עמוד 109

המשמעות תלויה בשאר הממצאים בבדיקה הנוירולוגית. יש לעבור בדיקה קוגניטיבית מקיפה, הדמיה של המוח בדיקות מעבדה ולאחר הנ"ל ניתן להתייחס לממצאים.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בהמשך לשאלה הקודמת שלי הרשומה מטה, נמסר לי לפני כשעה ע"י האחות כי החומר המרדים בקולונסקופיה נקרא פרופופול ואולי ייתנו גם פטניל. יש בעיה איתם?
תודה

אין בעיה. שוב להזכיר כי עליך למסור לצוות המטפל מידע מלא על מחלות הרקע שלך והתרופות הקבועות אותן אתה מקבל.
בהצלחה בבדיקה והרבה בריאות

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב
אני אמור לעבור קולונסופיה לראשונה בחיי.

אני חולה אפילפסיה, מאוזן באמצעות למיקטל. אני גם רגיש לפניצילין. לעיתים אני לוקח סטילנוקס ו:או קלונקס שאני לא נרדם.

האם חומר ההרדמה שמזריקים בקולונסקופיה נוגד את התרופות והרגישות ויכול לעורר את המחלה?

אודה לתשובתך

בדרך כלל בדיקת קולונוסקפיה מתבצעת תחת חומר שנקרא דורמיקום, ממשפחת הבנזודיאזפינים ואינו מהווה בעיה לחולי אפילפסיה. עליך ליידע כמובן את הרופא שאמור לבצע לך הבדיקה על מחלות הרקע והתרופות שאתה מקבל
בברכת בריאות מלאה.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום

תודה על המענה. נמסר לי לפני כשעה ע"י האחות כי החומר המרדים בקולונסקופיה נקרא פרופופול ואולי ייתנו גם פטניל. יש בעיה איתם?

שלום רב

בן 60 סובל לעיתים מהפרעות ראייה ( חסימת ראייה , גלים וכו ) שאחריהן יש על פי רוב - לא תמיד כאבי ראש. ביצעתי בירור מול רופא עיניים ששלל בעיות בעיניים / רשתית. מודאג משום שהסובלים מתופעה זו צפויים יותר לתופעות שבץ - מה ניתן לעשות ?

התופעות יכולות להיות קשורות במיגרנה, אך הופעת מיגרנה בגיל 60 אינה שכיחה. יש לפנות לנוירולוג שישמע באופן מדוייק את התלונות, יערוך בדיקה נוריולוגית מקיפה ויפנה להמשך בירור על סמך הממצאים .
הרבה בריאות

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ערב טוב
קצת ארוך בשנה האחרונה אפילו קצת יותר אני חווה כאבים בכתפיים ובידיים בצירוף של הרדמות שלהן .
כמו כן בחודשים האחרונים אני גם חווה קפיצה של השרירים בכל הגוף .
אנע נוטלת תרופה להורדת לחץ דם וגם משתנן לא יודעת אם יש קשר .
ניגשתח לרופא שלח אותי לבדיקת emg האם זה סימן לals?

ב ALS אין תלונות על כאבים או על רדימות בגפיים. ישנה אבחנה מבדלת ארוכה לתלונות שלך ויתכן שהמצב לא קשור בשום מחלה. יש להתחיל מבדיקה נוירולוגית מקיפה על ידי נוירולוג שימליץ על צורך בהמשך בירור על סמך הממצאים שימצא בבדיקה הנוירולוגית
הרבה בריאות.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב,
אני בהריון רביעי שבוע 27. בת 36 בריאה. מזה כ4 חודשים,מדי פעם במהלך היום,אני רואה בקצה העין מעין אור להן בצורת חצי עיגול לכמה שניות. עשיתי לפני 3 חודשים בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים והכל תקין,כולל לחץ תוך עיני ובדיקת שדה ראיה ממוחשב. לטענת הרופא זו יכולה להיות מיגרנה , אבל אציין כי זה לא מלווה בכאבי ראש (כשנבדקתי היו לי כאהי ראש אבל זה היה שליש 1 של הריון,מלווה בהקאות וחוסר שתיה,אני כבר לא סובלת מכאבי ראש).הרופא לא המליץ על בדיקת נוירולוג,אבל כיוון שזה נמשך אני קצת מודאגת. אשמח לחוות דעת והאם יש צורך בבדיקת נוירולוג?ואם כן- מה הדחיפות , התורים לנוירולוג מאוד רחוקים. תודה

לאור בדיקת עיניים תקינה וללא כאבי ראש או חסר אחר, מומלץ להשלים בדיקה נוירולוגית אך לא נשמע כי יש דחיפות.
יש להמשיך מעקב הריון מסודר כולל ערכי ל"ד וחלבון בשתן.
הרבה בריאות.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
בן 36 בד"כ בריא . ברקע גסטריטיס אוטואימוני (נוטל B12 בקביעות).
לפני כ 5 שנים הופיעו אצלי סימפטומים כגון : עייפות , חוסר ריכוז ובעיות זיכרון.
אציין שכל בדיקות הדימות שנעשו עד יום זה (כולל MRI) היו בגדר הנורמה. בדיקות דם כלליות ומיחדות למינהן גם כן יצאו תקינות. מצב נפשי תקין.
לפעמים אני מרגיש כמו שינוי מתח חשמלי באיזור הראש ואז פתאום הריכוז חוזר ומרגיש אחרת לגמרי (כמו אדם רגיל) ולעיתים זה מתחלף ושוב חווה בעיות בריכוז ועייפות כללית. עצם זה שיש ימים בהן מרגיש טוב אומר לי שמדובר ככל הנראה במשהו הפיך ושניתן לטיפול כלשהו. אדגיש שלא מדובר ב ADHD . התסמינים יכולים להיות משותפים , אך המקור לתלונות שלי לא מגיע מ ADHD.
אני סבור שיש קשר לנוירולוגיה היות ומדובר במשהו מוחי או שמגיע מאיזור הראש.
הבעיה שלא כל כך יודע לאיזה נווריולוג עליי לפנות כי נוירולוג כללי לא כל כך מבין במה מדובר.
תודה
אבי

מציע לך לפנות לנוירולוג המתמחה בקוגניציה להערכה קוגניטיבית מקיפה כולל יכול ריכוז והמלצות על סמך בדיקתו להמשך בירור /טיפול.
ממליצה גם לוודא כי לקחו לך רמת ויטמין B1
בברכת בריאות מלאה

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,

לבתי בת שש וחצי יש כאב ראש במשך כשבועיים וחצי. היא מתעוררת עם כאב ראש והוא נמשך לאורך כל היום. כאב הראש הוא ברמה שהיא מתפקדת איתו משחקת ומשתוללת אבל מתלוננת עליו.
בליחה האחרון היא התעוררה באמצע הלילה מכאב ראש.
עשינו בדיקות דם ראיה ולחץ דם וכולם יצאו תקינות.
האם יש בדיקה נוספת שצריך לעשות?
קבענו תור לנוירולוג רק לעוד חודש. כמה לחוץ לנסות להקדים את התור?
מה נוירולוג יוכל לעשות? זה לא שצריך בדיקות הדמיה לראות אם יש משהו?

כאב ראש המעיר משנת לילה מצריך המשך בירור. הדרך הטובה ביותר היא לפנות לנוירולוג ילדים לבדיקה והוא יחליט על המשך הבירור הנדרש.
בברכת בריאות מלאה.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בת 70
סובלת שנים רבות ממגרנה
מזה חודש מטופלת בטופמקס למניעת מגרנות
חל שפור מסוים
אך קימת נשירת שיער, מיעוט שעות שינה, הרגשה כללית של ליאות, מתכוונת להעלות מ50 מג ל70 מג....
שאלתי האם המצב אמור להשתפר, האם הנשירה תעצר....בקצור...האם זה מצב זמני...וצריך להתאזר בסבלנות ולראות מה יהיה עוד מספר חודשים...תודה מראש על תשובתך...אני תמיד שומעת לעצות של כמה רופאאים...

הי , תופעות הלוואי עלולות להחמיר עם העלייה במינון. בדמיה ואכן יש הטבה קלינית משמעותית ותופעות הלוואי נסבלות ניתן לנסות לעלות במינון ובמידה ותופעות הלוואי יחמירו אז להחית בהדרגה המינון ולשקול הפסקת התרפוה בהדרגה והחלפה לטיפול מניעתי אחר
הרבה בריאות.

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

כבר כמה חודשים יש לי כאב ראש מעל האוזן בראש בצד ימין.
חשוב לציין שקיבלתי מכה בראש כמה פעמיים ומאז הראש כאב גם ליד המכה כאשר אני נוגע וגם בצד ימין כאשר אני נוגע ולפעמיים הראש כואב בלי שאני נוגע באותו אזור.
ממה הכאב ראש יכול להיות? פניתי לרופא משפחה והוא יפנה אותי ל C. T ראש עם חומר ניגוד.

הי יניב, יתכן והמכה גרמה לרגישות עצבית באיזור ולכן הכאב ההמוקד. בהנחה שהבדיקה הנוירולוגית תקינה ובמידה וההדמייה תהיה תקינה יש להמשיך מעקב נוירולוגי בשאלה של טיפול סימפטומטי (טיפול שמקל על הכאב / רגישות באיזור)
הרבה בריאות!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

יש לי טיפה נפיחות באותו אזור בצד ימין.
האם זה יכול להיות בגלל המכה שקיבלתי? לפני כמה זמן? וממה יכול להיגרם נפיחות בראש?

שלום,
אני מסתקרן בנושא של בדיקות EMG/NCS.
האם אפשר לקבל לוח מדויק ומפורט של ערכי נורמה של NCS בכל העצבים של הידיים (אולנארי, מידיאני, רדיאלי - בכולם גם ענף מוטורי וגם סנסורי) כולל ערכי נורמה של זמן חביון, גובה גל, ומהירות הולכה לכל אחד מהעצבים ובכל המקומות שמודדים אותם (מעל למרפק, מתחת למרפק, שורש כף היד,...)?
בתודה מראש.
שבוע טוב,
-ד"ר אריה

הי אריה, הערכים הללו שונים במעט במקומות במכונים השונים בהם נערכות הבדיקות. לכן התשובה המתקבלת תלויה במכון בו בוצעה הבדיקה.
בברכת בריאות מלאה !!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב.
אני בן 30, בריא בד"כ.
לפני מספר שבועות החלו לי כאבים בראש מאחורה מעל העורף בצד שמאל כשלעתים מוקרן על כל הראש תוך כדי תחושת נימול וזרם. לאחר אבחון, הנוירולוג הסביר שמדובר בשחיקה של עצב מסוים שיוצא מעמוד השדרה ולעתים נתפס בחוליות או בשרירים ויוצר כאב שיכול להקרין על כל הראש. נתן לי טיפול תרופתי tegretol ובנוסף המליץ גם על רפואה אלטרנטיבית.
ברצוני לשאול האם מדובר בבעיה כרונית או חולפת? מה המשמעויות של "שחיקת עצב", האם זה מצביע על בעיות והשלכות עתידיות שעשויות להחמיר?
אני מבצע אימוני משקולות בחדר כושר מזה שנים והפעילות היא חלק חשוב ובלתי נפרד. הרופא אמר שמשקולות יכולות ליצור לחץ על האזור. האם ניתן להמשיך כרגיל כעת וגם לאחר שהכאב יחלוף?

תודה מראש,
יעקב

הי יעקב, הרמת משקולות בהחלט יכולה להביא ללחץ ולשחיקה על העצב האוקסיפיטלי . לאחר שהכאב יחלוף ובהנחה שההדמייה תקינה ניתן יהיה לחזור להרמת משקולות אך בצורה מבוקרת, לא מומלץ להרים משאות כבדים מדי ובכל מקרה להמשיך מעקב נוירולוג מטפל.
הרבה בריאות!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום דר אשמח לתשובתך בהקדם
מגיל 12 אני סובלת ממיגרנות עם אאורה (ריצודים הקאות, נימולים ועוד..)
אני לא משתמשת בגלולות למניעת הריון מהסיבה הזו
אך אני מתחתנת בקרוב בע"ה ואני צריכה למנוע את המחזור שלי במספר ימים
רופאת הנשים שלי המליצה לי על כדורים בשם פרימולט נור
אך יש לי חשש שזה יכול לגרום לי להתקף מיגרנה
כי בעברי ששתיתי גלולות חודש היו לי התקפים בתדירות גבוהה
אך שמעתי מרופאת הנשים שבגלולות למניעת הריון ופרימלוט יש רכיבים שונים
אשמח לתשובך
האם זה יכול לעורר התקפים ( הפרימלוט)
תודה רבה

בחלק מהחולות גלולות עלולות לעורר התקף. לא ניתן לחזות מראש האם יופיע התקף.

בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.

האם הפרימולוט נור יכול להוות בעיה לנשים עם מיגרנות חזקות ואאורה , מכיוון שהבנתי שגלולה למניעת הריון והפרימלונט הם שונים במרכיבים
עליי לשתות כדור זה למשך 10 ימים האם זה מומלץ?

בברכה,

שלום רב.
בחור בן 19 ברקע : gout,יל"ד שמסרב לתאזן למרות טיפול מורחב(שני סוגי חוסמי בטא ומשתנים)אטריאל טכיקרדיה-איברדין,נאובלוק,מעומד לאבלציה.
בחצי שנה אחרונה שני אירועי מוח חולפים (חולשה בפלג צד אחד בגוף,בלבול ,הליכה לא יציבה,הפרעה בריאה,קושי בדיבור) CT מוח-בגדר הנורמה. CTA עורקי צוואר-ללא ממצא ראוי לציון. ניורולוגית במיון אתמול(12.7) חיכו לי בחדר הלם בעקבות דיווח של מדא אמרה לי שלא ניתן לומר שהפרעת קצב לא נתנה תחלק שלה למרות שלא מדובר בפרפור.
המליצה לי על פזיוטרפיה, MRI ראש,ומעקב ניורולוג וקרדיולוג תוך דגש על כך.לציין שהיל"ד מגיל צעיר וללא כל סיבה ברורה במעבדה נרחבת ובהדמיה!! GOUT מגיל 14(לא רק מעבדתי,גם סימני RA)בבית סיפור משפחתי לב,ילד,סכרת,גאוט..

והשאלה האם באמת על פי תיאור יתכן שהניורולוגית צודקת? כי על פי הספרות מקצועית מתואר שמצב כזה מבחינה קרדיאלית יכול להיות בגלל פרפור? ומה דעתך על סמך התיאור בלבד? אני מודע לכך שללא בדיקה ועיון בתיק לא תוכל לחוות דעתך בצורה כזאת דרך פורום אשמח לתשובתיך. בתודה
מאור

שניה לפני חופשה בחול קיבלתי אבחנה בבית חולים שיש לי טריגמנל נוירולוגיה. קיבלתי טגרטול שעצר את הפולסים של הכאב בפנים. לאחר יומיים (ממש על המטוס..) התחיל לי כאב מסוג אחר שמרגיש כמו כאבים של שן בינה: כאב מתמשך שלא חולף (כמו ההתקפים הקודמים) ורק הולך ומחריף ומתנפח. אני לוקחת אוגמנטין כי יש שם את כל הסממנים של דלקת, אבל לצערי זה לא עוזר. האם יכול להיות שהכאב החדש קשור גם הוא לבעיה בעצב?
העליתי אתמול את המינון מכדור אחד לשניים.
מה אני אמורה לעשות כדי להקל על הכאב (מזכירה שאני בחול אחרת הייתי טסה לראות רופא)
תודה רבה!!!

את יכולה בנתיים להעלות מינון טגרטול ולהתחיל איזשהוא טיפול נגד כאבים כמו נורופן פעמיים ביום ל 5 ימים, בהנחה שאין לך רגישות לאף תרופה ושבדיקות הדם שלך כולל תיפקודי כבד וכליות תקינים. אציין כי באבחנה של טריגמינל נוירלגיה יש להשלים MRI מוח + גדוליניום.
בשובך לארץ יש לפנות מיידית לנוירולוג מטפל להשלמת הבירור והתאמת טיפםול מיטבי.
בברכת בריאות שלמה!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

היי
האם ניתן לקחת אוגמנטין יחד עם טגרטול?

אין בעיה מיוחדת בנטילת שתי התרופות הללו.
בברכת בריאות שלמה!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

אנחנו תלמידות ביה"ס, וחוקרות את השאלה הפוריה- האם יצר האדם הוא טוב או רע מיסודו.
אנחנו חוקרות בתחום הנוירולוגיה את השאלה הפוריה.
רצינו לשאול כמה שאלות בנושא-
*מה כיול לגרום לאלימות ודחפים פחות טובים (במוח)?
*האם פגיעה מכל סוג שהיא יכולה לגרום לשינוי לרעה (פגיעה אישית, מינית, גופנית, נפגשית)?
*האם יש טיפול לאדם שעבר את אותה הפגיעה (פגיעה אישית, מינית, גופנית, נפגשית)?
*האם אפשר לטפל/לשנות את אותם אזורים במוח הגורמים להתנהגויות תוקפניות ואלימות?

הי, לא ניתן כמובן לענות על כל השאלות שלכן במסגרת זו כי התשובות מורכבות. ככלל יש פגיעות מוחיות המביאות לשינוי בהתנהגות . בנוסף ישנם טיפול ביופיסיכוסוציאלים שיכולים לשפר הפרעות התנהגות כאלו ואחרות.
בהצלחה בעבודתכן!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

ד'ר שלום
עקב מיגרנות יומיומיות בוצעה בדיקת ct ראש וצוואר. בבדיקה היה חשד ללחץ תוך גולגלתי. בבדיקה אצל רופא עיניים נאמר שהכל תקין, בבדיקה אצל נוירולוג נאמר לטפל רק בטיפול מונע למיגרנות ואם מחמיר יבוצע ניקור מותני.
מצב זה לא מצריך טיפול דחוף? האם כדאי לעשות גם mri?
תודה

במידה ובדיקת העיניים תקינה אין דחיפות, אך מכיון וה CT העלה חשד ל ICP מוגבר ממליצה להשלים MRI מוח ולהמשיך מעקב נוירולוגי . במידה וכאבי הראש ימשכו יש לשקול ניקור מותני למדידת לחץ תוך גולגולתי.
בברכת בריאות שלמה!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

בן 64 חולה בראומטית ארטריטיס ב2012 עברתי צינתור ראש עקב מפרצת עם דימום תת עכוישי הכניסו לי סליל במהלך השנים הייתי עושה MRI למעקב בשנתיים האחרונות הפסקתי השאלה האם הסליל שהכניסו מחזיק לכול החיים? תודה

הסליל אמור להחזיק כל החיים אך יש לעקוב עם בדיקות הדמייה אחת לשנה-שנתיים. כמו כן להיות במעקב נוירולוגי מסודר.
בברכת בריאות מלאהה!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום
אני מאובחן כחולה אפילפסיה מטופל באפניוטין 400 מ"ג ליממה
ללא התקפים מזה כ 30 שנה
אני עומד לעבור השתלת שיניים ורופאת השיניים שלי שאלה אם אפשרי לתת לי פרדיניזון בתוספת לאנטיביוטיקה
אשמח לתשובה או המלצה על תרופה אחרת דומה

תודה רבה

אין מניעה לטיפול בפרדניסון במטופל הנוטל אפנוטין.
בברכת בריאות שלמה!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום,
בת 35. לפני 8 חודשים התחילו לי סחרחורות שיוט שהן לא סיבוביות אלא תחושה כאילו שאני על ספינה ומטלטלים אותי קדימה ואחורה. זה מורגש הכי חזק כשאני שוכבת או מטה את הראש על כורסא. הכל התחיל עם כאב ראש שהיה רק בצד ימין שלא הרגיש כמיגרנה כי לא היה פועם והיה יחסית חלש. כאב הראש עבר והשיוט נמשך 8 חודשים. ורטיגו נשלל. בדיקה נוירולוגית יצאה תקינה והנוירולוגית חשבה שזה יעבור כשהייתי אצלה כעבור חודשיים.. האם יש משהו נוסף לשלול, או שטיפול תרופתי שיכול לעזור לזה?
תודה מראש

במידה ולא בוצע MRI מוח - מומלץ להשלימו.
במידה ובוצע והבדיקה נוירולוגית ו MRI מוח תקנים יש להמשיך מעקב בלבד.
בברכת בריאות שלמה!!

בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690

שלום רב . מזה חודש סובלת מכאבי ראש אחורי ותחושת חום בראש, לפעמים גם אודם בפנים. הכאב יכול להופיע כמה פעמים ביום ולעבור לבד, לא תמיד מגיב למשככים. ולפעמים כל היום ומאוד מטריד. עשיתי ct מוח עם ובלי חומר ניגוד שהיה תקין וגם בדיקת עיניים תקינה. איזה עוד בירור עלי לעבור? יש לציין שאני מטופלת ivf מזה חצי שנה.