עמוד 20

כדאי לשאול בפורום של בית חולים כרמל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, לקחתי כדורים להפלה לפני 3 שבועות, אך דימום התחיל כבר לפני חודש.. אני לא יודעת מתי אקבל שוב מחזור.. האם יש דרך לדעת בבדיקת אולטסרסאונד מתי בערך המחזור יגיע? ולא לחכות רק לבדוק ביוץ?

אם קבלת טיפול לגרימת הפלה מין הראוי להגיע לבקורת אחרי שבועיים לראות שאכן הדברים התרחשו כמקובל , והתוכן התרוקן . זה בד"כ המקום לקבל תשובה לשאלתך . בגדול מרגע שהתהליך הסתיים טווח קבלת הוסת היא בין חודש לששה שבועות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני בשבוע 29 ולפני שבועיים גילו במוח העובר ציסטות פריוונטרקולריות דו צדדיות מתחת לפורמן של מונרו. מציינת כי עשיתי מי שפיר בשבוע 21 לcmv שיצא תקין כולל צ'יפ גנטי. אין ממצאים נוספים מלבד הציסטות. האם הציסטות יכולות להיעלם בשלב זה? בנוסף האם לאחר mri שאעשה עוד כשבןעיים ידעו להגיד לי בוודאות האם התינוקת תהיה בריאה? תודה

צריך לנסות ולהגיע לאבחנה במה מדובר אחרי MRI והשילוב עם הסיבות שיכולות להסביר את הממצאים בכדי לדבר על המשמעות . יתכן והמשמעות יכולה להעשות ע"י נוירולוג ילדים לאחר השלמת כל המידע.

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
יש לי שאחה מוזרה
אני בשבוע 11 ומצוננת
כשאני מקנחת את האף-בעיקר בשכיבה-
כואבת לי הבטן
למה זה קורה?

אין לי שמץ של מושג

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי לכולן. התחלתי לקחת גלולות (זואלי).
רציתי לשאול שאלה..
האם אפשר להיכנס להריון בזמן נטילת הגלולות על אף לקיחתן כל יום בזמן המתאים ?מישהי מכירה מקרה כזה?

בהנחה שאת נוטלת את הגלולות באופן סדיר ואין סיבות שיכולות לפגוע באפקטיביות של הספיגה של הגלולה הסיכוי להריון שואף לאפס . אבל אינו אפס

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עשיתי אתמול בלילה בדיקת הריון ביתית ויצאה שלילית. אני 5 ימים לפני איחור. יכול להיות שבגלל שזה מוקדם יצאה שלילית?? זו בדיקה של 4 ימים לפני האיחור.

אני לא מצליח להבין מדוע לעשות בדיקה מיותרת ואח"כ לשאול שאלות תמוהות . אין מקום בהעדר סיבה הגיונית לבצע בדיקה להריון אם אין איחור או סימםטומים שבעטיין צריך לבצע בדיקה כזאת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עשיתי את הבדיקה בגלל שיש לי עצירות כבר שבוע שלם ורגישות לריחות. ואני אחרי 4 קיסרי ותסחיף ריאתי. אז אני חייבת לדעת קודם. השאלה אם לחזור על הבדיקה או לא?

אם אין סיבה לעשות את הבדיקה אז לא לחזור אם קיים חשד להריון אז כדאי לחזור במידה ויופיע איחור במחזור .עצירות ורגישות לריח אינם בהכרח סימן להריון בלבד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני בשבוע 5 + 4 . מחזור אחרון ב-26.6.21. עשיתי לפני שבוע בדיקת בטא- 271, ואתמול חזרתי על הבדיקה- 5903. בנוסף- אולטראסאונד ראשון אתמול הדגים שק תוך רחמי בגודל 5 על 7 מ"מ, אך ללא שק חלמון וללא קוטב עוברי. האם הקפיצה בבטא תקינה, והאם זה תקין שעדיין לא רואים שק חלמון? תודה רבה

הסבלנות אצלך קצרה . הריון נמשך 9 חודשים וכל יום יש שינויים . הממצאים מתאימים למה שצריך להתרחש מבחינה פיזיולוגית ולכן אין להקדים את המאוחר .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בשבוע 33 פלוס חמש יום
מאומתת קורונה
מרגישה כמו התקררות ליחה חום בין 37.1 37.6
ולא מריחה כלום
רציתי לדעת איך זה משפיע על העובר
אני מרישה תנועות וכל מה שצריך להרגיש בשלב זה

למיטב ידיעתינו על פי הקריטריונים את חולה במצב קל ומקווים שתעברי את המחלה בשלום . במצב הנוכחי לא ידועה סיבה לעובר מבחינה עוברית . יש סיכון מעט מוגבר יותר ללידה מוקדמת ואולי להאטה בגדילה של העובר שיש לעקוב אחרי גדילתו

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני שבועיים אחרי הזרעה ביצעתי בדיקת דם ויצא בטא 27.60 לאחר יומיים יצא בטא 33.40, הבטא לא הכפילה את עצמה האם זה אומר שזה הריון חוץ רחמי?

זה קרוב לוודאי הריון כימי אבל דורש בדיקה ביחידה שטפלה בך . יכול להיות גם הריון לא תקין תוך או חוץ רחמי

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אודה לעזרה בפענוח בדיקות דם. תודה

Estradiol (E2) - 1081.0 pmol/l
Progesterone - 62.1 nmol/L
HCG-B Quantitative (B) - 14765.0 lu/l

הפענוח פשוט . בדיקה חיובית להריון , כל היתר לא ברור לי מדוע נלקח ומה מטרת הלקיחה . תשאלי את הרופא שבקש את הבדיקה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
נמצאת בשבוע 21 להריון ראשון, אחרי הפלה כימית. בקירת מערכות שניה, גילו כי יש נמק חלקי בשליה. העובר מתפח מעל להצופה. מה זדה אומר ומה צריך לעשות מלבד מעקב?
והאם רצוי לעשות בדיקת מי שפיר בגלל הכתוב מלעה?
תודה רבה מאוד.

איני יודע מה המשמעות של מה שנאמר לך על אופי השליה . כיצד אבחנו נמק ? בהעדר כאבים או דימום ? כדאי להיבדק ע"י רופא אחר לצורך אימות הנתונים והבנתם .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב דוקטור.
האם יש עדיפות לעשות בדיקת שקיפות עורפית בשבוע 12 במקום ב11? זה יותר מדוייק? יש לי תור לשקיפות לשבוע 11 ויומיים ועקב שיחה עם טכנאי אולטרסאונד שהמליץ לחכות לשבוע 12 התחלתי להתלבט. אודה לתשובתך.
תודה רבה ושבוע טוב!

הבדיקה יכולה להתבצע בין השבועות 10 -13 להריון ויש סטנדרטים לביצוע ולכן בהנחה שפועלים על פי ההנחיות אין סיבה לדחות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
עקב צירים מוקדמים קיבלתי לפני 6 ימים זריקת סיליצטון ושוחררתי הביתה עם טיפול של 200 מג ביום אוטרוסטוגן
מאז הקול שלי נוראל הצטרד ויש תחושה של מאמץ בדיבור
האם במקרה יכול להיות קשור לאסטרוגן ? או לזריקה
או לחץ של הרחם על הריאות ? האם זה משהו שצריך ללכת לבדוק אצל הרופא ?
תודה

לא נראה שיש קשר לטיפול ולגבי צרידות את צריכה לפנות לרופא המשפחה להערכה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ואני בהריון שבוע 4 הרופאה ביקשה ממני להפסיק יוטירוקס ל4 ימים ולחזור לבדיקות דם ביום הרביעי האם זה מסוכן לעובר הפסקה פתאומית וזה הגיוני שהיא ביקשה ממני להוריד ככה זה לא מסוכן בכללי?

אין שום סיבה להפסיק יוטרוקס ללא סיבה הגיוננית בוודאי שלא בהריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בוקר טוב, עברתי הפלה בכדורים לפני שבועיים וחצי.
14 יום אחרי שלקחתי את הכדורים, היה לי ביוץ. רופא אישר שאכן אני מבייצת.
אתמול.. 4 ימים אחרי שהרופא אישר שהנני מבייצת התחיל וסת או דימום...
יתכן ש 4 ימים אחרי הביוץ התחיל וסת?? אני לא מרגישה כאבים או משהו לכן מסיקה שאכן מדובר בוסת.
זה אומר שאבייץ שוב עוד כשבועיים כמו בדרכ? יתכן ביוץ שני תוך שבועיים וחצי??

כל שאלותיך הן ספקולטיביות , משום שהעדות היחידה שאכן בייצת זה אם נכנסת להריון . כל זמן שזה לא קרה התהליך עדיין קשור לתהליך של ההפלה שעברת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי דר ושוב שאלה
הרופא טען שאני מבייצת על סמך בדיקת אולטרסאונד.. האין זה מספיק כדי להבין שאכן התרחש ביוץ שבועיים אחרי ההפלה?
הוא ראה זקיק בכל שחלה
לפי מה שענית שיתכן שכל מה שאני עוברת זה כתוצאה מההפלה... גם ביוץ מדומה עם זקיקים??

נכון מאוד . נוכחות של זקיק אינו עדות לביוץ , ולא מקלון ביוץ . וכמו שכתבתי רק הריון הוא הוכחה שהתרחש ביוץ . כל היתר זה ספקולציות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני נוטלת גלולות פמינט ואני מעוניינת להפסיק על מנת להיכנס להריון. בפעם האחרונה חיברתי שני חפיסות ואני כרגע באמצע החפיסה השניה. האם אפשרי להפסיק ליטול באמצע? או שיש משמעות להמשיך עד סוף החבילה ואז להפסיק? כמו כן, האם לאחר ההפסקה כדאי לחכות למחזור טבעי?

את יכולה להפסיק ולחדש כעבור שבוע חפיסה חדשה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בת 30, סיכון לתסמונת דאון לפי גיל 1:880.
סיכון בשילוב גיל ותוצאות הבדיקות 1:2880.

הערכים שהתקבלו:
PAPP-A 0.34 MoM
HCGb 0.99MoM
שקיפות עורפית 0.66 MoM
עובי השקיפות - 0.9 mm

האם התוצאות בבדיקת הדם הן בטווח הנורמה? האם מה שגרם לסיכון להיות מעט גבוה זה רק הגיל? או שמשהו חריג בתוצאות הבדיקה? תודה רבה.

הבדיקות הן סטטיסטיות ואינן משוקללות בתחום נורמה או אבנורמה . בדיקות שהערך המשוקלל הוא 1:380 זכאיות לבירור גנטי חינם . בכל היתר זה על פי שיקול דעתן ובתשלום . המשמעות הסטטיסטית שהסיכון לתסמונת דאון היא 1:880 הריונות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
מזה כחודש משתמשת במשחת רט אויט לסירוגין
בכמות קטנה מאוד(בגודל אפונה) באיזור הסנטר
כית גיליתי שאני בהריון ומאוד לחוצה
האם יש סיכון?

יש להפסיק מיד את הטיפול , לגבי הסיכון כדאי להיוועץ עם המרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בסוף שבוע 6 וכמה ימים שיש לי התכווצויות שמזכירות מאוד כאבי מחזור. בעיקר כשאני קמה מישיבה ומתיישרת אני מרגישה פתאום התכווצות בבטן. הן לא ממש כואבות אבל בהחלט לא נעימות ואני מתחילה לדאוג קצת. אין לי כאבים חזקים וגם לא דימומים. האם יש סיבה לדאגה?

הריון תמיד סיבה לדאגה . בהתחשב שיש כאבי בטן כדאי להבדק בכדי להסיר דאגה ולקבל תשובות ברורות על סמך ממצאים קלינים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב ,
תוצאות בטא הם 130 האם בערך אפשר להגיד לי איזה שבוע זה ?
וסת אחרונה היתה ב30.6
ושתיתי אלכוהול לפני גילוי ההריון האם זה יזיק?

שבוע ההריון הוא על פי הוסת האחרונה , לפיכך שבוע 4 ויומיים . בהמשך בדיקת אולטרה סאונד תאשר סופית את גיל ההריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בהריון ראשון שבוע 12.6, לא סובלת מבחילות והקאות ושאר תופעות הלוואי האחרות, אבל משבוע 10.6 הקאתי לראשונה, לאחר שבוע בדיוק שוב הקאתי ושבוע לאחר מכן שוב. בקיצור לאחרונה אני מקיאה ביום קבוע בשבוע פחות או יותר באותה השעה. האם יש לזה הסבר הגיוני?

יכול להיות הסבר הגיוני אם יש משהו שנמצא בבדיקה . תלוי בעומצת ההקאות ואופים . יתכן וקשור בהריון אבל לא בהכרח

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]