עמוד 98

את צריכה לפנות לרופא שעוקב אחריך בהריון לצורך מעקב .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בהחלט חשוב להיות במעקב של רופא נשים מטפל או במרפאת הריון בסיכון. נוכחות של נוגדנים אלו כמעט ולא עושה בעיות אך יש צורך לבדוק שאין אנמיה בעובר נעשה ע"י מעקב אולטרה סאונד וזרימות דם . קיימת שכיחות גבוהה יותר של צהבת היילוד לאחר לידה . במצבים קשים ( לא כמו במקרה שלך הטיטר 1:16 נמוך) יש צורך בניטור של הזרימות דם בעובר .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שכחתי לקחת את הגלולה החמישית והבנתי את זה 24 שעות לאחר מכן. האם אני צריכה לקחת את הגלולה בכל מקרה יחד עם הגלולה של היום השישי? אני יכולה לקבל שוב מחזור בגלל זה?

את עשויה לקבל דימום אבל לא וסת , בכל מקרה כדאי להמשיך עם הגלולות ולהוסיך אמצעי מניעה נוסף בזמן מגע בכדי למנוע מצב של חוסר הגנה מפני הריון לא רצוי.

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום אני בשבוע 38
ואני מפחדת שיהיה לי פצעוני לחץ ואז לא יעשו לי אפידורל מה אפשר לעשות בנידון כי הריון שעברה לא עשו בגלל שהיה לי פצעוני

איני יודע באיזה פצעוני לחץ מדובר . במידה וקיים זיהום באזור הדקירה לאפידורל יש להמנע מביצוע אפידורל המקום. ואין דרך להמנע צריך להבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני לא מקבלת וסת כבר 5 חודשים.
הרופאה נתנה לי לקחת פרוגילוטון, האם אפשר להיכנס להריון עם הכדור הזה? כמה זמן אחרי שמסיימים לקחת אמורים לקבל מחזור? ואם לא מקבלים, יש סיכוי להריון?

אני מניח שקבלת את הטיפול בשל העובדה שאת עם סימפטומים ובתקופת של לקראת סוף הוסת . היות ואין פרטים חשוב לפנות לרופא שנתן לך את המרשם ולהיוועץ בו . קרוב לוודאי שאין סיכוי להריון ואת אמורה לקבל וסת מספר ימים או מיד עם סיום החפיסה . הוסת היא תוצאה של ההורמונים שהגלולות הנ"ל מכילות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בבדיקת דם בהריון מצאו:
COOMBS INDIRECT POSITIVE

:זוהו נוגדנים מסוג

Anti - Jk-a titer - 1:16
איך זה קורה? אף פעם לא קיבלתי דם. ומה עלי לעשות? תודה.

ביצעתי מין אוראלי בבחורה שמסתבר והייתה בזמן המחזור וירד לה דם. האם מתוך כך קיים סיכוי להידבקות במחלת מין בשל המגע עם הדם והמין האוראלי בזמן המחזור?

הדבקותת במחלות מין הן מידה וקיימת מחלת מין וכל מגע עם הפרשות מכל סוג שהוא יכול לדבק. במידה והאישה בריאה אז לא צריכה להיות בעייה.

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני לוקחת גלולות יאז במשך שנה לאחרונה התחילו לי הפרשות שחורות מהנרתיק אדום כהה ממש וממש מלחיצות אותי מה זה יכול להיות

זה יכול להיות חלק מתופעות לוואי של לקיחת גלולות הנובע מבנייה של רירית הרחם בצורה שברירית . מציע להמשיך עם אותם גלולות ולהבדק ע"י רופא נשים לאשר את האפשרות. אין צורך להלחץ

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בשבוע 13 ולא מצליחה לאכול חלבונים כלשהם (עוף בשר דגים ביצים וכו') האם יש סכנה לעובר בכך? ומה התחליפים?תודה!

יש חשיבות לדיאטה מאוזנת בהריון ולדעתי כדאי להיוועץ בדיאטנית שתחשוב על השלמת חוסרים באמצעות דיאטה מתאימה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

לאחר בדיקות דם, בשבוע ה11 גילו שיש לי בלוטת תריס
תוצאה של 4.13 TSH
הרופאה אמרה שעליי להתחיל ליטול אלטרוקסין, זה מדאיג אותי כי ראיתי בכתבה שחשוב שTSH תקין כבר ב3 חודשים הראשונים. האם יש לי מה לדאוג??? דואגת מאוד לעובר

לדאוג את לא צריכה אבל בהחלט צריך לטפל בכדי לשמור על ערכים תקינים של תפקודי בלוטת תריס ולשמור על ערכים של TSH סביב 2.5 . חשוב גם לדעת את הסיבה של תת פעילות הבלוטה דרך רופא מטפל , ולבדוק קיום נוגדנים לבלוטת התריס .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

4 ימים לפני קבלת מחזור <5
.. שווה לבצע עוד בדיקה שבוע הבא?
אמורה לקבל ב- 27.6.2018 מחזור אחרון 31.5
האם בדקתי מוקדם מידי ?

השאלה אינה ברורה , איזו בדיקה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

יש לי תאומים זהים. אחד גדול והשני טיפה קטן ממנו.גילו לי בסקירת מערכות אצל העובר השני מום לב .. ראיתי שאפשר בכתבה שאפשר לטפל בזה ויש לי שאלה: האם באמת זה משהו שניתן לטיפול או לא? ועוד מום שחסר אצלו החלק האחורי של המוח..האם אפשר לטפל במומים אלו במהלך הריון/אחריה? אשמח אם תענו

לשאלות כאלה אין אפשרות לתת מענה בפורום . מדובר במשהו מורכב שבו צריך לקבל את מלוא האינפורמציה על טיב ההריון ? האם זהים ? האם בשק אחד ? וכו' וכמובן לקבל תשובה לגבי טיב המומים המדוברים ולפי זה ניתן לשקול ולהסביר. אין לי ספק שבמקום בו נעשתה סקירת המערכות הנושא דויין בפרוטרוט וניתנו המלצות לגבי המשך ההריון. במידה ולא כדאי לפנות לרופא הנשים המטפל בכדי שיוכל על סמך הממצאים לכוון אותך מה לעשות בכדי להגיע להחלטה מושכלת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב ,
האם יכולה האם לקחת חדר לידה בלי שותפים (בלי יולדות רק אני )?
ואם כן איך אפשר לבציע את זה ? ואם זה בתשלום ?
תודה

לצערי התשובה שלי היא שלילית בבית חולים העמק . למיטב ידיעתי המצב שונה במקומות אחרים בארץ בהם קיימת מלונית . שם בהחלט ניתן לקבל חדר בודד בתשלום .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי , שאלה דחופה!!
אני לא מצליחה להבין את תוצאות הבדיקה והדבר מאוד מדאיג אותי!
האם לפי התוצאות אני בהיריון?
12786 IU/L

התשובה היא כן בהחלט . כאשר הערך הוא מעל 10 הבדיקה להריון היא חיובית . בהנחה שההריון הוא תקין זה לא צריך להדאיג אותך , אלא לפנות לרופא נשים מטפל לצורך תכנון מעקב ההריון ואימות גיל ההריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אשמח להתייעצות.
אני מאד לבנה ובקיץ נוהגת להשתזף באמצעות משזפים ללא שמש שנמכרים בפראמים. מדובר בקרם שמורחים אותו על העור ואחרי כמה ימים יורד עם מים או פילינג. אשמח בבקש לוםה לדעת האם מותר ובטוח לשימוש בזמן ההריון?

המרכיבים הרשומים על הקרם: Natural aloe leaf (aloe barbadensis), natural derivative DHA, organic shea butter (butyrospermum parkil fruit), organic squaline oil, cucumber (cucumis sativus extract), mandarin oil (citrus nobilis peel oil), natural vitamin E from corn (tocopherol) sorbate/vegetable grade, essential oil.

תודה מראש!

לדעתי לא כדאי להשתמש בהריון עקב המרכיב של .
DHA

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

מקווה שיוכלו לעזור. אני לוקחת 700 מיליגרם (1 וחצי בבוקר ובערב.) ואני בהריון עם תאומים זהים. אומרים לי שהתרופה מסוכנת לעוברים ולא יכולים להחליף לי כי אני כבר באמצע ההריון. הסיבה שלא החלפתי בהתחלה זה כי רק בשבוע 7 הבנתי שאני בהריון. הבעיה היא שהמשכתי לקחת תרופות בגלל שהניורולוגית הקודמת אמרה שזה בסדר שאמשיך. אני רוצה לדעת מה הסיכוי שחלילה שהעוברים שלי יתגלו כמומים.. אני בשבוע 14 וכמה ימים-חודש כמעט סוף שלישי. אמרו שאסור לי להפסיק באמצע כי זה יותר מסוכן.. רק אחרי בדיקה של סקירה מוקדמת כשידעו אם יש/אין מומים אצלם אז יחליטו אם להחליף לי תרופות או לא.. אני דואגת ובא לי שפה יסבירו לי טיפה יותר על זה

אני חושב שזה לא הפורום למענה לבעייה כזאת . ההחלטה תלויה על טיב האפילפסיה , התדירות של ההתקפים , הניסיון עם טיפולים אחרים . בהחלט היה עדיף לעשות זאת בטרם כניסה להריון . בהתחשב שאת בהרייון הדיון צריך להתבצע עם הנוירולוג שעוקב אחריך ורופא נשים במרפאה להריון בסיכון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני בהריון שבוע 21
ויש לי הרבה התנשפויות בהריון
במיוחד על הבוקר או אפילו סתם
האם זה נורמלי?

איני יודע במה מדובר . צריך להבדק ולהעריך. אכן קיימת הרגשה של חוסר חמצן בהריון הנובע בד"כ מפיזיולוגיה נורמלית של הריון . לצורך הערכה צריך להבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
האם הערך 6.52 של בלוטת התריס TSH בהריון טרימסטר שני זה נורמלי או שמא עניין שיש לטפל בו?
תודה רבה

יש צורך לטפל ומיד . השאיפה היא להוריד את הערכים הנ"ל עם טיפול תרופתי הולם . כמובן צריך גם לבדוק מהי הסיבה לערך זה , קיום של נוגדנים ? כנגד בלוטת התריס וכו' . יש לפנות לרופא המתעסק עם הריון בסיכון לקבל מענה מיידי

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
אני שותה גלולות זאולי 4 חודשים והמחזור הוא לא בדיוק מחזור
יש לי יומיים כתם וזהו. הייתי מקבלת מחזור 7 ימים מלאים לפני שהתחלתי את הגלולות האלה..
האם זה תקין?

התשובה היא כן - זה חלק מהיתרונות של לקיחת גלולה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
בת 35 משקל עודף. טרם לידות.תת פעילות של בלוטת התריס מטופלת ביוטירקס 200 מקג בשנתיים האחרונות דימומים קשים שנמשכים חודשים ברציפות ללא הפסקה, כאבים באגן ובצקות ברגלים, בפנים באגן ובבטן. לפני כשבועיים עברתי גרידה וביופסיה. התשובה הגיעה היום - בקובץ המצורף.

אשמח לחוות דעת בדחיפות. תודה רבה מראש.

להלן שוב קובץ תוצאות הביופסיה

לצערי לא נעשה רפואה באינטרנט במקרה הנוכחי ומומלץ בחום לפנות לרופא הנשים המטפל המכיר את כל ההיסטוריה הרפואית והפרטים הקליניים לצורך הסבר ומתן מענה לכל אפשרויות הטיפול הקיימות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,אני גרושה לאחר שהתגרשנו חזרנו לחיות ביחד ונכנסתי להריון הרביעי שלי.כיום הכרתי גבר והתחלנו לצאת,עוד לא שכבנו ורציתי לדעת אם אנחנו מקיימים יחסי מין האם הגנים שלו ישפיעו על הגנים של התינוק?זאת אומרת האם התינוק יצא דומה שונה מהאחרים שלו ולא דומה לאבא הביולוגי שלו? (סליחה על החפירה זו פעם ראשונה שאני מתייעצת בנושא ובכלל בפורום)
תודה!!!

ממש לא . המטען הגנטי הוא חלוקה בינך לבין בן הזוג שהיה שותף להריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הי אציתי לשאול עבור בחורה בת 13 עם עודף משקל בינוני. בבדיקות האחרונות אסטרדיול:67 פרוגסטרון :0.67 LH- 5.1
FSH- 3.8
פרולקטין-10
DHEA סולפט 98.1
קורטיזול בדם 18.5
TSH 1.07

האם חשד לשחלות פוליצסטיות?

האבחנה אינה מסתמכת על בדיקות הורמונליות אלא על סמך בדיקה וקריטריונים של היסטוריה של וסת ממצאים באולטרה סאונד וגם פרופיל הורמונלי .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
עד היום הייתי רגילה להשתמש בגלולות מליאן אתמול הייתי אצל הרופאת נשים לקבלת מרשם חדש לגלולות..מכיוון שאני רוצה לנסות להיקלט להריון בחודש יולי בעזרת ה אז הרופאה החליפה לי ליסמין פלוס.
השאלה שלי האם זה בסדר להתחיל כבר לקחת את הגלולות החדשות הבנתי שהם עם חומצה פולית מכיוון שאת החומצה פולית נוהגים לקחת 3 חודשים לפני נסיון קליטת הריון?
ודבר נוסף..בגלולות מליאן יש 21 כדןרים לעומת היסמין ששם זה 28 כדורים..אין הפסקה בין קופסה לקופסה? כמו במליאן שעושים הפסקה כל 3 שבועןת לשבוע בין הקופסאות
תודה רבה!!

נטילת פולין אסיד לפני כניסה להריון מאוד חשיבה ותורמת למניעת מומים בעובר.
כאשר נוטלים 28 יום נעשה למניעת שכחה וסדר רציף כאשר נלקח בחשבון הצורך בהפסקה בשעבה ימים האחרונים.

בברכה,
ד"ר זאהי סעיד. מומחה לרפואת משפחה בוגר הטכניון, יועץ מנכ"ל הכללית לשיפור הטיפול הרפואי במגזר הערבי, וסגן מנהל בית חולים העמק, עפולה, לשעבר מנהל רפואי שירותי בריאות כללית מחוז חיפה וגליל מערבי.
טלפון במרפאה: 04-8620755 - כל הטיפולים ניתנים במסגרת המרפאה.
מייל: [email protected] \ [email protected]

ביום רביעי האחרון הפסקתי את החפיסה של יסמין פלוס והתחלתי עם הכדורי דמי. טרם קיבלתי מחזור. בתוך כמה ימים הוסת צריכה להגיע?? בלחץ