עמוד 10

שלום
אינני מתרשמת מבעיה כלשהי בצילומים שצירפת ואת האמת - לדעתי בדיקה מיותרת, שלא תורמת לבירור מצבך.
בכל מקרה הגיוני להשלים us צוואר. בנוסף ממליצה להקפיד על דיאטה כנגד רפלוקס בנוסף לטיפול ב ppi.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב
יש לנו אירוע משפחתי חשוב ורצענו לדעת האם זה בטיחותי לקחת ילדות בנות שלש וארבע באולם סגור?
האם יכול להיוצר נזק לשמיעה מחשיפה חד פעמית לרעש כזה?
מתכוונים לא להישאר לכל האירוע וכמו כן לשבת רחןק מהרמקולים
לתושבתך אודה

שלום.
אכן באולמות ארועים הרעש מאוד חזק ובהחלט עדיף לשמור מרחק מרמקולים. לגבי נזק לשמיעה מחשיפה חד פעמית - ברוב המקרים זה לא קורה אך אין 100 אחוז בשום דבר.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום וברכה,
ביתי בת 11 חודשים שיחקה אתמול עם צינור גומי של משחק פליימוביל (כבאית). כשהיא יושבת ואוחזת בשני קצוות הצינור, הוא נתפס בכף רגלה, היא משכה והצינור עף לעבר פניה. היא בכתה כשתי דקות.
יש לי טראומה מפציעות אף ואייני יודעת אם מלבד המצח הצינור חו"ח פגע גם באף. האם חו"ח יכול להיגרם מזה נזק?

שלום
לא סביר שבארוע שתיארת ייגרם כל נזק לאף של הילדה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב,
בן 34, בריא בדרך כלל, סובל מזה כמה חודשים מכאבים באוזן ימין, מעין אטימות ולחץ.
ביקרתי אצל רופא אף אוזן גרון, לא נמצאה דלקת, הוכנסה מצלמה לאף וגם לא נמצא משהו, יש לציין שהכאבים הם לא בכל היום אלא כאלה שבאים והולכים במשך היום, רוב היום הכאב מורגש. יש קצת הרגשה שנחיר ימין קצת פחות פתוח מצד שמאל, הכאבים מפריעים לי לתפקד ופוגעים בשגרת החיים, רופאת האף אוזן גרון המליצה על MRI בראש מאחר ולא מצאה שום דבר, אשמח לקבל עזרה, תודה מראש.

שלום, תומר.
לעיתים מדובר בכאבים מוקרנים באוזניים.
בהתחשב בתלונות ממושכות הייתי שוקלת להפנותך ל- CT אוזניים וצוואר עם חומר ניגוד.
עוד אפשרות- זה טיפול אמפירי ברפלוקס (פליטות מיצי קיבה למעלה) שגם יכול לגרום למיחושים באוזניים.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

הילדה שוקלת 20 קילו מקבלת אזניל עקב רגישות לאנטיביוטיקה אחרת
מה המינון המומלצץ לדלקת גרון

240 מ"ג פעם ליום ל - 5 ימים.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

היי
נתקלתי באינטרנט בתכשיר לניקוי האוזניים של חברת DEBROX
חלק מהביקורות מהללות אבל חלק קוטלות
אשמח לחוות דעתכם אם אתם מכירים
ואם לא מהי הדרך המומלצת לניקוי אוזניים למבוגרים ולילדים

תודה וחג שמח

שלום, רותם
טיפות דברוקס מרככות ומפרקות את השעווה בתעלות שמע.
כמו בכל טיפול אחר חלק מהאנשים יהנו מהתכשיר, וחלק לא בגלל תופעות לוואי. לאנשים שסובלים מפקקי שעווה גדולים מאוד, קרוב לוודאי התכשיר גם לא יעזור כטיפול יחיד וקרוב לוודאי יהיה צורך לפנות למרפאת א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב,
ביום חמישי האחרון חוויתי ברוטראומה באוזן הימנית כתוצאה מצלילה במסגרתה העמקתי ל-3 מטרים בניסיון לאזן לחצים מתוך מטרה להעמיק לעומק סופי של 12 מטרים. מאחר שלא הצלחתי לאזן לחצים בעומק רדוד זה החלטתי להפסיק את הצלילה ולשוב לפני השטח, שם חוויתי כאבים חזקים באוזן הימנית וירידה בשמיעה שבאה לידי ביטוי בשמיעה עמומה.

באותו הערב התפניתי למיון שם אובחן כי אכן מדובר בברוטראומה ונצפו מספר כלי דם קרועים בבדיקה אוזנית אך לא נפגע עור התוף. הטיפול שניתן היה מוקסיפן 1000 מ"ג פעמיים ביום, פרדיזון 60 מ"ג ליום, אומפרדקס 20 מ"ג ליום, אבמיס פעם ביום, סינופד פעמיים ביום, ואוטריווין לפי צורך אבל כמה שפחות. בדיקת שמיעה שנערכה בסמוך לביקור במיון הראתה ירידה בתדרים הגבוהים באוזן הימנית אבל ירידה לא משמעותית.

אחרי 4 ימים שלקחתי את כל סל התרופות המדובר לא חל שיפור במצב השמיעה אך הכאב נפסק.
אתמול ניגשתי לרופאת אף אוזן גרון פרטית שערכה בדיקת שמיעה חוזרת בה נמצאה ירידה בשמיעה באוזן הימנית אך כזו שלטענתה נגרמת מהולכה לקויה ולא מעצבים לא תקינים. בדיקת הטמפנומטריה שהתלוותה הראתה ערך B באוזן הימנית לעומת A באוזן השמאלית התקינה ונאמר לי כי מדובר במוגלה ונוזלים שהצטברו באוזן התיכונה כתוצאה מהתליך דלקתי. הרופאה הפרטית ערכה בדיקה ואכן איששה שמדובר במוגהל ותהליך דלקתי באוזן הימנית. הרופאה החליטה על שינוי המרשם שניתן לי על ידי רופאי המיון והפסקת התרסיסים המייבשים (אוטריוין, מי ים וכולה) והעבירה אותי לאוגמנטין 875 מ"ג פעמיים ביום יחד עם מוקסיפן 500 מ"ג פעמיים ביום, בנוסף למוקוליט 2 כדורים פעמיים ביום והמשך טיפול בתרסיס האבמיס.

כעת, כיממה לאחר תחילת הטיפול החדש, המצב הוא שהשמיעה באוזן הימנית לא השתנתה- כלומר עדיין ירודה בהשוואה למצב ביום שלאחר אבחון הברוטראומה ותאונת הצלילה.

השאלה שלי היא - לאור ההבדלים בין שתי הגישות - זו של המיון וזו של הרופאה הפרטית ובהינתן שלא הורגש שיפור עד לרגע זה, כחמישה ימים מאז תחילת הטיפול האנטיביוטי במוקסיפן ויממה לאחר הוספת האוגמנטין, האם יש לי ממה לחשוש מאובדן שמיעה באופן שאינו רוורסבילי? כמו כן, בהנחה ומדובר בתהליך שאורך זמן תוך כמה זמן אני צפוי לחוש בהקלה/שיפור בשמיעה מאז תחילת הטיפול המשולב עם האוגמנטין? האם יש דרך לזרז ניקוז (שלא באופן פולשני) של המוגלה/ליחה המוגלתית מהאוזן התיכונה כדי להקל על השמיעה?

מיותר לציין שאובדן שמיעה פתאומי פוגע באופן דרמטי בתפקוד היומיומי שלי ולא מאפשר התנהלות תקינה בבית ו/או בעבודה.

תודה מראש על המענה וההתייחסות.

שלום מיכאל.
לא נראה לי שמדובר בגישות רפואיות שונות אלא בשינוי טיפול בהתאם לממצאים השונים (הפרש בין הבדיקות 4-5 ימים).
בכל אופן לתפליט אוזן תכונה לוקח 2-4 שבועות להספג. פמפום אוזניים זהיר מספר פעמים ליום יכול לזרז את תהליך ההחלמה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

היי יש לי פצעים בפה ובלוע המון שנים הייתי אצל רופאת אף אוזן גרון שטענה שכך זה מבנה הלשון שלי ...
יצא לי לקרוא כתבה על כך שלא אמורים להיות פצעים בלשון שלא עוברים בכלל כי מתחלף כל שבועים ואם יש פצעים שלא עוברים זה מחשיד התחלת לדאוג קצת שאולי רופאת אף אוזן גרון לא איבחנה טוב
רוצה לציין שאין לי דימום משם והוא לא כואב ואפילו לא מורגש האם יש לי ממה לדאוג

שלום סיון.
נראה לי כדאי לפנות לבדיקה נוספת וחוות דעת שניה אצל רופא א.א.ג. אחר. לא ניתן לאבחן במסגרת הפורום בלי בדיקת המטופל.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום, לפני שנתיים עברתי ניתוח להוצאת אבצס, שהיה בחלקה החיצוני העליון של האפרכסת (בחלק הקרוב ללחי). עשרים שנה לפני כן נותחתי באותו אזור לראשונה. מאז הופיעו לעיתים רחוקות מיחושים באזור, שחלפו מעצמם.
לפני שנה (שנה לאחר הניתוח השני) הופיעו שוב מיחושים. בדק אותי הרופא המנתח ואמר שהכל תקין ושזה יחלוף תוך כמה ימים וכך היה. לפני כמה ימים שוב הופיעו מיחושים ואי נוחות באזור בו האוזן מתחברת ללחי ולכיוון הרקה. שמתי סינטומיצין 5% אז לא הופיע שיפור. אני שמה קומפרסים של מים קרים וזה מרגיע. אין אדמומיות או נפיחות או הפרשות, כפי שהיו בעבר לפני הניתוחים אך בכל זאת כאב עמום. תחושת צריבה מוזרה. האם כדאי לשים טיפות אוזניים כמו דז'ורן או אנסתטיק? תודה רבה

שלום ענת. לא ממליצה להשתמש בטיפות אוזניים אנטיביוטיות ללא אבחנת דלקת אוזן חיצונית . לשם כך כדאי להבדק אצת רופא א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב
בני בן ה 17 דיווח לפני כחודשיים על חוסר שמיעה באוזן שמאל.
בבדיקת שמיעה העלתה סף של 80. הוחל טיפול בסטרואידים וסף השמיעה ירד ל 70. הוחלט על המשך מתן סטרואידים ובדיקות דם וmri - שתיהן תקינות.לאחר חודש סף שמיעה 50 אך הוא מתלונן על רעשים באוזן ושמיעה לקויה. מה עושים?

שלום
לצערי אין כל טיפול תרופתי יעיל בבעיה שציינת.
אך קיימות אופציות טיפוליות שאינן בסל בריאות, כמו טיפול בביופדבאק וטיפול פסיכולוכי.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב
ביתי בת ה 5 עברה ניתוח הוצאת שקד שלישי בעקבות נחירות. כיום היא נושמת כבד דרך הפה בלבד בשינה האם זה תקין או שצריך לבדוק את הנשימה

שלום מיכל.
חשוב שתשגיחי על בתך בשינה ותנסי להבין אם היא עושה הפסקות נשימה בשינה או לא.
במידה ואינך בטוחה ניתן לבצע בדיקת שינה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב, אני בן 40 עקב נפיחות בצוואר וכאבים בבליעה הופניתי ל-US צוואר. בפענוח נכתב שבלוטת התריס בעלת מבנה בלתי אחיד ללא ממצאים פוקאליים. האונה הימנית של בלוטת התריס מוגדלת ברוחב 30 מ"מ והאונה השמאלית ברוחב 18 מ"מ. האיסטמוס לא מעובה ולא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים. רופאת המשפחה שלי בחופשה ואני מאוד מודאג . שאלתי מה המשמעות של האונה המוגדלת ולמי עלי לפנות להמשך הבירור לרופא א.א.ג או לאנדוקרינולוג ?

שלום, רענן.
לפי תשובת us נראה כי אין כל חשד לגידול ולכן לא צריך להיות בלחץ. בכל מקרה להמשך בירור ומעקב כדאי לפנות לאנדוררינולוג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום ד"ר,
ביתי בת שנתיים ושלושה חודשים. אני רואה שיש באזן שעווה רבה מבחוץ. יש לציין שאני לא מנקה את האזניים שלה עם מקלות אזניים. לכן ניקיתי עם מגבון מבחוץ. איך עליי לדעת אם זה יצא לבד או שאולי זה מפריע לה לשמיעה

שלום, נעה. את מטפלת באוזניים של בתך לגמרי נכון. במידה ואת חושדת שבתך לא שומעת טוב כמובן כדאי לפנות לבדיקת רופא א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום. לפני יומיים בתי בת ה3 מעדה ונפלה על האף על שטיח דק. בכתה מאוד. לא ירד דם. היה סימן אדום לרוחב הסחוס שהתחיל להתפוגג רק אתמול וסימן מכה בעצם בעיקר בצד ימין אבל גם באמצע. האף עכשיו נפוח עוד והעצם סגלגלה כחלחלה. הבוקר היינו אצל רופא אאג שראה שהמחיצה ישרה ומעברי האף פתוחים. נשימה חופשית. לדעתו אין שבר. במישוש שלו לא כאב לה. בקש להגיע מחרתיים לבדוק שאין תזוזה של האף אחרי שהנפיחות תרד. כי את זה אפשר לסדר רק ב10 ימים הראשונים. מה זה אומר תזוזת האף? קצת מלחיץ אותי. איך אם אין שבר האף יכול לזוז מצורתו המקורית? ואיך אני יכולה לדעת בוודאת? זה הרי יכול לזוז קצת ולא אשים לב? האם יכול להיות סדק שלא יודעים עליו?
תודה

שלום, מיכל.
לפי תיאורך נראה כי מדובר בסירות נמוכה מאוד לשבר אף.
תאורטית סדקים בעצם אף כתוצאה מטראומה אפשריים אך במקאה הזה לא נדרשת התערבות.
רק במידה וישנה סטיה חיצונית ונמוש שבר בעצם האף מקובל לבצע תיקון השבר.
מאמינה כי רופא א.א.ג. הזמין אתגם לביקורת לצורך לשלול את האפשרות האחרונה.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

תודה. האף נראה ישר, גם לדעתו של הרופא. היינו בביקורת היום.
האם סדק ושבר ללא תזוזה זה אותו דבר?
אני מבינה שאין צרוך בהתערבות אם זה המקרה.
לדברי הרופא גם שבר כזה יכאב מאוד.
אין לה כאבים בכלל. לא בנגיעה אפילו חזקה ולא בכלל.
האם זה אמור להרגיע אותי שגם אין זבר ללא תזוזה? ואין טראומה כזו שגרמה לסדקים?
תודה

שלום,
ביתי בת 7 . בשנתיים האחרונות היה לה קושי בשמיעה ואכן בדיקות השמיעה לסירוגין היו לא תקינות וטופלה בטיפות אוזניים ללא הצלחה. לאחר החלפת רופא התברר שהשמיעה לא תקינה עקב "שעווה" מרובה באוזניים והוצאה ידנית ע"י הרופא. מצ"ב הבדיקת השמיעה לאחר הוצאת השעווה ע"י הרופא. האם היא תקינה לחלוטין כמו של ילד רגיל? והאם אכן השעווה היא יכלה להיות הגורם?

שלום שני.
בדיקת השמיעה הינה תקינה לחלוטין.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום, הפנו אותנו לעשות צילום לאבחון שקד שלישי. מהמכון צילום פענחו ואמרו כי יש שקד שלישי בצורה חמורה, אך הרופא א.א.ג אמר שאין. אשמח לוודא ולקבל גם את חוות דעתכם. מצורף הצילום. תודה רבה

שלום, קארין. אני לגמרי מסכימה עם רופא א.א.ג. שלכם. אין עדות לחסימת מעבר אוויר בלוע אף.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

הי
לפני 4 חודשים הבן שלי בן כצה חודשים נפל ופגע באפו
היתה נפיחות וגם קצת כחול
לא נשבר ברוך השם וגם חוות דעת של שני רופאים אאג נאמר שהכל תקין, אבל! יש לי משני צידי האף באזור בין האף לעין צבע אדמדם לפעמים כחלחל,יש לציין שהוא מאוד היא בעור,
בעלי חושש שזה מהנפילה, השאלה אם האף בגיל שנה משתנה מתרחב מוצר וגם הורידים שם משתנים וזה העניין?????????

שלום, עמית.
חבלות אף בגיל כל כך צעיר אינן גורמות בדרך כלל לשברים. מצד שני לעיתים קרובות בגיל התבגרות מתגלים שינויים בצורת אף חיצוני ומחיצת האף שקרוב לוודאי מוסברים ע"י חבלות בגיל צעיר.
הבעיה שבגיל כה צעיר לא ניתן בוודאות לאבחן (צילומי אף חסרי תועלת במקרים האלה) וגם לטפל בשברים הקטנטנים. כל התערבות באף הקטן עלולה לגרום לפגיעה מיותרת בתפקוד .

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב, בני בן שנה ו5 חודשים (ברקע-פגת נלד שבוע 30).במשך יומיים חום בא והולך (לא גבוה,עד 38.3),בוכה בלילה. ראות, בטן-הכל תקין,אין נזלת. בבדיקה אצל רופאת ילדים - שעווה באוזניים, נשלחנו לרופא אוזם גרון. הוא ניקה לו את השעווה (ניקינו גם לפני כ3 חודשים)-באוזן אחד יש טיפב דלקת. נתן לו מוקסיפן. 2 שאלות בבקשה:
1.עד כמה שאני יודעת לא נותנים אנטיביוטיקה במקרה דלקת אוזניים עד גיל שנתיים. האם זה נכון?
2.האם כדאי לנסות קודם דזורן?תודה רבה

שלום, מרינה.
מקובל לטפל באנטיביוטיקה בכל חשד לדלקת אוזן תכונה עד גיל שנתיים .
דזורן - זה טיפול לדלקת אוזן חיצונית שדי נדירה בקרב תינוקות.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב
האם הפרשה מרובה מן האוזן -ללא כאבים וללא בעיות שמיעה- מצריכה טיפול כלשהו?
אם הבעיה קיימת אצל תינוק- יש צורך בטיפול, או ניקוי כלשהו?
בתודה

שלום, יוגב.
תלוי מה הסוג של ההפרשה : מוגלתית או מתאימה לשעווה הטבעית של האוזן.
במידה וההפרשה נראת מוגלתית בהחלט כדאי לפנות לבדיקת רופא א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום, בת 37, סובלת כחודש לסירוגין מכאבים בפנים ובראש . בצילום סינוסים רשום: ערפול קל במרכז הסינוסים הפרונטליים. מה משמעות התוצאה? תודה

שלום
מבחינת אאג לצילומי סינוסים אין כל תועלת בבירור כאבי ראש.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

ילד בן 9 עם מנשך צלבי שעורר חשד אצל רופאת השיניים לבדיקת נשימה. בבדיקה נמצא פוליפ , לילד שינה שקטה, ישן עם פה סגור. האם יש צורך להוציא את הפוליפ? האם יש לכך השלכות עתידיות במידה ולא נוציא?

שלום מיכל. שאלתך לא לגמרי מובנת.
איפה נמצא פוליפ? מי מצא אותו? איזו בדיקה עבר הילד?
בכל מקרה כדאי לפנות לבדיקת רופא א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב,
הבן שלי בן שנתיים וחודשיים. יש לו נוזלים באוזניים מאז שהיה תינוק.
הוא נמצא במעקב והומלץ לנו על ניתוח כפתורים עקב ירידה בשמיעה (ועדיין יש נוזלים באוזניים).

האם יש מניעה להיכנס בינתיים עד הניתוח לבריכה/ים?
האם יש צורך להשתמש באטמי אוזניים?

תודה

שלום, נועה.
אין כל מניעה להרטיב אוזניים בים או בבריכה עד הניתוח. כמובן המצב יישתנה לאחר הניתוח.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום,
אני מבקש עזרה וחוות דעת למקרה של הבן שלי בן ה 4.
בתחילת השנה היתה לו דלקת אזניים בצד ימין בלבד (קצרה, פיק אחד של חום והפרשה). 3 שבועות אחרי ניגשנו לרופא אף אוזן גרון להסרת פקק חוסם שנוצר ככל הנראה כתוצאה מהדלקת. הרופא אמר שהוא רואה מעט נוזלים מאחורי עור התוף והזמין אותנו לביקורת אחרי 6 שבועות. אוזן שמאל תקינה.
בביקור השני (אחרי 6 שבועות) הוא אמר שהוא עדיין רואה מעט נוזלים והתחיל לדבר על בדיקת שמיעה וניתוח כפתורים. אבל בסוף הוא החליט לחכות 3 חודשים (שיגיע הקיץ) ואז לחזור לעוד ביקורת.
בשלב הזה עירבנו את רופא הילדים המטפל, רופא ותיק בעל ניסיון של 25 שנים ומנהל יחידה באחד מבתי החולים לילדים מהגדולים בארץ והוא מכיר את הילד מאז שנולד. הסיכום שלו היה שונה לחלוטין, הוא אמר שאין נוזלים וברור שלא צריך לעשות שום דבר. כעבור 3 חודשים החלטנו כהורים הדואגים לבריאות של בנם לגשת לביקורת אצל רופא האף אוזן גרון ששוב קבע כי הוא עדיין רואה נוזלים ומיד שלף דף הסבר לגבי ניתוח כפתורים והסביר את הסכנה בהימצאות נוזלים וכי עור התוף יכול להישאב פנימה. גם הפעם עידכנו את רופא הילדים שהזמין אותנו לבדיקה אצלו וקבע באופן חד משמעי שהאוזן של הילד בריאה וכי לא צריך לעשות שום דבר וכי הוא מתנגד בתוקף לניתוח כפתורים שלטענתו הוא לא נחוץ בכלל.
אנחנו מבולבלים! פשוט לא יודעים מי צודק ומה צריך לעשות. נא חוות דעתכם
בנוסף, למה רופא האף אוזן גרון ישר מציע ניתוח? אין טיפול אחר, תרופתי למשל, לייבוש הנוזלים במידה ואכן ישנם?