עמוד 39

הבנתי שלא מומלץ לצרוך אלכוהול בעת שימוש בכדור סלקוקס (celecoxib). נאמר לי לקחת את הכדור פעם ביום במשך עשרים יום והתחלתי לפני שבוע. זה בסדר לא לקחת כדור ביום שבת הקרוב ולצרוך אלכוהול באותו יום?

שתיית אלכוהול זבמן לקיחת NSAIDS כמו סלקוקס עלולה להחמיר את תופעות הלוואי של התרופה במערכת העיכול

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

בת 34 לפני חצי שנה עברתי תאונת דרכים ומאז סובלת מכאבים בצוואר שמאל וביד, עשיתי פיזוטרפיה ואין שינוי, האורטופד שלח אותי לבדיקת emg והתוצאות cts גבולי מוטורי משמאל, בדיקת emg סימני רדיקולופטיה תת חריפה כרונית c6 משמאל, מה אומרות התוצאות? והאם עליי לבקש לעבור סיטי תודה רבה

בדיקת חשמל מראה שיש לחץ קל על עצב מדיאני בשורש כף יד שמאל בצורה קלה, ולחץ בצוואר על שורש C6
יש צורך בערכה קלינית אצל אורטופיד , לבדיקת מיקום הלחץ העצבי, והחלטה על ביצוע בדיקת הדמייה לצוואר
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום, לאבא שלי יש כאבים ממושכים בגב התחתון. בבדיקת סי טי של עמוד שדרה מותני ראו שיש דיסקופטיה ב L5S1. היצרות קלה של התעלה בגובה זה. האם שאיבת דיסק או טיפול disc FX יכולים לעזור במקרים כאלה? תודה מראש על התשובה - הבת המודאגת

Nucleoplasy או שאיבת דיסק הינה פעולה במסגרתה מתכווץ הדיסק ע"י זרם חשמלי, הסוג השני Disc-fix, בפעולה זו מבוצע גם גם כיווץ של החלק החיצוני של הדיסק (Anulus) וגם הוצאה מכאנית של חלקים מהדיסק.
בשביל להחליט אם הפעולות האלו מתאימות לאבא יש צורך בעיון בבדיקה הדמייה ובדיקתו הקלינית
בהצלחה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

בct הובחן בלטדיסק דיפוזיה החוליות L4-L5 עם סימני לחץ על השק התקאלי ולחץ קשה על שורש ברצס הלטרלי הימני .מומלץ על טיפול אורטוקין תחת סי טי הא טיפול זה אפקטיבי האם טיפול ניתוחי עדיף?

אורטוקין הינו טיפול ביולוגי חדשני, המבוסס על חומרים נוגדי דלקת טבעיים המצויים בגוף, לפי התיאור של תשובת CT יש לחץ קשה על השורש, לכן יתכן וטיפול זה אינו מספיק
לצורך החלטה סופית יש צורך בעיון בבדיקת CT על ידי אורטופיד מומחה והחלטה על טיפול מתאים
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום
מעוניינת לדעת מה משמעות של שינויים ספונדילוטים לאורך הגבהים השונים.
התייבשות של המרווחים הדיסקלים בגובה L5-L4, L4-L3 ו- S1-L5.
נצפים שינויי מודיק 1 בגובה S1-L5 עם קשרית שמורל בלוחית התחתונה של L5
בבדיקת mri
,תודה

שלום רב
הממצאים לעיל יכולים להתאים לשחיקה של המפרקים והדיסקים, ולשינויים ניווניים

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

ביצעתי MRI הנה התוצאות. אפשר הסבר בבקשה?
1. קיים יישור של הלורדוזה הפיזיולוגית.
2. הקונוס המודולרי ממוקדם בL1.

בנוסף, בגובה D12-L1 בלט דיסק של האונולוס.
בגובה L1-2 , L3-4, הודגמו שינויים ניווניים בדיסק. ציסטה סוב-כונדרלית בחולייה L2.
בגובה L5-S1 בקע דיסק מרכזי אחורי הגורם ללחץ על השק הדורלי.

יישור של עמוד השדרה התחתון, שחיקה של הדיסק בגובה L1-2'L3-L4
עם בלט דיסק L5-S1

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

דוקטור שלום .עברתי תאונה לפני 5 חודשים .כתוצאה מהתאונה בלט דיסק l4-5 ובקע דיסק l5-s1 במשך כל החודשים הללו חוויתי תחושת כאב בגב תחתון מלווה בכאב והרדמות עכוז ימין ושוק חיצוני ברגל ימין .בבדיקת emg נמצא רדיקלופתיה דו צדדית בבדיקת ct בבקע הדיסק מופיע לחץ על השק התקאלי ולחץ על השורשים . מקצועי הוא מפעיל ציוד מכאני .הפעלה ונהיגה על כלים עם ויברציות חזקות וקפיצות כל שעות העבודה .בשבוע האחרון חוויתי הגבלה וכאב שלא חוויתי בצורה כזאת חמורה לפניי... שאלתי היא האם סוג ואופי עבודתי יגרום להחמרת מצבי ואפילו לנזק בלתי הפיך
אןדה לך על תשובתך

בדרך כלל עבודה עם וברציה יכולה לגרום לפתולוגיה דסקאלית
קשה לי להרעריך את גודל הדיסק רק על סמך התשובה הכתובה
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום רב, בת 28 לאחר תאונת דרכים שאירעה לפני 11 חודשים.
ממצאי MRI (מאוגוסט) -
- שבר בגוף חוליה T12 עם שינויי אות באספקט העליון ללא לחץ על השק או החוט.
- L3-L4 בקע דיסק לאחור עם לחץ על השק.
- L4-L5 בקע דיסק לאחור עם לחץ על השק.
L5-S1 בקע דיסק מרכזי עם לחץ על השק.

מטופלת מזה 9 חודשים בפיזותרפייה ובהידרותרפייה , עברתי סדרת זריקות אפידורל ללא שינוי ברמת הכאבים - להפך .
מרגע התחלת זריקות האפידורל רגל ימין כואבת במיוחד .
יש לציין כי קשה לי גם כך בפעולות היום-יומיות הרגילות .
הומלץ לי בזמנו לא לעבור ניתוח, אך איני יודעת מה נותר לי עוד לעשות .
האם לדעתך כן יש מקום לנתח ?

תודה רבה !

שלום רב
בשביל להחליט אם יש מקום לניתוח יש צורך בבדיקה גופנית , עיון בבדיקת MRI עצמה ( לא מספיק תשובה) והתאמת הבדיקה לתלונות שלך
בגדול עבר את כל הטיפול השמנרי לפי מה שאת מספרת, לכן ממלית בדיקת אורטופיד מומחה
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום ,בן 25 סובל מזה 6 שנים מכאבי גב תחתון עם הקרנה חזקה לרגליים בשל פגיעה בצבא.
בממצא MRI -
L-4 L-5 בלט דיסק עם פריצת דיסק קטן שמשיק את השק הדורלי מקדימה + שינויים ארתרופתיים פצטלית דו צדדית.
L5-S1 ספונדילוליזיס דו-צדדי וספונדילוליסטזיס דרגה 1 , שינויים דגרנטיביים פצטריים דו-צדדית והיצרות פורמינלית בינונית דו צדדית. לאחר פיזותרפיה , טיפול אצל כירופרקט , שחייה , וזריקות אפידורליות ללא שום שינוי במצב. יש לציין שככל שעובר הזמן המצב והכאבים רק מחמירים והנני מתקשה לנהל שגרה יום יומית פשוטה. האם יש מקום לנתח? (בנוסף אשמח לקבל הסבר במילים פשוטות שיסביר את מה שיש לי)
תודה רבה!

שלום רב
לפי בדיקת MRI עדות לבעייה בגובה L4-L5-S1 , בנוסף עדות לתזוזה של חוליה L5 על חולית S1 ( ספונדילולסטזיס ) בגובה זה יש גם לחץ על השורשים.
יש מקום לטיפול ניתוחי , אך ממלית הערכה ובדיקה גופנית אצל מומחה לצורך אפיון הכאב והתאמתו לבדיקת MRI
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

נותחתי בבני ציון ניתוח עם קיבוע c5-c6-c7 עקב מילופתיה צווארית בהתחלה לפני הניתוח לא היו לי נימולים וכאבים ב mri ראו בלטים על חוט השדרה פרורפ סוסיטאל המליץ על ניתוח וכמו כן אורתפד שלי כרגע סובל עדיין יש לי זרמים ויש ירידת מסת שריר בשתי הגפיים העליונות עשיתי emg אחרי הניתוח איללן
איללן
15/12/17 10:02
עשיתי emg לבדוק רדיוקלפתיה

מופיע עדות לתסמונת לכידה של עצב אולנרי משני הצדדים באייזור המרפק בצורה בינונית
עדות לגל f של עצב מידיאלי מאורך- דבר שמחשיד על פגיעה שורשית c5-c6 מ

שלום רב
יש צורך לבדיקה גופנית ועיון בבדיקות הדמייה בשביל להחליט מקור הבעייה , האם מלחץ על העצב האולנארי או ממקור צווארי
לכן ממליץ בדיקה אצל אורטופיד מומחה במחלות עמוד שדרה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

עמוד שידרה מוצני mri
אין עדות לתמט או לדיסלוקציה.
סיומת תקינה של הקונוס בגובה L1-D12 .
בגובה 2-L1 - בלט דיסק קל לאחור, לחץ מינימלי על השק.
בגובה 3-L2 - בלט דיסק לאחור בהיקף ואקצנטרי לימין, לחץ על השורש במוצאו
מימין.
בגובה 4-L3 - בלט דיסק היקפי ואקצנטרי לימין, לחץ על השורש במוצאו מימין.
בגובה 5-L4 - בלט דיסק היקפי, לחץ קל על השק.
בגובה S1-L5 - התעלה ברוחב תקין ללא עדות להצרות או ללחץ.
מודגם אות תקין מלשד החוליות המתניות.
לסיכום:
שינויים דסקוגנים כמפורט החל מגובה 5-L1

בוקר טוב
בלטי דסק בגדלים ולחץ שונה
יש צורך לבדקיה גופנית , אפיון כאב והתאמת בדיקת MRI לתלונות , בשביל לאבחן את מקור הכאב
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

אשמח אם תעירו הערות לגבי תוצאות הmri בבקשה
ע"ש גבי:
סקוליוזיס קל עם הנמכה קלה של גופי חוליות גביות תחתונות ותיכונות.
קשרי שמורל.
12-D11 - בלט דיסק לאחור ולשמאל, הצרות קלה של הנקב משמאל.
11-D10 - בלט דיסק קל.
10-D9 - בקע דיסק מרכזי, לחץ על השק ולחץ על החוט.
8-D7 - בלט דיסק לאחור עם לחץ על השק.
בגובה D8 באזור פראספינלי מצד שמאל מודגם תהליך היפראנטנסי ב-T2
היפואנטנסי ב-T1 באורך 7.1 ס"מ יכול להתאים לתהליך ציסטי.
עד כמה שניתן לדון לא הודגמו אותות חריגים בחוט.
לציין שבחוט הדסקלי מודגמים ארטיפקטים מרובים ולא ניתן לדון בודאות על החוט.
ע"ש צוארי:
מעבר קרניו-צרביקלי מודגם שמור.
לורדוזיס שמורה.
החוט הצוארי תקין ללא מוקדים חריגים בתוכו.
5-C4 - בקע דיסק לאחור, לחץ על השק, לחץ על החוט.
6-C5 - בקע דיסק לאחור, לחץ על השק, לחץ על החוט, שינויים פצטלים.
הצרות הנקבים.
בשאר הגבהים התעלה ברוחב תקין.
ללא בלטי דיסק.
ך

בוקר טוב
בלטי דיסק ברובים בעמוד שדרה כמתואר בגוף התשובה, לגבי התהליך הציסטי בגובה T8 יש צורך להגיע לבדיקת אורטופיד עמוד שדרה / נוירוכירורג , להערכה גופנית ועיון בבדיקת MRI , תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום
אני בן 46.
ידוע על אוסטאופורוזיס די משמעותי עם 3.5 סטיות תקן בעיקר על רקע גנטי.
כמו כן לפני שנתים גילו לי קרוהן וירדתי במשקל ל 48 קג על גובה 1.78
ורק עכשיו מתחיל טיפול טוב יותר ומקווה שאעלה חזרה ל 60 ששקלתי לפני כן.

אני רזה ודי חלש וכבר שנים לא מרים משקל של יותר מ1 קג.

בחמישי סחבתי על הגב תיק של 5 קילו לכ 10 דקות כי הלכתי עם הילדים.
למחרת היה קצת רגישות בגב
ומאתמול ( 3 ימים אחרי כן ) מרגיש כאב חד בחוליות בגב העליון. כשהלכתי לישון בשכיבה לא הרגשתי את זה כמעט
אבל ברגע שקמתי בבוקר ונעמדתי שב הכאב והוא מורגש לאורך היום
בעוצמות משתנות לעתים חלש לעתים חזק יותר. אם נושם עמוק לעתים הוא קצת מחמיר.
המיקום הוא בשתי חוליות בגובה השכמות.
ספרתי כמה חוליות זה מתחת לחוליה העבה בבסיס הצוואר וזה יצא לי
מיקומים 3 ו 4 מתחת לבסיס הצואר. זה T3-T4 ??
אם נוגע בחוליה עם האצבע היא כואבת במגע.

1. האם מיקום זה מתאים לשבר אוסטאופורוטי?
האם התיאור מתאים לכך?
2. אם אעשה מחר צילום עש גבי האם רואים מיידית אם יש שבר אוסטאופורטי?

תודה רבה

בוקר טוב
אכן הייתי ממליץ על צילום רנטגן לשלוש שבר בחוליות, בעיקר בחולה עם אוסטיופורוזיס ידוע, בדרך כלל השברים בחוליות מתרחשים בחוליות מעבר, בין עמוד שדרה גבי ומותני, כי זה איזור חלש יחסית, ממליץ הערכת אורטופיד לבדיקה גופנית , כי הכאב יכול להיות גם ממקור מסקולארי
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

תוצאות mri:
c 5-6 פריצת דיסק דיפוזיצ, גורמת ללחץ קל על התעלה.
c6-7 פריצת דיסק מרכזית פרה מדיאנית מימין גורמת ללחץ במידה קשה פוקלית על תעלה היצרות של פורמינה ניוראלית מימין.
שינוי דיסקוגנים בחוליות הנ"ל.

יש לי  כאבים בכתף ולאורך הזרוע הימנית. היד חלשה כתב היד שלי השתנה לגמרי, וכן הרגשת נימול וחשמל. הכאבים והנימול אינם רציפים אלא מופיעים בתקופות שנמשכות חצי שנה ואז נחלשות בהדרגה ושוב מופיע כאב עם אותן תחושות. שום טיפול תרופתי לא מקל על הכאב.

יש לי בלטי דיסק ולחץ על חוט השדרה c5-6 , c6-7
אורטופד המליץ על ביצוע דהקומפרסיה צווארית עם קורפקטומיה c6 וקיבוע.

מה האופציות העומדות לפניי מלבד האופציה הניתוחית?
תודה על תשובתך.

בוקר טוב
הטיפול השמרני בפריצת דיסק הינו מגובן וכולל , כדורים נוגדי כאבים, נוגדי דקלת, פזיותרפיה , רפואה משלימה, חימום מקומי, משחות למניהם, ומרפאת כאב
ממליץ הערכת אורטופיד מומחה להתאמת הטיפול לאחר בדיקה גופנית , במידה ויש חולשה נוירולוגית ביד מומלץ טיפול ניתוחי.
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,

אני בן 29, מזה כ-11 חודשים סובל מכאב כרוני בעכוז ימין ובגב התחתון (עיקרו בעכוז) וכמו כן הקרנה לרגל ימין כשהכאב מתגבר. ללא קשיון בוקר, CRP תקין.
הכאבים מתגברים בישיבה ובהליכה/ריצה ונרגעים לאיטם בשכיבה. ללא נימול, הרדמות וכו'. למעשה אני שוכב כל היום במיטה כבר 11 חודשים עם מעט מאד קימות עקב הכאב.
רנטגן של האזור ללא ממצא.
MRI עמוד שדרה - יישור קל של הלורדוזיס הצווארי.
אקטזיה דורלית קלה בין אס1 ל-אל5 (18 מ"מ לעומת 21 מ"מ).
מנח לא תקין במקצת של ע"ש צווארי.
NCT רגליים תקין.
EMG (מחט) רגליים לא תקין.
בבדיקות דם ראשון הסידן היה גבוה בצורה חריגה אך בבאות הסתדר.

הנוירולוג הסביר לי שאין ממצא חד מאד בבדיקה הזו והדבר היחיד בMRI הזה שיכול להסביר את הכאבים זו האקטזיה הדורלית, אבל הסתייג משהו מזה.
עם זאת אמר שישנה אינדיקציה בEMG ללחץ על העצב - אך בשל הערתי לגבי הטבה המליץ על EMG חוזר בעוד חצי שנה - אבל בינתיים המצב התדרדר שוב.

בצד אלו החשק המיני שלי התדרדר מאד בשנים האחרונות, כשרמות הטוטאל טסטוסטרון שלי הולמות את אלו של זקן ממוצע בן 85.

לאור הנ"ל תהיתי -
האם אפשר וישנו מצב של דלדול עצם כלשהו? אוסטאופורוזיס של עמה"ש או אזור אחר? האם סביר לבקש צילום רנטגן חוזר (הצילום היה בהיר מאד, ובנוסף איש מהרופאים לא בחן אותו אלא הסתמך על שורת הפענוח בלבד)? האם CT עמ"ש יכול ללמד משהו שהMRI לא לימד? אולי רנטגן של עמה"ש? האם סביר לעשות במקרה שכזה בדיקה לצפיפות עצם?
שמתי לב שהכאבים מחמירים כשאני נוטל PPI (נוצר לי כיב קטן בקיבה בעקבות נקסין שנרשם לי).

אשמח לכל הכוונה בנושא...

תודה רבה!
דן

אקטזיה דוראלית הינה הרחבה של השק הדורלי - הקרום העוטף את חוט השדרה ואת העצבים, מומלת בדיקה גופנית אצל אורטופיד מומחה , עיון בבדיקות הדמייה ויעוץ נוירוכירורג

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

לדן שלום
כיוון שהרופאים לא עונים לך - ואחד שסובל עזוב צילומים נוספים עזוב רופאים - אין לך אוסטאופורוזיס.
קנה "ספר על גב" של רופא קנדי (סטימצקי) ותעשה אחרי שתרגיש טיפה יותר טוב את התרגילים הקלים שממליץ-ותראה שלאט לאט תתאושש.

תודה על העזרה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

אני עושה כול יום הליכה של כ4km עם משקולות קשירה על הידיים 5*2
האם יש סיכון בריאותי?

בוקר טוב
אין השפעה שלילית של ההליכה על הבריאות , במידה ואתה רגיל ללכת עם משקולות זה יוסיף חיזוק של השרירם .

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

יש לי בלטי דיסק ולחץ על חוט השדרה c5-6 , c6-7
אורטופד המליץ על ביצוע דהקומפרסיהצווארית עם קורפקטומיה c6 וקיבוע.
האם תוכל להסביר לי מה זה אומר? והאם יש פתרון אחר?

בוקר טוב
קורפקטומיה ופלטה :- היא בעצם שחרור לשחרור לחץ על חוט השדרה
מבצעים כריתה של החוליה ושני דיסקים סמוכים, ומקבעים את החוליות עם משתל בין חולייתי ופלטת טיטניום.
לגבי טיפול אחר , קשה לי לחליט בלי בדיקה גופנית וצפייה בבדיקות הדמייה
בהצלחה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום, יש לי תור ל CT עמוד שדרה+סקלארי, עקב כאבי גב של כמעט שנה, המתחילים בצד התחתון הימני של הגב, ממשיכים לעכוז, ירך וברך פנימית. אני מאוד מאוד חוששת ולחוצה מתוצאות הבדיקה.
טופלתי פעמיים במהלך השנה, בארקוקסיה, שמעט הקלה על הכאבים ובנוסף במשככי כאבים, אך הבעיה אינה חולפת.
בדרך כלל, ממה עשויים להופיע כאבים כאלה?

בוקר טוב
יש מספר סיבות לכאבים בגב תחתון
שונים באופי שלהם, יתכן והתלונות שלך מתאימות לפתולוגיה דסקאלית מותנית, אך יש צורך בבדיקה גופנית אצל מומחה לאפיון הכאב, ובדיקת מפרקים סמוכים של הגב כמו מפרק הירך ומפרק סקרואליאק
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

אני קלסטרופובי
מעוניין לדעת האם MRI תעלה ועמוד שדרה מותני וסקלרי מבוצים עם הראש סגור במכשיר?
תודה
ערן

בוקר טוב
MRI הוא סוג של סריקה לא-פולשנית , והמכשיר הוא נראה כמו תעלה עגולה , שהגוף נכנס דרכה לביצוע הבדיקה
יום טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום רב,
אני בת 49, בריאה בדרך כלל.
מספר שנים סובלת מתחושה של עייפות בגב התחתון,
קושי להתיישר אחרי ישיבה ממושכת.
כמו כן יש תקופות של כאב בעכוז שמקרין לרגל.
מצב זה הרבה פעמים תוצאה של עיסוק בספורט.
אודה על הסבר ממצאים של רטגן מותני:
עקמת
גופי החוליות מסובבים
שינויים דגנרטיביים קלים בL5-L4
היצרות המרווח בין החוליות הנ"ל

בוקר טוב
לפי פענוח של צילום רנטגן - מתאים לשחיקה ושנויים ניווניים בחוליות L4+L5 והדיסק שבניהם

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום
אני בת 23 סובלת כבר שנים מכאבים בגב תחתון ועכשיו המצב החמיר עוד יותר אני כבר 11 ימים עם אותם כאבים שלא חולפים, ומקרינים על שתי הרגליים ומרגישה גם רדימות בשי הרגליים, עשיתי MRI לפני כשבוע וקיבלתי את התוצאות, אפשר לדעת אם יש משהו חריג והאם צריך ניתוח?
L1-2: קשריות שמורל כלפי מעלה ומטה לא לחץ על השק הדרורלי
L2-3: קשריות ע"ש שמורל כלפי מטה לפלטת קצה עליונה של L3.
L3-4: סימני התייבשות דיסק. פרוטרוזיה מרכזית מנימלית של הדיסק ללא לחץ על השורשים.
L4-5: סימני התייבשות דיסק. בלט דיסק מרכזי מנימלי ללא לחץ על שורשים. הופעת שינויים מסוגMODIC I בפלטת קצה עליונה של L5.
L5-S1: סימני התייבשות דיסק. בלט דיסק דיפוזי בינוני עם הופעת פיסורה רוחבית בשוליים אחוריים מרכזיים של הדיסק והיצרות של הרצסים הלטרליים דו צדדית
מה זה אומר?
תודה

בוקר טוב
לפי התשובה יש מספר בלטי דיסק בגדלים שונים, ןלחץ שונה , כנראה עיקר הבעייה הינה בגובה L5-S1 מאחר ויש לחץ על השורשים דוצ
לגבי החלטה על טיפול וסוג טיפול , זה נקבע רק אחרי בדיקה גופנית והתאמת הממצאים ב MRI לתלונות שלך
לכן ממלית בדיקה אורטופיד מומחה
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,מדובר באישה בת 81 שכבר שלוש שנים סובלת כאבי תופת באזור פי הטבע הטבעת,יש לה תחושה של לחץ תמידי באזור.חייה על תכשירים שאמורים להקל על היציאות ומשככי כאבים חריפים במיוחד,מטופלת בין היתר במראת
כאב ומקבלת זריקות תחת שיקוף ושום דבר לא עוזר.בבדיקת סיטי עמוד השידרה נקבע כי יש לה היצרות קשה מאוד של
תעלת עמוד השידרה,חייבת
לציין שעברה בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית שיצאה תקינה.האם יש קשר בין האבחנה של היצרות תעלת עמוד השידרה לכאבים?מאובחנת גם כחולת פארקינסון,אבל מיוצבת.מה ניתן
לעשות להקלת הכאב?תודה רבה