עמוד 15

שלום רב
אני בת 36, בריאה בדר"כ סובלת מהפרעת חרדה, אך מאוזנת עם תרופות. לפני ארבעה ימים התחילה לי תחושה חדשה שלא הייתה בעבר של רטט פמימי עדין באזור הלב. זה נוכח במרבית שעות היום. בהפרשים של כמה שניות ונמשך למשך כמה שניות. התחושה היא כאילו ויש לי נייד רוטט בתוך החזה. לא מלווה לזה שום כאב או קוצר נשימה. רק הרטט. וזה ממשיך בעקביות כבר ארבעה ימים.
מציינת שלא מזמן עברתי בדיקת אקו-לב והולטר 24 שעות שנמצאו תקינים (כי היה לי התקף חרדה עם תגובה לבבית קשה ורצו לוודא). הבדיקות יצאו תקינות (עם מעט פעימות מקדימות בהולטר).
רופאת המשפחה טוענת שאין צורך לבדוק את העניין שכן לא מזמן נעשו לי בדיקות וכן אין לי כאבים.
כותבת לעוד חוות דעת ובעיקר כהרגעה.
האם ישנה עוד סיבה שהרעידות האלה מופיעות מלבד ענייני לב?
בתודה!

התלונה מחשידה להפרעת קצב. ממליץ ביצוע אק"ג בזמן התסמינים בכדי לברר העניין.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום
אני כבן 45 בריא בדרך כלל. בשבוע האחרון חש דקירות בחזה שמאל בעת שכיבה במיטה על צד שמאל.מופיעות לאחר כמה דקות במנח זה והן עוברות אחרי מס' שניות.
מה יכול להיות הסיבה לכך?

יתכנו סיבות רבות לתלונה שתיארת. האם אתה מצונן? האם הכאב מוחמר בנשימה עמוקה? האם נחבלת לאחרונה בחזה? האם הכאב מופיע רק במנוחה או שמא גם במאמץ. ממליץ המשך בירור דרך רופא משפחה ולשקול פניה לקרדיולוג.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום
שאלה לגבי אבא. בן 71 ,סוכרת, יתר ל"ד, יתר שומנים, CVA ישן, ב- 2009 CABG ,
צנתור ב-2013 שני מעקפים ורידיים חסומים ללא צורך ב-PCI
עם CAF על פרדקסה. בגלל AF איטי ב- 2014 הושתל קוצב, הוחלף ב-
19.12 ברמב"ם
20.4 -בצקות ומיימת לאחרונה, טופל בפוסיד בוריד במרפאה עם הטבה
עבר אקו לב ואלה התוצאות
LVEF=55%, DILATED RV-HYPOKINETICDILATED -17.4.20
IVC-NO COLLAPS, MOD TR-SEVERE PHTN, LA=48/28, ASC
AORTA=4.2, MILD MR

סיכום דיון והמלצות:
===================
תמונה של א"ס לב ימנית עם יתר לחץ ריאתי משמעותי
ימשיך טיפול קבוע ללא שינוי בשלב זה
ביקורת אקו לב בעכוד חודשיים
המשך בירור מיימת


חייבת לציין שקשה לו לנשום. לא מרגיש טוב.
עכשיו בגלל הקורונה חוששים לקחת לבית חולים. האם אבא שלי במצב חמור לפי הבדיקה הזו?
הקרדיולוג אמר לבוא עוד חודשיים לאקו חוזר . מה אם זה יהיה מאוחר?
לא יודעת איך לעזור לו. אשמח לפיענוח מה דעתכם? המון תודה
אורלי

על פי התיאור לאביך יש אי ספיקה בעיקר של הלב הימני, ככל הנראה משנית ליתר לחץ דם ריאתי. לחץ ריאתי מוגבר יכול לנבוע משינויים פתולוגיים בכלי הדם הריאתיים עצמם אך לעיתים קרובות משני לבעיה בחדר שמאל או במסתם המיטראלי ואאורטלי. יש להמשיך בירור בהנחיית קרדיולוג, מומחה לאי ספיקת לב ולשקול פניה לרופא ריאות המתמחה ביתר לחץ דם ריאתי.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום אשמח לעזרה מכם.

בן 21 . רזה בינוני.
לא מעשן אלא לעיתים רחוקות מאוד ומזדמנות
איושה מולדת הבנתי שלא פעילה מקטנות. יתכן שפתאום הופיעה?
צמחוני כשנתיים מתוכן טבעוני מעל חצי שנה. שרתי כרגיל בצהל.


מזה מס' חודשים אני מרגיש לסירוגין לפעמים פעם בשבוע שבועיים לפעמים כל יום.

קושי לנשום. תחושת מחנק. מרגיש שאופן הראייה מעט השתנה.
חוסר פוקוס. תחושת של עפפנות. לפעמים קצת עייפות לא יודע אם לייחס את זה לזה, תמיד הייתי מעט כך משתנה לפי ההרגשה.

בדקתי אצל כמה רופאים עוד בצבא, בדיקה רגילה של הלב שמיעתו . הכל תקין.
בדיקות דם לפני מס חודשים עשיתי. לאחר שכבר התחלתי להרגיש כך לא טוב איזה חודש.

B12- 347. העלתי מחצי שנה לפני כן שהיה 230= ללא תוספים.
Hgb יצא 15.3
גלוקוז 96


בנוסף עשיתי א.ק.ג אמרו שיצא תקיו.

אם זה קשור ניסיתי איזה 5-6 ףעמעם בחיי מעט' ירוק'. לא שמתי לב שעשה לי משהו לפחות לא באופן ישיר. בכל מקרה הפסקתי זה היה נטו מסקרנות.


אורח חיי שלא באשמתי מאוד מאוד לחוץ, עניינים כלכלים. חוסר שקט במקום שאני גר בו במשך 24/7. לעולם אין שקט. לעולם.

זה תוקף אותי בעיקר אחרי שאני קם משינה אחכ נרגע מעט אבל ממשיך ללוות אותי.


אני לא יודע מה קורה לי האם זה נקרא התקף חרדה?
סכרת 2?
חוסר בברזל או במשהו אחר?
פסיכוזה?

בבקשה תנו לי כיוון אני לא יודע מה זה מה לעשות

ממליץ להמשיך בירור התלונות אצל רופא המשפחה.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

בת 68 סובלת מפרפור פרוזדורים תכוף ומטןפלת בפרופקס וקרדילוק.לאחרונה בכל מאמץ קטן כמו עלית מדרגות ואילו הליכה קצרה מאד סובלת מחוסר אויר ומתנשפת בכבדות.הוםניתי לבדיקת אקו לב במאמץ. בדיקת אקו לב רגילה יצאה תקינה. מה זה יכול להיות ? האם ניתן לברר את התופעה באקו לב במאמץ ?? תודות מראש

להערכתי בדיקת האקו לב במאמץ נועדה לברר חשד למחלה כלילית (איסכמיה מיוקרדיאלית) כגורם לקוצר הנשימה במאמץ.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום דר!
הופנתי לאקו לב בעקבות חשד ל TIA.
להלן התוצאה:
חדר שמאל בגודל ותפקוד תקינים. הודגמה התעבות כבולית של המחיצה הבינחדרית הפרוקסמלית. חדר ימין בגודל ותפקוד תקינים.
מסתם מיטרלי-תקין. הודגם דלף מיטרלי טריוויאלי.
מסתם אאורטלי-תלת עילי תקין
מסתם טריקוספידלי תקין
עליות הלב תקינות
לא הודגם מקור קרדיאלי לתסחיפים.

האם הבדיקה תקינה?
האם זה יכול להיות הגורם ל TIA?

תודה!

אין בבדיקה ממצא המסביר התרחשות TIA. ממליץ להתיעץ בניורלוג לגבי המשך בירור. ניתן לשקול ביצוע אקו לב טרנס-ושתי TEE.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום,
אני בן 62 וחמישה חודשים,
עברתי ניתוח לתיקון מסתם מיטרלי בשנת 2009בעקבות בעיה של mvp,ihss
אני מרגיש מצויין,בשנים האחרונות יש לי פרפור פרוזדורים מקבל את התרופות הבאות:
פרדקסה 110מ"ג פעמיים ביום ,פוסיד40 מ"ג ,אלדקטון25 מ"ג ,לוסרדקס 50 מ"ג,סימוביל 10מ"ג,
היום אני עובד במכון רשוי טסטים למכוניות,
אני יודע שאני בקבוצת סיכון לחלות בקורונה ולכן אני עושה הכל לשמור על עצמי ולכן הפסקתי את עבודתי מ 15,3,20 עד לרגע זה,
ברצוני לדעת האם יש אפשרות לחזור לעבודה,כמובן שאני אשמור על עצמימבחינת מיגון כמו מסכה,כפפות ריחוק וכד'?
תודה על התשובה מראש.

יש להתיעץ במומחה לרפואה תעסוקתית

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

בת 23, נבדקת עקב דופק גבוה במנוחה ובמאמץ (לא מרבי) אף מעל 200. אשמח לדעת האם תקין??

ממליץ בדיקת ספירת דם ותפקודי בלוטת התריס, ביצוע אקו לב ובדיקת מאמץ.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב
אני בן 28 ונשלחתי על ידי הרופא לעשות אקו לב עקב תלונות של קשיי נשימה, קיבלתי תוצאות של בדיקת אקו לב שעשיתי ,סיכום הבדיקה שיש אי ספיקה מינימלית בטריקוספידלי ובמסתם פולמונרי בנוסף כתוב end systole=2 ( כאשר רשום שהמדדים התקינים הם 27-38) , המסקנה ממה שכתוב זה
MINIMAL TRICUSPID REGURGITATION, TIG 20mmHg

לפני 4 חודשים עשיתי גם אקו לב והיה רשום שיש אי ספיקה מינימלית רק ב בטריקוספידלי ( ולא בפולמונרי) ושה TIG16mmhg
אשמח לחוות דעת על הבדיקה האחרונה ועל השינוי בין 2 הבדיקות

רצוי לשלוח את הבדיקה במלואה בכדי להבין מה כתוב שם

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב,
האם לפי הידוע כיום ניתן לשלוח למוסדות הלימוד ילדים/פעוטות בעלי VSD בינוני (ללא תסמינים מיוחדים כגון אי ספיקת לב או צורך התרופות)?

תודה מראש,

יש לברר בהנחיות הרשמיות של משרד הבריאות

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

בן 65 לאחר אירוע לב קיבלתי כדור ליטורבה לסיסטינים לשמור על ldl 50 לאחרונה בעיקר בלילה נתפסים לי כל כמה דקות במקום אחר שרירים כואבים מאוד בחזה לחצי דקה ונעלמים ברגלים אין לי בעיה רק באזור החזה בעיקר צד שמאל ביום כמעט ואין לי כחום רק שאני נישכב בלילה האם זה קשור לכדורים ומה עושים רופא המשפחה לא מבין מה אני רוצה דרך אגב התחלתי לקחת מגנזיום לא עוזר לבעיה תודה

לטיפול אינטנסיבי בהורדת כולסטרול באמצעות סטטינים יש חשיבות רבה במניעת התקפי לב חוזרים. לעיתים קרובות לא ברור האם המיחושים וכאבי השרירים שחשים מטופלים אכן נובעים מהטיפול בסטטין. במידה ותופה מאד מטרידה ניתן לשקול נסיון טיפולי בסטטין חלופי כגון קרסטור.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

בן 71, ללא בעיות לבביות ברקע, מחוץ לאי ספיקה קלה עד בינונית במסתמים. בגלל רקע משפחתי ביצעתי צינטור וירטואלי למרות שאין לי תעוקה או לחץ בחזה. עוד לא הלכתי עם התוצאות לקרדיולוג, אך רציתי לדעת אם על פניו התוצאיות סבירות לגילי או שמחייבות התערבות ( מחוץ לאורח חיים בריא וכד)
תודה
של CT . הדיסטלית לאזור המתואר בסגמנט האמצעי מודגמת היצרות לפחות 50 % הערכת היצרות לא מדויקת בשל
ארטיפקטים של סיד.
RAMUS הסתיידויות גסות בחלקו האמצעי גורמים להיצרויות קלות כ-30%
D1 ללא היצרות.
D2 ללא היצרות.
D3 ללא היצרות.
CX רבדים מעורבים מרובים בחלקו הפרוקסימלי והאמצעי ללא היצרות משמעותיות
M1 ללא היצרות.
M2 ללא היצרות.
M3 ללא היצרות.
RCA רבדים מעורבים בעיקר מסוידים במעבר בין חלקו הפרוקסימלי לחלקו האמצעי באזור הזה לא ניתן לבצע הערכה
מדויקת של הלומן בשל ארטיפקטים קשים של סיד. בחלקו האמצעי רובד עם מעורב עם calcification spotty גורם ל
היצרות כ-%50.
PLA, PDA ללא היצרות.
פרנכימת הראות בשדות שנכללו בבדיקה תקינה, ללא ממצא פתולוגי.
פלאורה ופריקרד תקינים.
מדיאסטינום באזורים שנכללו בסריקה ללא עדות להגדלת בלוטות לימפה או גושים.
אאורטה טורקלית בקוטר תקין.
סיכום:
הודגמה מחלה טרשתית תלת כלילית עם ערובות זהים מעורבים בעיקר מסוידים . בשל ארטיפקטים מרובים של סיד
לא ניתן לבצע הערכה מדויקת של הלומן במספר אזורים כמפורט הנה"ל.
ב RCA האמצעי הודגמה היצרות כ-%50.
ב-LAD האם צעיר הודגמה היצרות כ-%50
ב-LCX ו RAMUS לא הודגמו היצרויות משמעותיות .

על פי ממצאי הבדיקה יש טרשת כלילית מפושטת עם רבדים מסוידים. משמעות הממצא היא שיש חשיבות רבה לנקיטה באמצעים למניעת התקדמות הטרשת כולל הרגלי חיים בריאים, הורדת רמת כולסטרול וכו'. לא ניתן לקבוע חד משמעית על פי הממצאים המדווחים האם הרבדים הטרשתיים מגבילים את זרימת הדם הכלילית ואת אספקת הדם לשריר הלב

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב, לאבי, 4 שנים לאחר ניתוח מעקפים בוצע לפני שלושה חודשים אקו לב שהדגים "מיוקרד מעובה באופן קל", כאשר עובי המחיצה הבין חדרית היה 13 לעומת בדיקות קודמות שהיה 11 ו 10 (הנורמה בקופה בין 9 ל11). הקרדיולוג לא התרגש למדי מהממצא, אבל מאז בוצעו שני צילומי חזה שבאחד נכתב "צל הלב מורחב" ובשני "צל הלב בספק מורחב באופן גבולי". בפעמים קודמות היה כתוב "צל הלב בגודל תקין". האם יש לרוץ לחזור על בדיקת האקו? האם זה אומר שכעת חלילה ה 13 כבר גדל ל 113?

משמעות ממצא בצילום חזה של הרחבת צל הלב לאחר ניתוח מעקפים אינה ברורה. ממליץ בשלב ראשון לבצע אקו לב בכדי לשלול הצטברות נוזל בקרום הלב (תפליט פריקרדיאלי) וכמו כן לבדוק את תפקוד שריר הלב והמסתמים.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

כפי שכתבתי ביצענו אקו בדצמבר. לא היה תפליט התפקוד מסתמים תקין לחלוטין EF 50. המחיצה הבין חדרית אבל נמדדה 13 והקרדיולוג לא התרשם מהממצא.

האם יש סיכוי שתוך חודשיים בלי שום תסמימים היא כבר גדלה ל 20?

אגב הצילום בוצע בישיבה. האם יתכן שיש לזה השפעה על צל הלב שמצולם?

גדילה מהירה של עובי הספטום מ 13 מ"מ ל 20 מ"מ נראית לא סבירה. ממליץ לחזור על בדיקת האקו במכון רציני. ניתן גם לשקול ביצוע CT של הלב בכדי לאשש את ממצאי האקו לב.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום,
אימי נפטרה בת 63. ללא מחלות רקע או גורמי סיכון . בבי"ח אבחנו תסחיף ריאתי והזריקו לה קלקסן וכדור דרך הפה. קמה לשירותים, התעלפה וליבה קרס -דום לב. החייאה 40 דקות ללא הצלחה. בסיכום נכתב שלא היה ניתן לחברה ל"אקמו" בגלל בעיה טכנית וגם מצב של ASYSTOLE. האם יש מקום לבדוק רשלנות? האם ניתן להציל חיי אדם במצבים כאלה?

לא ניתן לתת חוות דעת ללא התעמקות יסודית בפרטי המקרה.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

בן ארבעים ושבע.אני משער שהמכשיר הנ"ל צמוד לחזה במהלך הבדיקה הממושכת.(כמה ימים).רק רציתי לשאול בבקשה אם זה בטוח.כלומר,זה אחרי הכל מכשיר חשמלי וזה צמוד לחזה לתקופה ממושכת.האם אין חשש מקרינה או משהו כזה.אחרי הכל,גם הלב הוא חשמלי,לא?האם אין חשש?תודה,ליאור.

לא ידוע לי על בעיתיות בהקשר זה.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

לפני כשבועיים הופיע לפתע לחץ דם גבוה מאוד 160/100 ודופק 130.לאחר כמה ימים התחלתי לקחת כדור נורמדן להורדת לחץ הדם. שלושה ימים ללא לחץ דם גבוה. לפני כיומיים עוד פעם לחץ דם גבוה בשעות הער. ודופק לא סדיר לאורך כל היום. בלילה לא מצליחה לישון בשל הדופק. היום לחץ דם 150/95 דופק 107. סובלת מכולסטרול, לא מעשנת ולא עודף משקל. מה ניתן לעשות ואיך לטפל בתקופה זו?

יש לבצע בירור מקיף כולל בדיקת הלב, בדיקת רמת המוגלובין ותפקודי בלוטת התריס. המשך בירור על פי הממצאים הללו

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום האם יכול להיות קשר בין פיברודנומות בשדיים במיוחד בשמאל ללחצים דחושה של דחיסות בשד שמאל.ודפיקות לב מהירות לפעמים כמו 2 דפקים שוניםצבו זמנית בבית החזה?במיוחד בימים שמושפעים הורמונלית ואז יש גודש בשד כמו בזמן ביוץ וכו.אישה בת 40.תודה על המענה..

מצב מחלה בשד אינו אמור לגרום כשלעצמו להפרעות קצב. במידה ואת חשה כאבים או מצויה במתח נפשי, יתכן והדבר גורם באופן משני לתחושת דפיקות לב מואצות.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

הולטר לב 24שע מלפני חודש.התלוננתי על כאב ולחץ בחזה קושי דחיסות שעכשיו מורגשת במנוחה בשכיבה.היום חודש אחרי בימים האחרונים דפיקות מהירות ובקצבים שונים כאילו ב2/3מקומות בבית החזה.ממש קשה לי בשכיבה מנוחה שינה.בבקשה מה הפיענוח.התור לקרדיולוג נדחה בגלל הקורונה.וזה רק הוחמר לי.כי כשעשיתי הולטר לא היו דפקים שונים בקצבים מהירים .וזה משגע אותי .בעמידה הליכה פחות מורגש יותר דחיסות

Sinus rhythm minhr 75/min,maxhr148/min. Sinus arrhythmiaand esisodes of ectopic atrial rhythm during the day and night,R_R Interval up to 1,3second 2APB's during the day 1episod ofi atrial tachcardia 5 beats 134/min during the day. 3episodes of/possible ectopuc atrial rhythm at night. Patient diary no cardiac complaints techinically limited study

ממליץ לפנות ליעוץ מומחה בהפרעות קצב ולהביא את תרשימי בדיקת ההולטר עצמה ולא רק את הסיכום שלא ניתן לפירוש בצורה מהימנה

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב
לפני שנה וחצי עברתי צינתור לסגירת PFo. עקב חשש ל TIA.
אני בן 36 ומאז הצינתור לא היו סיבוכים. לוקח אספירין קבוע מאז.
האם אני נחשב בקבוצת סיכון גבוה בגלל ההליך שעברתי?
תודה

אינני מכיר הגדרה של מצבך כמצב סיכון מוגבר בחשיפה לקורונה. מקובל להגדיר מצבי סיכון מוגבר כגיל מתקדם ונוכחות מחלות רקע הכרוכות בהחלשת המערכת החיסונית.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום. צריכ עוד 3 שעות לנתק הולטר לב מהגוף לאחר 48 שעות. פשוט להוריד מדבקות וזהו? ללחוץ על משהו במכשיר?

ממליץ להתיעץ עם הגורם שהתקין את המכשיר

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום,
בת 24 עם הרבה מחלות כרונויות בינהם פיברומיאלגיה, רעד ואפילפסיה זה שנים רבות.
ב-5 שנים האחרונות סובלת מהרגשה ששומעת דפיקות לב מכל אזור בגוף יכול להיות מהצוואר מהידיים מהבטן... בנוסף סובלת מסחרחרות, לחץ דם נמוך יכול להגיע גם ל80 על 40והירדמויות בגוף. לא הייתי אצל קרדיולוג אך נויורולוג שלח אותי להולטר ואקו לב שיצא תקין( יש לציין שלא היו ביטוי לתסמינים כשעשיתי את הבדיקה). ההרגשה של הדפיקות לב משתנה מתקופה לתקופה בלי שמצאתי קשר מדוע יש לי לפעמים פחות ולפעמים יותר. בנוסף יש לי טנטון באוזניים. נתנו לי פרולול שעזר מעט גם לרעד אך הפסיק לעזור בשלב כלשהו. מקבלת קנאביס רפואי. שרוייה בחרדה פיזית מתמדת ואי שינה טובה למעלה מעשור.
יש לציין גם שהכפות ידיים שלי קרות גם שאני יכולה להזיע מחום.
האם יש קשר בין הרעד לדפיקות ללחץ דם נמוך. או לשאר התסמינים שציינתי ומאפיין איזשהי מחלה תפקודית. אשמח לקצה חוט גם אם זו לא הבחנה ועליי ללכת לרופא

מגוון תסמינים ומחלות רקע. קשה לתת חוות דעת מהימנה על סמך המידע במכתבך. ממליץ המשך בירור יסודי דרך המרפאה.

בברכה,
פרופ' רונן יפה, מנהל יחידת הצנתורים במרכז הרפואי כרמל חיפה.
טלפון:
04-8250801 (מיכל לוי)
04-9909348
או במייל:
[email protected]
[email protected]

שלום רב, יש לי דליפה קלה עד בינונית במסתם המיטראלי. הדליפה יציבה ומולדת - נובעת ממבנה מסתם מוארך. קראתי שמכיוון שהוירוס תוקף את הלב, אנשים בעלי בעיות דליפה שבאופן רגיל נסבלות עלולים להינזק מהמחלה. האם אני נחשב בקבוצת סיכון שצריכה לנקוט בזהירות יתר נגד הידבקות בוירוס הקורונה? תודה