עמוד 38

שלום רב
בדרך כלל טיפול בשברים בחוליה C2 דינס מטופלים שמרני , בדרך כלל שבר סוג 2 עם אחוז איחוי יחסית נמוך לעמות הסוגים האחרים
אך בדרך כלל הטיפול הראשוני הינו שמרני , עם ידי צוורון, תוך כדי מעקב הדמייתי וביצוע בדיקת CT צווארי בעוד כ 6 שבועות .
לאחר מכן מחליטים על טיפול ניתוחי

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום רב.
ב- CT נמצא :
L4-L5
שינויים דגנרטיבים עם הקטנת המרווח הדיסקלי.
בלט דיסק אנולרי עם היפרטרופיה של לגמנטום פלאבום , גורמים להיצרות בינוניתשל התעלה הספינלית עם היצרות של הפורמינה
העצבית השמאלית.

אני נוטלת תרופות נגד כאבים מסוג אדוויל. אבל ברור שזה לא פתרון לאורך זמן.
מה אפשר לעשות בעניין הכאבים ?

חסר לי מידע לגבי אפיון וסוג הכאב
לדבי טיפול בדסקופטיה מותני :-
נגד כאבים
נוגדי דלקת
מרפה שרירים
פזיותרפיה
חימום מקומי
רפואה משלימה
מרפאת כאב
במידה ואין הטבה יש מקום לטיפול ניתוחי
אך הטיפול נקבע לפי המקרה עצמו
לכן ממלית הערכת מומחה עמוד שדרה לבדיקה גופנית והאתמת ממצאים בבדיקת CT לבדיקת הגופנית

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

נושא : פענוח CT ע"ש צווארי
בבדיקת CT להלן הממצאים:
C1-C2 - הדנס בעמדה מרכזית, קשתות אחוריות, מסות לטראליות בגדר הנורמה
C3-C4 - בקע דיסקית אחורית קטן
C6-C7 - תהליך סקלרוטי בגוף החוליה C6 באספקט התחתון, מוגל ביטב, בעל גבולות חדים, ללא פריצת קורטקס, ללא תוספת רקמה רכב,ללא תגובה פכי-אוסטלית, ללא מוערבות התעלה הספינלית או הרקמות הרכות הפרא-ורטברליות. טיב הממצא אינו ברור. אי-סקלרוטי?
אשמח לקבל חוות דעת.

יש ממצא בחוליה C6 לא ברור
ממליץ הערכת מומחה עמוד שדרה לבדיקה גופנית ועיון בבדיקת הדמייה
לשקול המשך בירור על ידי בדיקת MRI צווארי ובדיקת מיפוי עצמות לבירור הממצא ב C6

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום.העלתי מסמך עם הסיכום ביקור.
אני נואשת לעזרה!!!
היום במרפאת כאב המליצו לי ללכת לחוות דעת נוספת ולבדוק אופציה לעשןת איזשהו ניתוח עם לייזר על הדיסק.כבר לא יודעת מה לעשות.סובלת מאודד

לפי סיכום ביקור עיקר הפתולוגיה הינה באגן, ולא ממקור ספינאלי
ממליץ הערכת מומחה עמוד שדרה לבדיקה גופנית והתאמים הממצאים לבדיקת MRI לצורך החלטה על המשך טיפול

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,
מבקשת להתייעץ לגבי מזרן לנערה בת 16. אנחנו בתהליך רכישת מיטה עם מזרן נפרד, רציתי לשאול איזה סוג מזרן עדיף: ספוג? קפיצים? ללא קפיצים? לטקס? ויסקו? ויסקו ג'ל? קשה? רך?
יש המון סוגים וזה מאוד מבלבל. האם יש מזרן שמתאים פחות ומתאים יותר?

תודה מראש.

השיקולים לבחירת מזרן בסטנדרטים גבוהים. לא בהכרח קשורה לדגמים הטובים ביותר אלה הבחירה היא אינדיווידואלית לחלוטין, חשוב לדעת גם שהמזרון מצריך החלפה מפעם לפעם. מומלץ לעשות זאת לאחר 10-15 שנים.
ממספר סיבות, העובדה שגוף האדם משתנה עם השנים, כך שמה שמתאים עכשיא יתכן ולא מתאים בעתיד.

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,
שמי יואב,בן 26, עברתי ניתוח לתיקון עקמת בשנת 2006.

כעת אני מעוניין לשמור על כושר גופני, למרות המגבלות. מלבד הניתוח לתיקון עקמת - שיש לי קיבוע בגב וכל הנגזרת מניתוח זה, אני בריא.

האם התרגיל "מתח" - שעובד בעיקר על הגב - יכול לסכן את הקיבוע ואת הגב באופן כללי? האם לא מומלץ לבצע תרגיל זה?
מצורף תמונה של כיצד מתבצע תרגיל המתח.
תודה.

אין מניעה מביצוע אימוני מתח בצורה מבוקרת והדרגתית

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,
בצעתי MRI (גבי ומותני) בשל כאבי גב תחתון (מפושטים וממושכים) המקרינים לאגן שמאל, מחמירים לאחר מאמץ והתכופפות.
הפענוח: בצקת פוקלית בפדיקל של חוליה L3 עם האדרה קלה לאחר הזרקת גדוליניום. טיב של הממצא לא ברור, כנראה מדובר על המנגיומה קטנה.
מה משמעות הממצאים? האם יתכן וזה הסיבה לכאבים?

ההמנגיומה היא ממצא מקרי בדרך כלל חסר חשיבות שאינו גורם תסמינים ואינו מצריך טפול
במידה ויש לחץ על העצבים יש חשיבות לטיפול מציע להגיע ליעוץ מומחה עמוד שדרה לבדיקה לאפיון סוג הכאבים ממנו אתה סובל

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום רב,
אבא שלי בן 66 , לאחר אירוע מוחי השנה.
בעקבות בעיות לב, ובשל האירוע המוחי עבר השנה יותר מ10 בדיקות CT.
בעת בשל כאבי צוואר המקרינים לכתף בעיקר בהנעת הצוואר ומלווים בנמלול, נבדק ע"י אורטופד שמצא רגישות דיפוזית בשרירי הצוואר, הגבלה אנטלגית בתנועות הכתף וספורלינג חיובי לימין והפנה לCT ע"ש צווארי.
האם ניתן לקבל את המידע הנדרש מCT חזה שעשה החודש ולחסוך לו קרינה נוספת?

CT חזה כולל עמוד שדרה גבי אך אינו כולל את חוליות הצוואר

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,


אני בן 47, רזה וגבוה-1.92 מטר, בריא בדר"כ. לא מעשן.
בדר"כ אני משתדל לכת עם ההמלצות (אני מקוה שהן נכונות) קצת לכופף את הגב לאחור כשאני מרים משהו כבד. בדר"כ אני משתדל להרים דברים עם הרגליים ובגב זקוף.
אתמול במקרה, בלי שהרמתי משהו, כופפתי את הגב קצת חזק לאחור והרגשתי כאב חד באמצע הגב.
מאז, גם כשאני לא עושה כלום, קצת כואב לי באמצע הגב בעמוד השדרה ואני מרגיש כאב גם בשרירים שמסביב. כל תנועה כמעט שאני עושה אני מרגיש כאב באממצע הגב בעמוד השדרה.
ממה זה יכול להיות? איך אפשר להעלים את זה?


תודה.

יש הרבה סיבות של כאבים בגב אמצעי, יתכן וזה מתאים לכאב מסקולארי, אך
מציע להגיע ליעוץ מומחה עמוד שדרה
לבדיקה גופנית ואפיון סוג הכאבים
בשלב זה ממליץ חימום מקומי ומשחה מקומית

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

ביצוע MRI גב מותני:
שאלתי היא מה האומר ממצא זה המנגיומה ב- 11D בגודל 1 ס"מ, ב- 2L בגודל 1.2 ס"מ, ו- 1S בגודל 0.5. האם צריך טיפול והאם זה מסוכן.
תודה מראש.

ההמנגיומה היא ממצא מקרי בדרך כלל חסר חשיבות שאינו גורם תסמינים ואינו מצריך טפול, מצריך רק מעקב , במידה וההנמגיומה גדולה עם לחץ על העבים , יש חשיבות לטיפול
מציע להגיע ליעוץ מומחה עמוד שדרה לבדיקה והערכת אופי התלונות

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,
להלן תוצאות בדיקת MRI שביצעתי.

אשמח לקבל משמעויות לבדיקה.

תודה מראש.

C1-D5 לעמוד שדרה צווארי מגובה MRI
.T1, T2, STIR הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות
סיבת הפניה:
כאבי צוואר לאחר תאונה.
ממצאים:
ישור הלורדוזיס הפיזיולוגי.
אין עדות לתמט או תזוזה.
חוט השדרה עם אות תקין.
אותות תקינים ממח עצם חולייתי.
C3-4
רטרוליסטזיס מינימלי ובלט דיסק אחורי קל, עם לחץ קל על חוט השדרה.
C4-5
זיזים קטנים ברצסים הספינלים, מעט יותר בולטים משמאל.
C5-6
בלט דיסק אחורי מינימלי עם זיזים קטנים ברצסים ספינלים.
C6-7
הנמכת המרווח הדיסקלי עם שינויים דיסקופתים בחוליות.
רטרוליסטזיס מינימלי. בלט דיסק אחורי קל עם זיזים סביב ולחץ קל על חוט השדרה.
D2-3
נסרק סגיטלית בלבד. בקע דיסק אחורי מרכזי קטן.
D3-4
נסרק סגיטלית בלבד. בקע דיסק אחורי מרכזי קטן משיק לחוט השדרה.
סיכום:
שינויים דיסקופתים כמתואר, ללא מיאלופתיה.
קטגוריה :2.

תודה מראש.

ראה תשובה בשאלה הקודמת
תודה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום,
להלן תוצאות בדיקת MRI שביצעתי.

אשמח לקבל משמעויות לבדיקה.

תודה מראש.

C1-D5 לעמוד שדרה צווארי מגובה MRI
.T1, T2, STIR הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות
סיבת הפניה:
כאבי צוואר לאחר תאונה.
ממצאים:
ישור הלורדוזיס הפיזיולוגי.
אין עדות לתמט או תזוזה.
חוט השדרה עם אות תקין.
אותות תקינים ממח עצם חולייתי.
C3-4
רטרוליסטזיס מינימלי ובלט דיסק אחורי קל, עם לחץ קל על חוט השדרה.
C4-5
זיזים קטנים ברצסים הספינלים, מעט יותר בולטים משמאל.
C5-6
בלט דיסק אחורי מינימלי עם זיזים קטנים ברצסים ספינלים.
C6-7
הנמכת המרווח הדיסקלי עם שינויים דיסקופתים בחוליות.
רטרוליסטזיס מינימלי. בלט דיסק אחורי קל עם זיזים סביב ולחץ קל על חוט השדרה.
D2-3
נסרק סגיטלית בלבד. בקע דיסק אחורי מרכזי קטן.
D3-4
נסרק סגיטלית בלבד. בקע דיסק אחורי מרכזי קטן משיק לחוט השדרה.
סיכום:
שינויים דיסקופתים כמתואר, ללא מיאלופתיה.
קטגוריה :2.

תודה מראש.

לפי הבדיקה ישנם שינויים ניווניים ושחקתיים של הדיסק והמפרקים, בנוסף בלטי דיסק בגדלים שונים בעמוד שדרה צווארי, אין עדות לפגיעה בחוט שדרה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

בן 43 לאחר בעת שהתאמנתי בחדר כושר עשיתי תנועה לא נכונה תוך כדי אימון והרגשתי בגב תחתון כאב..ונהיתה קצת בליטה נשלחתי לסיטי שיצא תקין ועכשיו מחכה לmri.זה היה לפני חצי שנה..מאז סובל מכאבי גב באזור לפני חודש גם נפיחות קלה באשכים.האם הגיוני שזה יקרין לאשכים? מה יכול להראות ה mriשסיטי לא הראה?

בוקר טוב
יתכן ומקור האב הינו משרירי הגב התחתון, יש צורך בבדיקה גופנית מכוונת לעמוד שדרה תחתון בשביל להעריך את סוג הכאב , לגבי הקרנה לאשכים, לפעמים כאב גב יכול להקרין לאשכים אבל דרוש גם הערכת אורולוג

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום רב,
אני בן 67.
האורתופד שלך אותי לבדיקת רנטגן אגן שבפינוח שלה היה כתוב "סגירה חלקית של SIJ דו"צ"

מה זה אומר שהסגירה של ה SIJ דו"צ חלקית?
האם הדבר דורש המשך בירור וטיפול ואם כן אילו בדיקות נוספות יש לבצע לבירור העניין וכיצד ניתן לטפל בו?
תודה רבה

בוקר טוב
חסר לי מידע לגבי אנמנזה ובדיקה גופנית
, האם יש כאבים בגב ? האם הכאב מקרין ?נימולים רדימות ? ועוד כמה דברים שמאפינים את הכאב , בנוסף חשובה הבדיקה הגופנית
סגירה חלקית של SIJ יתכן משנית לשינויים ניווניים או סיבה אחרת , לכן חשובה הבדיקה הגופנית ועיון בצילום רנטגן על ידי אורטופיד מומחה

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום
לאחרונה בזמן כיפוף הגב לקדימה אני חש כמו מכת חשמל של טייזר בגב, במרכז הגב, זה ממש מקפיץ אותי, לא כואב, אין כאב אבל תחושה של מכת חשמל חזקה.
למה זה וממה זה נובע?

בוקר טוב
יש צורך בהערכה אצל מומחה , לבדיקה גופנית לצורך אפיון התלונות
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

אני בן 80. לפני חודשיים וחצי עברתי ניתוח עמוד שדרה אנדוסקופי

בחוליות מותניות 4-5,בגלל היצרות התעלה. לפני הניתוח הלכתי כפוף ואחריו הזדקפתי.הנימול ברגליים הפסיק זמנית. כאבי הגב התחתון נשארו,וכן מגבלת עמידה של כ-10 דקות.

בשבועיים האחרונים -החמרה:
1.זרמים של כאבים חזקים בירך שמאל,כ-10 פעמים ביום,כל פעם כ-3-4 דקות.
2.בעייה קשה-אינני מרגיש את כל אצבעות הרגליים.

שאלות:
האם זה מסוכן?
האם יש דחיפות לטפל?
מה ניתן כאן לעשות חוץ מניתוח נוסף?

אודה לכם על התייחסותכם הכללית,מעבר להפנייה לרופא. תודה.

בוקר טוב
יש להבידק על ידי רופא מנתח , להערכה והחלטה על המשך טיפול, חשוב להשבות בדיקה גופנית לפני הניתוח לעומת אחרי הניתוח
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום ד"ר אכן לאחר ה mri הובכן שיש לי אובדן סיגינל בחוליות L5S1 ובעיות דיסקוגניים.כיום יש הקרנה לשני הרגליים לאחר בדיקת emg הובחן רדיקולופטיה כרונית . לאחר בדיקה אצל ד"ר גד ולן הומלץ לי על קיבוע.לכן אני רוצה את חוות דעתך במידת האפשר תודה.

יש מספר שאלות בשביל להחליט אם לעשות קיבוע בעמוד שדרה או לא במידה ויש צורך :-
1-האם הכאב יותר בגב או ברגל
2-האם בוצע צילומים דינאמיים לעמוד שדרה תחתון - מידת התזוזה בצילומים דינאמיים.
3-מידת השינויים הנווניים בבדיקת MRI והאם יש תזוזה של חוליות - ספונדילולסטזיס
4-בזמן הניתוח בדיקת יציבות של החוליות.
ממליץ הערכת אורטופיד מומחה להחלטה על סוג הטיפול

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום רב,
לפני חודשיים עברת ניתוח כריתת דיסק L5-S1.
לאחר כחודש התחילה נפיחות באיזור החתך בגב, כרגע המצב שכל הזמן נפוח מסביב ועל הצלקת. הנפיחות רגישה לכל מגע קל. אינני יכולה להשען על הגב או לשכב על הגב. במגע באיזור אני מקבלת הרגשת לחץ שעולה לחולית הצוואר ולראש, ההרגשה בראש של כאב נוראי, האוזניים נסתמות, הכתפיים והידיים משתתקות, הכאב כל כך חזק שאני לא מסוגלת לתפקד.
כשאני מתאמצת - קצת עומדת או יושבת כחצי שעה, הנפיחות וכאב מתגברים.
האם זה הגיוני???
בנוסף יש משיכה לצד השני לאזור המפשעה, הפות והפרינאום, כמו זרם של כאב בכל שינוי תנוחה.
אני מחכה ל mri נוסף אבל איך אשכב על הגב לעשות את הבדיקה?
אני מתוסלת מאוד מהמצב.
מה לעשות?

אני ממש סובלת!

יש צורך בביצוע בדיקות דם - לשלול זיהום
יש צורך בהערכה קלינית של המנתח להמשך טיפול ובירור סיבת התלונות
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

MRI בעקבות כאבים חזקים בצד שמאל מותן
לאחר תנועה לא טובה

ופנתי לבדיקת MRI בעקבות כאבים חזקים בצד שמאל מותן לאחר תנועה לא טובה . כיום כאבים בעמידה ולחץ במותן בעיר צד שמאל לפעמים גם באמצע יש תחושה של מגבלה להתכופף קדימה. מצורף תשובת MRI ( לא בארץ)
.אשמח לשמוע את דעתך חומרת העניין אפשרות טיפול
MRI-LUMBAR SPINE -C: History: Back and left leg pain Multiplanar, multisequential imaging of the lumbar spine performed without contrast No prior studies available for comparison Findings: The vertebral bodies are normal in height without collapse. The alignment is maintained. There is loss of disa signal at L5-S1 The conus is normal in position and signal At L1-2, there is no focal disc herniation or significant stenosis At. 12-3, there is a small left foraminal disc herniation without contact with the exiting nerve root At L3-4, there is a disc bulge flattening the ventral thecal sac contact with the exiting nerve root At L4-5, there is a disc bulge and facet hypertrophy with mild to along with small bilateral foraminal disc herniation without moderate foraminal narrowing, left greater than right At L5-S1, there is a disc bulge with superimposed moderate central disc herniation impinging upon the ventral thecal sac. There is moderate right and mild left foraminal narrowing No paraspinal masses are identified IMPRESSION ?2-3: Small left foraminal disc herniation without definite contact with the exiting nerve root. L3-4: Disc bulge flattens the ventral thecal sac. Small bilateral foraminal disc herniation without definite contact with the exiting nerve roots L4-5: Disc bulge, facet hypertrophy and mild/moderate foraminal narrowing, left greater than right L5-S1: Disc bulge with moderate-sized central disc herniation Moderate right and mild left foraminal narrowing

בלטי דיסק בגדלים ולחץ שןנה בחוליות מותניות L3-S1
ממליץ בדיקה קלינית ובדיקת MRI אצל מומחה להעריך אופי הכאב וסוגו, והאם התואצות ב MRI מתאימות לסוג הכאב
יש צורך גם לברר סיבות אחרות לכאבים במותן שמאל דרך רופא משפחה
תרגיש טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום.לפני כחצי שנה התחילו לי כאבים נוראים בעצם הזנב.נשלחתי בסיטי(בפענוח-L4-5 בלט דיסק כל בסיס רחב,נושק לשק התקלי,היצרות קשה של פורמינות.L5S בלט דיסק,חלקו פורמינלי שמאלי יחד עם אוסטיופיט גרמי גדול גורמים להיצרות קשה של הנקב ולחץ על שורש עצה היקפי)
עשיתי גם mri (פענוח-במעבר לעמוד שדרה גבי רושם לבלט דיסק בגובה 12D-11D,לבירור מכוון.
אין עדות לבלט דיסק בעמוד שדרה מותני.חשד לבלט דיסק 12D-11D,לבירור מכוון לפי צורך קליני.
הייתי אצל מומחה,לאחר שראה את הדיסקים של הבדיקות לא הסכים עם הפענוח.שלח אותי לemg וmriחוזר עם הזרקה.
Emg-בבדיקה אקלקטרמיוגרפית נרשמה דנרבציה כרונית בגובה S1 מימין ומשמאל וטריטוריה L1-L3 דו צדדית מודגשת בימין.
Mri עדיין לא תוצאות.
אני בחורה בת 28 ביום בהיר אחד הכאבים האלו התחילו ללא חבלה/תאונה.
אני גרה באילת,כל בדיקה/ייעוץ מצריך נסיעות,טרטור ותסכולל!!כל אחד אומר משהו אחר.
אשמח לשמוע את דעתך.
טופלתי בפרקוסט,במדבקות,כלווםם לא עוזר לי לכאביםם!!
התור הבא נקבע לי לאפריל!!חייבת עזרה

התאצאות מראות דסקופטיה בגדלים שונים , יתכן ולא מסביר את הכאב שלך ( כאבים בעצם הזנב )
האם יש נפיחות או אודם באיזור עצם הזנב , במידה וכן , את צריכה בדיקת כירורגי, במידה ואין צריך המשך בדיקה קלינית אצלא אורטופיד ובירור הדמיתי ( באבחנה מבדלת COCCYDYNIA .
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

בהמשך לשאלה שמעל עלי לציין שגילי הוא 67

תשובה מצורפת בשאלה הקודמת

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

לפני כחודשיים נפלתי ונגרמו לי 2 שברי דחיסה בחוליות l 1 וב l 3.
האבחנה המדויקת : OBSERVATION PATIENT UNDER OBSARVATION
COMPESSION FRACTURE L1 L3

טופלתי בחגורת 3 POINT כ חודש וחצי והופנתי שוב לצלום והרופא אמר שהמקום עדיין לא התאחה ולהמשיך עם החגורה עוד שבועיים.

בימים אלה עברו שבועיים והשאלה היא אם זה זמן מספיק לאיחוי ( הכאבים באמת פחתו ) והאם ניתן להוריד בבטחה את החגורה והאם לבישתה מעבר לזמן הזה יכול לגרום נזק.

עלי לציין שאני סובלת מאוסטאופרוזיס קלה....... תודה

טיפול בשברים על ידי חגורת גב עד לשלושה חודשים, זה נקבע לפי רמת הכאב של החוליה ולפי סימנים של חיבור בצילומי רנטגן, במידה והכאב מתמשך לפעמים מבצעים ניתוח להזרקת צימנט לחוליה השבורה ( ורטברופלסטיה )
לגבי אוטיופורוזיס ממליץ:-
1-בדיקות דם נרחבות דרך רופא משפחה
2-צפיפות עצם
3-טיפול ומעקב אנדוקרינולוג
תרגישי טוב

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.

שלום לאחר MRI הובחן אצלי דיסקופטיה שינויים דגנרטיביים ודיסקוגניים בחוליות L4-S1 הומלץ לי על
קיבוע חוליות L4-S1. ברצוני לברר אם אכן זה הפטרון לבעיה זו?
כיום הקרנה לשני הרגליים וכאביים באגן.

יש מספר שאלות בשביל להחליט אם לעשות קיבוע בעמוד שדרה או לא
1-האם הכאב יותר בגב או ברגל
2-האם בוצע צילומים דינאמיים לעמוד שדרה תחתון
3-מידת השינויים הנווניים בבדיקת MRI והאם יש תזוזה של חוליות - ספונדילולסטזיס
4-בזמן הניתוח בדיקת יציבות של החוליות.
ממליץ הערכת אורטופיד מומחה להחלטה על סוג הטיפול

בברכה,
ד"ר עלי סלימאן אורתופד בכיר, מומחה במחלות וניתוחי עמוד השדרה, אורתופד ומנתח עמוד שדרה במחלקה האורתופדיה של בית החולים כרמל, בית חולים אלישע ובמרכז הרפואי זבולון.
טלפון במרכז הרפואי כרמל: 04-8250560 (דקלה)
טלפון מרפאה - 04-852-4099
מייל: [email protected]

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד.