולטרסאונד.(לאיזה שבוע מתאים שק הריון בגודל כזה?)האם עליי לפנות לעוד רופא לשמוע חוות דעת נוספת.לחוצה ומודאגת מאוד.