עמוד 2

שלום
שאלתי היא האם כדאי לקבוע תור ולנתח או להשאיר להחלמה ספונטנית
תודה

האם מצבי מחייב ללכת לניתוח TSR או יש טיפול שמרני או כל דבר על מנת לעכב ניתוח
א.ס כתף
כאבים בכתף ימין לאחר תנוע חדה
כתף ימין US
====================================================================
שינויים ניווניים היפרטרופיים והתעבות סינוביאלי- - ACJ
: ROTATOR CUFF
מעובה , היפואקןוי בלתי הומוגני באחיזה בהשוואה לצד הנגדי,. - Infraspinatus
אין עדות לנוזל תוך מפרקי.
השטחה של הגיד- קרע מלא - Supraspinatus
היפואקויד בלתי הומוגני באחיזה לראש מתאים לקרע חלקי . - Subscapulafis
בלתי הומוגני.. subcoracoid bursa נוזל ב - Subdeltoid and Subacromial Bursa
דיסלוקציה של הגיד מרקם בלתי הומוגני המתאימים לקרעיםם חלקי. - Biceps tendon Bursa
מבנה גרמי - אי סדירות גרמית בראש האומרוס המתאים לשינויים היפרטרופים במידה מתקדמת.
סיכום:
סיבת ההפניה:
ממצאים:
. SS כתף ימין- כמתואר- הממצאים מתאימים לקרע מלא בגיד
.SSCT- BICEPS - ISP קרעים חלקי בגיד
bursitis. בלתי הומוגני בכמות לא גדולה SCB נוזל ב
.ACJ שינויים ניווניים בראש האומרוס וב

הי
אודה להמלצה לא מחייבת האם חייבת ללכת לניתח TSR , טיפול שמרני? או כל מה שאוכל למשוך עד הניתוח

א.ס כתף
כאבים בכתף ימין לאחר תנוע חדה
כתף ימין US
====================================================================
שינויים ניווניים היפרטרופיים והתעבות סינוביאלי- - ACJ
: ROTATOR CUFF
מעובה , היפואקןוי בלתי הומוגני באחיזה בהשוואה לצד הנגדי,. - Infraspinatus
אין עדות לנוזל תוך מפרקי.
השטחה של הגיד- קרע מלא - Supraspinatus
היפואקויד בלתי הומוגני באחיזה לראש מתאים לקרע חלקי . - Subscapulafis
בלתי הומוגני.. subcoracoid bursa נוזל ב - Subdeltoid and Subacromial Bursa
דיסלוקציה של הגיד מרקם בלתי הומוגני המתאימים לקרעיםם חלקי. - Biceps tendon Bursa
מבנה גרמי - אי סדירות גרמית בראש האומרוס המתאים לשינויים היפרטרופים במידה מתקדמת.
סיכום:
סיבת ההפניה:
ממצאים:
. SS כתף ימין- כמתואר- הממצאים מתאימים לקרע מלא בגיד
.SSCT- BICEPS - ISP קרעים חלקי בגיד
bursitis. בלתי הומוגני בכמות לא גדולה SCB נוזל ב
.ACJ שינויים ניווניים בראש האומרוס וב

שלום רב,

לאחרונה עבדתי על המחשב ללא הפסקה (עכבר+מקלדת). אני מרגישה שהתאמצתי יתר על המידה, וכעת יש לי כאבים העוברים וחוזרים בכתף (עקצוצים), בגומץ של היד (החלק הפנימי של המרפק) ולעיתים אף באצבעות.
מה ניתן לעשות? איך לטפל בזה? האם יש צורך באולטראסאונד של כל היד?

בברכה ובתודה,
אסתר

עברתי ניתוח קיבוע של שני שברים בכתף עם פלטה וברגים. אני חשה כמה פעמים ביום גל קור המציף את המקום. האם זו תופעה רגילה?

שלום, לאחר פריקת כתף כתוצאה מנפילה הופניתי לMRA ובפיענוח כתוב - בנקרט רקמה רכה והילזקס קטן עם בצקת משנית בהומרוס.
מומחה כתף ייעץ שבמידה ואפרוק שוב ימליץ על ניתוח לייצוב הכתף. אציין שאני סובל מפריקות חוזרות בכתף השניה עקב פציעה ישנה ולפי כל מה שקראתי האחוזים לפרוק פריקה שניה הם גבוהים מאוד.
השאלה שלי האם כדאי לחשוב על ניתוח ארתרוסקופי לייצוב הכתף כבר עכשיו ולא "לחכות" לפריקה השניה?

שלום !
האם ניתן לבצע ארתוסקופיה של הברך ( מניסקוס ) לא בהרדמה כללית ? ואם כן מה המשמעות..?

להלן ממצאי בדיקת MRI ארטרוגרפיה של כתף שמאל
הטכניקה : תחת שיקוף הוזרקו לתוך מפרק הכתף 15 סמ"ק של תמיסת 1.0 סמ"ק גדוליניום
מהול ב- 20 סמ"ק סליין .
בדיקת ה MRI -בוצעה בתהודות 1T ו- 2T עם דיכוי שומן במישורים שונים
התוויה קלינית:ברור אי יציבות.
ממצאים:
מפרק ה- C/A מודגם תקין.
הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה.
הגידים המסובבים הודגמו תקינים.
גיד הביצפס הודגם שמור.
מודגם נזק SLAP דרגה 3 .הלברום התחתון מודגם תקין.
הקפסולה הודגמה שמורה.
מודגם נזק היל-זקס שטוח ללא עדות לבצקת לשדית בסמוך, כנראה נזק היל-זקס כרוני.
סיכום: נזק היל-זקס כרוני ונזק SLAP דרגה 3 כמתואר.
מה זה אומר?

בן 72 , בריא בד"כ....עקב כאבים בלילות והגבלות ביום נשלחתי ל US

ACJ - שינויים ניווניים ותפיחות סינוביה .
INFRASPINATUS - המשכי .
SUPRASPINATUS - קרע חלקי קטן לקראת אחיזתו ל .GT
SUBSCAPULARIS - אין לשלול קרע חלקי קטן .
SA-SD BURSA - עם נוזל במקצת .
TENDON BICEPS - המשכי, מעט נוזל במעטפת
מה אומרים הממצאים והמלצה לטיפול בעיקר לטיפול בכאבי הלילה.

כבר 20 שנים אני סובל מתופעה בה ללא כל סיבה "משהו" זז אצלי בחלק האחורי של היד, בין אמצע הזרוע לכתף, משהו שם נתפס בכאב חד עד אשר אני מנער את היד תוך כאבים עזים עד אשר אותו " משהו" משתחרר או חוזר למקומו.
אין תנועה ספציפית בה זה קורה, זה פשוט מפתיע ונתפס.
האם זה נשמע כמו משהו מוכר?

לפי צילום רנטגן. מה זה אומר בבקשה?

שלום,
לפי חצי שנה אובחנתי באולטרה סאונד עם קרע בסופרה ספינטוס נשלחתי ל - mri
להלן הפיענוח על ידי מכון הדימות:
סיגנל גרמי תקין. עיבוי בצקתי של רצועת ה­Superior acromioclavicular ligament ,המשכית. שאר הרצועות של ה­ACJ נראות תקינות. גיד הביצפס הארוך במקום בביציפיטל גרוב. ללא בורסיטיס סובדלטואידית בולטת. נוזל תוך פרקי בכמות זעירה. טנדינופתיה עם קרע תוך סיבי בגיד הסופרה ספינטוס. גידי הסובסקפולריס, האינפרה ספינטוס והטרס מינור תקינים. עיבוי בצקתי מתון של הרסס האקסילרי. ללא ממצא בולט בלברום. מסה שרירית שמורה, ללא החלפה שומנית משמעותית.
לסיכום:
תמונה של מתיחה ב­Superior acromioclavicular ligament. אין עדות לטנדינופתיה בגידי השרוול המסובב. עיבוי בצקתי מתון של הרסס האקסילרי.

בנוסף עוד שני רופאים פיענחו את ה - mri
רופא א - הזכיר רק את הקרע ב - ssp והמליץ על ניתוח במטרה שהקרע לא יתרחב.
רופא ב -
מבחני צביטה הוקינס neer - חיובי
מבחני empty can חיובי כוח 4/5
lhb חיובי
נםוליאון ו - LIFT OFF סב סקפולריס - שלילי
הורנבלואר - שלילי
מבחן CROSS CHEST ADD ל ACJ - חיובי
מבחן אובריין ל SLAP - חיובי
מבחני יציבות חרדה שלילי RELOCATION
סולקוס - ++
הדמיה - MRI כתף ימין קרע של הלברום העליון וקרע מלא של ה SSP 1.5 סמ גוטלייר
DG: shoulder pain rt

אני לא מצליח להבין איך שני רופאים לא זכירו את הקרע של הלברום לעומת הרופא השני שמיד המליץ על ניתוח עקב הקרע בלברום וטען שאין מנוס אלא מניתוח
לעומת זאת רופא א ציין שטיפול שמרני יעשה את העבודה ולא הזכיר שום פגיעה בלברום
טופלתי אצל פיזיותרפיסט במשל חודשיים והיה שיפור משמעותי אך בחודש האחרון אני ברגרסיה חזקה. הפיזיותרפיסט טוען בצורה נחרצת שאין מקום לניתוח
החלפתי פיזיותרפיסט כדי לנסות נקודת מבט שונה שאולי תביא לשיפור
גם פיזיותרפיסט ב טוען שאין מקום לניתוח אך לדעתו, לאור התסמינים, יש לי נזק בלברום

עכשיו לתסמינים -
לאחר הפציעה לאט לאט הצלתי להרים את היד ולחזור לתפקד אבל היד הייתה חלשה וכואבת בעיקר בפעולת שכיבות סמיכה והרמת היד ב 90 מעלות לצד הגוף
לפעמים הייתי מרגיש שהיד נתקעת לי כאשר אני עושה תנועה מלמעלה למטה
ניתן לדמיין את זה כאילו משהו נכנס למסילה.
היום הקליקים בכתף החמירו לאחר הפיזיותרפיה ויש כאבים שמקרינים לפעמים לגב הכתף.
תסמין מוזר שפתאום הופיע- אם אני מחזיק משקל בתשעים מעלות מלפנים לחזה
עצם השכמה בולטת יותר בצד ימין(הצד הפגוע) לעומת צד שמאל - ממש ניתן להרגיש את חוסר האיזון - אשמח מאוד להבין איך דבר כזה יכול לקרות.
לסיכום:
אני אבוד מרוב חוות הדעת המנוגדות ואי ההתאמה בדיאגנוסטיקה
היה לי תור לניתוח וביטלתי אותו כי הפיזיותרפיסטים כעסו עליי ועל הרופאים.
האם יכול להיות מצב שכל זמן שאני לא מנתח אני עושה לעצמי נזק משמעותי יותר לכתף ?
האם אפשר לחיות עם קרעים בלברום ללא כאבים כמו שאפשר עם ssp?
לאחרונה גם יש לי כאבים יותר בצוואר בצד ימין ובעבר היו לי גם בצד שמאל - עשיתי סיטי לא מזמן ונמצאו שני בלטים
האם יש השפעה לקרע על הצוואר? יש לי חוסר איזון בכתפיים - כתף ימין(הפצועה) נמוכה יותר מכתף שמאל
האם זה משהו שאפשר לתקן על ידי חיזוק השרירים או שזה בגלל הקרע?
תודה רבה

היי לאחרונה שמתי לב לעצם בולטת בכתף לפי מה שהבנתי מהאינטרנט זה נראה כמו AC joint . לא נחבלתי או קיבלתי טראומה . יש לי עקמת המון שנים ובלט דיסקלי בעמוד שגרה צווארי c5-c6-c7
אני נוטה לעשות הרבה קליקים הצוואר
עד שלא שמתי לב לבליטה לא הרגשתי משהו שונה בכתף עכשיו כנראה מיזה ששמתי לב אני מרגישה מן לחץ ושזה מושך כלפי מטה . האם זה מצב שדורש בדיקה מיידית אצל רופא או שלרוב אין טיפול ושולחים לפיזיותרפיה ? אני רוצה להחליף חברת ביטוח ולא יודעת אם לחכות עם זה , לא יהיה מסוכן . אשמח למענה תודה

לאחר קבלת חיסון שני של קורונה התחילו לי כאבים חזקים בשכמה וזרוע, טופתי באותופן שבועיים להקלה על הכאבים. שבועיים אחרי שמתי לב שיש לי הגבלת תנועה וקשה עד מאוד להרים את היד, לאחר ביקור אצל אורתופד כללי אכן אעשר שיש לי שכמה מכונפת. איך ממשיכים מכאן? מה שיטות הטיפול? למי פונים?

קרה לי בדיוק אותו הדבר אחרי חיסון שני

וואוו גם לי

אשמח לעזרה והבנה עד שיגיע תורי לאוטופד ואחליט האם לעשות ניתוח ביצעתי בדיקת US וצילום לכתף ימין US הודגמו קרעים חלקים של שרירים מסביב לכתף בצילום הודגם תת פריקה כלפי מעלה אלה תוצאות MRI להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין: הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T1, T2במישור אקסיאלי, קורונלי וסגיטלי סמי-אלכסוני. הבדיקה בוצעה לבירור כאבים בכתף לצורך ביצוע ניתוח. במפרק גלנו-הומורלי נראים זיזים גרמיים גדולים בראש ההומרוס ובגלנואיד. סינוביטיס תוך מפרקית. דפורמציה במבנה ראש ההומרוס, יתכן לאחר שבר ישן. שינויים טנדינוטיים בגיד סופרה-ספינטוס ואינפרה-ספינטוס. הקטנת נפח של שריר אינפרה-ספינטוס בשיעור כ- % .50הקטנת נפח קלה של שריר סופרה-ספינטוס. גיד הסב-סקפולריס תקין. מהלך תקין של הביצפס. האקרומיון מעוגל. שינויים ארטרוטיים במפרק אקרומיו-קלביקולרי. ה- NOTCHהספינו-גלינואידי חופשי. לסיכום: שינויים ארטרוטיים בולטים במפרק גלנו-הומורלי. השינויים הארטרוטיים החמירו מעט בהשוואה למה שהיה ב- .22/2/2012הקטנת נפח של שריר סופרה-ספינטוס ואינפרה-ספינטוס בולטת יותר בבדיקה הנוכחית תודה על התשובה וההסבר

היי, לאחרונה (חודש+/-) התחלתי להרגיש מן הרגשה מוזרה ביישור המפרק, סוג של הרגשה כאילו העצמות זזות בקטע מוזר ויש מן נעילה ביישור (רק שהמרפק מגיעה לסוף) ואני שומע מן נקישה כאילו העצם נוקשת בעצם אחרת שם או משהו, מעבר לזה התחילו לי המון (הרבה יותר) קליקים בכתף ועד המרפק ושורש כף היד, אני יודע שאין מה להלחץ מקליקים אבל יחד עם הבעיות האחרות בזרועה והרגשה של עצמות זזות גם בשורש כף היד זה נהיה די מלחיץ.
קרה למישהו? יש משהו לעשות עם זה?
תודה.

הבן שלי בן 14 נפצע (שבר) בעצם האקרומיום מנפילה חזקה עם הכת במשחק כדורגל. לא הצלחתי ממש לראות איפה השבר בצילום רנטגן. הרופא המליץ על קיבוע קל (גמיש) לכת וביקורת תוך שבוע.
(1) כמה זמן לוקח לשבר כזה להחלים אצל ילדים ?
(2) כמה זמן עד שיחזור להתאמן ולשחק כדורגל ?
(3) האם יש פוטנציאל למשהו כרוני בטווח הרחוק ?

היי
הבן שלי בן שנה וחצי הולך כשלשה חדשים
רכשתי לו נעליים ללא מותג עם סוליה רכה
ואני רוצה לקנות לו נעל חדשה
מה מומלץ פאפיה או נמרוד
או לא משנה
האם יש חשיבות לנעליים כאלה בהתחלה
וכן כמה זמן צריך ללכת עם נעל צעד ראשון או צעד שני כאילו מתי אפשר לקנות נעל נגיד של נייק
אשמח לתשובה
תודה רבה

שלום,
יש לי מדי פעם ‏חולשה ביד, בעיקר ימין. היו כאבים במרפק במשך תקופה של כחודשיים, לא מורגשים כמעט כיום. ביד שמאל יש נמלול בכרית אצבע 4 שבא והלך. יש תחושה של קואורדינציה מופחתת במוטוריקה העדינה שמערבת את אצבעות 3-5. התפקוד לא נפגע משמעותית אבל יש אי נוחות. כאב קל אחרי שימוש ממושך ביד העכבר אבל באופן ככללי אין כאבים. משמעותיים.
נשללו מחלות ראומטולוגיות ופגיעה עצבית לא נראתה ב emg אז האורתופד הפנה לנווירולוג ולא ממש בדק מעבר.
האם יש אפיקים נוספים לבחון? אני מרגישה שהרופאים מריצים אותי מבדיקה לבדיקה אבל מלבד הראומטולוג שעשה לי בדיקה גופנית מקיפה לא הרגשתי שבדקו אותי טוב.
על מה אני יכולה להתעקש שיבדקו לי?
רקע במידה ורלוונטי:
בת 35, שבר בכתף לפני כשנתיים, נפילה על העכוז לפני כמה חודשים ללא שבר בצילום (לא חשה כאב כבר) ודלקת בגידי הברכיים שבאה והולכת.

שלום,
אודה לכם על פירוש של הדמיית כתף (MRI? ?)
תודה

סיבת ההפניה: בירור כאבים.
גיד ביצפס הודגם שמור.
גיד סובסקפולריס שמור.
גיד אינפרה ספינטוס שמור.
גיד סופרה ספינטוס ללא סימני קרע.
לא הודגם נוזל בבורסה SASD.
שינויים ארטרוטים מינימלים ב- ACJ.
שריר סובסקפולריס, סופרה ספינטוס ואינפרה ספינטוס אין סימני הסננה שומנית.
הודגמו סימנים של סקלרוזיס של fossa glenoid ,מדובר בסקלרוזיס של rim glenoid posterior -למשל T2
.MDI -ל ביטוי, 210 צילום T1 501 -ו 210 צילום 601 סריה SPIR
בסיכום:
גלנואיד סקלרוזיס אחורי מרכזי.
ביטוי ל- MDI.
פרט לכך ללא ממצא מיוחד

שלום. עשינו צילום בכתף והראה אי סדירות וסקלרוזיס בגלנואיד. מה זה אומר? עשינו צילום בכתף השניה -אין ממצא דומם.

אשמח לקבל תשובה.

בברכה

שלום עברתי תאונת עבודה עשיתי צילום אין לי קרע עשיתי אלטרסאונד ובאולטרסאונד ראו שיש לי הסתידויות
מאז הפגיעה בכתף ממש כואב לי מה לעשות? והאם יש קשר שהחבלה ממנה נחבלתי ההסתידויות החמירו את המצב?

שלום למומחה.
אימי סובלת מזה כשנתיים מכאבים בכריות כפות הרגליים.
בתחילה הרגישה רק חוסר נוחות ולאחרונה כאבים שלא מאפשרים לעמוד או להתהלך בחופשיות.
התחושה היא של "מלאות" בכריות כפות הרגליים.
ברגל ימין מקרין כאב לשוק.
נעשה צילום רנטגן של כפות הרגליים שהצביע על עצבים ניווניים.
כמו כן נעשה CT עמוד שדרה שם זיהו חוליות (4,5) בהן יש זיזים בולטים.
אשמח לדעת מה ניתן לעשות לפתרון בעיית כפות הרגליים.
תודה.
רן.

זה שבועיים שסובלת מכאב חד ומחמיר בזרוע הימנית עד כדי כך שהיא כואבת במנוחה ובשינה גם וכמובן בקושי יכולה לעבוד על המחשב (שזו עבודתי היומיומית במשרד ) עשיתי רנטגן לעמוד השדרה בצוואר, והתוצאות היו "שינויים ניוונים עם היווצרות המרווח בין חוליות 5-6"- לפני שבוע עברתי אולטראסאונד כתף ורנטגן, היום קבלתי תוצאות האולטרהסאונד :
[ ] גיד הסופראספינטוס- הסתיידות פקאליות גסות ללא סימני קרע שאר הגידים תקינים ע"פ הכתוב מה ז"א , מה הסימה לבתיידות, מה הפתאון? רק משכך כאבים ופיזותרפיה?!!! אם כך אני אסבול עוד הרבהההה

מיזה חודש וחצי יש לי הגבלת תנועה עם זרת ימין,לא יכולה לקפל לסגירת היד,יש לי כאבים חשבתי שיעבור,אך נראה לי שרק מחמיר ומקרין לי לכייוון היד והכתף? מה זה? והאם יש לזה טיפול? תודה????

ילדי במידת נעליים 28 ואשתי קנתה לו נעליים במידה 31.
האם זה סביר? כמה מידות מעל רצוי אם בכלל?

נולדתי עם תת פריקה בשתי הכתפיים. כעת נשלחתי לעבור בדיקת MRI עם חומר ניגוד בשתיהן.בינתיים קיבלתי תוצאות לגבי הכתף הימנית.התשובה הינה : נזק ניווני בלברום,במדור הגלנו-הומרלי ובמפרק ה- ACJ כמתואר-לקורולציה קלינית.
אשמח לדעת מה זה אומר.
תודה !

שלום
אני בת 56 ברקע יש לי בעיות גב כולל ניתוח פריצת דיסק צווארי וסכרת טייפ1 48 שנים.
בקלינקה יש לי כאבים בכתף שמאל ללא כאב משמעותי בלילה,יש הגבלה ניכרת בסיבוב פנימי
ברנטגן מבנה גרמי שמור ואין ממצא
בmri יש "קרע חלקי בפסטות הקדמיות דל סופרה ספינטוס,הידקקותבולטת של שאר הגיד.
טנדינוזיס של הביצס בחלקו אינטרה ארטיקולרי.
צבר של ציסטות קורטיקליות לאורך גבשושית גדולה.
חשד לכתף קפואה בקורלציה לקליניקה.
*התייעצתי עם רופא מומחה לגבי הממצאים והחשד הוא לקרע די משמעותי בגיד ופחות לכתף קפואה ואני אמורה לעבור פיזיותרפיה "בינתיים"היות והקליניקה אינה סוערת
שאלתי היא לגבי הציסטות ומה המשמעות שלהן?
פשוט שכחתי להתייחס אליהן בפנייה לאורטופד.
אודה לתשובה מהירה

מה אומרת תשובה של עצם האקרומיון עקומה חלקה

לאחר שלוש פריקות מצרף צילום mriמי יכול לעזור לי לפענח את מה שכתוב...מה יש לי ומה עלי לעשות? תודה

הלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של כתף ימין:
הסריקה בוצעה בטכניקת TSE, FFE בשקלול SPIR, DUAL, T2, T1 במישור קורונלי, סאגיטלי ואקסיאלי כולל
הזרקת גדוליניום.
התוויה: אירוע חבלה/פריקה.
השוואה: אין.
ממצאים:
מודגמת הרחבה של המרווח המפרקי במפרק האקרומיוקלוויקולרי עד 1.1 ס"מ עם אותות חריגים קלים ללא נוזל
בתוך המרווח ובצקת סובכונדרלית דיפוזית קלה בקצה של הקלביקולה.
ללא הדגמת קרע בקופסית המפרק או קרע ברצועות הקורקו-קלביקולרית והקורקו-אקרומיאלית.
ללא נוזל יתר בבורסה הסובאקרומיאלית.
הגידים המסובבים וגיד הביספס שמורים, ללא קרע.
אי סדירות ואותות חריגים בהיקף קדמי של הלברום ומודגם עיוות קל באספקט קדמי של הגלנואיד עם אותות
חריגים בסחוס ובצקת סובכונדרלית מינימלית בצמוד.
כמו כן, מוקדים ציסטים זעירים בלברום האחורי.
מרקם ונפח של השרירים תקינים.
מודגם נזק על שם היל-סאקס די נרחב עם בצקת סובכונדרלית פוקלית ושינויים ציסטים תוך גרמיים התחלתיים
בצמוד.
נוזל תוך מפרקי בכמות פיזיולוגית.
לסיכום:
1 .נזק במדור הגלנו-הומרלי לאחר פריקה/פריקות חוזרות כמתואר. להערכה מיטבית של הלברום לפי צורך קליני
לשקול בדיקת MR ארתרוגרפיה .
2 .סימני נזק כרוני במפרק האקרומיוקלוויקולרי כמתואר.

-START_OF_MEGA_MESSAGE_TEXT---
סיבת ההפניה:
קיימת הפניה ממוחשבת / סרוקה
בוצע:
צילום כתף בתאריך 08:53 25/06/2021 מ.ג: 1095002055061 מבצע: אסתר גוטליב;?? צילום כתף מלא ימין; צילום שכם/פרק שכם/עצם השכמה ימין;
ממצאים:
לא הודגם שבר.
שינויים ניוונים בצורת סקלרוזיס וציסטות קטנות בראש של זרוע אקרומיון עקום חלק, זיזים במפרקים אקרומיוקלביקולרי , לא הדגםהסתיידות ברקמות הרכות
סיכום:
כמפורט בפענוח לעיל.???
---END_OF_MEGA_MESSAGE_TEXT---
יש לי כאב חזק בראש של הזרוע ובנקודת חיבור לכתף , גב עליון תד ימין . יותר מזה אני מרגיש גוש שומני שממש יושב באיזור של גב עליון ימני ( נקודה שבעיסוי תמיד לוחצים לשחרר חומצת חלב .) יתכן והגוש הוא גידול שמפריע וגורם לכאב ? או רק דלקת ,
מפלתי לפני חמישה ימים מאופניים , אך כאב כאן התחיל לפני יומיים , לא קשור לנפילה לדעתי .
אשמחמלקבל תגובה
תודה

שלום וברכה, אני בת 17 וחצי ולפני כחצי שנה התחילו לי כאבים חזקים בשכמה הימנית, זה היה בחורף אז חשבתי אולי התקררתי, אבל זה נמשך עד עכשיו... אני ממש נאנקת מכאבים יש לי דקירות בכתף ימין וחולשה באיזור הזה, כשזה קרה בפעם הראשונה יומיים ברציפות בכיתי רק בכאבים, אשמח לשמוע עצה, תודה.

שלום רב, עברתי ניתוח גיד בכתף ויש לי כאבים עזים עם הרדמות וזרמים בכל היד מהכתף ועד כף היד, האם זה חלק מתופעות לוואי, תודה

לפני כשנתיים נפצעתי בכתף ימין כתוצאה מאימוני מתח וטיפוס חבל באופן מאומץ, סובל מכאבים עזים, גם במנוחה שמחמירים בלילה, חולשה בזרוע ובכתף מגבלות בתנועה וקושי לבצע פעולות פשוטות, במהלך השנתיים טופלתי בעיקר במשככי כאבים, פעמים בודדות עשיתי פיזיוטרפיה וביקרתי אצל מספר אורטופדים, עשיתי צילום רנטגן שיצא תקין ובדיקת US שיצאה תקינה למעט ממצא של בליטה בכתף ימין, לפני כ 6 חודשים ביצעתי בדיקת MRI וקיבלתי פענוח:
מפרק ה A/C מודגם תקין
הבורסה הסוב אקרומיאלית הודגמה שמורה
מודגם קרע חלקי של המשטח הארטיקולרי של גיד הסופרספינטוס, קרוב לאזור אחיזתו אל הגבשושית הגדולה, המערב יותר ממחצית מעובי הגיד בקוטר 7 מ"מ במישור הקורנלי. ובקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי.
מודגם קרע חלקי של המשטח הארטיקולרי של גיד הסופרספינטוס, קרוב לאזור אחיזתו הקדמי אל הגבשושית הקטנה בקוטר 1.4 ס"מ במישור הקורונלי ובקוטר 1.4 ס"מ בציר הסגיטלי, הקרע מערב יותר ממחצית מעובי הגיד.
שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים.
גיד ביצפס הודגם שמור.
מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי התחתון, כאשר מתחת למיטת הקרע מודגמת ציסטה פרא לברלית בקוטר 2 מ"מ במישור הקורונלי ובגובה 5 מ"מ.
מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום האחורי התחתון, כאשר מאחורי מיטת הקרע מודגמת ציסטה פרא לברלית מולטי לוקולארית בקוטר 3 מ"מ במישור הקורונלי ובגובה 1.2 ס"מ.
הקפסולה הודגמה שמורה
הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות
ללא עדות לנזק היל זקס.
סיכום : קרעים חלקיים בגיד הסופרספינטוס וקרעים בלברום התחתון עם יצירת ציסטה פרא לברלית כמתואר.
הומלץ לי לבצע פיזיוטרפיה באופן אינטנסיבי ואם ימשיכו הכאבים לשקול ניתוח לתפירת הגיד, שאלתי היא האם עלי לבצע את הניתוח לאור הזמן הרב שעבר ללא שיפור והממצאים 4 קרעים במקומות שונים בכתף ובעובי יותר מחצי הגיד ?
או שעלי להמשיך בטיפול שמרני שידוע שהוא לא מתקן את הקרע, אלא רק ישפר לי את התנועה בזרוע ויפחית את עוצמת הכאבים ואולי ידחה את הניתוח בכמה חודשים?

לפני כשנתיים נפצעתי בכתף ימין כתוצאה מאימוני מתח וטיפוס חבל באופן מאומץ, סובל מכאבים עזים, גם במנוחה שמחמירים בלילה, חולשה בזרוע ובכתף מגבלות בתנועה וקושי לבצע פעולות פשוטות, במהלך השנתיים טופלתי בעיקר במשככי כאבים, פעמים בודדות עשיתי פיזיוטרפיה וביקרתי אצל מספר אורטופדים, עשיתי צילום רנטגן שיצא תקין ובדיקת US שיצאה תקינה למעט ממצא של בליטה בכתף ימין, לפני כ 6 חודשים ביצעתי בדיקת MRI וקיבלתי פענוח:
מפרק ה A/C מודגם תקין
הבורסה הסוב אקרומיאלית הודגמה שמורה
מודגם קרע חלקי של המשטח הארטיקולרי של גיד הסופרספינטוס, קרוב לאזור אחיזתו אל הגבשושית הגדולה, המערב יותר ממחצית מעובי הגיד בקוטר 7 מ"מ במישור הקורנלי. ובקוטר 5 מ"מ בציר הסגיטלי.
מודגם קרע חלקי של המשטח הארטיקולרי של גיד הסופרספינטוס, קרוב לאזור אחיזתו הקדמי אל הגבשושית הקטנה בקוטר 1.4 ס"מ במישור הקורונלי ובקוטר 1.4 ס"מ בציר הסגיטלי, הקרע מערב יותר ממחצית מעובי הגיד.
שאר הגידים המסובבים מודגמים תקינים.
גיד ביצפס הודגם שמור.
מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום הקדמי התחתון, כאשר מתחת למיטת הקרע מודגמת ציסטה פרא לברלית בקוטר 2 מ"מ במישור הקורונלי ובגובה 5 מ"מ.
מודגם קרע חלקי בבסיס הלברום האחורי התחתון, כאשר מאחורי מיטת הקרע מודגמת ציסטה פרא לברלית מולטי לוקולארית בקוטר 3 מ"מ במישור הקורונלי ובגובה 1.2 ס"מ.
הקפסולה הודגמה שמורה
הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות
ללא עדות לנזק היל זקס.
סיכום : קרעים חלקיים בגיד הסופרספינטוס וקרעים בלברום התחתון עם יצירת ציסטה פרא לברלית כמתואר.
הומלץ לי לבצע פיזיוטרפיה באופן אינטנסיבי ואם ימשיכו הכאבים לשקול ניתוח לתפירת הגיד, שאלתי היא האם עלי לבצע את הניתוח לאור הזמן הרב שעבר ללא שיפור והממצאים 4 קרעים במקומות שונים בכתף ובעובי יותר מחצי הגיד ?
או שעלי להמשיך בטיפול שמרני שידוע שהוא לא מתקן את הקרע, אלא רק ישפר לי את התנועה בזרוע ויפחית את עוצמת הכאבים ואולי ידחה את הניתוח בכמה חודשים?

התחיל ב HV ואצבע פטישון והסתבך.
כיום ללא! ססמואידים -גליל מקורב חצוי לאורכו. ללא ראש מסרק 2 קיצור והרמה של 3-4
אני סובלת יום ולילה מכאבי תופת!
עיוות כף הרגל שגורם לחוסר יציבות ומגבלת ניידות קשה ביותר!
האם ישנם מקרים יוצאי דופן בהם ניתן לבקש קטיעה מתחת לברך?
המנתח(פרטי)המליץ על שיקום, אם לא יהיה שיפור אז קטיעה. השאלה אם מערכת הבריאות לוקחת מקרים כאלה בחשבון או מתירה את המטופל לסבול לשארית חייו
(מרותקת למיטה) ולו רק משום שיש נהלים לקטיעה?!
אשמח לתשובה בהקדם האפשרי.
תודה,
מיכל

שלום ,
אני בת 72 ובריאה בדרך כלל בהתאם לגיל . מזה קרוב לשנה אני סובלת מכאב בעיקר בכתף ימין . אני עושה יוגה באופן קבוע , תרגילים שונים שקיבלתי פעם מפיזיוטרפיסט לכתף ועסוי רפואי אך כל אלה לא עוזרים . מצרפת כאן ממצאי בדיקת אולטרסאונד . האם יש לדוקטור עצה ?
תודה רבה

אני גבר בן 70 בריא בד''כ ולא סובל ממחלות כרוניות.
בעבר היו לי בכתפיים דלקות וקרע חלקי של רצועה. כיום אינני סובל מכאבים בשל אותן בעיות והתנועה בכתף מלאה.
לאחרונה התחילו לי בכתף שמאל קנאקים. זה נמשך כבר חודשיים .בתחילה תנועת הכתף היתה נבלמת + כאב עד שנשמע קנאק וזה השתחרר.
היום אין בלימה ואין כאב אבל נשארו הקנאקים.
מה הסיבה לתופעה זו והאם פיזיוטרפיה תעלים את זה

אני סובלת כשנה מכאבים בכתף ובצוואר עם נפיחות במפרק אקרומיו-קלויקולר, בהתקפת כאב רצינית בכתף יש נימול בקצות האצבעות, הייתי אצל מספר אורטופדים מומחים שלא ראו כל בעיה
MRI צוואר תקין
MRA כתף מהשבוע עם האבחון למטה
רושם לשינויים תגובתיים/ניווניים התחלתיים במפרק האקרומיו-קלוויקולרי. פרט לכך, ללא הדגמת תהליך חריג
במבנה הגרמי ללא הדגמת נזק לברלי/SLAP או תהליך חריג משמעותי אחר

אשמח לדעת מה אומר האבחון והאם יש רופאים מומחים למפרק זה
תודה

היי,
אני בן 41 ופרקתי את הכתף לפני שבוע (פריקה שניה). האם יש מניעה להכנס לסאונה חמה בימים הקרובים?

שלום רב,

בילדותי נפצעתי במרכז גב כף הרגל מזריקת אבן. ירד דם והחלים. העניין הוא שמאז ( עשרות שנים ) המקום רגיש למגע ומציק תמידית. לרוב ממגע ישיר אך גם ללא קיימת תחושת חוסר נוחות תמידית.
האם ניתן לשפר את המצב?

תודה
עפר

בבקשה כואב לי מאד ,מה אומרת התוצאה הבאה

שלום, אני בת 25 בלי בעיות רפואיות מיוחדות בעברי. לפני כשבועיים החלו כאבים בצוואר ובכתף שמאל. למשל יומיים היו חמורים והכאב התפשט לכל אורך יד שמאל, ועכשיו זה כאבי צוואר וכתפיים בעוצמות משתנות, כאב שבא והולך. מקשה מעט גם על שינה רציפה.
אשמח לייעוץ או להכוונה למי כדאי לפנות.
תודה