עמוד 98

הלוריון מרגיע ומרפה שרירים. ומיטיב עם מרכיב החרדה שבהתקפים שלך
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב.
אני גבר כבן 50,לא סובל מעודף משקל,שהחליט להתחיל לעסוק בפעילות גופנית בחדר כושר והמטרה שלי היא לשפר סיבולת לב ריאה והתחלתי להתאמן בעצימות 5 פעמים בשבוע כשעה וחצי על הליכון ואליפטיקל.מגיע לדופק מטרה שהצבתי לעצמי של 140.
עובר עלי משהו מאוד מוזר,בימים כשאני מתאמן(וזה קורה בדר"כ בצהריים)הכל בסדר,אך בימים שאני לא מתאמן בכלל,מתחילות לי בצהריים סחרחורות מסוג דיזינס(לא סיבוביות/ורטיגו)שמופיעות אצלי במיוחד כשאני בתנועה,אשר מלוות אותי עד לפעם הבאה שאני מתאמן.כשאני מתאמן שוב,הסחרחורות נעלמות עד לפעם הבאה שאני לא מתאמן וחוזר חלילה.
מה יכולה להיות הסיבה לכך?
תודה.

לא יכולה לחשוב על סיבה לתלונותיך. ממליצה לך לפנות לבדיקה נוירולוגית ובדיקת אאג במידה והתלונות על חוסר יציבות נמשכות
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום ד"ר, אני בת 41 ובריאה בד"כ. לפני 4 חודשים קבלתי אלרגיה קשה בגוף בצורת פריחה בכל הגוף שטופלה עד עכשיו בקורטיזון בשל הסיבה שהיא פשוט לא חלפה. לפני כחודשיים כשהתחלתי להוריד את המינון של הקורטיזון מ 40 מ"ג ל 20, התחלתי להרגיש צריבה בעור, נמלולים ועקצוצים. נשלחתי לסדרת בדיקות מקיפות ונשללה מחלה זיהומית אולם התחושות הללו הלכו וגברו. חשבתי בתחילה שזה קשור לאלרגיה / קורטיזון אולם כעת אני על מינון ממש ממש נמוך (5) והתופעות הללו ממשיכות להציק לי, ואף הפכו להיות הדומיננטיות. האם צריך לפנות לבירור נוירולוגי? רופא העור שלי סבור שהדבר קשור לתופעות גמילה מהקורטיזון אבל לי זה נשמע קלוש. אגב, אני גם לוקחת טרנקסל מרוב שהתקופה הקשה הזאת השפיעה עליי לרעה. אשמח לדעתך האם יש קשר בין הדברים שסיפרתי, והאם קורטיזון יכול לגרום לתופעות כאלו בגוף?

יתכן ושה קשור לקורטיזון. מציעה לך לקבוע תור לנוירולוג על מנת שיוכל לבדוק אותך ולעבור על בדיקות מעבדה ויוכל להתרשם אם יש צורך בבירור נוסף.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום

אני מבקש לברר מקרה שקיים אצל ילד בן 17.
הילד מבצע פעולה מסויימת נניח שטיפת כלים. ברגע מסים הוא "קופא" לא זז כאילו תמונה.
אם הוא בביצוע פעולה מסויימת הוא נשאר במצב הנוכחי גם אם הוא מחזיק חפץ מסויים.
נראה שבזמן הקפיאה וחוסר תזוזה הוא חושב על משהו. כאילו הוא עובר למוד חשיבה על משהו וזה גורם לו לקפוא על מקומו
לאחר שניות בודדות הוא חוזר לעצמו ממשיך את הפעולה וכן הלאה , ייתכנו כמה נקודות בהם הוא קופא בזמן מסויים
בעברו בדיקה EMG או EEG בראש שהראה סטיה מהנורמה ובעיה באיזור טמפורלי משמאל ועוד
האם נראה שישנה בעיה נירולוגית

תודה

ישנה בהחלט אבחנה מבדלת של פעילות חשמלית לא תקינה הדורשת בירור וטיפול. יש לגשת לנוירולוג בהקדם לצורך המשך בירור
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום, בימים האחרונים שמתי לב שכשאני נוגעת במקום מסוים בגוף, אני מקבלת תחושה של זרמים קלים בחלק העליון של כף הרגל השמאלית. שום נגיעה במקום אחר לא גורמת לזה וזה לא כואב, רק מציק. מה זה יכול להיות?
תודה.

לעיתים יש רגישות של עצבים פריפרים, על מנת לענות במדויק על השאלה יש לפנות לבדיקה נוירולוגית ולאחריה ניתן לקבל מענה מדוייק
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

סשלום סובלת מבעיות הליכה אי יציבות בעיות בשרירי הבליעה העיניים האוכל לא יורד טוב יש לחץ בושט העליונה סותריי חומצה לא עוזרים שום תרופה לא עוזאת לכאבים יש כאביי תופת גם יש בעיות במתן שתן ביציאות עצירות כרונית מעי רגיז מבעיות הבליעה ירדתי 52 קילו מתקשה לאכול ולשתות גם התייבשתי כי שתיית מים גורמת לכאבים גם כן לאחרונה צמתקשה מאד בהליכה צליעה מאגם לאגן וגם מתקשה לשמור על יציבות אין הצרות בעמוד השדרה האם זה פרקינזון או ניוון שרירים התחילו בעיות העיכול לפני ארבע וחצי שנים והמצב הדרדר לבעיות בליעה קשות כאבים הרזיה קשה התייבשות חולשות בעיות של ירידה בלחץ הדם ובסןכר חולשות יש לי מהתחלה דכאון וחרדה בהתחלה לא היה מוצגק עכשיו בשל הסבל הרב כן
אודה לתשובתך

עליך לפנות לבדיקה נוירולוגית מקיפה, ישנה אבחנה מבדלת רחבה לתלונות שהעלית ורק לאחר בדיקה נוירולוגית מקיפה ניתן להמליץ על המשך בירוןר /טיפול
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום. אמי בת 58 וסובלת מזה כ30 במיגרנה קשה, ביו פעם לשלושה בשבוע. טופלתי בכדורים שונים כמו רילרט, ריזלט ועכשיו אימיטרקס.וכן כדורים מונעים.
לאחרונה קיבלת כדורים אחרים בשם ויפאקס וברקסין.
קראתי שהויפאקס נוגד דיכאון וממכר.
האם יש סיכון בלקיחת כדור זה. והאם יש טיפול חדש בנושא?
תודה

אין אף תרופה שאין לה תופעול לוואי, מצד שני אם יש צורך בתרופה אזי יש ליטול אותה.
יש היום טיפולים חדשים למיגרנות, חלק מהטיפלים עדיין לא בסל התרופות. ממליצה לפנות לנוירולוג מומחה לכאבי ראש שיתן לכם מענה הולם
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

היי ,
עברתי ניתוח בעבר שנקרא ETS או ללא קיצור Endoscopic Thoracic Sympathectomy
זהו ניתוח שעברתי לפני 4.5 שנים באיכילוב בעקבות הזעה לא נורמלית בכפות הידיים ובכפות הרגליים וזה ממש הקשה עלי בהרבה היבטים בחיים וכשהלכתי על הניתוח הזה לא חקרתי לעומק בחו"ל ולא קראתי יותר מדי על התופעות לוואי וההשלכות ופשוט הסתמכתי על כמה אנשים פה בארץ ובעיקר על אדם ששירת איתי בבסיס שעבר את הניתוח כשהיה ממש צעיר. לקחתי אותו כשדוגמא הכי טובה מכיוון שראיתי אותו פיזית וראיתי שהוא בסדר והוא מזיע המון רק כשהוא עושה פעילות אבל ככה סתם הוא לא סובל בכלל והכפות ידיים יבשות . הסתמכתי מאוד על המידע שהוא נתן והייתה לי אפשרות לעקוב אחריו כי הוא ממש היה איתי באותו הבסיס ולא ראיתי משהו חריג. החלטתי שאני הולך על הניתוח והכל היה נראה בסדר , בהתחלה חשבתי שעשיתי את הצעד הנכון ביותר בחיי כי הכפות ידיים אכן היו יבשות מאוד ולעומתם הכפות רגליים מזיעות אפילו קצת יותר ממה שהייתי מזיע לפני , ומסתבר שטעיתי כל כך לגבי הניתוח הזה.. מאז חיי השתנו מאוד לרעה אני סובל מהמון תסמינים בעקבות זה
ואני מנסה למצא מומחה בנרות כי אני הבנתי שפה הרופאים טוענים שזהו נזק בלתי הפיך ללא אופציה לתיקון ,אני אדם שמאוד אהב להנות מהחיים והייתי ממש חי ויוצא ונהנה ממה שאני עושה , אוהב שמש , אוהב להיות בחוץ ולהיות עם אנשים וממש לצאת המון.. עם הזמן אני מרגיש שאני מדרדר ומדרדר..
והדרך היחידה שיכולה לעזור ממה שאני מבין מחברי הפורום בחו"ל (יש לי חברים שאני בקשר איתם דרך קבוצה של אותה בעיה שהמון סובלים ממנו כבר שנים אני בקשר איתם) שגם הם סובלים מהבעיה הזו וחוקרים עליה כל היום ויש פתרון שהוא ידוע והוא נקרא
השתלת עצב שזה בעצם לקחת עצבים מאזור הרגל ולהעביר לאותם מקומות שבהן צרבו/חתכו את העצבים שבמקרה שלי הן T2-T3-T4 בשרשרת הסימקפטומית. הפתרון הזה לא היה כל כך יעיל ועם הזמן לקחו ושיפרו אותו עד שצ'אנג לקח אותו ממש רחוק עם הטכניקה ומומחיות שלו והצוות והביא את זה לרמה שזה באמת עוזר למטופלים באמצעות שימוש ברובוט דה וינצ'י ועבודה נכונה , דיברתי עם לא מעט מהמטופלים שלו עד כה יש 12 איש שכבר ביצעו את ההיפוך (Reversal)
אני חייב דחוף מומחה ואני לא יודע אם זה המומחה הנכון להתייעץ איתו אבל אין לי בררה אני במצב שאני מרגיש שאני חייב לעשות משהו לקבל ייעוץ כלשהו להבין את כל התמונה כי בחו"ל זה לא כמו בארץ זה מצב אחר לגמרי (אם אתם רוצים פרטים על הרופא או על משהו מסויים אני פה אני אתן כל מה שאני יודע ויכול ויש לי אפשרות וגישה ליצור קשר עם מטופלים והרופא כל הזמן אין לי בעיה .. אני מתחנן אני עייף מלחפש כל היום רופאים שלא נותנים לי תשובות ואני שומע פה רק נזק בלתי הפיך.. אני לא רוצה למות ככה ולדעת שכל חיי התעסקתי בזה ולא התקדמתי לשום מקום)
המומחה שקוראים לו צ'אנג והוא מסין והוא מבצע היפוכים והבנתי מהמון מטופלים שהרגישו שינוי לטובה אבל יש משהו בעצב של הרגל שלא יודע אם להגדיר נפגע אבל לפעמים יש חוסר תחושה באזורים מסויימים שהנושא הזה קצת צורב לי כי לא בא לי שמשהו אחר יפריע לי אחרי ההיפוך הזה ואני סובל מאוד מאוד מאוד מהזיעה המפצה היא מטרידה אותי ברמות שאין לתאר.. אני מרגיש באמת חסר אונים ומתחנן לעזרה, אני הבנתי מהמטופלים שזה לא משהו נוראי וזה עם הזמן עובר אבל אני בספק כי זה עצבים שלוקחים ממקום מסויים קשה לי להאמין שהגוף יתאושש לגמרי באזור הזה.
הזיעה שלי באי לידי ביטוי בזה שאני סובל מאזור קו הפטמות כולל הגב ומטה ממש כל פלג גוף תחתון מזיע ברמות נוראיות...
וסובל מתסמינים כמו חוסר תשוקה, עייפות, כאבי ראש, דפיקות לב מוזרות, ראש מגרד, אתה מרגיש מעורפל, אתה לא יכול לנהל שיחה נכונה, קשה לי לחשוב כמו שצריך.
וכמובן הנורא מכל זה הCS הזיעה המפצה הנוראית הזו שאני לא מצליח לחמוק ממנה והיא תוקפת אותי כל הזמן וזה נוראי מאוד, כמו למשל אני לא יכול ללבוש חולצות בהירות או בד רגיל כי החולצה מתמלא בכתמים לא נעימים ויש לי תחושה של אי איזון בטמפרטורה ואני מרגיש שהגוף ממש נשרף לי בשמש ואני לא יכול לסבול חום , ברמה שזה מאוד מאוד מפריע לי ואני לובש רק חולצות שחורות דרייפיט ואני ממש מתוסכל מזה ומרגיש כמו אדם בעל נכות. אני לא מצליח להתעסק בעוד דברים חוץ מזה. זה הדבר היחידי שאני מעוניין לנסות לפתור ולטפל בו כל עוד אני יחסית צעיר בן 27 בנובמבר הקרוב ולגבי הטכניקה של צ'אנג זה השתלת עצב שעם הזמן הגוף מתחבר ובונה את העצבים מחדש וזה גורם להפחתה משמעותית ומבטל המון תסימנים שכרגע אני חווה ויש לי המון פרטים ממנו שמסבירים את כל התהליך ומה הוא עושה ואני צריך את האדם הנכון שמבין במערכת כדי לשתף אותו ולקבל חוות דעת מקצועית לפני שאני קופץ ואולי עושה נזק אחר למרות שאני מאמין שזו הדרך אני לא מצליח למצא דרך אחרת אבל חייב הכוונה מקצועית לפחות או לקבל דעה ממישהו שמבין בכל המערכת.
תודה רבה

מושיקו.

עליך לפנות לנוירולוג מומחה בתחום של עצב-שריר על מנת שיבדוק אותך, יעבור על כל הבדיקות עזר שלך ויוכל לחוות את דעתו
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אמא שלי בת 67 סובלת ממיגרנות באופן כרוני מטופלת בריזאלט שחרור מושהה

בשלושה שבועות האחרונים סובלת מכאב ראש שלא מרפה בעיקר באיזור ימין כולל עיניים ועולה לכיוון המצח מדי פעם בחילות ללא הקאות עם קושי בתפקוד יומיומי
בוצע סיטי שיצא תקין אין המלצות מיוחדות מהנוירולוג למעט המשך הטיפול
מה ניתן לעשות? ולמי עוד ניתן לפנות? מציינת שהכדור מקל אך לשעות ספורות
אנו חוששים מאירוע מוחי

ראשית יש לוודא כי לחץ הדם תקין, שנית יש לפנות לנוירולוג לבדיקה נוירולוגית ולשקול טיפול מניעתי בכאבי ראש
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אני בת 39 מרגישה כשבןעיים רטט קבוע בכפות הרגליים שכל פעם מתמקם בחלק אחר של כף הרגל פעם בקרסול פעם באצבעות וזהה בשתי הרגלים.מלבד זאת אין שןם תסמינים של עקצוץ או רדימות או איבוד תחושה.מה שמעניין הוא שדווקא שאני הולכת לישון התסמינים נעלמים ומופיעים בבוקר אחרי כמה שעות..האם זה יכול להיגרם מחרדה? הייתי במצב נפשי קשה לאחרונה וכיצד ניתן לגרום לתסמינים להיעלם

חרדה יכולה לעשות כמעט כל דבר. ממליצה לפנות לבדיקה נוירולוגית, לאחר הבדיקה ניתן לענות על השאלות בצורה מושכלת יותר.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום דר' אני בת 45 סובלת שנים מקפיצות שרירים בכל הגוף לאחרונה הקפיצות התגברו נוספו המון קפיצות בלשון למרות שהיה גם בעבר אבל פחות
נלחצתי כי קראתי כתבה על חולה als שהיו לו קפיצות בלשון ובגפיים ורק לאחר שנתיים התגלתה לו המחלה לא אמור להיות גם חולשה ? תמיד חשבתי שהקפיצות הן יכול חרדות שמהן אני סובלת האם יכול להיות שפתאום התפתחה מחלה ?

סביר להניח שמדובר בקפיצות שרירים מסוג שפיר. ממליצה לפנות לנוירולוג, על מנת לערוך בדיקה נוירולוגית מקפיה שלאחריה ניתן לתת מענה לשאלותייך
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום אני כבר ירין בן22 כבר כמעט חצי שנה סובל מכאבי ראש באזור העיניין בפנים.
הכאב מופיע פשוט כל יום!!
זה יכול לכאוב למשך חודש רצוף ואז הפסקה של שבוע ואז שוב להמשיך לעוד כמה שבועות.
זה התחיל לי בתקופת הצבא אז הפנו אותי למיון והסיטי יצא תקין וכך גם בדיקת העיניין.

כרגע אני משוחרר והרופא משפחה הביא לי לנסות ריזלט כדי לראות האם זה סוג של מיגרנה אבל גם הריזלט לא תמיד עוזר ואני עדיין סובל כל יום מכאבי ראש

השאלה שלי האם יש לכם השערה מזה יכול להיות?
והאם יכול להיות שהכאב ראש עכשיו קורה כי מיותר מידי תרופות לכאבים כמו אקמול פוקוס??

אור ורעש לא מפריעים לי.
הכאב בדכ מופיע משעות הצהריים ועד שאני הולך לישון ככה כל יום. תדה

יש מספר סוגים של כאבי ראש התקפיים ויש סוגים של התקפים המערבים כמה סוגים של כאבי ראש. עליך לגשת לנוירולוג על מנת שישמע את סיפור הכאבים שלך, יבדוק אותך ויוכל להתאים טיפול להתקף ואם יש צורך טיפול מניעתי.
בברכת בריאות שלמה.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בחודש האחרון אני חווה מצב מוזר:כשהעינים שלי עצומות (אבל אני ער), אני רואה דברים מוזרים:דמויות שמתקרבות ומתרחקות ממני,את אבא שלי שמת ,כשהוא מתקרב אלי ומדבר (אבל אני לא שומע כלום),לפעמים בע"ח שמסתובבים סביבי,לפעמים נפתח חלון בקיר ומשם רואים נוף מוזר שלא מוכר לי....הקיצר ממש מוזר.רקע רפואי:אני בן 52,סובל זה 35 שנה מהפרעות חרדה קשות,התקפי פאניקה,דכאונות,היסטריה...אני נוטל תרופות :נרדיל ואנפרניל.רק הנרדיל עוזר לי.שום דבר אחר.בלי נרדיל אני מגיע למצבים קשים.אינני סובל משום סכיזופרניה. בשנים האחרונות אני עם סיפאפ עקב דום נשימתי.
עניין הדמויות ממש מפחיד אותי.עלי להדגיש שזה קורה רק כשאני עוצם עיניים או בחושך.זה קורה רק כשאני ער.
מה אתה מציע?
תודה מראש.

ממליצה לפנות לבדיקה נוירולוגית מקיפה ולאחריה ניתן לנסות להבין פשר התלונות.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

היי, אני אשתדל לקצר בדבריי,
בשבת האחרונה באזור 10 בבוקר הרגשתי מעין תחושת התנתקות מהמציאות(כדוגמה לפני עילפון) המלווה בתחושת בחילה, הלכתי לשירותים מהר התכופפתי לאסלה אבל לא קרה כלום וזה עבר לגמרי, באותו ערב הייתה לי התקררות וחולשה והייתי חסר תאבון - הלכתי לרופאה למחרת ואמרה שזה וירוס ויראלי ויש לשתות הרבה מים.

כעת - חמישה ימים לאחר מכן אינני סובל מקור/חולשה/חוסר תאבון אך כאבי הראש עדין עמומים מדי פעם ובאיזור הבוקר המאוחר (9 בבוקר לערך) אני חווה מדי פעם שוב כאב ראש עמום מלווה בתחושת התנתקות ובחילה שעובר אחרי 5-10 שניות.

האם ייתכן שאלו עדין תופעות של וירוס ויראלי או שמא יש משהו אחר שעונה על קריטריונים כאלה? (יש לציין שאינני סובל משום דבר אחר, לא הקאות, לא שלשולים, לא כאב הולך ומחמיר)

יתכן ומדובר בתופעות פוסט מחלה וירלית. יש לפנות לרופא המטפל לבדיקה ולאחר הבדיקה ניתן לקבל תשובה מושכלת יותר
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום דוקטור, אני בת 53 סובלת מנימול, עקצוץ וכאבים בכפות הידיים והרגלים מזה כ3 חודשים. בידיים הסבל רב יותר ולעתים הכאב נמשך גם לזרועות הידיים ולצוואר. יש לי קיפוזיס שאובחן לפני שנים רבות אך בד"כ לא סובלת מכאבי צוואר. בדיקות דם לדלקת מפרקים יצאה שלילית . תוצאות בדיקת EMG שבוצעה לפני מספר ימים: מבחן הולכה עצבית בידיים תקין. לא נצפתה עדות לפגיעה שורשית C5-T1 משמאל. האם לפי תוצאות ה EMG אפשר לומר בוודאות שאיני סובלת מתסמונת התעלה הקרפלית? והאם לפי תוצאות ה EMG אפשר לשער שלחץ בצוואר הוא זה שגורם לתסמינים או שזה הצוואר בוודאות? במידה וזה לא ודאי, אלו בדיקות נוספות כדאי לעשות בכדי לברר את סיבת התסמינים אצלי?
רמת סוכר בדם 86, אז אני משערת שאין טעם לבדוק חשש לסכרת?

בדיקת ה EMG שוללת פגיעה פריפרית. תיתכן פגיעה בסיבים דקים שאותם לא בודקים ב EMG רגיל, ותיתכן הפרעה צווארית. הבדיקה הנוירולוגית יכולה להכריע לכאן או לכאן, ממליצה לך לפנות לנוירולוגי לבדיקה נוירולוגית, בהמשך יעבור על בדיקות העזר ויוכל לתת לך מענה לשאולתייך.
בברכת בריאות שלמה.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

מיזה כארבעה ימים יש לי כאב 24 שעות במהלך כול היום בצד שמאל של הראש ברקה כשאני לא עושה פעולות עם הפה לא מרגישים אותו בכלל אבל כשאני מדברת או מזיזה את השפתיים כמו שנותנים נשיקה אני מרגישה תכאב שלא עובר עם שינה ועם אקמול קמה בבוקר ונמשך כך כול היום כבר ארבעה ימים ממש מיואשת ומתוסכלת אשמח לתגובה תודה :)

נראה כי מדובר בכאב ממקור עצבי, מכיון וזו תופעה חדשה ממליצה ללכת לרופא מטפל / בדיקת נוירולוג על מנת להיבדק והחליט על צורך בבדיקות עזר
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
מה הסיבה להופעת טיקים סביב גיל 40?
האם ישנם גורמים שמגבירים את התופעה? לחץ, עייפות, אלכוהול?
האם ישנו טיפול?

בהחלט יש טיפול לטיקים ובהחלט לחץ יכול להגביר טיקים
יש לפנות לנוירולוג לבדיקה על מנת לקבוע שאכן מדובר בטיקים, לשקול צורך בבדיקות עזר, בדיקות מעבדה ולשקול צורך בטיפ]ול
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בימים האחרונים אני מרגישה תחושת צמרמורת ברגל שמאל בירך,
אציין שהתופעה הופיעה לפני מס' חודשים לראשונה ועכשיו חוזרת על עצמה.
על מה זה יכול להעיד?
אודה לתשובתך.

תתכן פגיעה מקומית בעצב פריפרי. ממליצה לפנות לנוירולוג שיערוך בדיקה נוירולוגית ולאחריה ניתן להחליט אם יש צורך בבדיקות עזר
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אני בת 37 וסבלתי בחודשיים האחרונים מתקופת חרדה חוץ מזה בריאה.לפני שבוע התחלתי לחוש עקצוצים בידיים וברגליים.בערב ובלילה הם נעלמים ולאחר כמה שעות ערות זה חוזר..קראתי על מחלת נוירופתיה ונלחצתי מאוד האם יש מצבים של עקצוצים כאלה שהם הפיכים או נגרמים מלחץ וחולפים?

בהחלט יש מצבים הפיכים ויתכן שלחץ הוא הגורם
על מנת לקבל תשובה מהימנה יש לפנות לנוירולוג שיבדוק אותך בדיקה נוירולוגית מקיפה ולאחריה ניתן לענות האם יש חשד לפדיעה כלשהיא, האם יש צורך בהמשך בירור.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
בן 33, כהשלמה בגלל חוסר לחזרת נעשה לי חיסון mmr
אחרי 4 ימים התחילו רעידות בידיים וברגליים,
מבירורים שעשו לי בעיקר בחשד לגוליאן ברה לא נמצא כלום
עשו לי בדיקות דם ובדיקה ידנית בבירור
מה זה יכול להיות? מה אפשר לעשות?
תודה

לא ניתן לענות ב"שלט רחוק", צריך להיבדק נוירולוגית. במידה והבדיקה תקינה, להמשיך מעקב. יכולות להיות כל מיני תופעות לאחר חיסון ובמידה וקבעו שאין צורך בטיפול כעת, יש להמשיך מעקב וסביר שהכל יחלוף
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
בת 52 כמעט,מטופלת ברמיפריל ליתר לחץ דם,mri מראה פעילות מוגברת בחומר הלבן,וחסימות של כלי הדם הקטנטים במוח,שינויים וסקולרים,עקב ההדמייה אני נוטלת אספירין 75מג להגן עלי.
אני אמורה לטוס ביולי לאיטליה האם עלי לחשוש מהטיסה? בגלל הגובה
תודה

אין בעיה לטוס. באופן כללי צריך להיות במעקב לחץ דם וכן להשלים בירור דרך נוירווג מטפל לשלול סיבה אחרת לפגיעה בכלי דם קטנים.
תהני.
הרבה בריאות

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

הבת שלי נמצאת בהודו . היא משתמשת קבוע בליריקה. איננה יכולה לסבול את הכאבים ללא ליריקה. כרגע היא בהריון שהיא רוצה בו ונאמר לה לא לקחת ליריקה. איזה תחליף את מציעה לה?

אין מספיק מידע על תרופות נוגדות כאב כרוני והריון. ממליצה לך לפנות למרכז טרטולוגי (חפשי בגוגל המספר) שם תוכלי לקבל מענה מהימן

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אני מתעוררת להכרה/מתוך שינה אולי אחרי דקה, עם דפיקות לב חזקות עם כוס מים שמזגתי לעצמי שלא זכור לי שבכלל קמתי לקחת.
התחושות הם יובש חזק בראש+בפה שרק המים מעירים אותי לחיים תרתי משמע!
זה קורה לי כיום אחת לשבוע.
זה קורה לי לאחרונה בחודשיים האחרונים ובכללי בשנים האחרונות.
זה נתן תאוצה בהריון האחרון לפני כשנה.
כשבן זוגי נחשף לעניין הזה לאחרונה הוא נדהם כי אמר שהתעוררתי וצעקתי בלובלובלובלובלו ורצתי לקחת כוס מים.
אני לא זוכרת מזה כלום.
בכללי, סובלת מכאבי ראש איומים מפעם לפעם.
-לא משהו קבוע בכלל.

ממליצה לפנות לנוירולוג שישמע הסיפור במדויק , יבדוק אותך ויחליט על המשך בירור מתאים.
בברכת בריאות שלמה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690