פורום כירורגית היד ומחלות יד

שלום ד"ר.
לאחרונה, מופיע לי נימול באגודל כף יד ימין במיוחד בעת שימוש בטלפון הסלולרי, (ולעיתים גם שלא בזמן השימוש בטלפון).
יש לעיתים גם נימול באצבע והאמה, לצד הנימול הדומיננטי יותר באגודל.
אני משתמש בטלפון, לרוב, ביד אחת כאשר האגודל מבצעת את רוב הפעולות בטלפון.
רציתי לדעת האם המצב שאני מתאר מוכר, ממה הוא נובע, ומה הטיפול / מה ניתן לעשות במקרה זה.
תודה רבה.

ליובל שלום וברכה
תלונותיך מתאימות לתסמונת תעלה קרפאלית. ממליץ לך להבדק בהקדם על ידי מומחה לתחום זה.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

אני סובלת מכאבים במפרק כף היד כבר כמעט חודש.
לפעמים אחרי מאמץ ולפעמים כאבים שמופיעים ישר בתחילת היום.
יש פעמים שבהם אני לא יכולה להרים שום דבר ולעשות אפילו פעולה פשוטה בלי למות מכאבים.
אין חום באיזור ואין נפיחות.
מה שכן, בפעמים שממש כואב לי לפעמים הכאב עולה לי לאיזור המרפק וממש כואב לי לפתוח את האצבעות. המקום מרגיש לי קשה.
מה זה יכול להיות?

אורית היקרה
יתכן ואת סובלת מאחת מהאופציות הבאות: דלקת גידים, תסמונות לכידה עצבית לסוגיהן, בעיות גרמיות בשורש היד ועוד... ללא בדיקה קשה מאד לדעת מה הבעיה.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

שלום רב,
לפני כמה חודשים נפלתי וכתוצאה מזה נהיה לי שבר ברדיוס כף היד ,
למרות שהשבר התאחה יש לי מגבלה להזיז את היד וכאבים חזקים, כבר הלכתי למספר רופאים וכל אחד אמר לי דברים אחרים .
הרופא האחרון אמר לי שיתכן שיש לי בעיה עצבית,
אני סובל לתחושות נימול ועקצוצים , אבל הבדיקה העצבית emg הראתה שהכל תקין.
האם אפשר להסתמך על בדיקה זו?
כדאי לי לעשות mri?

הי אפי. בדיקת ה MRI אכן יכולה לתת אינפורמציה חשובה כדוגמת:פגיעה ב TFCC, פגיעות רצועתיות שונות, סימנים מוקדמים של איזורי נמק גרמיים ועוד.. הבדיקה היא חלק בלתי נפרד מבדיקת רופא ולכן לא תוכל לגשת ולבצעה בלי הפניה מרופא שיסבור כי בדיקה זו תקדם אותו באבחון

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

ממליץ לך לקבוע תור למומחה בכירורגיה של היד ולנהוג על פי המלצותיו. בדיקת mri צריכה להתבצע רק שעולה חשד קליני המצדיק אותה.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

בעלי בן 65 סבול מכאבים עזים בכף יד ,
אמרו לו שחייב לעבור ניתוח.
מה דעתך על השיטה: MINIMAL INVASIVE

שיטות ניתוחיות זעיר-פולשניות אינן מתאימות לכל מטופל. ההחלטה על טיפול ניתוחי בגישה זו או אחרת מותאם באופן אישי בעת הפגישה עם הרופא המנתח. בהצלחה.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

ערב טוב,
לאחרונה התחילו אצלי כאבים חזקים באגודל כף ימין ובייחוד בשורש האגודל עד כדי כך שקשה לי לכופף את האגודל..היום הכאבים החמירו....
זה בא בהתקפים של כאבים בשורש האגודל , כאבים ממש חזקים.(אני ימנית ועובדת על מחשב) על מה כאבים אלו מצביעים ולאיזה רופא עליי לפנות ?
תודה מראש

ממליץ להיבדק על ידי רופא מומחה לכירורגיה של היד

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

שלום,
בזרת יש לי נקודה תת עורית בצבע כחול, נראה כמעיין וריד עיגולי. (קשה להסביר)
רופא כירורג שלחני לבצע רקמות רכות לא אורטופדי, בשאלה אם זהו nevus blue ?
התוצאות שהגיעו הן כדלקמן: " בהיבט הוולרי שטחי לגידים המכופפים ניתן לזהות נגע היפואקוגני מוגדר היטב בקוטר 0.4 ס"מ עם אספקת דם מוגברת. הנגע לחיץ. המנגיומה? "

מה דעתכם? מה זה באמת? מה צריך/מומלץ לעשות במקרה זה?

אשמח ואודה לתשובתכם

המלצתי היא לגשת לרופא שהזמין את הבדיקה ולהמשיך להוועץ עמו

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

ע"פ התשובה זו כנראה המנגיומה. אבל המלצתי החד משמעית היא שתגשי לרופא ששלח אותך לבדיקה זו לשם אבחנה דיפיניטיבית

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

לפני 3 שנים נחבלתי בעבודתי בשורש יד ימין והיד גובסה . מאז ועד לאחרונה היו לי כאבים , הגבלות ביד .עברתי טיפולים רבים ללא הטבה.
השבוע עברתי ארטרוסקופיה וממצאי הניתוח:" הודגם נזק סחוסי בדרגה 4 דו"צ במפרק רדיוקרפלי ומידקרפלי, בוצעה הטריית ריקמת סינוביטיס ופרגמנטים סחוסיים לא יציבים".
נמסר לי שאין מנוס מלקבע את כף היד.
- אבקש הסבר והמלצה בהתאם.

אין אפשרות ליעץ במקרה זה בדרך של התכתבות, ללא עיון מעמיק בבדיקות ההדמיה וללא בדיקה יסודית. ממליץ לך לבקש את ההסברים הנ"ל מכירורג היד שטיפל בך עד כה.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

שלום ד"ר

נשברו לי שתי העצמות שמעל כף היד הכאב לא הפסיק במשך חודש וחצי לפני יומיים הורדתי את הגבס חזרתי לפעילות רגילה והיד עם שטפי דם ונפוחה כולל האצבעות לא ביקרתי אצל אורתופד או רופאת משפחה מאז השבר מיותר לציין כי מעבר לנפיחות הכאבים בלתי נסבלים
מה אתה ממליץ לעשות ?

לגשת לבדיקת רופא מומחה לכירורגיה של היד ובהקדם!!!

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

לקבוע תור לבדיקת אורתופד בהקדם

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

שלום לרופא יש לי זרמים כאילו הזרת והקמיצה שלי נרדמות באופן קבוע כל הזמן השאלה האם זה קשור לאורטופדיה ומה אני צריכה לעשות אני לא יודעת זה לא היה לי בחיים בת 35 אחרי הריון יחיד אולי זה קושר? בכל מקרה מה אני צריכה לעשות שמעת על דבר כזה? כל הזמן זה רדום לי ואם הפתרון זה ניתוח או כדורים מה עושים? זה לא עובר לי כבר חודש וקצת

לזימרית שלום וברכה.
תסמינים קליניים של תחושת זרמים ורדימות באצבעות 4+5 עשויים לרמוז על שלל תסמונות. כדוגמת: תסמונת הלכידה העצבית אולנארית (קוביטל טאנל סינדרום), בעייה צווארית, מחלה מטבולית, ועוד... חשוב מאד במקרים אלו להגיע לאבחנה מדוייקת ובהקדם. ממליץ לך להיבדק בהקדם על ידי אורתופד מומחה.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

עלייך להבדק בהקדם על ידי רופא מומחה בכירורגיה של היד

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.

לפני חצי שנה, חברי עבר בדיקת EMG בידו השמאלית. ממצאי הבדיקה הראו על פגיעה עצבית ושרירית חמורים מאוד. לפני מספר ימים נשאל חברי שאלה מוזרה מדוע הוא לא עשה בדיקת EMG גם בידו הימנית הבריאה לצורך השוואה.

השאלה הנשאלת: האם הוא יכול לעשות היום בדיקת EMG בידו הבריאה הימנית בלבד ולהשוות את תוצאות הבדיקה שתיעשה השוואה רטרואקטיבית עם תוצאות הבדיקה של ידו השמאלית הפצועה שנעשתה לפני חצי שנה?

שאלה שנייה: ברור שהיד הפצועה היא השמאלית בלבד. לכן יש להבין איזה ערך או נחיצות יש לדרוש בדיקת יד ימין הבריאה לצורכי השוואה? מה התועלת המעשית בכך, כיוון שיד ימין תמיד הייתה בריאה וגם כיום היא בריאה?

לאריה שלום וברכה
משמעות בדיקת היד הנגדית ב emg היא לצורך השוואה. נכון שאפשר לבצע אבחנות מרובות בבדיקת יד אחת בלבד, ואכן יש מכונים הנוקטים בגישה זו. בכל מקרה, שתי הגישות מקובלות.

בברכה, ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק,
רופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה.
ד"ר אברהם משיח מקבל מטופלים במרפאת המומחים "מרכז רב תחומי מכבי חיפה", השוכנת ברחוב צביה ויצחק 5, חיפה.
המידע נכון לשנת 2018.