המיתוס המפחיד ביותר שקשור בדורבן בעקב הוא שנסבול מכאבים עזים. האמת היא שבמקרים רבים זיז העצם אינו גורם להופעה של כאבים כלל. הסיבה לבלבול קשורה בתופעה אחרת בשם בורסיטיס הגורמת לכאבים בעקב גם כן. "בורסיטיס" גם היא דלקת, אך היא מתרחשת בבורסה של גיד האכילס הנמצאת בסמוך לעצם העקב. בתוך הבורסה ישנו נוזל שמטרתו בדומה לסחוסים, לסכך את החיכוכים בין עצמות הסמוכות זו לזו. בעקבות הבורסיטיס שק הבורסה מתנפח וגורם ללחצים היוצרים כאבים. בשל כך נוצר בלבול בין הדורבן לבין הכאב הנגרם מתופעה זו. שתי התופעות הללו חופפות לא פעם משום ששתיהן יכולות להיגרם מקיצור של גיד האכילס.
אז ביססנו שדורבן בעקב ממש לא חייב לגרום לכאבים, אך אין זה אומר שאין לו תסמינים אחרים. אחד התסמינים הנפוצים ביותר הוא הופעה של אדמומיות ואפילו נפיחות באזור. תסמינים אלה נגרמים כמובן בשל תגובת המערכת החיסונית לדלקת. בשל פעילות זו עשויים להופיע גם תסמינים כמו חום אזורי ונוקשות של אזור העקב.
במקרים שבהם בכל זאת ישנם כאבים הקשורים בדורבן בעקב יהיו אלה כאבים המחמירים לאורך זמן. בשל צורת זיז העצם הדוקרני, הכאב שיורגש יהיה חד וממוקד. פעמים רבות הכאב יופיע לאחר פעילות גופנית, לאחר השינה, לאחר הליכה ממושכת או לאחר הליכה עם נעליים שאינן מתאימות למנח כף הרגל.
למרבה המזל הדורבן אינו כאן כדי להישאר ויש מספר דרכים לטפל בו, כאשר המוצא האחרון יהיה ניתוח. אחת הדרכים הטובות ביותר לטפל בדורבן היא להקפיד ללכת עם נעליים המותאמות באופן אישי לרגליו של המטופל. נעליים מסוג זה למעשה מתקנות את מנח כף הרגל ומסייעות לפזר את העומסים המופעלים עליה בצורה שווה. בעקבות התיקון הזה ישנה הפחתה משמעותית ואף מניעה מוחלטת של כאבים.
דרך נוספת לטפל בדורבן היא פיזיותרפיה. המטרה בטיפול זה היא להגמיש את הרצועה הקצרה, הגורמת לכאבים. באמצעות תרגילים ועיסוי תיעשה הגמשה של הרצועה אשר תפחית את הכאבים. חשוב לציין כי ברוב המקרים הטיפול בדורבן בעקב אורך כמספר חודשים, כך שיש לגלות סבלנות והתמדה בתהליך הטיפול.
ישנו גם טיפול תרופתי בתופעה המתמקד בשיכוך הכאבים ובמאבק בדלקת באמצעות תרופות אנטי?דלקתיות. במקרים מסוימים ישולב טיפול בגלי הלם לצד הטיפול התרופתי. ביכולתם של גלי ההלם לעודד את הגוף ליצור צמיחה מחודשת של כלי דם באזור המודלק. זרימת הדם המוגברת מסייעת לגיד להיבנות מחדש ולהחלים מנזקי הדלקת מהר יותר. כמו כן הגלים מסייעים לגוף לפרק את החלקים הפגועים בגיד, גם כן כדי לאפשר ריפוי מזורז.
כאמור, במקרים קיצוניים שבהם הטיפולים האחרים לא צולחים, עשוי הרופא המטפל להמליץ על ניתוח. במהלך הניתוח נעשית הסרה של רצועה ברוחב העקב להקלה על הכאבים.