עמוד 73

היי בנות, מצאתי ספר באינטרנט מדהים שאומר לך איך לשמור על כושר ועל משקל מאוזן בזמן ההיריון. אני ועוד 2 חברות שלי שבהיריון קנו את זה ואני הורדתי כבר קילו וחצי בטוח שבוע ואני מצליחה לשמור על כושר בזמן הקורונה. מצרפת קישור לקנייה של הספרון, ממליצה מאוד,אנה

https://payhip.com/b/JX2C

שלום רב,רציתי לישאול האם זה תקין ?

בסה"כ תקין עדיף להיות מתחת ל120 , הערך של 126 מעט מוגבר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב, ביום שני עשיתי בדיקת בטא והתוצאה הייתה 625
היום (שלושה) ימים אחרי התוצאה 3146
לפי המחשבון הריון אני בשבוע
ארבע פלוס 3 היום
האם הבטא גבוהה מידי ביחס לשבוע? ????
תודה

זה בהחלט תקין

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום וברכה ,
ממש לאחרונה חגגתי את יום הולדתי ה 42 והשבוע גיליתי שאני בהריון (טבעי) , ילדתי שלושה ילדים בניתוחים קיסריים וברופא אמר לי שאוכל ללדת רק הקיסרי. זהו לא ההריון הרביעי שלי היו לי מספר הריונות בין הלידות (חלק הפלות טבעיות וחלק לא).
שאלתי היא מה רמת הסיכון בהמשך ההריון .
תודה מראש

הסיכון בהריון נובע מגיל ההריון , מחלות רקע במידה וקיימות , והצורך בניתוח קיסרי חוזר . הסכנה הנוספת נובעת מהשרשה של השליה . קיימת סכנה כמובן של הפלה טבעית עקב הגיל . יהיה צורך ביעוץ גנטי עקב הגיל וקרוב לוודאי דיקור מי שפיר או ביצוע סיסי שליה .
הריון הוא בסיכון מוגבר ביחס לאוכלוסיה הכללית אך יחד עם זאת יכול להיות בסדר עם סיכוי גבוה שיסתיים במועד ותקין .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום דוקטור,
אני בשבוע 7, אחרי מספר הפלות טבעיות. בהריונות לא ראו דופק וגם לא היו לי שום תופעות של הריון.
הפעם רופא נשים ראה הריון תקין והפנה לאולטרסאונד נשים שיהיה בעוד שבוע.
שבוע שעבר היו לי תופעות הריון חזקות וביומיים האחרונים אני מרגישה מעולה.
האם הפסקה חדה בתופעות הריון בשלב מוקדם כזה יכולה להצביע על משהו לא תקין?
תודה רבה.

לעיתים זה רמז שמשהו לא תקין אבל כדאי להמתין לבדיקה החוזרת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, קיבלתי את התוצאות ואשמח לעזרתכם!

קוטר הראש בין האזניים 82.0 מילימטר, מתאים לשבוע 33.0
אורך עצם ירך 65.0 מילימטר
היקף ראש 300.0 מילימטר
היקף בטן 285.0 מילימטר
משקל משוער 2100.0 גרם
פרופיל ביופיזיקלי 8 נקודות
מצג ‎ראש (VERTEX)

אחוזון 76

הרופא ביקש ממני לבצע העמסת סוכר 100 בטענה שהעובר גדול בשבוע יותר ממה שצריך להיות.
אך קראתי כי הערכה עם סטייה של עד שבועיים נחשבת תקינה.

האם בכל זאת מומלץ לעשות או שניתן לחסוך את הבדיקה הקשה של הסוכר ולבצע שוב הערכת משקל בעוד כמה שבועות?
אשמח לפתרונות.
יש לציין שאני גבוהה (1.69) ובעלי (1.85)
ההריון הינו תקין ועד כה עליתי 8 קילו בלבד (שבוע 32)

אני חושב שמה שהמליץ הרופא מקובלת אם לדעתו מדובר בעובר גדול . לא מעריכים על פי שבועות אלא על פי סטיות תקן של עקומות הנורמה . וכמובן צריך לקחת בחשבון סיפור משפחתי מחלות רקע והתנהגות העובר תוך כדי מעקב , מספר בדיקות ולא על סמך בדיקה יחידה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
עשיתי העמסת סוכר 50גר'בשבוע 24+2.
לא קיבלתי הנחיות נכונות לפני הבדיקה ולא אכלתי לפני הבדיקה (כלומר הייתי בסוג של צום מהלילה) ושתיתי רק מים כשהתעוררתי בבוקר, והבנתי שדווקא כן חשוב לאכול לפני.
התשובה שקיבלתי היא 109.
האם, עקב זה שלא אכלתי לפני הבדיקה, התוצאה יכולה לא להיות נכונה ברמה כזו שכן עלולה להיות לי סכרת הריון?
האם יש צורך לחזור על הבדיקה?
תודה מראש.
הדר

התשובה היא תקינה ולא חשוב אם אכלת אום לאו .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

יש לי כאבים כמו של דקירות וכאבים עמומים בבטן לרוב בצד ימין למטה וקצת בצד שמאל למטה האם זה דבר רגיל? או שצריך בדיקה כי יש לי תור רק עוד הרבה זמן

קשה לתת הנחיות על סימפטומים מבלי לבדוק קלינית ולכן מציע לפנות לבדיקה רפואית להערכה . לטובת הענין יש מרפאות נשים בקהילה שיכולות לתת מענה למקרים כאלה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

תודה רבה

שלום רב, לצערי חוויתי הפלה טבעית בשבוע 8 כשמרבית שק ההריון נפלט. במיון איכילוב נתנו לי ציטוטק כי ראו שארית של 3ס"מ על 1.5 נטלתי ציטוטק, היום עברו 9 ימים מאז הנטילה, הלכתי לבדיקת אולטרסאונד במרפאה בקהילה ועדיין יש לי שארית של 17 מ"מ. הפנו אותי חזרה למיון, אני אלך אבל אני מאוד חוששת מגרידה אני ממש לא רוצה. האם יכול להיות שיציעו לי אלטרנטיבה אחרת?

קיימת אלטרנטיבה אחרת של ביצוע היסטרוסקופיה , בהנחה שאין חום או תהליך דלקתי , או אפילו המתנה נוספת עד לפליטה ספונטנית של התוכן .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי ,בתור פרופסורים בכירים האם נתקלתם במצב כזה בבטן העובר, מצב של מעיים מורחבים? ואם כן , מה היה לאחר הלידה?
האם המצב הסתדר ובסופו של דבר לא היה כלום , או שמיד לאחר הלידה ניתחו את התינוק והכול הסתדר? מה ההשלכות של זה בעצם? שבוע 37 ומאוד לחוצה

הסיבות למעיים מורחבים הן יכולות להיות על בסיס של סיבות שונות ואי אפשר להתייחס למה שאת כותבת מבלי לדעת מה נבדק. היות ואת בשלבים מתקדמים מאוד של הריון יתכן והאבחנה תהיה רק לאחר שהילד יוולד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב. אני ובת זוגי להורות המשותפת מנסים להביא ילד, בתור התחלה בבית, ע"י הזרקת נוזל הזרע בעזרת מזרק רגיל שקנינו. עם התקרב הביוץ עשינו את הניסיון הראשון. כמות נוזל הזרע שהייתה במזרק הייתה מאוד קטנה, משהו כמו בין 2 ל- 3 מיליליטר. האם זה מספיק לטובת כניסה להיריון אן שהביצית זקוקה לכמות רבה יותר מנוזל הזרע?
בתודה מראש,
יצחק.

אם איכות הזרע תקינה אז זה בהחלט מספיק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

תודה רבה על ההתייחסות המהירה !

שלום.
אני בת 31, סובלת מעודף משקל, הריון ראשון בשבוע 34+4.
ברקע בלט דיסק l4 l5 אסימפטומטי שהתגלה במקרה.
ביומיים האחרונים מרגישה לסרוגין תחושת שריפה/דקירות/זרמים כואבים בחלק החיצוני של ירך אחת. זה עובר לבד אחרי מספר שניות.
זו תופעה מוכרת של הריון בשלב כזה?
תודה רבה

לא זו לא תופעה מוכרת בהריון וכדאי להבדק .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,
עברתי גרידה לפני 4 חודשים לאחר שהעובר לא התפתח ואיבד את הדופר בהדרגה (בשבןע 8 גיליתי).
גיליתי שאני בהריון חדש (בייצתי ב18 למרץ) נדמה לי שאני בשבוע 7 לפי החישוב המשוער.
בכל אופן, בגלל ההריון הפגום אני בסרטים כל הזמן ולא רגועה. אמנם יש לי 2 ילדים שנולדו בהריונות תקינים כבל אני כבר לא זוכרת מה אני אמורה להרגיש והאם כדאי כבר לגשת לבדיקה ראשונה? או להמתין עוד שבוע?

כדאי להבדק בכדי להוריד את סף החרדה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני רוצה להכנס להיריון.
בבדיקה להפטיטיס b נמצא שאני לא מחוסנת.
האם אני יכולה להתחיל לקבל את החיסון הראשון ולהרות כך שתוך כדי היריון אקבל את שני החיסונים הנוספים?

או שכדאי להכנס להיריון רק עוד חצי שנה לאחר שאסיים עם כל החיסונים? עד כמה זה קריטי?

תודה

כדאי להשלים את החיסונים ואח"כ להרות , מקווה שהגיל אינו מהווה מגבלה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני צריכה לעשות בדיקת חלבון עוברי, האם זה בסדר לבצע את הבדיקה בשבוע 16+1 לפי ווסת אחרונה? או שעדיף לחכות קצת?

הזמן המתאים לביצוע בין שבוע 16 עד 18

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,

רציתי לדעת כמה מתאם יש בין אורך עצם הFEMUR לגובה הילוד כשיהיה אדם בוגר.

אין לי תשובה בנושא לא בטוח שנבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני בשבוע 14 לפי וסת אחרונה.
בבדיקת שקיפות עורפית ובבדיקת רופא היום נאמר לי שהעובר נראה גדול בשבוע ותיקנו לי את גיל ההריון ל15.
לצד זה, אני יודעת בוודאות מתי היה הביוץ מאחר ויומיים לפני הביוץ עברתי בדיקת אולטרסאונד (אחרי הפלה) והטכנאית אמרה לי שהרחם נקי ושהיא רואה זקיק גדול בשחלה ימין ושעוד יומיים יהיה ביוץ ואכן כשעקבתי עם מקלונים ביתיים אחרי יומיים המקלון הראה ביוץ.

האם זה תקין שהעובר גדול בשבוע למרות שלפי הביוץ אני אמורה להיות בשבוע 14 ולא 15?
האם זה יכול להעיד על בעיות בעובר?

תודה מראש...

ההבדל של שבוע בין גיל ההריון באולטרה סאונד לוסת האחרון הוא מקובל ומדוייק יותר ולכן טוב עשה רופא הנשים שפעל כפי שפעל לצורך המשך מעקב ההריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

התשובה ניתנה . קרוב לוודאי שגיל ההריון שונה בעקבות הבדיקה שנעשתה . בהמשך על פי המעקב של גדילת העובר תקבלי הנחיות מרופא נשים מטפל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני רציתי להעביר שאלה לרופא/ת נשים והריון.
אני נשואה טריה בת 23
עקב חליים בקיבה וירידה במקשל משמעותית אני משתמשת בקנאביס כשלוש שנים במשך יום יום. כיום, הקיבה התייצבה לי וגם עליתי במשקל אך עדיין לא מרגישה טוב לעיתים. ברצוני להכנס להריון. איני יודעת את ההשלכות של הריון וקנאביס. אודה אם תעזרו לי.
והאם אפשר בכל אופן לנסות להכנס להריון ולהשתמש כמה שפחות?!

מציע לפנות לרופא הנשים המטפל ליעוץ לקראץ הריון מעבר לקנאביס לקבל הנחיות מה כדאי לעשות לפני תכנון הריון . ללא ספק כדאי להמנע מקנביס בהריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
בעבר עברתי 4 הזרעות , לאחריהן קיבלתי תמיכת אוטרגוסטן במשך שבועיים עד לביצוע בדיקת בטא - עקב דימום שהתחיל מוקדם לאחר ההזרעה הראשונה. ההזרעות לא צלחו, ונכנסתי להריון טבעי קצת אחריהן. לאחר בדיקת הבטא החיובית קיבלתי תמיכת אוטרגוסטן עד לשבוע 11 עקב ההיסטוריה. כיום אני שנה וחודשיים אחרי הלידה.
בימים אלה מנסה להקלט להריון נוסף, עוקבת אחרי ביוץ עם מקלוני ביוץ ומקיימים יחסים בהתאם. רופא נשים (חדש, לא זה שהייתי אצלו בהזרעות ובהריון הקודם) המליץ לקחת אוטרוגסטן גם כעת כתמיכה כי הוסת מגיעה אצלי פחות משבועיים אחרי הביוץ (10-12 ימים). האם ניתן להסתמך על בדיקת הריון ביתית לאחר שבועיים מהביוץ שזיהיתי עם המקלונים ולפיה להפסיק את האוטרגוסטן במידה והבדיקה שלילית? או שעדיף לעשות בדיקת בטא? הרופא לא הנחה אותי, יש לי תור אליו רק בעוד כשלושה שבועות כשאהיה כבר אחרי ביוץ נוסף ולא רוצה לפספס. בנוסף, במידה ולקחתי אוטרגוסטן, ובדיקה ביתית להריון הייתה שלילית והפסקתי את האוטרגוסטן והגיע דימום, האם עדיין ייתכן שנקלט הריון? תודה רבה

לתוספת אוטרוגסטן יש ערך בטיפולי פוריות בהן הגופיף הצהוה אינו מתפקד כמו בהריונות ספונטניים . רק בחמישה אחוז מהריונות ספונטניים בהם יש אי ספיקה של גופיף צהוב נהנים מתוספת אוטרוגסטן . כל היתר זה אפקט פלאצבו . לכן איני רואה כל טעם בתוספת זו של אוטרוגסטן , למרות תיאורך על ההצלחה בהריון האחרון . קיימת סבירות גבוהה שגם ללא התוספת הנ"ל ההריון היה נמשך רגיל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

תודה על המענה! אז לדעתך, אין טעם לקחת כרגע אוטרגוסטן? אפילו שהוסת מגיעה כ11 ימים בלבד לאחר הביוץ?

שלום רב,
אני בשבוע 6.
לפני שבוע התחילו הפרשות חומות קלות. קראתי שדימום של השתרשות מאוד קצר, אבל שלי נמשך כבר שבוע.
האם יש סיבה לדאוג?

יש מקום להבדק . דאגה לא עוזרת לכלום

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום ד"ר
גיליתי בשבת שאני בהריון עם בדיקה ביתית אני היום 6 ימים איחור 2 בדיקות ביתיות חיובי
לא עשיתי עוד בדיקת דם
התחיל לי כמה ימים בעיקר בלילה בשכיבה לעיצים כאבי שרירים בירכיים כמו לפני מחזור
ואתמול בלילה כאב מוזר במפשעה שמאל כמו וריד כזה מרגיש הכאב זה היה אתמול
היום כאב גב תחתון בשכיבה
כמה ימים כאבי שרירים ברגליים שבא לי להתמתח
לפעמים כאב עמום קל מאוד בבטן תחתונה
האם תקין ? האם לעשות בדיקת דם ?
לרופא נשים תכננתי ללכת רק בשבוע 7 או 8 כי יודעת שעכשיו לא רואים כלום
תודה

היות ויש כאב כדאי לא להמתין ולהבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]