עמוד 96

נאמר לי שאני זקוקה לשני טיפולי שורש עקב כאבים בשן. נמצאת בשבוע 27 . יש עם זה בעייה?

לא אין בעייה בטיפול בשיניים בהריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
לפני כשבוע גיליתי שאני בהריון וביצעתי בדיקת בטא שעמדה על 1600.
לאחר שבוע בדיוק, בדקתי פעם נוספת את ערכי הבטא והתוצאה שקיבלתי היתה 28000. האם זהו קצב הכפלה הגיוני עבור עובר אחד? או שיכול להיות שמדובר בשני עוברים?
תודה מראש

בדיקת דם אינה אידיקציה לכלום
צריך להבדק ולראות שמדובר בהריון תקין , מה שקרוב לוודאי תהיה התוצאה והערכים הם בהחלט צפויים בהתאם לנתונים שהעבר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בשבוע 6+2 ראו שיש דופק 
ולאחר שבועיים חזרתי לבדיקה וראו שאין דופק בשבוע 8+2 בדיוק בהריון בשבוע 8+2
קיבלתי הפנייה לביה"ח 
נתנו לי 2 כדורים ציצטוק מבלי לבדוק שוב באולטסרסאונד לפני הגרידה ביום חמישי הקרוב
באמת שאין צורך לבדוק שוב באולטסרסאונד?
כשאין דופק אז זהו אין דופק יותר?

ביום שתתקבלי לקבלת ציטוטק יחזרו על הבדיקה לתקינות ההריון ולא תקבלי שום טיפול לפני ביצוע וידוא של האבחנה. הסירי דאגה מליבך .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

כבר מאוחר מדי
מה שהם עשו
פשוט נתנו לי מרשם ציצטוק והסבירו לי שאני לוקחת 2 כדורים ב7 בבוקר ולהגיע לביה"ח ב8 ולהמתין לחדר ניתוח

אני מרגישה לא שלמה
כי לא בדקו אותי לפני הגרידה

הרופא נשים מקופת חולים פשוט שלח אותי הפנייה לביה"ח ולעשות גרידה מבלי לבדוק שוב

כי אמר שאין טעם לבדוק שוב כשראו שאין דופק
רציתי לוודא שזה כך באמת אין סיכוי לדופק??

שלום ,עשו לי אולטרסאונד לפני יומיים, לפי האולטרסאונד נראה שההריון בשבוע ה5. בגלל שהוסת שלי לא סדירה ואי אפשר להסתמך עליה. העניין הוא ששק ההריון לא עגול, והרופא הזמין אותי לעוד שבוע לראות שהכל תקין, לא כלכך הבנתי למה יש חשד שמשהו לא תקין.האם זה בגלל הצורה של שק ההריון? האם זה ממצא שאינו תקין?

בגיל ההריון בו את נמצאת יכולות להיות סיבות שלא נראה שק הריון סדיר וכמובן לא תמיד ניתן להדגים עדיין הד עובר או דופק ולכן יש צורך בבדיקה חוזרת בכדי לדעת האם מדובר בשק הריון צעיר או הריון שהפסיק להתפתח .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

קיימתי יחסים לא מוגנים ב 22/12 , בתאריך 28/12 הרגשתי אי נעימות בבטן לא כאב !
ב9/1הלכתי לעשות בדיקת הריון ובאותם הימים אני הייתי עם דלקת בשתן התוצאה יצאה שלילית אבל אני חושבת שראיתי פס חלש עד כדי שהוא נראה בלתי נראה האם יש סיכוי שאני בהריון למרות שהתוצאה יצאה שלילית ?האם התוצאה יצאה שלילית בגלל הדלקת בשתן?

הסבירות אינה גדולה אם כי אינה אפס וכדאי לחזור על הבדיקה בשל התוצאה הבלתי ברורה שקבלת . אולי עדיפה בדיקת דם למען הסר ספק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עשיתי שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת שהיו תקינות. בבדיקה האחרונה, חלבון עוברי, ערך אחד יצא לא טוב... מה זה אומר?
AFP 87.94 NG/ML
2.15 MOM (ולא מתחת ל2)

התוצאות האחרות יצאו כך:
( ( FBHCG 20.13 NG/ML 0.63 MOM ( > 0.15 MOM
( ( NT 1.10 mm 0.96 MOM ( 0.15 MOM
( ( AFP 87.94 NG/ML 2.15 MOM ( < 2.00 MOM
( HCG 23.89 IU/ML 0.97 MOM ( 0.20 - 3.00 MOM
( UE3 1.40 NG/ML 0.96 MOM ( 0.15 -99.99 MOM

צריך לידע את הסוקר של האולטרה סאונד אודות התוצאה וחיפוש אולטרה סאןנד מכוון לבדיקה עצמה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ב22/12 פספסתי גלולה זה היה יום שבו קיימתי יחסים
בימים האחרונים אני ישנה כל היום עייפה מאוד מאוד עד מצב ש12שעות שינה רצופות לא מספקות לי ,
כרגע ב 28/12 בערב יש לי לחץ בבטן התחתונה לא משהו כואב אבל גם לא נעים אני מרגישה את הלחץ בנרתיק עצמו
האם יש סיכוי שאני בהריון ?

התשובה היא חיובית ויש צורך להבדק גניקולוגית וגם לקחת בדיקה להריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בהחלט יש סיכוי ויש צורך להבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום.
בבדיקת הדם שביצעתי ישנם כמה ערכים נמוכים:
protein total- 6.4
המוגלובין
ועוד דברים הקשורים לברזל..
מה צריך לעשות, בעיקר בנוגע לפרוטין?

חלק מהתשובות הן מתאימות להריון בשל עלייה בכמות הסירום בדם לעומת התוכן הסמיך . לגבי פריטין צריך לבדוק מול הרופא וכמובן יש לקבל תמיכה של ברזל וחומצה פולית ומעקב אחרי שאר הבדיקות שנותנות מידע לגבי מאגרי הברזל בגוף .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
אני כרגע בתחילת הריון (שבוע 7+3 לפי תאריך וסת אחרונה ושבוע 6+1 לפי גודל העובר). הייתי היום באולטרסאונד לבדיקת דופק ואכן נצפה עובר עם דופק. מעל שק ההריון נצפו "חורים" שחורים. האם מדובר בממצא תקין?
בעברי הריון מולרי (מולה שלמה), הריון תקין והריון נוסף שהסתיים בגלל אנאנצפלוס.

תודה רבה.

קשה על פי תיאורך להתייחס לממצאים . הריון שיש בו דופק וא תקין האם יהיה בהמשך תקין צריך להמתין ולקוות . מולה היא מחלה בשליה והביטוי אינו דומה למה שאת מתארת , ולגבי הגולגולת עדיין מקדם להגיע למסקנות אם כי הסיכוי לא גבוה בהתחשב שאת נוטלת חומצה פולית במינון נדרש לאשה שהיה לה בעבר אנאנצפלוס

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
בשבוע 6 ויש לי צריבות וגירודים האם זה תקין?

יתכן ותקין אם כי צריך לבדוק שאין תהליך זיהומי המסביר את הגרד , שלעיתים דורש גם טיפול .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב!
אני בשבוע 24+5. בסקירת מערכות הודגמו דליות של וריד הטבור מיד עם כניסתו לבטן העובר ברוחב 10 מ"מ ללא זרימה מערבולתית. הומלץ יעוץ גנטי, אקו-לב עובר וסקירה מכוונת. מה דעתך? מהם הסיכונים? והאם אני צריכה לפנות למומחה אולטרסאונד?
תודה רבה!

לדעתי יש מקום להתייעץ עם רופא מומחה באולטרה סאונד בכדי שיסביר את המשמעות של הממצאים ואם יוחלט על הפנייה גנטית יספק לך תשובות הקשורות במצב זה וגנטיקה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום וברכה
ערכתי בדיקת חלבון עוברי בשבוע 19 וכשבדקתי את התוצאות באתר כללית נכתב "פסול - יש להסתכל בתוצאות"
לא ברור - אם זה פסול אז כיצד יש תוצאות?
אני כבר בשבוע 20 פלוס 1
עד מתי ניתן לערוך שוב את הבדיקה?
תודה מראש

הבדיקה של חלבון עוברי נעשית בין שבועות 16 -18 להריון ונבדקת מול יתר הדגימות שמבוצעות באותה עת . אין אפשרות לבצע חלבון עוברי בשבוע מעבר ל- 18 משום שאין למה ליחס את התשובה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אנחנו מנסים להיכנס להריון, היום בבוקר בייצתי וקיימנו יחסים לפני יומיים. אני כרגע במלון ונכנסתי כמה פעמים לבריכה, האם כניסה לבריכה יכולה להוריד סיכויי הפריה?

לעניות דעתי אין ירידה בסיכויי ההפרייה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,אני שבועיים אחרי לידה שכללה חיתוך חיץ והרבה תפרים. הסתכלתי לראות אם התפרים נמסו ונראה שהפתח רחב בהרבה משהיה,רואים רקמות פנימיות כאלו ויש מעין חתיכת בשר רירית שבולטת החוצה. זה מאוד מפריע לי,אני מרגישה את זה בולט החוצה וזה מגרד ומורגש כל הזמן. האם זה תקין?האם זה אמור להסתדר?או שהתפרים לא בוצעו כראוי?
תודה

חייבת להעשות הערכה קלינית . לא ניתן לומ דבר מבלי להבדק. אזור החיץ בצקי בתקופה זו וההחלמה היא של מספר שבועות. את עדיין במשכב לידה שנמשך כששה שבועות ולכן אם יש ספקות כדאי להעריך ע"י הסתכלות של רופא נשים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

כדאי להבדק ולהעריך קלינית קשה ליעץ לך על סמך תיאור בלבד .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

צריך להבדק בכדי להעריך קלינית . בדר"כ אחרי שבועיים יש כבר ספיגה של התפרים . יתכן רפיון קל של פתח הנרתיק שמשתפר עם זמן .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בהתחלת הריון ראשון ,השבוע רביעי ממש בהתחלה .
בצהרים התחילו לי הפרשות חומות מועטות שהפך לדימום מועט שנעלם לאחר מס' שעות .
אני יודעת שיש לפעמים בהתחלה דימום השתרשות וזה נשמע ככה.
האם הדימום צריך להדאיג אותי אם הוא נעלם אחרי כמה שעות והיה ממש חלש. האם נדרש לבצע בדיקה יותר מורחבת ?

בהנחה שזה הריון תוך רחמי יתכן בזמן ההשרשה מעט דימום . כדאי להבדק לגבי מיקום ההריון ותקינותו בהמשך .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני יודעת שאומרים שפעילות גופנית מומלצת בהריון.
אני רוקדת בלט- קלאסי ומודרני, וכן עושה פילאטיס מזרון.
לקח לנו זמן להכנס להריון ואני לא רוצה לעשות שום דבר שעלול לסכן אותו.
האם אני יכולה להמשיך בפעילות הזו או שעדיף לפנות לכיוונים שונים?

פעילות גופנית אינה הוראת נגד בהריון כל זמן שההריון תקין . היכולות קטינות משום שהעומס על הלב ומערכת הנשימה גדול יותר . כדאי לעשות הכל במידה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,
אני שבוע 20, ומרגישה כבר כמה שבועות, אחרי מאמץ או ישיבה ממשוכת, מעין שריר תפוס ברחם.
כל האזור ממש כואב ומקשה על הליכה.
קורה בעיקר אחרי הליכה ממשוכת.
האם תקין?
צריכה לפנות לרופא?

יתכן ותקין אם אין סיבה אחרת שמסבירה את הכאבים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בוקר טוב
אני בשבוע 12
אתמול הייתי חלשה, הלכתי לשירותים והיה שילשול (סליחה על התיאור), לקחתי טאמס ושכבתי. התחיל לי כאב בטן וגב, שכבתי, הלכתי לישון וקיוויתי שישתפר.
הבוקר התעוררתי עם כאב גב תחתון כואב במיוחד.. אציין שבשבועות האחרונות אני סובלת מכאבי גב כאלו אבל קצת פחות חזקים ורק בשעות הערב... האם זה משהו שדורש בדיקה?

תודה!

בהחלט דורש בדיקת רופא לצורך הערכה ממה נובעים הכאבים ואם הם קשורים להריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום! אני ילדתי בניתוח קיסרי לפני 6 שנים. (עקב מנח עכוז)
אני עכשיו בהריון שני (חודש רביעי) ונאמר לי שהרחם גובה והשליה קדמית. מה זה אומר לגבי המשך ההריון? האם יש סיכוי גדול יותר לקיסרי נוסף? אשמח לדעת יותר על שני הדברים. תודה רבה!

בכדי לתת תשובות צריך להיוועץ עם הרופא נשים מטפל בנושא מיקום השליה ביחס לחתך שברחם , ושאין סימני נעיצה . מידה והחתך ברחם הוא רוחבח תחתון ולא יו סיבוכים סביב הניתוח הקודם אין מניעה ללידה נרתיקית לאחר הניתוח קיסרי

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב! נקבעה לי בדיקת מי שפיר בשבוע 21 האם השבוע מסכן יותר את ההריון מאשר בדיקה בשבועות מוקדמים יותר? כמו כן האם בדיקת ציפ גנטי בבית החולים העמק היא ללא עלות? תודה על המענה

התשובה היא לא . הסיכון זהה בכל שבוע של הריון והוא קטן סביב חצי אחוז לאחוז

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אכן הבדיקה בשבוע 21 אינה בסיכון גבוה יותר לעומת שבועות צעירים יותר ואכן הצ'יפ הגנטי נעשה בבית חולים העמק איני יודע אם זה בעלות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]