עמוד 11

שלום רב,
אני בשבוע 38 כעת ואמורה לעבור שבוע הבא היפוך, ואחריו כנראה שתבוצע השראת לידה.
לצורך השראת לידה הציעו לי תכשיר שנקרא ציטוטק או פרוסטגלנדינים ואני לא יודעת מה עדיף.
קראתי על שני התכשירים וראיתי שציטוטק מאושר לשימוש לצורך גרידה- האם מותר להשתמש בזה גם להשראת לידה?
ברכה

אכן שני התכשירים מוכרים לצורך השראת לידה . בהנחה כמובן שההיפוך מוצלח

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

מעונינת לרכוש את האולטרסאונד הביתי. מה ההמלצות/ניסיון?

בהצלחה
תקבלי את מלוא האינפורמציה לפני הרכישה כולל הדכה כיצד לבצע ולאן לשלוח .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני בת 41. הופיע לי דימום לאחר שבועיים מהמחזור עם כאבי בטן וגב תחתון חזקים מאד. אני ביום השלישי לדימום ועדיין עם כאבים חזקים. יש לציין שהמחזור שלי ממש לא סדיר מגיע בהפרשים של חודש וחצי עד שלושה חודשים.
לאחר בדיקת דם הורמונלית רופא הנשים שלי אמר שאני בתחילת גיל המעבר. מה אוכל לעשות כדי להקל על הכאבים? (יש מיומה מחוץ לרחם בגודל 15 ס''מ בערך)

לקחת משככי כאב , לבדוק שאת לא בהריון ולהבדק ע"י רופא הנשים שעוקב אחריך

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,
מזה כ5 חודשים מנסים להיכנס להיריון, במהלכם היריון כימי אחד לפני חודשיים.
יש לי מחזורים קצרים (21 ימים), ושלב לוטאלי קצר (7-9 ימים), כפי שהתברר ממעקב זקיקים ופרופיל הורמונלי.
כיומיים לאחר הביוץ האחרון התחלתי תמיכה של קרינון 8%. ביום ה19 למחזור (יומיים לפני מועד הווסת, וכשבוע לאחר מועד הביוץ) - בדיקת בטא יצאה שלילית. האם ניתן להפסיק את התמיכה או שעוד מוקדם מדי להסיק מסקנות ויש להמשיך את התמיכה? אם להמשיך, עד מתי?

כדאי להמשיך את הטפול של התמיכה משום שלא צפויה עדין תשובה חיובית. כדאי לעשות זאת באופן מושכל יחד עם הרופא נשים המטפל בך ולא דרך האינטרנט . הרופא המטפל יש לו פרטים נוספים חשובים שכנראה את לא לוקחת בחשבון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי אני כרגע שבוע 4 לפני החישובים הריון חמישי אחרי שהרביעי נפל בשבוע 6
שלשום עשיתי בדיקת בטא יצא לי 65 הרופאה ביקשה מעקב בטא
היום עשיתי בדיקה נוספת ויצא 106 . אני יודעת שזה אמור להכפיל את עצמו
האם זה תקין למרות שזה לא בדיוק כפול מהבדיקה הקודמת ?

בד"כ עליה של 60% מערך הקודם בהפרש של 48 שעות היא עליה תקינה אבל אינה אינדיקטור חד ערכי לתקינות ההריון ומיקומו . לכן יש לשלב בין קליניקה , סימפטומים ובדיקה רפואית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני עם דימום קל לרוב הפרשות חומות בשליש הראשון ובדיקת בטא של הריון 49 האם זה נחשב תקין?

תלוי באיזה שלב בטרימסטר הראשון הערך נראה חיובי נמוך

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום אני בשבוע 11+4, עד כה תקין ובריאה בדכ.
מרגישה מהבוקר מין כאב עמום באיזור השחלה השמאלית,כמו בביוץ. האם יש סיבה ללכת למוקד? יש לי עוד 6 ימים בדיקת שקיפות עורפית.

ללכת למוקד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
אני שבוע 5 והבטן מאוד נפוחה כבר כמה ימים, האם זה תופעה מוכרת של תחילת הריון בשלב כל כך מוקדם שהבטן מתנפחת?!

תתכן הרגשת נפיחות , אבל עד כמה אי אפשר להעריך על פי כתיבתך . זה צריך להבדק אובייקטיבית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
בדיקת hcg-b 246. מה המשמעות? הריון? הריון חוץ רחמי? תודה רבה

משמעותה בדיקת הריון חיובית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
קיבלתי לאחרונה בתאריך שלי מחזור מאוד מוזר שהתחיל ב3 ימים לפני בהפרשות חומות ואז יום אחד בדימום קל, אחרי יום וחצי הדימום הפסיק, זה משהו שהחשיד אותי ועשיתי בדיקת הריון ביתית שהכן יצאה חיובי, חשוב לי להדגיש שלפני זה עברתי הפלה ולכן אני מאוד חוששת
אודה לקבלת מענה
תודה

שלום!
אני בהריון ראשון שבוע 39
בשבוע 35+5 עשיתי אולטרא סאונד והתוצאות היו:
כמות מי שפיר תקינה
BPD 95
HC 337
AC 305
FL 72
הערכת משקל 2821
בביקורת אצל הרופאה היא שלחה אותי שוב לאולטרא סאונד בגלל הערכת משקל מעט גבוהה. עשיתי היום-39+0- והתוצאה הייתה:
BPD 36
HC 333
AC 331
FL 73
הערכת משקל 3200
כמות מי שפיר- מיעוט קל
רציתי לשאול:
א- האם הגדילה אינה איטית מידי?
ב- האם יש קשר בין מיעוט מי השפיר לקצב הגדילה?
אצתיין ששתי הבדיקות לא היו באותו מכון

אולטרה סאונד יש לו שגיאה בטווח של פלוס מינוס 15% ולכן זוהי בהחלט גדילה תקינה , לגבי המיעוט השאלה היא איך זה מכומת ? יש ערך שנקרא AFI , ו MVP והיות ולא צירפת קשה לתת לך תשובה מושכלת . יש ירידה בכמות מי שפיר כאשר ההריון מתקדם משום שהשליה מזדקנת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום וברכה
אני בתחילת היריון בערך שבוע 5+ אני נוטלת אוטרוגסטן 200 2 ביום. עשיתי בדיקה ב04/10 E2-706 ופרוגסטרון107.2 ולאחר שבוע ב12/10 E2-1472 פרוגסטרון91.2 רציתי לשאול האם יש משמעות בירידה של הפרוגסטרון? האם יש ממה לחשוש? האם האסטדיול לא מדי גבוה או שככה צריך להיות או שאולי האוסטרדיול לוקח ומוריד מהפרגסטרון האם זה יכול להיות בעיה כלשהי האם כדאי לחזור על פרגסטרון מתי?
תודה רבה על המענה ושאתם ככה מתיחסים על כל שאלה בצורה מדויקת תודה רבה ואין מילים!!!!

השאלה היא מדוע את מקבלת פרוגסטרון , אם זה לאחר טיפולי פוריות המשמעות שהפרוגסטרון שאת מקבלת היא לתמיכה בהריון , ולמעשה אין הבדל מהותי בין שתי הבדיקות וזה ערך החלט טוב . לגבי האסטרוגן הדבר אינו משמעותי

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני בשבוע 5 ואין לי כלל סימפטומים, אפילו כאבים קלים בבטן התחתונה שהיו מעט נעלמו כבר כמה ימים.
האם יש הריונות תקינים שאין בהם שום סימפטומים בשלב זה גם לא של התרחבות הרחם?

אכן יש מצבים כאלה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום דוקטור
בעברי 2 הריונות תקינים ו 2 הריונות שאחד מהם של תאומים שבו אחד התאומים מת ברחם בשבוע 23 ועוד הריון שהעובר מת בשבוע 21 .כעת אני בהריון ,ביצעתי בדיקת APLA שיצאה תקינה ויתר הבירור לא הושלם מכיוון שבהריון התוצאות אינם אמינות .הרופא חושב שעלי לשקול קלקסן .האם יש בכך טעם בנתונים אלו ?
תודה רבה

אני חושב שלא ניתן להשיב על שאלתך בצורה טובה מבלי לקבל את כל הנתונים שהצטברו , כמו מה היה טיבם של התאומים , והאם נמצאה סיבה למוות בהריון הנוסף . איזה בדיקות נעשו ? וכו' אחרי השלמת הממצאים לשקול את הצרכים הנוספים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

האם אפשר לעבור לצרוך מלח הימלאיה במקום מלח רגיל בזמן ההריון?

אני לא יודע מה ההבדל ולא רואה סיבה למה לא

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, היום גיליתי שאני בהריון (קיבלתי מחזור בפעם האחרונה ב1.9). עשיתי החלקה בשיער לפני שבועיים כשעוד לא ידעתי שאני בהריון. אני חוששת שמא זה עלול לסכן את העובר. האם יש סיבה לחשוש?

קרוב לוודאי שאין חשש לעובר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי. האם יש מניעה לעשות שעווה בחלק התחתון של הבטן במהלך השליש השלישי להיריון?

אין בעיה אבל זה מיותר משום שיש צמיחה של שיער יותר עירה בהריון . כדאי להמתין לששה שבועות אחרי הלידה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
אני בלי ווסת קבוע בד"כ הכי הרבה 41 היה לי מחזור ב31 באוגוסט
ביום שישי היה לי דימום וורוד בניגוב מוצ"ש עשיתי בדיקת הריון יצא לי חיובי יום אח"כ בדקתי שוב יצא שלילי
מה יכול להיות הסיבה?
בדיקת דם עדיין לא עשיתי היום זה 42 יום מהווסת האחרונה

אין לי תשובה לשאלתך
אם יש ספק אז לוקחים בדיקת דם כמותית ואם היא בערכים מעל 10 היא חיובית ומתחת זה שלילי .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום וברכה עשינו החזרת עוברים של עובר אחד מוקפא והוא התפצל לשניים ואישתי עכשיו בהריון תאומים עם שני שליות רציתי לדעת מה הסיכוי ומה הסיכון ואם שמעו על מקרים כאלה בעבר

זוהי תופעה שכיחה ובהצלחה בהמשך ההריון . הריון תאומים יותר מורכב מהריון יחיד ודורש בהתאם מעקב .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

לקחתי יסמין במשך יותר משנה וחצי, עכשיו הפסקתי כי אני רוצה להכנס להריון,קיבלתי מחזור ואחרי שבוע וחצי קיבלתי שוב מחזור שלא נגמר...רציתי לדעת אם זה דבר שקורה לאחר הפסקת גלולות ואחר כך מסתדר.תודה!

יכול לקרות אך כדאי לשלול הריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני בהריון ראשון עם בן שבוע 37 + 4 התינוק כרגע נמדד במשקל 3600 עד כה הריון תקין לחלוטין,
לפני כשבוע התחילה לי פריחה באזור הבטן התחתונה ורק שם אין בירכיים או בשום מקול אחר בגוף, שהלכה וגדלה במהלך הימים האחרונים, עשיתי בדיקות תפקוד כבד מלחי מרה וסוכר והכל תקין לחלוטין!
הרופאת נשים שלי ממליצה לי לעשות זירוז לידה השבוע ואני לא יודעת אם ללכת על זה?

בהנחה שאין סכרת , או נכון יותר לאחר שלילת אפשרות של סכרת ניתן לשקול זירוז בשבוע 38-39 , בשל גודלו של העובר .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

האם אפשר להתחיל לקחת את הגלולות לפני קבלת המחזור החודשי?

בהנחה שאת לא בהריון בהחלט אפשר להתחיל גלולות . קחי בחשבון ששבועיים ראשונים את עדיין לא מוגנת ויתכנו דימומים תוך כדי לקיחה היות ואת מתחילה שלא בוסת .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אשמח לעזרה בפענוח התוצאות כי לפי הבנתי ישנן 2 בדיקות לא תקינות.
אודה לדעת מה זה אומר.

הרופאה שלי פשוט תהיה עוד כמה ימים ודיי דחוף לי לדעת.

תודה :)

בדיקה תקינה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]