נערה עמדה על רגליה לראשונה בזכות שת"פ בינ"ל בביה"ח רמב&...

שלום רב, בן דלי בן 13 מתאמן מגיל 6 בכדורגל בקבוצה, לאחרונה נהיו לו כאבים בברך בצד הפנימי בעיקר בעת תנועה כמו ריצה או הליכה מהירה. היתה לנם חופשה של כחודשיים מאימונים וכאשר חזרו להתאמן זה קרה לו על כאימון הראשון וממשיך כבר כחודש.הלכתי איתו לאורתופד אשר בדק אותו ואמר שזה מתיחת גיד עקב עומס וכדאי ללכת לפיזיותרפיה בנוסף שלח אותו לצילום לכל מקרה, עשינו צילום בו לא ראו ממצאים יחד עם הצילום לקחתי אותו לאורתופד אחר אשר טוען שיש לו דחערת הפיקה לאחר בדיקה גופנית ושלא יכול לשחק כדורגל זמן מה ואמר שכדאי שיתחיל בינתיים שחייה. השאלה איך ניתן להבחין ולדעת מה בין 2 התשובות יותר הגיוני שקרה?
כי אם אין זו שחקית פיקה חבל להפסיק לו את האימונים לתקופה כה ארוכה לפי המלצתו.

שלום אני בת 20 וקרוב ל4 שנים סובלת מכאבים בברך. הלכתי להמון רופאים כל אחד אמר משהו אחר (מגמישות יתר ועד לקרע במניסקוס החיצוני) לבסוף עשו לי MRI שיצא תקין ואמרו לי שאצטרך פשוט לחיות עם זה.
ניסיתי כבר הכל פיזיותרפיות כדורים משחות. כלום לא עוזר וזה רק מחמיר ולאחרונה זה גם ממש תחושת שיתוק שמוקרנת גם לגב התחתון. אם יש לך רעיון מה עוד ניתן לעשות?

שלום אתי,
הנני ממליץ שתבואי למרפפאתי על מנת שאוכל לבצע בדיקה פיזיקלית, מכיוון שלפי מה שאת מתארת קשה לגבש אבחנה מדוייקת.
בברכה,
ד"ר סטרולוביץ.

בברכה,
ד"ר יוסף סטרולוביץ', אורתופד מומחה לכירורגיה אורתופדית וניתוחי ברכיים, רופא בכיר במחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
ומקבל מטופלים בקליניקה פרטית בבית חולים אסותא הפועלת בהסדר עם קופות חולים כללית ולאומית.
טלפון לזימון תורים ובירורים: 077-9973999

שלום

בן 43
מלפני כחודשיים החלו לי באופן פתאומי כאבים עזים בברך ימין, ללא טראומה.
קיבלתי טיפול נוגד דלקת, ופיזיותרפיה.
יש שיפור, אך עדיין יש כאבים בישיבה ממושכת, בכפיפות, כולל בלשבת ולקום מהישיבה.
כ"כ תרגילים שמשלבים כפיפות תחת עומס הגוף, לא מתאפשרים בגלל הכאב.

מצ"ב 3 צילומי רנטגן
2 בשכיבה
והשלישי בעמידה (זה בוצע כשאני עומד רגיל על 2 הרגליים)
האם יש משהו בצילומים הללו?
והאם הצילום השלישי שנועד לבדוק אם יש שחיקת סחוסים מראה שחיקה כלשהי?
ישנם שינויים ניווניים כלשהם?

אציין שעדיין יש לי רגישות בחיבור בין השריר לגיד השריר הארבע ראשי.

אם הצילומים תקינים, האם פשוט לחכות לשיפור איטי עם הזמן או שיכול להיות שמסתתרת בעיה אחרת באזור הפיקה?
האם יש מקום ותועלת לביצוע בדיקת US?

תודה

מצורף הצילום השלישי (בעמידה)

שלום רב
לשמחתנו הצילומים תקינים.
אם עדיין לא יחול שיפור בכאבים, הנך מוזמן להגיע למרפאתי באסותא לב המפרץ לבדיקה ומתן ייעוץ רפואי.
בברכה,
ד"ר סטרולוביץ

בברכה,
ד"ר יוסף סטרולוביץ', אורתופד מומחה לכירורגיה אורתופדית וניתוחי ברכיים, רופא בכיר במחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
ומקבל מטופלים בקליניקה פרטית בבית חולים אסותא הפועלת בהסדר עם קופות חולים כללית ולאומית.
טלפון לזימון תורים ובירורים: 077-9973999

שלום רב לפני חודשיים סובבתי את הקרסול במשחק כדורסל,ומאז כאבים וצליעה , עשיתי mri ואילו התוצאות: מודגם עיבוי ואות חריג במיקום רצועה טיביופיבורלית קדמית (חתך 10 סדרה 501). הרצועה הטלופיבורלית הקידמית עם אי סדירות קלה בחלקה העליון. סמני נזק רצועתי חלקי טיביופיבולרי קדמי,נזק חלקי קל לרצועה הטלופיבורלית הקדמית בחלקה העליון. שינוי טנדינוטי קל לגיד הTP, עיבוי מינימלי של הספרינג דלטואיד שינוי טנדינוטי קל של גיד אכילס. האם זה מצריך ניתוח???

שלום רב
לפי הממצאים שכתבת אני מאמין שאין צורך בטיפול ניתוחי.
הנך מוזמן להגיע למרפאתי באסותא לב המפרץ לבדיקה ומן ייעוץ רפואי.
בברכה, ד"ר סטרולוביץ

בברכה,
ד"ר יוסף סטרולוביץ', אורתופד מומחה לכירורגיה אורתופדית וניתוחי ברכיים, רופא בכיר במחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
ומקבל מטופלים בקליניקה פרטית בבית חולים אסותא הפועלת בהסדר עם קופות חולים כללית ולאומית.
טלפון לזימון תורים ובירורים: 077-9973999

לפני כ-4 שנים עשיתי ניתוח בברך שמאל לקרע במיניסקוס בברך שמאל וכעת אני מרגישה את אותם כאבים שהיו בברך שמאל בברך ימין האם יכול להיות שגם שם נגרם נזק? חשוב לי לציין שאין לי כל כאבים בברך שעברה ניתוח ושאני מרגישה כאב רק בברך הנגדית. כמו כן אני נמצאת בחודש השביעי להיריון

שלום אלי,
יכול להיות קרע במיניסקוס של הברך הנגדית, אולם לא נוכל בדיקות הדמיה מתאימות כלעוד הינך בהיריון.
אמנם בדיקה פיזיקלית קלינית יכולה לסייע באבחנה ללא ההדמיות.
את מוזמנת לקבוע תור למרפאתי באסותא להמשך טיפול ובירור. 04-8810600.
בברכה, ד"ר סטרולוביץ'.

בברכה,
ד"ר יוסף סטרולוביץ', אורתופד מומחה לכירורגיה אורתופדית וניתוחי ברכיים, רופא בכיר במחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
ומקבל מטופלים בקליניקה פרטית בבית חולים אסותא הפועלת בהסדר עם קופות חולים כללית ולאומית.
טלפון לזימון תורים ובירורים: 077-9973999

אני בת 55. שוחה כבר כשלש שנים פעמיים בשבוע. לפני כחצי שנה התחלתי גם ללכת לחדר כושר ולשיעורי פילאטיס. לרוב מתעמלת סהכ 2-5 בשבוע. לאחרונה התפנה לי הרבה זמן ויצא לי להתעמל כמעט כל יום. כאשר התחילו לי כאבים חזקים בזרועות ואף מעט ברגליים לפני כחודש הנחתי שהגזמתי ויצאתי לפסק זמן. רוב הכאבים חלפו אבל ביד ימין הכאבים מתמשכים באופן מוזר. רוב הזמן אין לי כאבים כלל ותנועת היד אינה מוגבלת, אך פעם ביום בממוצע בזמן פעולת יד פשוטה, כדוגמת הושטת היד להרים משהו, אני נתקפת כאב חזק מאוד בשרירי הזרוע והיד כאילו נתקעת לי ואני לא מצליחה ליישר אותה עד הסוף. אני מורידה את היד ואחרי דקה או שתיים כבר אין לי בעיה לבצע את אותה הפעולה. רק אולי אני נשארת עם קצת תחושה של התכווצות קלה. יש לציין שלפני שבועיים לקחתי אנטיביוטיקה לטיפול בבעיה אחרת ובמשך הימים בו נטלתי האנטיביוטיקה לא היו לי כאבים ביד כלל. עם סיום הטיפול התחילו התקפי ההתכווצות המתוארים למעלה. אני גם חוששת לעסוק בכל פעילות ספורטיבית אשר מערבת את הידיים. לוקחת בהמלצת רופא המשפחה אני לוקחת מגנזיום אך זה לא משפיע כלל. מה יכולה להיות הבעיה וכיצד עלי לנהוג מבחינה רפואית וספורטיבית?

שלום מרים,
לפי תיאורך יש הרושם שהבעיה נובעת מהכתף, אך קשה להתרשם ללא בדיקה פיזיקלית.
בתור התחלה, עלייך לבצע צילום הכתף והזרוע. כמו כן רצוי גם בדיקת אולטראסאונד של הכתף.
את מוזמנת לקבוע תור למרפאתי באסותא להמשך טיפול ובירור. 04-8810600.
בברכה, ד"ר סטרולוביץ'

בברכה,
ד"ר יוסף סטרולוביץ', אורתופד מומחה לכירורגיה אורתופדית וניתוחי ברכיים, רופא בכיר במחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
ומקבל מטופלים בקליניקה פרטית בבית חולים אסותא הפועלת בהסדר עם קופות חולים כללית ולאומית.
טלפון לזימון תורים ובירורים: 077-9973999

שלום

בן 44.
מלפני כשלושה ימים כאב עז בברך ימין. ללא חבלה או משהו ידוע שיכול להסביר את זה.
אין אודם או נפיחות יוצאת דופן. אין חום.
יש רגישות למגע בולטת במיוחד בברך קדמית ממש מעל הפיקה.
ותחושת חריקה כלשהי בכיפוף הברך.
הכאב הוא הן בתנועה, והן בישיבה, והן בשכיבה. הכאב עז שלא מאפשר לישון, וגם מחייב לקום ולהתהלך מדי פעם בכדי שקצת יירגע.
אופטלגין לא עזר בכלל, פרקוסט 5 מ"ג גם לא עזר לגמרי והוצרכתי לקום כמה פעמים בלילה.
ממוצאי החג לאחר ביקור במוקד לילה (רופא כללי) התחלתי טיפול בסלקוקס פעמיים ביום, ויש שיפור קל. כ"כ נתבקשתי לבצע בדיקת דם וצילום ברך.
ספירת דם תקינה, כ"כ CRP תקין.
צילום ברך (אפ + לטרל):
הודגם גנו ולגוס קלה
תפליט קלה סופרה פטלרית
שינויים ניווניים מינמאליים במדור המדיאלי

לסיכום: סטיה ותפליט ושינויים ניווניים.
1. מה משמעות הממצאים? מה זה התפליט? מה זה הגנו ולגוס? והאם יש משמעות לשינויים הניווניים (בן 44)?
2. האם הממצאים הללו יכולים להסביר את הכאב העז?
3. האם מדובר בדלקת? של מה? והאם יכולה להיות דלקת ומדדי דלקת יהיו תקינים?
4. מה הסיבה לרגישות הגדולה למגע מעל הפיקה?
5. האם יש צורך בבירור נוסף? האם יש ללכת לאורטופד או שעלי לסיים את הטיפול בסלקוקס ורק אם לא יעזור, לגשת לאורטופד?

תודה

שלום דניאל,
הממצאים מעידים על תגובה דלקתית במפרק הברך. תפליט זהו נוזל תוך מפרקי.
הגנו ולגוס זוהי הצורה האנטומית של רגליך, במילים אחרות- רגלי איקס, תכונה גנטית.
כמובן, תשובות מדוייקות יותר יש לתת רק לאחר בדיקה קלינית ועיון בצילומים.
ככל הנראה יש צורך בבדיקות נוספות.
אתה מוזמן לקבוע תור למרפאתי באסותא להמשך בירור וטיפול. 04-8810600.
בברכה, ד"ר סטרולוביץ'.

בברכה,
ד"ר יוסף סטרולוביץ', אורתופד מומחה לכירורגיה אורתופדית וניתוחי ברכיים, רופא בכיר במחלקת אורתופדיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
ומקבל מטופלים בקליניקה פרטית בבית חולים אסותא הפועלת בהסדר עם קופות חולים כללית ולאומית.
טלפון לזימון תורים ובירורים: 077-9973999

שלום, אני בת 28, בעת הליכה יש לי כאבים חזקים בכריות כף הרגל בעבר היו לי מדרסים. כעת הייתי אצל אורתופד כף רגל והוא המליץ שוב על מדרסים לפני החלטה על ניתוח כתב כך: יש פס-קבוס ניכר, עם מטטרסלגיה בולטת ועיבוי העור תחת ראשי המטטרסוסים מומלץ, מדרסים לפי מידה חצי קשיחים לתמיכה בקשת והרמת ראשי מטטרסוסים. הבעיה שמדרסים כאלו לא מתאימים לנעלי קיץ, מדרסים ממש לא עדינים ומדרסים זה לכל החיים הרי הבעיה לא תעבור 1. האם ניתוח זה תיקון הבעיה לקבוע? 2. מדובר בניתוח מוצלח? 3. אודה לך על הסבר לגבי ניתוח שכזה (הרופא רק ציין שלאחר הניתוח שמים נעל מיוחדת לשישה שבועות, לא נתן לי הסבר בנושא) אשמך לעזרתך

שלום אני בת 14 ויש לי כבר חודשיים נפיחות ברגליים לא בכף הרגל אלא יותר למעלה איפה שהשריר הרגל מתנפחת לי ונהית קשה בהתחלה זה היה עובר לאחר מנוחה ואז כבר לא ומשם זה רק החמיר העבר הרפואי שלי טוב חוץ מעצירות כרונית שנמשכת כבר שלוש שנים ואיתה גם הופיעה נפיחות בבטן בבקשה תגידו לי למה הרגליים מתנפחות או איך להעביר את זה כי אני לא חושבת שזה בצקת ואין באפשרותי ללכת לרופא תודה

האם שבר בגיל שלי יכול לגרום גם לבעיות עצביות ולקריש דם ולסיבוכים נוספים אף לאחר איכוי מלא של השבר?

שלום אשמח לעזרה
יש לי כאבים חזקים בעת הליכה מרובה , ריצה בחלק הפנימי של קרסול שמאל
דבר שמונע ממני לעסוק בספורט , ריצה הליכה מהירה , עמידה ממושכת על הרגל
אשמח בעזרה בפיענוח הצילום שעשיתי
תודה מראש

שלום

בן 40, לפני שנה ביצעתי צילום רנטגן רגיל לבירור כאב בברך שמאל.
הצילום היה תקין, היה חשד לקרע במניסקוס, אך זה עבר.
בצילום היה ממצא מקרי שהיה נראה לאורטופד כ-אוסטוכונדרומהבחלק העליון של השוק. ונשלחתי לאורטופד שמתמחה בגידולי עצם.
בוצעה בדיקת CT שלא הראה ממצא פתולוגי, ונאמר לי לחזור למעקב.
כעת עברה שנה, והאורטופד (מומחה לגידולי עצם) שלח אותי לבצע שוב בדיקת CT של גפה תחתונה(הכוללת ברך, כל השוק,וקרסול) עם ובלי חומר ניגוד, עם שחזורים סגיטלים וקורונאליים, בדיקה השוואתית.
ואמר שאם הפעם גם יהיה תקין, אז אין צורך יותר במעקב אצלו.

מה הסיבה לבצע שוב בדיקת CT אם הבדיקה לפני שנה היתה תקינה?
מה זה שחזורים סגיטלים וקורונאליים?
מה הסיבה לבדיקה עם ובלי חומר ניגוד? (כלומר 2 צילומים), כך גם בוצע בפעם הקודמת.
האם בדיקת CT של גפה שמאלית, כוללת באופן אוטומטי גם בדיקה (צילום+פענוח) של גפה ימנית?

תודה רבה

שלום רב
בני בן ה 18 סובל מזה זמן רב מכבים בקרסול שמאל וזאת במיוחד לאחר עמידה ממושכת או פעילות גופנית. הכאבים הינם חדים וברוב המקרים הקרסול גם מתקשה חם ולפעמים קצת נפוח.
כמו כן לבני פלטפוס.
בבדיקת CT קרסוליים נמצא OS TRIGONUM מנותק די גדול דו צדדי.

אשמח להסבר
אני די בלחץ מאחר והוא אמור להתגייס לצבא בעוד מספר חודשים והפרופיל שלו 82 כלןמר חי"ר

תינוק בן חצי שנה מאתמול ב - bilateral metatarsus varus.
אולטרסאונד פרקי ירכיים תקין. הומלץ על גבס למשך שבועיים באופן דחוף.
האם קיימת אלטרנטיבת טיפול נוספת חוץ מגבס? קראתי על מוצר בשם UNFO שמראה כי התוצאה זהה לאחר שבועיים. האם מכיר?
שאלה נוספת - מעוניינת בחוות דעת שניה אצל מומחה בכרמל. כיצד אפשר להגיע אליו?

"ר שלום
אני כבר ממש מיואשת ולא יודעת מה לעשות.
אני בת 27 עם פלטפוס כל חיי.
ברוב טיפשותי לא הלכתי עם מדרסים. בנובמבר האחרון התחילו לי כאבים בקרסול שמאל. הרופא שיער שזו דלקת בגיד ונתן ארקוקסיה. לאחר שבוע מסיום הכדורים הכאבים חזרו. הוא שלח אותי לרנטגן ואולטרסאונד.

ברנטגן- הוא טען שרואים הסתיידות של הגיד וצריך לתת לרגל מנוחה (לקבע עם גבס לכמה שבועות). לא עשיתי את זה.

וב- U.S היה כתוב- באזור הכאב הודגם מוקד הייפראקואי ברוחב 6.5 מ"מ בחלקו הדיסטלי של גיד TP ללא עדות של עיבוי של הגיד ללא עדות לעודף נוזל, מתאים להסתיידות. FHL- הדגמה תקינה. FDL- הדגמה תקינה. TA- הדגמה תקינה. ללא עדות לקולקציה או בצקת תחת עורית.

לאחר מכן הופנתי לפיזותרפיה שכללה 10 טיפולים באולטרסאונד ובנוסף שוב ארקוקסיה ועשיתי מדרסים קשיחים להרמת הקשת. הכאב פחת מהמצב שהיה לפני המדרסים אך עדיין כואב בעיקר אחרי הליכה ועמידה מרובה.

לאחר צילום CT גילו את הממצאים הבאים:
דו"צ רושם למנח ולגוס של הקרסול.
משמאל אוס-נביקולר אקססורי דרגה 1.
סטייה מדיאלית של המפרק קובואיד קלקנאוס ופרט לכך המבנה הגרמי שמור וגם הרקמות הרכות והמפרקים הטלרי וסוב טלרי
שמורים.
אין נוזל תוך מפרקי.
רקמות רכות תקינות.
מימין- הודגם COALITION NON OSSEOUSבפסטה המדיאלית וכמו כן היצרות של המפרק הסוב-טלרי והודגם פתיחה של
המפרק הטלרי באספקט לטרלי.
הודגם אוס-פרונאום.
מעט נוזל סביב למפרק הקרסול.
רקמות רכות שמורות.
התרשמות: ממצאים כמתואר.

בבדיקה אצל רופא מומחה אחר, לאחר שראה את תוצאות הסיטי הוא המליץ על הניתוח בטענה שאין פיתרון אחר וכתב באבחנה:
Spastic peroneal flat foot rt>>It
Tibialis posterior tendonitis It
Accessory navicularis Is

אני מאוד מפחדת מניתוח ומהסיבוכים העלולים להיות.
הבנתי שזה ניתוח לא פשוט של כמה חודשי מנוחה בבית וכרוך בהוצאת העצם העודפת והתעסקות גם בגידים.
האם יש אופציה אחרת? הרי אני כן רואה שיפור מאז שעשיתי את המדרסים (14.11.17) אבל השיפור הוא ביחס למה שהיה. עדיין יש כאבים.
קראתי על זריקה מקומית תחת שיקוף על מנת לוודא כי הכאב נובע מהעצם העודפת.. איזה זריקה זו? האם היא יכולה לעזור?
הרופא אמר שהוא רואה את העצם ומסביבה יש נפיחות והיא הגורם לכך. האם העצם הזו נוצרה רק בחודשים האחרונים? איך ייתכן שרק היא גורמת לכאבים האלו? האם שווה לבדוק אופציה של טיפולים משלימים כמו "טווינא"?
אני באמת אובדת עצות וממש לא רוצה ניתוח. האם המצב יכול להחמיר או להיגרם נזק בלתי הפיך אם אמשיך לדחות את הניתוח?

אשמח לעזרתך
בתודה מראש
שני

שלום, אחרי שבר בקרסול מלפני חצי שנה וניתוח... בוצע לי צילום סיטי- אשמח לדעת מה זה אומר מאחר והביקורת אורתופד שלי היא רק עוד חודשיים:
"
סריקה טומוגרפית ממוחשבת של
הקרסוליים והשוקיים במ?ח אקסיאלי:

הסריקה בוצעה ללא הזרקת חומר ?יגוד תוך ורידי
בחלון עצם ורקמה רכה עם שחזורים רב-כיוו?יים .

סיבת הפ?יה : ביקורת אחרי שבר מאוד מורכב וטיפול כירורגי .


בפל?אר - / מ א טיפול בשבר בטיביה הדיסטלית וכ?ראה עם הכ?סה פלטה מתכתית הצמוד לפ?ים
הפ?ימיים של הטיביה והפ?ים החיצו?יים של הפיבולה המקובעים ע"י ברגים מרובים .

בסריקת חלון רקמה רכה : ללא סימ?י בצקת או המטומה .

בסריקת חלון גרמי : "מזלג" הקרסול שמור .

הפ?ים המפרקתיים של הטיביה ועצם התאלוס בחלקו הפיבולרי חיצו?י , מודגמת אי סדירות של
הפ?ים המפרקתיים במפרק ה?. ל"

הפ?ים המפרקתיים בין הפטישון החיצו?י והפ?ימי ובין עצם התאלוס הודגמו תקי?ים .

המפרק התת-טלרי, המפרקים הטרסו אי?טר-טרסליים והטרסו מטה-טרסליים הודגמו תקי?ים .

יש לציין אוסטאופ?יה יחסית לעומת הרגל הש?ייה כ?ראה בחוסר פעילות .

בקשר לשברים בפיבולה והטיביה והקצוות הדיסטליות, קשה לדון בבדיקה ה?וכחית בעקבות
ארטיפקטים מרובים מהמכשירים מתכתיים שהוכ?סו בשתי העצמות .

עצמות הפיבולה והטיביה (, הצירים) שמורים .

לסיכום /מ: א שבר עם טיפול כירורגי וקיבוע כמפורט לעיל .
שי?ויים אוסטאוארטרוטיים קלים התחלתיים במפרק הקרסול עצמו .
אוסטאופ?יה כ?ראה חוסר פעילות"

סדקתי ארבעה בהונות בכף הרגל השמאלית, כשהבוהן הגדולה ננזקה הכי הרבה והוצמדה לבוהן שלידה עם תחבושת בלבד ע'י לאחר הבחנה של אורתופד בביהח בפו קוק.
נראה לי שהבוהן התעקמה מעט שמאלה. האם ההצמדה נראית לכם כפיתרון הגיוני במצב הזה?
מצרף תמונת רנטגן.
תודה.

לפני כשלושה וחצי חודשים איזור תחילת מאי נפלה עליי כספת ששוקלת כמה מאות קילוגרם.
בבת חולים אמרו לי שהמכה יבשה ואחזור ללכת כרגיל תוך שבועיים גג חודש. חבשו לי את הרגל והלכתי עם קביים למשך שבוע. המצב באמת השתפר והתחלתי לדדות ובהמשך אף ללכת. עם זאת, עברו כבר כמעט 4 חודשים והכאב עדיין שם. שלחו אותי למיפוי עצמות ובצילום התגלה כי יש לי שבר ליספרנאק.
כרגע אני מחכה לאורתופד לקבל ייעוץ. כמו שזה נראה כנראה שכף הרגל התאחה בצורה לא טובה על השבר עצמו, עם זאת אני עדין הולך אמנם לא בשיאי ועיקר הכאב הוא בבוקר כשאני קם. עם זאת עם נעלי מרופדות פחות כואב.
שאלותיי הן :
1. האם אני אצטרך לעבור ניתוח על מנת לפתור את הבעיה או שמדובר בפיזיותרפיה.
2.במידה ואעבור ניתוח כמה זמן החלמה לאחר מכן עד שאוכל לחזור לעצמי? בכלל אחזור לעצמי?
3.איזה סוג של טיפול זה, גבס? ברגים?

תודה רבה על ההקשבה, אייל.

שלום רב,

אבא שלי חולה מורכב (סוכרת, לב ריאות ועוד). הוא מאושפז כשבוע בבית חולים לאחר שזיהום בקרסול הגיע עד לעצם. הרופאים הגיעו להחלטה שיש לכרות את כף הרגל (מתחת לברך). היום שאלו אותנו הרופאים האם הוא בר שיקום לאחר הניתוח (כלומר האם הוא ישתמש בפרוטזה). לאחר שענינו שלא (מתקשה בניידות בחודשים האחרונים ואף סיעודי), הרופא הסביר שינתחו אותו וכירתו את הרגל מעל הברך והסבירו שקיים סיכון שאם ישאירו את הגדם מתחת לברך- ייתכן וזה יזדהם וכנראה יוביל לניתוח נוסף.
אבא שלי חושש מכך ולא מעוניין שיורידו מהרגל כל כך הרבה (במיוחד שככל הנראה ישנן רקמות בריאות ברגל, חוץ מאשר הקרסול -שם, כאמור,הזיהום הגיע עד לעצם).

אודה לעזרה בנושא

קרסול-
1.קרע של הרצועה הקולטרלית המדיאלית.הסתידות מקבילה לאינסרציה בטיביה.
2.אנטסופתיה באינסרציה של גיד האכילס.

כף רגל-
פיברומטוזיס בפסיה פלאנטרית בכף הרגל

יש כאבים בעמידה בהליכה,נעילות של המפרק,כאבים במפרק,חום של כף הרגל עד כדי הרגשת שריפה בשתי אצבעות.

דוקטור,ברשותך אבקש לדעת מה חומרת הפגיעה?
תודה

שלום ותודה מראש על תשובתך
אני בן 68, עם בעיה של בריחת סחוס בברך אחת.
מתלבט בקשר להליכות יומיומיות....האם מומלץ, או לא....
קיבלתי טפולים שונים, תרופות וכד.
אודה על עצתך בקשר להליכה....

לפני קצת יותר משבוע בתאריך 13/10/17 יצאתי לריצה, עשיתי תנועה לא נכונה, החלקתי ושברתי את מסרק 5 בכף הרגל הוחלט במיון שאני זקוק לסד גבס למשך שבוע, אני מרגיש יותר טוב ושהאזור הרבה יותר טוב וכנראה מורידים לי את הגבס בתאריך 24/10/17.
השאלה שלי היא כזאת האם זה הזמן הנדרש שבו אני צריך להיות תחת סד הגבס, מפני שקראתי על מקרים דומים של אנשים ונראה הם היו בין 3-6 שבועות וחלקם היו בטווח הגילאים שלי, לעומת זאת לי אמרו שתוך שבוע אני מוריד כנראה את הגבס.

האם יש עצות ותרגילים מיוחדים שניתן לעשות לאחר שיורדו לי את סד הגבס, מכיוון שאני ספורטאי (שחיין) ועליי לחזור לפעילות בהקדם האפשרי, אשמח לשמוע המלצות כלשהן?

מהו הזמן הנדרש לחזור לפעילות גופנית? וגם לאחר שאני חוזר מפעילות גופנית איפה אני עלול להיזהר על מנת לא לעשות בטעות נזק לגוף.

אני בן 21, בריא מאוד, הקפדה על תזונה נכונה ופעילות גופנית קבועה.

תודה רבה.

היי לפני שבוע וחצי נפחלתי במדרגות שלש מדרגות רק והקמטי את הרגל יש לי השבוע טיול של שבוע הרגל פחות כואבת לי אבל אני מפחדת שהקרה לה משהוא בטיול זה טיול שהולכים בוא מלא וכל הציוד על הגב יש לי גם אופציה שהציוד לא היה עלי וזה טיול הכי חשובבבב מה אתה מציאה

היי,
גיליתי שיש לי אוסטאוכונדרומה ברגל וכשאני רץ או עושה הליכה ארוכה אני מרגיש את זה וזה כואב לי..
בעיקרון הרופא אמר שזה לא מסוכן ואפשר לחיות עם זה כל החיים גם בלי לעבור ניתוח.
אבל - אני החלטתי לעשות שירות קרבי ורציתי לדעת האם לאחר הניתוח אין שום בעיה לרוץ והאם ידוע לך אם הצבא מעלה את הפרופיל.. קיבלתי פרופיל 45 כי הם רשמו שזה בעיה אורטופדית חמורה. אם זה ייפתר יעלו לי לפחות ל82? אפשר עזרה או הכוונה בנושא? כמה זמן השיקום? אחרי כמה זמן אפשר להמשיך לרוץ? האם בכללי כדאי לעשות את הניתוח?

יש לי בכף רגל שתי אצבעות(האמצעיות) שהם מחוברות אחת לשנייה זה משהו שנולדתי איתו אני רוצה להפריד אותם אפשר להפריד אותם אחת מהשנייה? זה בשתי הרגליים יש לי את זה
תוודה קורה

שלום

בן 41
סובל מזה שנים מכאבי שוקיים עקב לחץ במדורים בשוקיים.
הכאבים נהיים חדים בעליות, וכן בהליכה מהירה או ממושכת.
עברתי בעבר בירור של כלי דם והיה תקין, והחשד של הרופא היה על תסמונת המדורים, גם לפי התלונות, וגם רושם קליני (מדורים נפוחים וקשים).
מאחר והבנתי שהאופציה היא ניתוח, די חששתי מזה ודחיתי את זה. ונשארתי עם הסבל.
לפני כמה זמן עשיתי בדיקת לחצים תוך מדורית, והממצאים אישרו את החשד שמדובר בתסמונת המדורים, ונאמר לי שהלחצים מאוד "מרשימים". בעיקר במדורים הקדמיים, אבל לא רק.
ושוב הטיפול הוא ניתוחי, עם התוצאות הלכתי לאורטופד ספורט, ולדבריו הניתוח לא בטוח בכלל שיעזור, וצריך לשקול טוב אם בכלל ללכת על זה.
כמובן שיצאתי מתוסכל, ואני ממשיך לסבול.
מאחר והכאב מגביל אותי בלא מעט דברים שקשורים בהליכה, רציתי את עצתך.
לביטוח לאומי לא חשבתי לפנות, מאחר ומן הסתם זה לא נחשב לנכות אם ניתן (לכאורה) לפתור את זה בניתוח. וממה שהתרשמתי הניתוח לא ממש יחולל פלאים אצלי.
אך רציתי לבקש ספציפית תו נכה לרכב, שיאפשר לי לחנות במקומות קרובים יותר לאן שאני צריך ללכת (לפעמים זה הבדל של ללכת או לוותר על זה).
האם יש לך המלצה איך ומה ניתן לעשות בקשר לזה, ומה יכול להגביר את הסיכויים שלי לקבל תו נכה (אף שבעצם אני לא נכה ביטוח לאומי) לאור האמור לעיל? לבקש חוות דעת רפואית? מה כדאי לעשות?

בתודה ובברכה

לפני שנה וחצי קניתי מדרס אני הולך איתו ביום יום אני לא זוכר כמה זמן המוכר אמר לי שצריך להחליף... אני קניתי את הדגם הפשוט של המדרסים איך אני יודע שהמדרס עשה את שלו וצריך להחליף?
בכללי כל כמה זמן צריך להחליף מדרס וללכת לאורטופד שיראה מה מצב הפלטפוס?
נ.ב אם אני ישים מדרס כל הזמן יש סיכוי שהמבנה של הרגל ישתנה ויפתר לי בעיית הפלאטפוס?

חבר שלי סובל מולגוס בשני הרגליים הוא אומרר שאין דרך לסדר את זה, היום יש אולי איזה שהיא שיטה חדשה לטפל בולגוס?

לפני חודשיים וחצי בערך, אפילו יותר, התחיל לגדול לי מן גוש בעור התחתון של אצבע ברגל. לאט לאט גדל גוש גם באצבע שלידה, ואני רואה ממש גושים שמתחילים לגדול כמו הגושים ה1
חיפשתי באינטרנט ולא מצאתי אף תיאור הדומה למה שיש לי.. הסתכלתי בתמונות ולא מצאתי כלום.. זה לא יבלת, וגם לא פטריה אני חושבת.
לפעמים כואב לי כשאני נשענת על האצבעות ברגל אבל רוב הזמן זה לא כואב.
אני רוקדת בסטודיו, ועוד אחרי שהתחילו לגדול הגושים, המשכתי לרקוד כל יום בהכנות להופעה וזה רק מחמיר.. לא רקדתי כבר שבועיים וזה בכל זאת מחמיר... חשבתי שאולי זה החמיר בגלל הריקוד ושזה ירגע, אבל זה לא
זה לא גדל בקצב מהיר מאוד, זה גדל לאט לאט אבל אני באמת לא יודעת מה לעשות
זה כבר הרבה זמן ככה והאמת היא שאני מתחילה לפחד...

שלום ד"ר

מזה כחודשיים שיש לי ככאבים חזקים בכף רגל הכאבים גם מקרינים לי לגב ואני מרגיש כאבים בגב תחתון מתי

שאני נמצא בתנוחה של שכיבה שאני עולה לישון בעיקר אז אני מרגיש לחצים ממש חזקים מהגב

יש לי תור לרופא אורטופד עוד שבועיים אבל עד אז אני מפחד שהכאבים לא יחמירו

וגם אין לי מושג ממה הכאבים האלו יכולים להיות?

איזה חבר אמר לי שיכול להיות שיש לי כף רגל בעייתית ובגלל שהיא בעיתית הגוף לא עומד עליה טוב

ובגלל זה יש לי גם כאבים בגב זה נכון? יש קשר בין הכאבים?

בנתיים אני עובד רגיל יש צורך להפסיק את העבודה וללכת לחופשת מחלה?

המנהל עבדוה אמר לי שעד שאני לא יבדוק את זה לעומק ורופא יגיד לי שיש לי איזה בעיה רק אז הוא מוכן לשלוח אותי לחופשת מחלה

מה אני יעשה בנתיים עד התור לרופא?

בוהן הגדולה ברגל ימין-כואבת בתנועה ובנגיעה. לאחר נעילת נעליים ממושכת, כשחולץ הנעל-קשה לקפל את הבוהן ואני ממש נעזר ביד לשם כך. ובנוסף יש כאב תמידי עם עליות וירידות, תלוי בפעילות הגופנית.
שאלה-האם יש שם שבר כלשהו ? ומה ניתן לעשות בכל מקרה-יש או אין שבר ?

בעלי שבר את כף הרגל השמאלית ביוון. הרופא שגיבס אותו אמר לו שאסור לו לדרוך על הרגל עד הרגע שיסיר את הגבס. (נעזר בקביים)
האורטופד שבדק אותו בארץ, הסיר את הגבס שלו ונתן הפנייה למגף מיוחד בטענה שכך הוא יוכל לדרוך על הרגל והמגף אמור לעשות את אותה הפעולה של הגבס ולאחות את השבר.
אנחנו מעט מבולבלים ולא יודעים מה מותר ומה אסור.
נשמח למענה...
תודה מראש!

שלום,
אבא שלי בעשור שישי לחייו סבל לפני כ-5 חודשים מכאבים חזקים בעקב שמאל שהשתפרו עם אתופן ופיזיותרפיה (אולטרסאונד+ טנס). עשה בדיקות שלהלן התוצאות.
צילום: הראה דורבן
תוצאת CT :מספר התבהרויות ציסטיות מעוגלות בפיבולה הימנית בחלקה הדיסטלי, התבהרות מעוגלת באספקט האחורי של טלוס שמאל, התבהרות ציסטית מעוגלת עם שינויים אוסטיאוסקלרוטיים בדום טלוס ימין. הממצאים המתוארים יכולים להתאים לשינויים אוסטיאוארטרוטיים בפרק הקרסול משני הצדדים, פרט לכך מיבנה גרמי ללא ממצא פתולוגי.
דורבן פלנטרי בעקב משני הצדדים.
מיפוי עצם: קיימת קליטה מוגברת מוקדית במדור טיביו-טלרי של שתי כפות הרגליים - יכולה להתאים ל-OCD. מציעים המשך בירור רדיולוגי.
קיימת קליטה מעט מוגברת באספקט אחורי של קלקנאוס בשתי כפות הרגליים - יכול להתאים לאנטזופתיה או achilies tendinitis.
קיימת קליטה מעט מוגברת בפלטות , בכתף שמאל ואי סדירות קשה בקליטה בעמוד השידרה - ייתכן שינויים ניווניים או דלקתיים.
אין לראות שינויים פתולוגיים בשאר השלד.
אולטסאונד: ללא ממצאים פתולוגיים.
משתמש בכרית סיליקון עם נקודה כחולה, לא רואה שיפור עם סד ומדרסים.
כרגע שוב סובל מכאבים חזקים בדריכה ונגיעה בעקב שמאל, שהשתפרו עם Arcoxia.
מה יכולה הליות האבחנה והאם יש טיפול נוסף מעבר מעבר ל-NSAIDS שיכול לעזור לו?
תודה וחג שמח.

שלום, ללני כמעט 10 ימים הורידו לי את הגבס אחרי 6 שבועות אחרי בניתוח. התחלתי פיזיוטרפיה אבל הנפיחות לא יורת. בבוקר אחרי השנה הרגל נראה בסדר אבל אחרי שעה הנפיחות זה נורא ולא יכולה לזיז את הצבעות. האם זה בסדר? מה אני חייבת לעשות. תודה רבה

שלום
עיקמתי את הרגל. הלכתי למיון ובצילום האורטופד איבחן שבר קטן בכף רגל בבסיס של המטטרסל 1.
הטיפול שקיבלתי הוא סד גבס לשבוע.
הגבס מציק לי מאוד. הכאב ברגל ירד משמעותית ואני מרגיש שהגבס לא תורם לי כלום.
1. האם הטיפול שקיבלתי נכון? האן ניתן להחליף את הגבס בתחבושת?

שלום רב,
אני בחורה בת 20 בריאה שלפני 4 שבועות התחילה בריצות. תחילה 2 קילומטר אבל לאחרונה טיפסתי ל-4. אחרי הריצה האחרונה שלי התחלתי להרגיש כאבים בעצם במרכז וקצת ימינה בשוק רגל שמאל (מרחק של יד מהקרסול למעלה) תחושת הכאב מתבטאת בכך שכשאני נוגעת באזור הנ"ל כואב ויש לחץ לא נעים. המצב הזה כבר נמשך שבועיים ואינני רצה כל שכן קופצת כי פשוט אי אפשר.
ברצוני לדעת האם יש מונח/מושג רפואי לתופעה והאם יש טיפול מועיל ? חשוב לי נורא להמשיך לרוץ אבל המצב הקיים לא מראה שיפור.
תודה מראש.

שלום,
לפני כחודשיים דרכתי על מסמר חלוד שנכנס לאיזור הכרית של כף הרגל, מתחת לאצבע האמצעית. הגעתי למרפאה, עשו לי זריקת טטנוס וחיטאו את האיזור. מאז עד היום מדי פעם כואב לי באותה נקודה, והבוקר קמתי עם כאב חזק שלא מאפשר לי לדרוך עליה! בנוסף הבחנתי בסימן שחור קטן באותו האיזור. האם ייתכן שחתיכה חדרה פנימה? איך לטפל בזה?
תודה מראש,
נועה.

שלום

האם יש מדרסים כלשהם שמיועדים או יכולים להקל על תסמונת המדורים הכרונית?
מה שיאפשר הליכה במינימום כאב, שיפור זרימת הדם, פחות גודש ונוקשות של שרירי השוק וכו'.

תודה