סיבות לחסימה אפית ובעיות נלוות

שלום רב.
לפני כשבועיים,היו לי כאבים בלוע בזמן בליעה במשך יומיים.
לאחר יומיים,הכאבים עברו ובמקומם פשוטו כמשמעו,פשוט נעלם לי הקול ולא יכולתי לדבר בכלל.
לאחר יומיים נוספים,הקול קצת חזר,אבל עדיין צרוד והתחיל שיעול במשך כל היום ובמיוחד בלילה.
השיעול במשך היום הוא שיעול יבש וחזק ובלילה ובבוקר,השיעול מלווה בליחה ירוקה.
עשיתי צילום של הסינוסים וצילום ריאות והם יצאו תקינים.
כיום,כשבועיים מאז שהכל התחיל,השיעול לא עוזב אותי וממשיך להציק לי באותה הרמה,לא החריף ולא הוקל.
עדיין במשך היום,שיעול יבש(וקצת "רטוב")ובלילה ובבוקר שיעול עם ליחה ירוקה.
הרופאה אומרת שהריאות נקיות וגם הסימפונות והיא לא שומעת כלום בסטטוסקופ.
אם כן,למה השיעול ממשיך ולא עובר וכיצד ניתן להקל עליו?
יש לציין שזה לא בדיוק מסוג השיעול היבש והטורדני כי מלווה לשיעול לפעמים גם ליחה ירוקה שאמורה להצביע עד כמה שאני יודע על משהו דלקתי.
תודה רבה

שלום רב
נשמע כמו משהוא שהתחיל וירלי, ונמשך כדלקת בקנה.
אני מציעה ספריי סטרואידלי בשאיפה לגרון.
ברור צריך לבדוק קודם את המיתרים.
בהצלחה
פרופ מק אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום פרופ,
אני סובלת יותר משנה מריפלוקס . ההבחנה של הריפלוקס אובחן ע"י א.א.ג + גסטרו...לאחר שאובחן לי ריפלוקס אני די הרבה מרגישה שעולה לי חומצה או משהו מהקיבה עד לאף וגורם לי לליחה נזלת אחורית ותחושה של שריפה וכאילו התפתח לי סינוסיטיס... אני חושבת שהמקור להכל זה הריפלוקס... טופלתי בתרופות כמו לנטון או נקסיום היה שיפור חלקי והפסקתי את התרופות מתוך ייאוש... השאלה אם יש באמת קשר בין ריפלוקס לסינוסיטיס? האם התופעות האלו הגיוניות? ואיך אפשר להתמודד מבחינת טיפולים יש לי קשיי בליעה בעיקר וליחה? הציעו לי לקחת 2 נקסיום ביום כי ראו לי חומצה בגרון... האם יש עוד פתרונות\ תרופות\ ניתוחים?ממש אובדת עצות אפילו קיבלתי סטארודים מרוב ששרף לי האף והלחיים ואני כל הזמן מרגידה מן רפלקס שעולה לי מהקיבה עד לאף ולדעתי זה גורם לגירוי...
בתודה.

שלום רב
בנוסף לכדור בוקר וערב חודשיים ואחר כך פעם ביום לחצי שנה - צריך דיאטה מתאימה.
יש לזה חשיבות עליונה.
כדאי גם לבצע CT של הסינוסים.
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

היי, רציתי לשאול שתי שאלות..
1. האם בצקת בלוע התחתון באיזור הכניסה לוושט יכולה להגרם כתוצאה משיעול איטנסיבי וממושך של שעה או שעתיים?
2. במידה ובצקת כזו נובעת מרפלוקס, האם הגיוני שיום למחרת היא נעלמה.?
תודה.

שלום רב
התשובה היא לא לשתי השאלות

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום. בת 30 בריאה. סובלת מכמה מקרים של סינוסיטיס חריפה בשנה האחרונה. טופלתי לפני שבוע בטיפות דתאמצין לאף למשך שבוע ימים.חל שיפור עם הנזלת והאף פתוח.אך הכאב בלחי עדיין קיים.
היום בבדיקה חוזרת אצל רופא א.א ג עם סיב אופטי דרך האף נכתב:
" רירית בצקתית מימין מתחת קונכה מאדיה,
ללא הפרשות מוגלתיות
פארינגוסקופיה תקינה
ללא pnd
הרופא אמר לקחת קלארינז למספר ימים ואם לא יהיה שיפור עם הכאב ואם זה לא יעזור אז טיפול אנטיביוטי בשבוע הבא.
אודה להסבר מה הכוונה-
"רירית בצקתית מימין מתחת קונכה מאדיה"? האם זה כתוצאה מהסינוסיטיס? והאם מצב זה יכול לחלוף ללא טיפול אנטיביוטי ובעזרת הקלארינז? אשמח לחוות דעתך המקצועית

שלום רב
רירית בצרתית יכולה להיות מסיני יטיס, או מאלרגיה. זה יכול לחלוף מעצמו
בהצלחה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום דר'
בן 52, מצב גופני טוב, ללא מחלות רקע.
סובל מליחה דביקה מאוד (שמתייבשת נראית כמו נילון) נאלץ לירוק מספר פעמים (כ-5 פעמים) בלילה בכדי לפנות ולהקל על הנשימה. חושד שמדובר בנוזלת אחורית.
נושם יחסית בצורה סבירה (כ- 50% פתוח) ללא בעית הרחה וללא פגיעה בתפקוד כגון עייפות.
ממצאים של פוליפים רבים ומוגדלים בבדיקת CT וסיב אופטי (בסינוסים ובאף).
לדעת הכירוג ניתוח להסרת פוליפים לא בהכרח יפתור בעיית ליחה.
להמלצתך בטיפול ולחוות דעתך אודה.

שלום רב
נכון אמר המנתח.
לא בהכרח.
אם לא יפתור תצטרך להשתמש בספריי סטרואידלי לאף
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום
אני מחפשת אדם שעבר ניתוח פוליפים מורכב בשיטה האוסטרלית, שזה אומר שינוי המבנה האנטומי של האף, הסרת כל המחיצות וההסתעפויות והשארת חלל אחד גדול באף.
אני רוצה לדעת איך חיים ככה? האם הנשימה תקינה ככה דרך האף? מדוע כל הזמו צריך שטיפות באף לאחר ניתוח כזה? אמרו לי שאנשים כאלה מרגישים שאין להם אוויר.
עוד שאלה, אם הצינון הכרוני לא יעבור לאחר הניתוח הזה, האם האף יהפוך להיות מעין ברז מטפטף?

אשמח להכיר נפש חיה שעברה את הניתוח מהסוג הזה ולהבין יותר.
תודה מראש

אחשוב ואשאל אם מוכנים.
הנשימה רשה אם מורידים הרבה מהקונכיות

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

תודה על תגובתך פרופסור אורי נחמה,
התכוונת לכתוב שהנשימה רבה? לאחר הסרת הקונכיות?
מה לגבי הברז המטפטף? האם זה ייתכן שיקרה?
מה לגבי השטיפות ? האם צריך לעשות באמת כל החיים באופן קבוע לאחר ניתוח כזה? ואם כן, מה הסיבה?

וכמובן אם אפשר - אשמח לדבר עם אדם כזה.
תודה

אין ברז מטפטף.
שטיפות צריך לעשות כחודשיים לאחר הניתוח ולפעמים אחכ פעם בשבוע
בברכה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב.
כאב גרון שאובחן ע"י רופאת משפחה :יש דלקת מוגלה לא מחכה לתשובה ממשטח ישר להתחיל מוקסיפן 20 כדורים.
אני כמובן מטפלת כבר 3 ימים אך הכאב פחת מעט מאוד החום 37.3
והגרון כואב בבליעה.
מה לעשות?
יצא לי גם פצע על השפה

שלום רב
מה יצא בתרבית?
תעשה ספירת דם.
זה כנראה וירלי
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

אני בן 26 בריא בדרך כלל אני מרגיש כבר חודשים בכאבי ראש קל עד בינוני אבל זה נלווה עם סחרחורות ובחילות הייתי במיון בדיקות דם היו תקינות וגם בדיקת ct ראש הכל היה תקין אבל רשום לי מלאות חלקית בסינוסים מקסלרים אני מדגיש אין לי נזלת אין כלום רק כאבי ראש השאלה שלי הם מהסינוסים האלה יכול להיות כאבי ראש ובחילות וחולשה עד כדי כך

שלום רב

נראה לי שהכאבים והסחרחורות והבחילות לא נובעות מבעייה בסינוסים.
כדאי להיבדק את אצל ניורולוג בשאלה של
tension headaches

בהצלחה
פרופ' מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום,
אני מודאג ממשהו שקרה היום בצהריים. אכלתי היום שניצל לצהריים. בגלל שהוא היה חם נשפתי עליו, ואז חלק מפירורי האוכל התפזרו ויש סיכוי טוב שנכנסו לי לתוך האף. כשהסתכלתי במראה לא ראיתי פירורי שניצל בפנים הנחירים (חוץ ממעט שיערות קטנות אבל זה לא קשור). יש לציין, שלאחר שזה כנראה נכנס לא הרגשתי צורך להתעטש או אי נוחות.
מה אתה מציע לעשות? במידה וזה נכנס פנימה האם זה יכול להתעכל כמו מזון רגיל במערכת העיכול או שזה עלול לגרום לבעיות בנשימה ובתפקוד האף?

שלום רב
לא צריך לעשות כלום.
אם נכנס לאף - זה ייצא!

פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום, .
סיימתי לפני שבועיים בערך אנטיביוטיקה שקיבלתי בעקבות סינוסיטיס ופוליפים.
חשתי בטוב בצורה משמעותית, האף נפתח וגם דרכי הנשימה
אך בימים האחרונים התחלתי להרגיש כאבי ראש ולחץ באיזור הגבות ומעל האף אפילו כשאני נוגעת שם אז יותר כואב.
הכאב הוקרן גם לשיניים העליונות
השאלה שלי ממה יכולה להיות הסיבה לכאבים האלו?
והאם יכול להיות עדיין סינוסיטיס כאשר אין לי גודש/צינון
למעט שיעול קל בבוקר?
אשמח לתשובה

שלום רב
בהחלט יכולה להיות התלקחות של הסינוסיטיס.

פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב

בהחלט כן.
זקוקה להמשך בירור

פראופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום, בנתיים כאבי הראש פסקו כבר כמה ימים ..
את חושבת שעדיין מומלץ לבדוק את זה?

כן

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב,
לפני קרוב ל-10 שנים אובנו אצלי קונכות מוגדלות (בעיקר השמאלית) וסטיית מחיצה לצד שמאל. עברתי 3 טיפולים בגלים שונים בבי"ח העמק ובי"ח זיו שלא הועילו. מצד אחד הומלץ לי על ניתוח להקטנת הקונכות ומצד שני נאמר לי שמדובר בניתוח שיעילותו מוגבלת (ע"י רופאת המשפחה). לפני כחצי שנה אובחן אצלי דום נשימה ברמה בינונית ורופא א.א.ג. היפנה אותי לרכישת מסיכה. לפני שאני מנסה את המסיכה, האם ייתכן והבעיות באף הן אילו שגורמות לדום נשימה ועלי לטפל בהן בתחילה?
תודות,
צביקה שדמי

שלום רב

סיכוי שטיפול בקונכיות יקטין את דום הנשימה בשינה הוא קטן, אך במצד שני אם ישנה חסימה באף יהיה קושי בשימוש במסיכה.
כך שאם את סובל מקשיי נשימה דרך האף, כדאי לט0פל בקונכיות התחתונות.
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

קודם כל תודה על המענה.
והבנתי שזה תשובות בסיסיות על רקע מה שהנה"ל רשם , וצריך להגיע למרפאה עצמה כדי לאבחן ולתת תשובה יותר מאובחנת.
וזה מן הסתם מה שיקרה
ורציתי לשאול רק שאלה קטנה , לפי מה שהבנת מהצילום הCT ,זה יכול להגיע לניתוח המקרה ?

כן

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום זה בקשר לשבר שהיה לפני 4 שנים ,ורצו לנתח אותי וסירבתי בגלל שזה היה שבר קטן ,ואמרתי אם הזמן זה יתאכה ולא לקחת סיכון בגלל זה אם ניתוח
ב4 שנים האלה עשיתי צילומים שהראו שהעצם יתאכה וזה כבר לא רלוונטי לגבי שבר
הצילום האחרון שעשיתי בינואר 2019 ,בתוצאות הבדיקה שהראה זה אלה.
מלאות טוטלית בסינוס מקסילרי מימין
עיבוי רירית משמעותי בסינוס מקסלרי משמאל
עיבוי רירית קל הקפי בסינוס ספנואידלי דו צדדית
מלאות ברוב תאי האתמואיד דו צדדית ובסינוסים פרונטלים דו צדדית
ללא עדות לפלס נוזל אוויר
מחיצת האף הגרמית מרכזית
קונכות גרמיות שמורות עם ציפוי רירית היפרטרופי
OMC חסום משני הצדדים על ידי רירית מרובה
זה התוצאות של הבדיקה שהראה בCT האחרון שעשיתי (בלסת)
אשמח אם תוכלו לעזור בנושא הזה ,תודה.

שלום רב
נראה שמדובר בסינוס יטיס כרונית.
לא ברור לי איך זה קשור לשבר בעבר.
צריך לבדוק
בהצלחה
פרופ מק אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום

בן 44, בריא בדר"כ, לא נוטל תרופות, מלבד אספירין מניעתי במינון 75 מ"ג.
מלפני יומיים החל לי באופן פתאומי תחושת אטימות ומלאות באוזן ימין, חוסר נוחות בשיחה בטלפון באוזן זו, כ"כ במיוחד הצליל של קו הטלפון וצליל החיוג עושה לי תחושה מאוד בלתי נסבלת באוזן בפרט, ותחושה לא נעימה בראש בכלל.
יש לציין שמזה 10 שנים אני במעקב שמיעתי, עקב ירידת שמיעה עצבית קלה באוזן זו, ממצא אקראי שהתגלה במסגרת בירור לאחר סינקופה עם חבלת ראש. בדיקת MRI ב-2009 היתה תקינה.
הייתי היום אצל רופא א.א.ג. שבבדיקה פיזית לא מצא ממצא.
הפנה אותי לבדיקת שמיעה דחופה. לאחר הבדיקה הקלינאית תקשורת התקשרה אליו, והוא כבר לא היה במרפאה אך השאיר לי מרשם והורה לי טלפונית להתחיל טיפול בפרדינזון (4 ימים 3x20. אח"כ 4 ימים 2X20, אח"כ 4 ימים כדור אחד, ואח"כ 4 ימים חצי כדור) ולחזור אליו בעוד מספר ימים.

למען האמת אני חש תחושת מלאות וחוסר נוחות מסויימת גם באוזן שמאל.


ממצאי הבדיקה:

הערות: ימין - נוטצ סביב תדר HZ500 אסימטריה
שמאל: תדרים 4khz-8khz נבדקו עם INSERT PHONE, שיפור בספי AC בתדרים 4khz & 6khz. פער בין האזניים בתדרים 2khz. 3khz & 8khz
WEBER תומכת בממצאי הבדיקה באופן חלקי.
בהשוואה לבדיקת שמיעה קודמת מתאריך 18.6.18, ימין - החמרה בשמיעה בתדר HZ500 אסימטריה.
שמאל = עקב בדיקת עם INSERT PHONE שיפור בספי שמיעה בתדרים 4khz & 6khz
1. מה פשר הממצאים בבדיקת השמיעה?
2. האם זה קשור לממצא שיש לי כבר מזה 10 שנים של ירידת שמיעה עצבית קלה באוזן ימין? זה יכול להיות סימן של החמרה?
והאם נדרש בירור של הדמיה במקרה כזה?
3. האם זה מסביר את תחושת המלאות והאטימות והרגישות לרעש?
4. מה בעצם נפגע? זה עלול להיות קשור לבעיה במוח (אירוע כלשהו או משהו אחר?)
5. האם יש קשר בין שימוש לאחרונה באטמי אוזניים (כשאני סובל באופן קבוע מקושי בנשימה אפית)?
6. האם זה צפוי לחלוף לגמרי? תוך כמה זמן?

תודה על הסבלנות ועל המענה

שלום רב
יש קושי רב לענות על כל השאלות בלי לראות הכל .
אבל יש רושם שישנה ירידה עצבית בשמיעה באוזן זו. הטרואידים היו כנראה במקום.
זה מסביר את תלונות המלאות והאטימות, לא כל כך את הרגישות לרעש.
אין קשר לשימוש באטמי אוזניים.
אם זה יעבור ? - אין לי מושג.
בהצלחה
פרופ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

תודה על המענה

אני נוטל מזה מספר ימים פרדינזון, ואני חש בשיפור מבחינת המלאות באוזן. ובעוד מספר ימים אני אמור להגיע לביקורת לרופא.
זה קשור לטיפול בסטרואידים? הם משפיעים מהר?

האם מלבד התיאור והתחושות, האם בתוצאות בדיקת השמיעה עצמה יש עדות לפגיעה שמצריכה בירור של MRI?

MRI של המוח והאזניים, אלו 2 בדיקות שונות? יש צורך בבדיקת MRI לכל המוח?

עוד שאלה שקצת מטרידה אותי, האם ייתכן והפגיעה היא לא באוזן עצמה אלא אולי תוצאה של אירוע מוחי קטן?

האם יש הגבלות כלשהן בתקופת הטיפול בפרדינזון? והאם אפשר לעשות פעילות גופנית רגילה?

תודה רבה

שלום רב
הפרד ניזון משפיע מהר.
עצם הירידה לפעמים מצריכה mri.
מח אוזניים נעשה באותה בדיקה.
נדיר שסה קשור לאירוע מוחי.
הפרדניסון צריך להילקח בבוקר בלבד על קיבה מלאה.
אפשר לעשות ספורט
בהצלחה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום שוב

הייתי בביקורת אצל רופא א.א.ג.
מבחינת התסמינים והתחושות (בקשר לאוזן, כי לגבי השאר אתייחס בהמשך), בהחלט יש שיפור.
כ"כ בדיקה פיזית תקינה.

מתברר שטעיתי בשאלתי הקודמת.
מעקב השמיעה שאני מבצע מזה 10 שנים, זה על אוזן שמאל ששם יש ירידת שמיעה עצבית, אך ללא החמרה בעשר שנים האחרונות שבהן אני במעקב שמיעה.

האירוע כעת הוא באוזן ימין, והממצא בבדיקת שמיעה:
בהשוואה לבדיקת שמיעה קודמת מתאריך 18.6.18, ימין - החמרה בשמיעה בתדר HZ500 אסימטריה.

הרופא אמר שמאחר וזה משהו קל, לא נהוג לבצע MRI. וביקש שאעשה בדיקת שמיעה נוספת בעוד 3 שבועות.

ברצוני לשאול בבקשה:

1. מה משמעות הפגיעה? מה זה אומר תדר 500 האם זה נקרא חרשות פתאומית בדרגה כלשהי?
2. במקרים כאלו אין צורך בבירור נוסף מלבד בדיקת שמיעה? אין חשש למשהו שקשור לעצב השמיעה?
3. אני עדיין תחת הטיפול בפרדינזון, כעת כבר בשלבי הירידה, ואני סובל מכל מיני תופעות, ואני יודע אם זה קשור לתרופה או פשוט מקרי.
בעיות שינה קשות מאוד בלילה וביום.
תחושת חוסר אוויר לפעמים, ובעיקר בשכיבה, חוסר נוחות בטן. מתח רב (אולי קשר לחוסר שינה?) וגם לחץ הדם שלי מוגבר.
האם כל זה קשור לפרדניזון? אמנם אני לא לוקח זמן רב (בערך שבוע וחצי) אבל לקחתי מינון של 60 מ"ג. האם זה קשור?
ואם זו הסיבה, תוך כמה זמן מאז שאפסיק (יש לי עוד 6 ימי טיפול) את הפרדניזון זה יפסיק?

תודה רבה

שלום רב
אינני יכולה לענות

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום וברכה
ביוני האחרון נותחתי במחיצת אף והוסרו קונכיות תחתונות.
לניתוח נכנסתי עם התקף אלרגיה של שבועיים.
מיום הניתוח הרגשתי שמשהו לא כשורה, שוב קשה לנשום מהאף. לאחרונה עשיתי סי טי סינוסים שהראה שהמעברים פתוחים.
אשמח לדעת בבקשה, מדוע חצי שנה שלא מליחה לקנח דבר וחצי דבר מהאף. הנזלת מצטברת מאחורי האף ולא מתנקזת גם מהגרון???

שלום רב
הסיטי הראה שהסינוסים תקינים.
כדי לראות את מעברי האף צריך לבדוק!
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום עברתי ניתוח להחלפת מסתם חדר שמאל בבלב שמו ביולוגי מאז בניתוח שהיהלפני 3 שבועות לפני שבוע שוחררתי יש לי ריחות זוועה מהפה טיות שקופות מטפטפות מהאף גם מסריחות רצח ישנה תחוה כמו שלהתזת המון טיפות אף לפה היה חשד לסינוסיטיס לא היה לילפני היה כאבים עזים של סינוסים חצי פנים עשו סיטי גילו עיבוי רקמות סינוסים
הניתוח נתנו אוגמנטים 750 לשבוע 2 ביום לא מי יודע עזר עדיין סובל בהטייית ראש מוגבר הריח
סובל מאוד מה זה יכול להיות?מהיכן נובע ?איך לטפל ?
תודה מראש

שלום רב
יש צורך להיבדק על ידי א.א.ג בצירוף עם ה CT
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום, אני סובלת מכאב ראש חד במרכז הראש. הופנתי לסיטי מערות פנים נראה שיש מלאות. בבדיקת רופא אאג עם סיב דרך האף, מספר ימים לאחר הסיטי נאמר כי הסינוסים פתוחים לחלוטין. כיצד קורה? התבקשתי לעדות mri. רופא ה אאג לא רשם אנטיביוטיקה. יומיים אחרי בדיקת הרופא חליתי בסטרפטוקוק וקיבלתי רפאפן. האם יש טעם לעשות את ה mri? שהרי ככל הנראה יהיה תקין, לא? אם יש רירית בסינוס היא תטופל כבר באינטיביוטיקה.. הלא כך? או שאני מפספסת משהו. תודה

שלום רב
אני מניחה שct היה כמעט תקין, ועושים את ה mri כבדיקה משלימה, לסיבות אחרות לכאב ראש.
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום, מספר חודשים שאני סובלת מאבי ראש איומים, מידי בוקר כמעט, בניסף לחץ בפנים. קיבלתי פעמיים אנטיביוטיקה. בחודש האחרון יש לי גודש באף ללא נזלת וממש מרגישה 24 שעות שתקועה לי ליחה בגבול הגרון. הופנתי לסיטי מערות פנים. הכל תקין למעט
מלאות בצד הימני של סינוס ספנואדלי. מה משמעות הסינוס הזה והאם יש קשר לכאב הראש שיש לי. תודה

שלום רב
סינוס ספנואידלי, הוא סינוס אחורי שדחקתי בו יכולה לגרום לכאבי ראש.
אבל לא רק בבוקר...
אני צריכה לראות את הסיטי כדי לתת תשובה יותר מושכלת
בהצלחה
פרופ מק אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]