עמוד 18

שלום דוקטור רומנו,האם סקירת מערכות מוקדמת בשבוע 16+6 זה כבר גבולי מבחינת הזמן? האם עדיף לבצעה בתחילת שבוע 15?
אני מתלבטת בנושא כי תור למומחה מסוים פנוי רק בשבוע 16+6 ואילו יש תורים פנויים לתחילת שבוע 15.
תודה רבה על המענה!

זה בסדר לדחות , אין בעיה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני לוקחת גלולות מינולט כבר תקופה של 4 חודשים.
אחרי חפיסה וחצי הגיעו לי כתמים, ואני סוחבת ככה כבר 3 ימים. השאלה שלי, האם להפסיק לקחת את הגלולה כדי שיגיע מחזור, או להמשיך ככה, והכתמים ייעלמו מאליהם? האם כתמים אלו יכולים להוביל בסופו של דבר למחזור? אשמח למענה. תודה רבה!

להמשיך ובד"כ זה מסתדר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

להמשיך ובד"כ זה מסתדר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

להמשיך ובד"כ זה מסתדר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,


שבוע 18+5 . בבדיקת מעקב רגילה אצל הגניקולוג הוא אמר שהוא מזהה קפל בשלייה (הוא קרא לזה BENDING או משהו דומה). הוא ראה שנבהלתי ואמר שזה לא מסוכן ושאבקש בסקירה המאוחרת שישימו לב לזה.

ניסיתי למצוא קצת מידע על זה בעצמי אבל לא מצאתי.

מהי התופעה? האם יש סיכונים כלשהם?

אני אף פעם לא מבין מדוע השאלות נשאלות לאחר שהיית אמורה לקבל הסבר הולם מה נמצא ומה המשמעות . הרופא המבצע אינו טכנאי והוא חייב לתת הסבר לממצאים שנמצאו במהלך בדיקה .
לגופו של ענין זוהי יתכן סירחה בתוך שק מי השפיר שיכולה לגרום לפגיעות באברים בתנועה בתוך שק השפיר . בעיקר גפיים . יש צורך אכן לעקוב אחרי שלימות האברים בעקבות הממצא. כמובן כל מה שנאמר הוא כתלות במקום הסרחה עוביה מקומה וכו' .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
האם הגיוני שחודש לאחר הלידה עדיין ממשיכים גירודים בלתי פוסקים בכל הגוף?
הלידה הוקדמה עקב עליה במלחי מרה - האם כדאי לעשות בדיקה נוספת של מלחי מרה למרות שהסתיים ההריון?
תודה

כדאי בראש ובראשונה להבדק , לבדוק מה הסיבה לגרד ? יתכן והאבחנה היתה לא נכונה ? יתכן ויש סיבה אחרת לגרד .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ערב טוב, אני בשבוע 36+3. בבדיקה שעשיתי לפני שלושה שבועות עקב גרד נבדקו תפקודי כבד ויצאו תקינים. נאמר לי שאין צורך לבדוק מלחי מרה. בחמישי האחרון עשיתי בדיקות דם שגרתיות ( לאחר צום) והייתה גם הפניה לבדיקת מלחי מרה ליתר ביטחון. יצא 41.5 ( כשרשום שהטווח הוא 1-10)איני מצליחה לתפוס את הרופאה שלי כבר יומיים ואשמח להבין מה זה אומר והאם יש צורך לעשות משהו. תודה רבה ולילה טוב

אם זה אכן נכתב אתמול אז לרוץ למיון... מילחי מרה גבוהים יכולים לגרום לרעלת הריון, גם לי היה ויילדו אותי ברגע שהיה ניתן.
אני לא רופאה אבל עם נתון כזה אני אישית הייתי פונה למיון.

ממליץ להגיע להערכה במיון יולדות , קרוב לוודאי שמדובר בקולסטזיס של הריון שאמור לתלוות בגרד וקיים קונצנזוס אם כי לא המלצה על יילוד בעת הגעה למועד .בהתאם לפרוטוקול מחלקתי של כל מחלקה בארץ

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שבוע שלם לפני איחור וסת ובדיקה ביתית חיובית, באותו בוקר בדיקת דם ויצא בטא 58 ופרוגסטורון 114.6. הריון ספונטני
האם הערכים תקינים? במיוחד פרוגסטורון זה לא גבוה מדי מהנורמה???

אכן מדובר בהריון , ערכי הפרוגסטרון נמדדים ביחידות שונות במעבדות שונות על פניו נראה תקין במידה והתשובה היא בננומול לליטר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הנה אני שולחת תוצאות

הנה שולחת תוצאות כדי לראות ערכי פרוגסטורון

שלום, אני מבינה שמותר ועדיף לאכול דגים מבושלים בהריון. כשאומרים "מבושלים" זה מתייחס גם לדגים בתנור? בנוסף, טונה בשימורים זה בסדר לאכול? תודה רבה מראש.
שאלה נוספת ואחרונה היא, וויתרתי על קפה, מותר לשתות מים חמים עם נענע במקום?

אכן את יכולה גם לשתות תה עם נענע וגם קפה ולאכול דגים מבושלים , לא נאים . בתנור זה מבושל וגם טונה בשימורים עבר תהליך של עיקור

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום וברכה,
אני משתמשת בנוברינג לאחר קיסרי
משהי המליצה לי במקום להוציא אחרי 3 שבועות לחכות למחזור ולהכניס נוסף
לשים חודש ולהחליף ישירות לחדש על מנת לא לקבל מחזור
האם נכון?? וכדאי???
והאם יכול לגרום לתופעות???

השאלה היא האם נבדקת ע"י רופא נשים שהמליץ על נוברינג ? אם כן אז בד"כ נוברינג מכניסים פעם בחודש . מוציאים ומחזירים חדש כעבור שבוע . בשבוע ללא הנוברינג צפויה וסת .
השאלה האם המטרה היא למנוע וסת ? אז ניתן לשים ברציפות . וכמובן אם את אחרילידה ומניקה עדיף שלא להשתמש בנוברינג משום שהוא פוגע בהנקה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

לא מניקה
ומעוניינת לא לקבל ווסת
האם זה יכול לעשות תופעות לוואי מסוימות או לשבש את המערכת ההורמונאלית???

זה לא משבש את המערכת אלא מדכא אותה בתקופה שאת משתמשת בנוברינג. לעיתים יכול לגרום לדימומים תוך כדי הנטילה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני בשבוע 12
יש לי סוג של לחצים כאלו בכל הבטן התחתונה והמושעה העליונה בעיקר בבטן השמאלית וכשאני לוחצת זה עוד יותר כואב לי זה הריון ראשון שלי ואני ממש פוחדת מה זה אומר
אשמח לתשובה תודה

זה אומר שכדאי להבדק ולקבל מושג מדוע כואב לך . הריון בד"כ אינו כואב , ויש סיבות רבות שכדאי לבדוק בטרם מתן תשובה סתמית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
הייתי בסקירה מאוחרת אתמול
הריון תאומים, הרופא רשם בסיכום שעובר הראשון במצג vertex ראש באגן. לא אמר לי והסביר לי.
חשוב לי לציין שזה הריון ראשון אחרי 14 שנים של טיפול אחרי שתיהפלות פעם בשוע 16 ובעם בשבוע 18 ועכשב אני בהריון שבוע 22+4
הריון אחרי IVF, קיצור בצוואר הרחם (דינמי 27-29) תפירה של צוואר הרחם והתפר תקין עד עכשיו
השאלה שלי כמה זה מסוכן שהעובר במצג ראש באגן ? מה כן אתה ממליץ לי?
תודה.

זה לא מסוכן שהמצג הוא מצג ראש

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום אני בשבוע 32 , לפני כשבוע התחסנתי נגד שעלת. כעת מעוניינת לקבל גם מנה שלישית של חיסון נגד קורונה. כמה זמן יש להמתין בין שני החיסונים? תודה רבה

בד"כ המתנה של שבועיים זה הזמן המקובל בין חיסונים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

לפני כשבוע ערכתי תרבית שתן שגרתית (שבוע 19) שיצאה חיובית (30 אלף פלורה ממעורבת). עד אתמול לא הרגשתי תסמינים כלל. אתמול התחילו תסמינים שיותר מתאימים לדלקת בנרתיק מאשר לדלקת בשתן (בעיקר גרד). האם יכול להיות שדלקת נרתיקית התבטאה בתרבית שתן? מה כדאי לעשות?

כדאי לחזור על תרבית שתן , עם שתן ראשון של הבוקר וגם להבדק גניקולוגית .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום.
אני עוברת טיפול בורידים באיזור הרגליים דרך הזרקת חומר לוריד . אפשר להיכנס להריון מיד אחרי הזריקה או דיש תקופת זמן שאני צריכה לחכות אחרי עד שהחומר יעלם או משהו ?
תודה מראש...

אין לי מושג איזה חומר מזריקים ומה זמן מחצית חיים שלו . לקבלת תשובות מנומקות צריך לבדוק באיזה חומר מדובר ולהיוועץ עם המרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות שכותב תשובה ברורה ומנומקת בכתב

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום וברכה, לפני כחודשיים עברתי הפלה טבעית שבוע 6/12 השק הריון יצא שלם ממש היה דימום ולאחר 4 שבועות קיבלתי מחזור כרגיל בתאריך הקבוע שלי אפילו, עבר מהמחזור חודש ושלושה ימים ואין מחזור עדיין, מה יכולה להיות הסיבה? צריך לדאוג? זה בטוח לא הריון כי שמרתי, אני ממש בלחץ שמשהו לא תקין...
ויש לי כאבי מחזור וגודש בשדיים כבר שבוע וחצי.

זה אכן יכול להיות בראש ובראשונה הריון חדש ובכדי להתייחס לשאלתך עליך בראש ובראשונה לשלול או לאשר הריון . בהתאם לתשובה ניתן להתייחס לתחושות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

מנסה להרות,
יומיים לפני איחור למחזור קיבלתי בדיקות הריון חיוביות וגם יום לפני
יש כאבי מחזור כבר 3 ימים
האם יש סיבה לדאוג? או שאפשר לחכות לבדיקת הרופא.

לחכות ולהבדק ע"י רופא נשים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הריון בגיל 41.5
האם בדיקת מי שפיר יכולה לשלול רק תסמונת דאון?
אם יש עוד מומים שניתן לשלול באמצעות הדיקור
אשמח לדעת מהם ?
חושבת להכנס להריון אך חוששת מהשלכות הגיל

דיקור גנטי יכול לאבחן בעיות גנטיות בכרומוזומית ולא רק תסמונת דאון . כמו כן היום גם מתבצע שבב גנטי , לאבחון של חוסרים או עודפים גנטיים . הסבר תקבלי ע"י הגנטיקאית .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

כרגע בשבוע +8, מתחילת שבוע 7 פעם ביומיים שלושה דימום כמו תחילת מחזור, שקורה בעיקר בלילה מתוך שינה (מעיר אותי). בפעם הראשונה ניגשתי למיון ונצפה עובר עם דופק מתאים לשבוע. אמרו לי שזה "הפלה מאיימת" ולחזור רק אם יש דימום ממש חזק, מה שלא קורה. הדימומים שבאים הם חד פעמיים ולא ולא בכמות גדולה מידי, אם כי בפירוש דימום ולא רק הכתמות. מציינת כי בפעם הראשונה היה ממש דם טרי ומפעם לפעם צבע הדם מתכהה לכיוון חום. מה זה יכול להיות?

אכן מדובר בהפלה מאיימת כמו שנאמר לך

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אם יש לי בלט דיסק בגב. האם אוכל לקבל אפידורל בלידה?

התשובה היא חיובית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

התשובה היא חיובית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שבוע 35 ויומיים
טבור יצא כלפי חוץ ומגרד נורא
האם התופעה נורמלית?