X

מדורים:

  •      
    חיפוש מהיר:
  • אזור: 
יש שאלה? שאל שאלה
שאל בפורום שאל בפורום לכל הפורומים
אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.

העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
תוכן:




פורום הפרעות קצב
אודות הפורום
אודות פורום הפרעות קצב

פורום הפרעות קצב שע"י המערך הקרדיולוגי בבית החולים כרמל בחיפה מנוהל על ידי פרופ' אבינעם שירן, מומחה בין-לאומי לרפואה פנימית ולקרדיולוגיה המכהן כראש המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי כרמל, כמו כן שותף לניהול הפורום ד"ר אסף דנון, רופא קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר ...

פורום הפרעות קצב שע"י המערך הקרדיולוגי בבית החולים כרמל בחיפה מנוהל על ידי פרופ' אבינעם שירן, מומחה בין-לאומי לרפואה פנימית ולקרדיולוגיה המכהן כראש המערך הקרדיולוגי במרכז הרפואי כרמל, כמו כן שותף לניהול הפורום ד"ר אסף דנון, רופא קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר הן ביחידת אלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב בבית החולים כרמל הן במרפאה להפרעות של קצב הלב במרכז הרפואי לין בחיפה. ד"ר דנון הינו בעל ניסיון רב ועשיר בתחומי הפרעות קצב הלב (ובכלל זה תורשתיות), השתלת קוצבי לב (ודפיברילטורים) מכל הסוגים, סגירת אוזנית, וכן אבלציות. מטרתו של הפורום הינה לאפשר לכם להעלות שאלות הנוגעות לפרפור פרוזדורים, פרפור עליות, אבלציה, עילפון, מניעה של מוות לבבי פתאומי, קוצב, קוצבי לב, דפיברילטור, הפרעות קצב חדריות, פעימות מוקדמות, מדללי דם, טיפולים פולשניים ולא פולשניים (תרופתיים) בהפרעות קצב, השתלות קוצבים ודפיברילטורים, הפרעות קצב תורשתיות, הפרעות קצב הלב, צריבות ועוד. הינכם מוזמנים ללמוד מניסיונם של גולשים אחרים בפורום, ולהיעזר באנשי הצוות על מנת לקבל תשובות לשאלותיכם במהירות האפשרית.

מנהלי פורום הפרעות קצב

חזרה לפורום לדף כל הפורומים
  • כותרת ההודעהכותרת מאת תאריךושעה
  • מבחן מאמץ
    דן
    00:50 08/01/16 08/01
    00:50
  • שלום

    בן 41
    נשלחתי לבדיקת מיפוי לב במאמץ בגלל:

    RISK FACTORS SHORTNESS OF BREATH EKG QS IN ANTERIOR WALL RULE OUT CORONARY ARTERY DISEASE

    כמו כן ידוע על גלי T שליליים אצלי מזה שנים (בעבר ביצעתי מבחן מאמץואקו רגיל, והיה תקין)
    המיפוי בוצע בשלב אחד בלבד, צילום לאחר מאמץ.

    בדיקת המאמץ:

    ל"ד במנוחה - 140/90
    דופק במנוחה - 97
    ל"ד בסוף המאמץ - 220-80
    בוצע מאמץ של 10:00 דקו, עד לדופק מירבי של 160 לדקה, המהווה 90 % מהדופק המקסימלי לגיל.
    הרדיואיזוטופ הוזרק לאחר 9:00 דקות, בדופק 151.
    המאמץ הופסק עקב - השגת דופק מטרה.
    תלונות בעת המאמץ - עייפות
    תרשים הא.ק.ג. הבסיסי: שינויים ST/T בלתי ספציפיים.
    תרשים א.ק.ג.במאמץ סגמנט ST
    צניחות ST מסוג downslope ממ 5-L 3-2 AVF V 6

    תוצאות מיפוי:

    פרפוזיה של שריר הלב תקינה בכל האזורים, ללא עדות לאיסכמיה.
    לא היתה הרחבה של החדר השמאלי.
    post stress LVEF= 76%
    תנועת שריר הלב תקינות בכל האזורים.

    לסיכום:
    המיפוי קרוב לודאי תקין
    הממצאים שבמיפוי אינם תומכים בהימצאות מחלה כלילית משמעותית

    שאלתי היא:

    האם בדיקת המאמץ תקינה? מה זה הצניחותST שהיו?
    מבחינת לחץ הדם זה תקין ? (זה נמדד בעמידה, ככל הנראה גם התרגשתי, אולי זה קשור גם לדוק הגבוה שאיתו התחלתי את הבדיקה) 220/80 זה נורמלי לאחר מאמץ?
    האם אפשר ללמוד משהו על הכושר שלי ממבחן המאמץ? (אציין שיש לי עודף משקל)
    תוצאות המיפוי חד משמעיות שזה תקין?
    מה זה הפוסט סטרס?
    הצילום של המיפוי בוצע בסביבות 40 דקות או יותר לאחר הזרקת החומר, זה בסדר?

    תודה רבה

  • הגב ל: מבחן מאמץ

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
  • מבחן מאמץ
    ד"ר אסף דנון
    21:40 09/01/16 09/01
    21:40
  • קשה לענות תשובה מדוייקת ללא הערכה מדויקת של תסמינך, בחינה של הבדיקה בפירוט כולל תרשימי האק"ג במאמץ ותמונות המיפוי. זו גם לא מטרת הפורום.
    תשובת המיפוי היא שהאיזוטופ הרדיואקטיבי שוהזרק נקלט ע"י כל איזורי הלב בצורה שווה, כלומר תקינה. מכאן אנו יכולים להעריך שיתכן והשינויים באק"ג בזמן המאמץ אינם מעידים על מחלה בעורקי הלב. חשוב לציין שדיוק הבדיקה הוא כ 88%. זכיתי לראות לא מעט מטופלים עם הפרעה משמעותית למרות מיפוי תקין ולהיפך.
    לח"ד יכול לעלות בזמן מאמץ. הערך שהגעת אליו הוא מעט גבוה.
    POST STRESS- מדידת תפקוד הלב לאחר המאמץ- תקינה.
    הכושר נראה סביר בהנחה שעשית בדיקה לפי הפרוטוקול הנפוץ ביותר שנקרא BRUCE.
    -עליך לגשת עם הממצאים לקרדיולוג שהפנה אותך לבדיקה.

    בברכה,
    ד"ר אסף דנון, קרדיולוג מומחה לאלקטרופיזיולוגיה ולקוצבי לב המשמש כרופא בכיר הן ביחידת אלקטרופיזיולוגיה וקוצבי לב במרכז הרפואי "כרמל" בחיפה
  • הגב ל: מבחן מאמץ

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
קבוצת הפייסבוק מצאו אותנו בפייסבוק:
singכל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.sign
© כל הזכויות שמורות לאתר שאל את הרופא 2014 - 2022