עמוד 24

האם האפידורל הניתן בבית החולים מחייב שכיבה על הגב? האם המרדים מזריק את החומר במינון המקסימלי מראש או שניתנת ליולדת אפשרות לשחרר את האפידורל בהדרגה?
האם קיימת כיום מדיניות אפס הפרדה?
כמה יולדות מאושפזות בחדר אחד?
אלו משככי כאבים ניתנים לאחר הלידה להתכווצויות הרחם? האם מומלץ להביא משככי כאבים כדוגמת אופטלגין בטיפות מהבית לצורך כך?
ושאלה אחרונה: האם המיילדות מסייעות ללידה בתנועה או שמומלץ להגיע עם אשת מקצוע חיצונית שתסייע?

האפידורל מקשה על ניידות ולכן רוב הנשים מרגשיות נוח יותר בשכיבה על הגב. ניתן בהחלט לנסות שכיבה בתנוחות אחרות.
מתחילים במנת העמסה ויש אפשרות לתת תוספות (היולדת שולטת על העניין).
מדיניות אפס הפרדה החלה
2 יולדות לכל היותר בחדר
אין צורך להביא משככי כאבים מהבית - הכל ניתן בבית החולים
כל הסיוע הנדרש ניתן על ידי צוות חדר לידה - אין צורך באשת מקצוע נוספת אך בית החולים מאפשר כניסת תומכות לידה לחדרי הלידה
בהצלחה

בברכה,
ד"ר ראובן קידר, מנהל חדר לידה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה, מומחה בכיר לנשים ויילוד.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

אמורה ללדת בכל רגע,ומתכוונת ללדת בכרמל.
האם חדרי הלידה החדשים נפתחו כבר,ולאן אצטרך להגיע ברגע האמת (קומה,מיון,קבלה)?
תודה.

חדרי הלידה נפתחו אמש ומתפקדים באופן מלא
החדרים ממוקמים בקומה 7 ולשם יש להגיע
בהצלחה

בברכה,
ד"ר ראובן קידר, מנהל חדר לידה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה, מומחה בכיר לנשים ויילוד.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

האם נפתחו כבר חדרי הלידה החדשים?

אמש.
מוזמנת לביקור

בברכה,
ד"ר ראובן קידר, מנהל חדר לידה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה, מומחה בכיר לנשים ויילוד.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

שלום,
רציתי לדעת אם עיקום בעצם הזנב עלול לגרום לסיבוכים בלידה. אני בשבוע 25 ובינתיים הבעיה גורמת לכאבי גב תחתון, אבל לא משהו בלתי נסבל. השאלה אם זה מסכן אותי או את התינוק בלידה, או מונע קבלת אפידורל. תודה מראש!

שלום רב,
עקמת בעצם הזנב אינה הוריית נגד ללידה נרתיקית, אינה מסכנת את היולדת או את העובר, ואינה מונעת הרדמה אפידורלית בלידה.
בהצלחה.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

היכן ניתן להתעדכן לגבי תאריך פתיחת המחלקה החדשה ליולדות?

חדר לידה החדש יפתח בעוד יומיים.

בברכה,
ד"ר ראובן קידר, מנהל חדר לידה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה, מומחה בכיר לנשים ויילוד.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

כשחדרי הלידה החדשים נפתחים יש להגיע ישירות לקומה 7? ואם כן, באיזה שעות? ובאיזה שעות יש לפנות לקבלה הראשית של מיון.

החל משבע בבוקר ועד 3 ניתן להגיע ישירות למיון יולדות שבקומה 7.
בשעות הערב והלילה כדאי לפתוח תיק מיון במשרדי הקבלה שבקומת הכניסה ולעלות לקומה 7.

בברכה,
ד"ר ראובן קידר, מנהל חדר לידה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה, מומחה בכיר לנשים ויילוד.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

שלום רב . אני בשבוע 7 ולאחרונה כבר כשלושה ימים סובלת מכאבי בטן שגורמים לי לרוץ לשירותים לשלשל ואז יש רגיעה והכאב חולף . ביומיים האחרונים זה היה פעם אחד ביום בבוקר . היום זה קרה 3 פעמים . אני נורא מודאגת האם כדאי לגשת למיון ולהיבדק??
חשוב לציין שיש כאב בטן רק לפני השלשולים ולאחר מכן זה חולף כלא היה . אני בת 30 עם סכרת הריונית

בהריון יתכנו שינויים בהרגלי הצאייה. עם כל זאת שלשול אינו תופעה פיזיולוגית. במידה ואין שיפור מציע להבדק אצל רופא המשפחה.

בברכה,
ד"ר ראובן קידר, מנהל חדר לידה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה, מומחה בכיר לנשים ויילוד.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

מתי עוברים למחלקה החדשה? ואיפה נמצאת?

המעבר למחלקה החדשה יתבצע בתחילת חודש מאי הקרוב.
חדרי הלידה והפגיה יהיו בקומה 7.
מחלקת יולדות תמשיך להיות היכן שהיא נמצאת כיום בקומה 2.
בהצלחה !!

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום רב,
שמעתי כבר הרבה פעמים שמחייבים להוציא תינוקות לשחרור ממחלקת יולדות רק עם סל קל.
לא מבינה את ההנחיה הזאת כיוון שיש כיסאות בטיחות מגעל 0 ובחירת ההורה מה לקנות. הכיסאות האלה לפי חוק ואפילו עומדים בהמלצת בטרם והמכון לבטיחות בדרכים ואור ירוק...
האם יש בעיה מסוג בזה במחלקה שלכם?
תודה מראש,בברכה

ראי הסבר של שירותי בריאות כללית על התקן מושב בטיחות והתקן ריסון.
באופן כללי לא ימנעו שיחרור הילוד אולם הנוהל אוסר שיחרור כאשר הילוד נישא "על הידיים".
http://www.clalit.co.il/he/your_health/kids/baby/pages/carrycot.aspx

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום
אני מעוניינת לדעת האם ניתן ללדת לידה רגילה לאחר שבעבר עברתי שתי ניתוחים קיסריים ( לא חירום - לידת עקוז )
הלידה האחרונה של ביתי הקטנה היה לפני שש וחצי שנים.

שלום רב,
לאחר 2 ניתוחים קיסריים, ההמלצה היום לפי האיגוד הגיניקולוגי הארצי, וברוב בתי החולים בארץ הינה ללידה בניתוח קיסרי.
בתנאים מסוימים, תוך הסבר מפורט על הסיכונים, ייתכן וניתן לשקול ניסיון לידה רגילה. ממליץ לברר בבית החולים הספיציפי בו הינכם מתכננים ללדת.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

שלום
האם נפתחו חדרי לידה החדשים?
תודה

עוד מספר ימים

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

שלום, אני עברתי טיפולי פוריות היות ויש לי שחלות פוליציסטיות, ללא מחזור מאז הפסקת גלולות. ב6/3 קיבלתי מחזור אחרון (אחרי שלא נקלט הריון בסבב קודם) ומ-8/3 חזרתי להזריק גונל אף. את זריקת הביוץ עשיתי ב-29/3 ולהערכתי הביוץ התרחש ב 31/3.
תוצאות הבטא מראות הריון.
כיצד אוכל לחשב את גיל ההריון כך שאוכל לקרוא מידע לגבי השבוע הרלוונטי?

באופן עקרוני מהיום בו היה הביוץ יש לקחת 14 יום לאחר וזהו התאריך "וסת אחרון" המחושב שלך, אותו תכניסי לכל אפליקציה שהיא המחשבת גיל הריון.
למשל אצלך - ביוץ ב 31.3 היינו "וסת אחרון" מחושב יהיה 17.3.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

אני מאוד לחוצה יש לנו ילדה מתוקה בת 2 ועכשיו אני בהריון אני לא יודעת אם זה בן או אולי בת ברור שמה שיהיה זה ברכה אבל מעניין אותי לדעת מה זה האם זה בן או בת?? איך אני יכולה לדעת מה העובר שיש לי בבטן? ואחרי כמה זמן שנכנסתי להריון הוא כבר מקבל את מי שהוא הולך להיות בן או בת? או עכשיו בחודש 2

50% סיכוי שזה בן. או בת.
לדעת תוכלי על ידי ביצוע בדיקת nipt בשבוע 10 או בסקירת המערכות בשבוע 14 לערך.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום ,

אני בשבוע 8 להריוני הראשון עברתי מס' בדיקות דם והעמסת סוכר הכל יצא תקין , בצילום אולטרסאונד ראשון יצא תקין עם דופק .

בחודש האחרון אני חווה עייפות עד כדי קריסה , סחרחורות ( נפלתי פעם אחת ) , בחילות יומיומיות , וחוסר יכולת להכניס מזון לגופי בצורה סדירה ותקינה ( ארוחה קטנה ביום וגם אותה אני לפעמים מקיאה ) .
אני חוששת ופוחדת שאני עלולה להזיק לעצמי או לעובר .
האם חוסר יכולת להכניס מזון לגופי בצורה תקינה עלול לפגוע בי או בעובר ?
מה יכולות להיות השלכות במצב כזה ? וממה זה נגרם ?
הלכתי לרופא המשפחה והוא אמר " ככה זה בתקופה הזו של ההריון אין מה לעשות " ולא שלח אותי לבדיקות נוספות .

תודה

שלום רב,
בחילות הקאות ועייפות הן תופעות שכיחות בתחילת ההריון, ועדיין אם נמשכות חשוב לבדוק ותת את הדעת.
חשוב לבדוק בנוגע לעייפות אתרמת ההמוגלובין וכן תפקודי בלוטת התריס- בדיקות שכיחות אותן מבצעים בתחילת ההריון.
בנוגע לבחילות ולהקאות- מומלצת שתייה מרובה, ניתן להעזר בנוגדי בחילות והקאות לפי המלצת רופא מטפל.
עפ"ר במידה ואינך יורדת במשקל, ומצליחה לשתות לא נגרם נזק להריון.
בהצלחה.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

שלום רב,
מהי מדיניותו של ביה"ח לגבי אפס הפרדה בלידה נרתיקית? האם ניתן למנוע הפרדה בין אם/אב לתינוק לאורך כול השהות בביה"ח מרגע הלידה ועד השחרור?
מה לגבי בדיקות רופא וטיפולים שונים שבהם נגרם כאב ליילוד (זריקה/בדיקת דם למשל), האם ניתן לבצע שהילוד מוחזק בידי הורה?
האם ניתן להשאיר מלווה ליולדת בשעות הלילה ע"מ לסייע בביות מלא?
תודה.

בימים אלה אנו נערכים לכניסה לחדר הלידה המחודש הכולל תנאים משופרים וחדשניים. כחלק מהשינויים שנערכים אנחנו נערכים להכנס לתהליך של אפס הפרדה בין היולדת ליילוד ולהפוך אותו להליך שגרתי במחלקה. לגבי הטיפול ביילוד, קיימת גמישות במתן טיפולים שונים בנוכחות האם או האב, לגבי האפשרות למלווה גבר בלילה - היא אינה אפשרית, אולם, מלווה אישה בלילה - אפשרי.

בברכה, פרופסור רון אוסלנדר, מומחה לנשים ויילוד, לשעבר מנהל מחלקת נשים ומיילדות בבית החולים כרמל שבחיפה.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

מתי חדרי הלידה החדשים יהיו פתוחים לקהל היולדות ואם ניתן קצת לפרט מה צפוי להיות בהם.
תודה

חדרי הלידה עתידים להיפתח (אם לא יהיו עיכובים לא בלתי צפויים) ב5 לחודש מאי הקרוב. בתאריך זה הם כבר יפעלו.

בברכה, פרופסור רון אוסלנדר, מומחה לנשים ויילוד, לשעבר מנהל מחלקת נשים ומיילדות בבית החולים כרמל שבחיפה.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

שלום רב,
במחלקת היולדות רשום שהתינוק אינו מקבל מוצץ ואוכל. האם אלו דברים שאני צריכה לדאוג להם בהגעה ללידה? או שמקבלים משהו ראשוני מהמחלקה?

בנוגע למזון- באופן כללי מעודדים הנקה, תחליפי הנקה ניתנים בבית החולים לשעות הראשונות במידה ואינך מעוניינת להניק.
רצוי לדאוג למוצץ באופן עצמאי.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

שלום,

בבדיקת נוגדני אדמת לפני כניסה להריון נמצא שאין לי נוגדנים לאדמת (4.73) וזאת למרות שחוסנתי בגיל שנה.
לכן, לפני כחודש קיבלתי חיסון נגד אדמת. בבדיקת הדם שביצעתי כחודש לאחר מועד החיסון, התשובה עדיין היתה שלילית, שאין לי נוגדנים אך הערכים עלו במקצת (17.4).

אשמח לדעת מה עליי לעשות במצב כזה טרם כניסה להריון.

שלום רב,
מקובל לבדוק חיסון לאדמת לפני כניסה להריון.
אין לתת חיסון לנשים הרות משום שמדובר בחיסון חי מוחלש.
אם יש בידך תיעוד שקיבלת 2 מנות חיסון- האחת בילדותך והשנייה בימים אלו, אין צורך במתן מנת חיסון שלישית, ותיעוד 2 מנות חיסון מספיק להוכחת חסינותך, גם אם הכייל נמוך.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

מה המשמעות של קו האמצע וה-CAVUM S.P
מדידות
BPD 62 מ"מ
HEAD CIR 225 מ"מ
AB.CIR 210 מ"מ
יחס HC/AC 1.07
FEMUR LENGTH 47 מ"מ

CAVUM VERGAE מוגדל

שלום הילה, קו האמצע מחלק את המוח ל2 חלקים שווים וסימטריים, מבנה המוח אמור להיות סימטרי. CAVUM VERGAE הינו וריאנט נורמאלי, זה לא פתולוגיה. בהצלחה.

בברכה, פרופסור רון אוסלנדר, מומחה לנשים ויילוד, לשעבר מנהל מחלקת נשים ומיילדות בבית החולים כרמל שבחיפה.
טלפון להתקשרות: 04-8250336 (אלונה)

אני בשבוע 33. לפני שבועיים ב - US מעקב גדילת עובר ראו הרחבת אגני כליה (7.2 מ"מ בצד אחד ו - 8.2 מ"מ בצד שני)
האם בלידה יצטרכו לעשות משהו מיוחד בגלל ההרחבה או שזו לידה רגילה? ואחרי הלידה, האם הילד יצטרך לקבל טיפול מיוחד?
האם ייתכן שההרחבה התחילה בסוף ההריון? סקירת מערכות וכל ה - US הקודמים היו תקינים.
תודה רבה!

הרחבת אגן כלייה קלה היא ממצא שכיח.
יותר בעוברים ממין זכר.
לרוב אינו מצריך טיפול מיוחד.
בינתיים תמשיכי מעקב מסודר אצל הגניקולוג המבצע לך את מעקב ההריון.
הילוד יבדק לאחר לידתו על ידי רופא ילדים או נפרולוג/אורולוג ילדים על פי הצורך ואז יוחלט כיצד והאם יש צורך בהמשך מעקב או טיפול.
בהצלחה

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

שלום!
אני בהריון עם תאומים בשבוע 35
העובר המוביל נמצא במצג ראש והעובר השני במצג עכוז.
רציתי לשאול אם יש צוות שמטפל בלידות עכוז או שבכל מקרה שולחים לניתוח קיסרי.
תודה

ניתן לקבל לידת תאומים ראש-עכוז אולם נדרשת התארגנות מקדימה של צוות מיומן.
כמובן שחשוב להבין את היתרונות והחסרונות בכל אחת מצורות הלידה האפשריות בלידה כזו.
על מנת להתארגן בצורה מתאימה מציע לך לפנות להתייעצות בחדר לידה עם מנהל חדר לידה או אחד הרופאים הבכירים שיכולים לתת לת מענה.
בהצלחה.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

אם בא לי לאכול משהו בהריון ולא אכלתי זה עושה הכתמי לידה לתינוק?
שמעתם משהו כזה?
חברה טובה שלי אמרה לי שיש כזה שמועה שמתי שאישה בהריון והיא רוצה משהו לאכול והיא לא אוכלת אותו אז נהיה לתינוק כתם לידה בצורת אותו הדבר שהיא רצתה זה מוכח מדעית?

לא

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009