סיבות לחסימה אפית ובעיות נלוות

שלום

מקובל ששכיבה על הגב יכולה לגרום לנחירות ודום נשימה בשינה, ושינה על הצד טובה יותר מהבחינה הזו.

1. האם משנה על איזה צד? ימין או שמאל? יכול להיות שיש שינויים בין הצדדים בהקשר הזה?

2. האם יש השפעה של מנח הראש על הפרעות נשימה? אם הראש מכופף למשל ולא במנח ישר יחסית, האם זה גורם להפרעה במעבר האוויר או שקנה הנשימה והלוע אינם מושפעים מלחץ ומהטייה של הראש או הצוואר בשום מקרה?

תודה

שלום רב,
לקחתי בטעות כדור אלרג'ק כ 16 שעות לפני ביצוע טסטים לאלרגיה. עד כמה נפגעה אמינות הטסטים? טסט הביקורת כן הגיב באופן נורמלי לדברי הרופא.. והשאר לא הגיבו. לא שיתפתי את הרופא כי לא היה לי נעים...אשמח לתשובה תודה רבה.

שלום, אביגיל. יש להפנות את שאלתך לאלרגולוג ולא לרופא א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

לאחרונה אני מריח ריח מוזר באף, ללא קשר לקורונה, בבקר הריח חלש יותר, לקראת ערב מתחזק.
אני עושה שטיפות אף ונראה לי שזה קצת עוזר .
רוב היום האף פתוח ללא נזלת , לקראת ערב הגודש באף קצת עולה .
מה דעתו של הרופא.

שלום רב,

לפני 20 יום הייתי מנוזל מאוד,
הנזלת יצאה כמו ברז מים, נזלת שקופה בלבד,
היו הרבה התעטשויות חזקות מאוד, היה גם כאב שהקרין לעין.

התופעות חלפו לאחר מספר ימים ללא תופעות וללא כאבים.

לפני 10 ימים החלו לי מיחושים וכאבים למספר שניות בעין,
יום כן יום לא.
עכשיו הכאבים הם גם בלסתות העליונות מקרינים לעיניים,
וכאשר אני לוחץ על הגבה, יש כאב בעין.


האם יכול להיות סינוסיטיס ללא נזלת וסימנים אחרים ?


למי לפנות לבדיקה ?

תודה

שלום, מני.
קודם כל תתכם סינוסיטיס חריפה ימים אחרי מחלה וירלית .
ממליצה לפנות לבדיקת רופא משפחה או רופא א.א.ג., לשקול טיפול אנטיביוטי והדמיה.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום דוקטור.עקב העדר חוש ריח מתמשך שלא הגיב לתרסיסים כמו אבאמיס/סטרונז, רופאת אף אוזן גרון לאחר בדיקה אנדוסקופית סיב אופטי ללא ממצאים שמסבירים את התופעה, הפנתה לבדיקת MRI גזע המוח כדי לראות את איזור ההרחה.
קופת החולים אינה מאשרת בשום אופן ביצוע בדיקה זו גם לאחר עירעורים ופניות מינהליות רבות.
האם כתחליף, ניתן לבצע בדיקת C.T מוח ולהתרשם בהתאם לגבי איזור ההרחה?

שלום ד"ר. התרומה של שימוש בתרסיס סטרואידים לאף נמדד לאחר כמספר שבועות -חודש כיון שהאפקט נוגד הדלקת שלהם הוא לא מידי אלא נבנה.
מה קורה כאשר משתמשים במשך כמה חודשים ואז מפסיקים?תוך כמה זמן השפעת הסטרואידים דועכת לחלוטין כלומר אין יותר סטרואידים בגוף לאחר הפסקת השימוש בתרסיס?

אני מאובחן כאלרגי לקרדית אבק הבית, ונוטל טלפסט ואבאמיס,
אמור לעבור שוב בדיקת אלרגיה ושואל אלו תרופות אפשר לקחת בשבוע לפני בדיקה.
כמו"כ האם יש מניעה מזריקות אלרגיה תודה

שלום , רפי. ממליצה ליצור קשר עם מרפאת אלרגיה לצורך קבלת הנחיות מדוייקות לקראת הבדיקה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

תודה רבה על תשובתך.
למה הכוונה הממצא יכול להסביר את תלונותיי?
הוא כתב במכתב למטה " לחשוב על בדיקת במכון שמיעה "
מעבר לזה לא ציין כלום כשהייתי אצלות
שתיארתי לו שהאוזן נסתמת בעיקר נגיד אם אני בולעת או אם אני לועסת מסטיק זה נפתח הוא אמר שזה מראה שזה קשור לאוויר לאף ולא לשמיעה.. אמר שאמור לחלוף לבד..אם לא יעבור עד שבוע הבא לקחת קלארינאז..
פשוט ראיתי שכתוב את המשפט הזה רטקרציה באוזן ונבהלתי במה מדובר כי הוא לא ציין שיש בעיה באוזן.

"רטרקציה" - זה לא גידול באוזן. מדובר בשקיעת תופית כתוצאה משינוי לחץ תקין של האוזן התכונה - מה שקורה לעיתים קרובות בהתקררות.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום,
הייתי לפני יומיים בבריכה עם מי גופרית(חמת גדר), בבריכה נכנס לי משהו לאף, משהו כמו חרק או צמח או לכלוך כלשהו, נשמתי ושאפתי, לאחר כמה דקות קנחתי את האך לא יצא כלום.
יום למחרת יש כאב עמום ראש מצח, ליד העין, מעל האף באותו צד.
הנחיר סתום לפעמים אבל עכשיו פתוח.
אם משהו נכנס לאף, האם הוא יכול להגיע למוח או לראש או לסינוסים,
או שלא?
אם יש שם משהו האם הוא יצא לבד או שזה מסוכן

שלום, ישראל.
לא ניתן לשפוט על משמעות של הארוע בלי בדיקת המטופל. לכן ממליצה לפנות לבדיקת רופא א.א.ג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום ד"ר
בת 30 פניתי לא.א.ג בשל תחושה של אוזן סתומה כמה ימים
הוא הוציא לי צרומן מ2 האוזניים. בדק את האף עם סיב אופטי אמר שהכל תקין
בנוסף ציין שהתחושה של האטימות תיתכן כתוצאה מטיסה שהייתי בה שבוע שעבר בנוסף לצינון שהיה לי גם.
עכשו אני קוראת את המכתב סיכום שנשלח לי ואני רואה שכתב - בדיקת אוזניים- רטרקציה תופיות. זה קשור לתחושה של האטימות?
זה מעיד על בעיה? לא נאמר לי על זה כלום.
אודה לחוות דעתך

שלום, הילה. המצא שתואר בדיקה בהחלט יכול להסביר את תלונותייך ויכול להופיע לאחר טיסה במצב מקורר.
ממלצה לשאול את הרופא שבדק אותך אם יש צורך בדיקת שמיעה בהקדם? (בלי בדיקת המטופל אינני יכולה להמליץ). בנוסף תנסי פמפום אוזניים - יעזור לשחרר את תחושת האטימות.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב,
לפני מספר ימים בצעתי CT סינוסים ומוח עקב כאבי ראש חזקים.
רופא אאג אבחן סינוזיטיס ושלח גם לבדיקת CT, להלן התוצאות, אודה בסיוע פיענוח

מבנים גרמיים של מערות הפנים שמורים. מלאות בסינוס הפרונטלי הימני, ברוב התאים האטמואידלים מימין. התעבות רירית בולטת בסינוס המקסילרי הימני. הקונכות הגרמיות עם רירית בצקתית. OMC חסום מימין. סטיית מחיצת האף שמאלה באספקט הקדמי עליון וימינה באספקט האחורי תחתון. אוורור תקין של מערת המצח משמאל, של סינוס מקסילרי שמאלי.
התעבות רירית קלה במערה הספנואידלית

אציין כי אני מקבלת אוגמנטין מזה כשבוע ימים ואין כלל שיפור, כמו כן בימים האחרונים יש כאבים בצוואר (לא בטוחה אם קשור או לא)
תודה

שלום, מיכל לפי הפענוח נראה כי את סובלת מסינוסיטיס מצד ימין. בהחלט צריך טיפול אנטיביוטי. במידת היעדר שיפור ניתן להמליץ על אנטיביוטיקה אחרת.
בנוסף חשוב מאוד להקפיד על שתיה מרובה, טיפול מקומי באף: אוטריבין (לצד החולה) 2-3 פעמים ליום למשך 5 ימים ושטיפות אף במי מלח.
כמובן יש לחזור לרופא א.א.ג. המטפל.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

עשיתי טיפול עם רופאה נוירולוג כאבים בפנים הטיפול הוא זה זרם חלש מאד של חשמל שהיה על האזור באוזן שנקרא tragus, זה אזור שמעוצבב ע"י ענף של עצב מס' 10 בגזע המוח, vagus.
האם מותר לי לעשות את זה יש לי 2 פרוטזות של טיטניום ניתוח סטפדקטומיה.

לא הבנתי את השאלה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

הי. בן 29.
מזה 4 ימים יש לי כאבים חזקים בראש ממש משתקים. של לחץ מאחורי העיניים ובתוך הראש מעל האוזניים בהתכופפות וקימה מישיבה לעמידה. בנוסף בלוטת הלימפה השמאלית בצוואר נפוכה מעט וכואבת.
הלכתי לרופא משפחה בביקור רופא בגלל שהיה שבת וממש רציתי טיפול דחוף .נעשה לי צילום רנטגן במקום. והרופא שלל סנוסיטיס.
אין לי נזלת הייתה לי נזלת אולי פעם אחת רק בצבע ירוק.
יכול להיות שזה באמת לא סנוסיטיס? מה זה יכול להיות כואב נורא ומתוסכל שיצאתי ללא טיפול
תודה מראש.

שלום, מתן.
במידת כאבי ראש חדשים חזקים מאוד ממליצה ליצור קשר עם רופא משפחה ולשקול הפניה למיון.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום.
אין לי חוש ריח כבר כמה שנים.
נעשו בדיקות אנדוסקופיה אפית וסי.טי סינוסים:
לא נמצאה בעיית אא"ג - כלומר אין פוליפים, אלרגיה, סינוסיטיס או זיהום.
שימוש בתרסיסים שמכילים סטרואידים- גרמו לעיתים לחזרה רגעית של חוש הריח אך לא באופן יציב/קבוע וללא שיפור משמעותי למרות שנלקחו ברצינות כ-10 שבועות.
מומחה האא"ג הפנה לבדיקת MRI גזע המוח - קופת החולים מסרבת לאשר בדיקה זו.
יש לך עצה מה ניתן לעשות כדי לקבל אישור לבדיקת ה-MRI? אולי לפנות לנוירולוג שידרוש הוא את הבדיקה כיון שזו בדיקה יותר בתחום התמחותו?

שלום, רון. באמת לא יודעת איך לעזור לך. תנסה לפנות לנוירולוג.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

בהמשך לשאלה קודמת.כבר שנה שיש לי ריחות פנטום. הריחות הם שניים אחד נעים והשני קצת פחות ומופיע בעיקר אחרי בישול או הכנת מזון בטוסטר. הם התחילו בתקופה לחוצה פסקו קצת וחזרו בעיקר הפחות נעים כשחליתי בקורונה. הייתי אצל רופא אף אןזן גרון שעשה אנדוסקופיה וראה רפלוקס והוא המליץ לי לעשות סקנרכדי לראות אם אין דלקת. האם עדיין יכול להתגלות גידול (קראתי שריחות פנטום עלולים להיות קשורים ל olfactory neuroblastoma) או שאם היה היו רואים באנדוסקופיה? זכור לי שקיבלתי מכה בראש מהשולחן ליד המיטה מתוך שינה טבל אינני זוכרת אם זה קדם לריחותי הפנטום לפני הקורונה
תודה מראש

שלום, קרן.
כשיש תלונות על שינויי חוש הריח מסיבה לא לגמרי ברורה בהחלט מקובל לבצע בדיקת הדמיה לצורך שלילת סיבה אורגנית לבעיה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

היי ד"ר.
תוכלי בבקשה להסביר מה ההבדל בין

אבאמיס שמכיל Fluticasone Furoate 27.5 mcg לפי עלון לצרכן ניתו להשתמש עד 2 לחיצות ביום.

פליקסונייז שמכיל Fluticasone propionate 0.05% - ניתן להשתמש עד 4 לחיצות ביום לפי העלון לצרכן.

אז מה "חזק" יותר בעצם? האם זהו אותו חומר פעיל בנגזרת אחרת?

שלום
כעיקרון אבמיס תכשיר יחסית חדש יותר מפליקסונז עם ספיגה סיסטמית פחותה ומשפיעה גם יותר זמן.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום. אני משתמש מזה 3 חודשים בספריי לאף בשם סטרונאז.
אין שיפור משמעותי.
האם יש טעם להחליפו בספריי אחר בשם אבאמיס או שזוהי "אותה הגברת בשינוי אדרת" למרות שהחומר הפעיל הוא שונה? הבעיה: רינוסינוסיטיס כרוני

שלום, אלעד
בהחלט כדאי להחליף את התרסיס וגם לשלב אותו עם שטיפול אף במי מלח (באמצעות מתקן ייעודי לשטיפות אף).
במידה ואין מספיק שיפור ממליצה לחזור לרופא א.א.ג. מטפל לשקול המשך בירור / טיפול.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

אני רוצה בבקשה לשאול על משמעויות השימוש בכדורי סטרואידים פרדניזון שנלקחים למשך כשבוע:
האם כל התופעות הלוואי של הסטרואידים מתרחשות רק כאשר לוקחים אותם והם חולפים לחלוטין לאחר הפסקת הכדורים?אני לא מצליח להקטין פוליפים באמצעות תרסיסי קורטיקוסטרואידים ומאוד מאוד חושש משימוש בסטרואידים במתן דרך הפה לתקופה קצרה.תוכלי בבקשה להסביר?

שלום, יאיר.
בטיפול בכדורי סטרואידים לטווח קצר לא בהכרח יהיו תופעות לוואי של הטיפול. במידת תופעות לוואי כגון עלית לחצי דם וסוכר (כמובן לא במידות חריגות) הפרמטרים האלה מסתדרים לאחר הפסקת הטיפול. במצב שינויי מצב רוח יש להפסיק את הטיפול מיד.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב
עשיתי mri ראש ו הכל תקין חוץ מי:מודגמת ציסטה רטנציאלית בסינוס מקסילרי ימני
רציתי לדעת אם דורש טיפול ו האם זה מסוכן
תודה מראש.

שלום, יקוב.
מדובר בממצא שכיח מאוד בהדמית ראש. אין סיבה לדאגה, אין צורך בטיפול.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום רב.
לכל תרופה יש מה שנקרא "זמן מחצית חיים".
מהו זמן מחצית החיים של התרסיס סטרונאז?
תודה רבה.

קצת יותר מ- 3 שעות.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

ד"ר שלום וברכה.
יש לי חוש ריח וחוש טעם מאוד ירוד וחלש כבר שנים רבות על רקע נפיחות אלרגית.
נשלל פוליפים ונשללה סינוסיטיס בבדיקות מקיפות - הרקע כנראה היא נזלת אלרגית שחוסמת את קולטני ההרחה. קיבלתי ספריי STERONASE במינון 2 לחיצות לכל נחיר ביום.
לאחר שבועיים-שלושה חל שיפור קל והייתה יכולת הרחה של בושם בקצה האף וחוש ריח שמגיע מידי פעם.
המשכתי עם הטיפול התרסיס ובמקביל הייתה לי לפני חודש קורונה.
החלמתי לפני 3 שבועות. בערך מאז שהייתה לי קורונה נעלם בכלל לגמרי חוש הריח ואפילו בושם בקצה האף לא ניתן להריח כיום. יש טעם להמשיך להשתמש בשימוש בתרסיס כדי להחיות את תאי הריח בהם כנראה פגעה הקורונה או שזה אבוד?האם מוכרת תופעה של כאב ראש/לחץ בראש לאחר שימוש ממושך בתרסיס יותר מחודשיים? תודה על הסבלנות הרבה והתמיכה בפורום.

שלום
בהחלט יש מקום להמשיך את הטיפול בתרסיס סטרואידלי ולא להתייאש.
תופעת כאבי ראש בעיקבות טיפול בתרסיס סטרואידלי לא מוכרת .

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

שלום
אני בת 35 סובלת מאוזניים ניסתמות בבליעה, בתנועה כמו פתיחה של הפה
כבר 12 שנה, איכות חיי ירודה מאוד. קראתי באינטרנט שהבעיה נובעת מחצוצרות שמע פתוחות,
ואני חושבת שזה הבעיה שיש לי, נבדקתי גם על ידי רופא שאמר שחצוצרות השמע פתוחות.
יש אפשרות שאוכל לגרום לחצוצרות השמע להיסגר ולשפר את אכות חיי ? פעילות גופנית? כדורים ? משהו אחר ?
ללא ניתוח פולשני, אני חוששת לעבור ניתוח. עברתי ניתוח כפתורים שלא עזר והחמיר את המצב,הכפתורים הוצאו.
אם שיפור במצבי ניתן על ידי ניתוח , איזה ניתוחים יש לחצוצרות השמע לבעיה התואמת לי ?
אודה לעזרה ועצה.
רינת

מציינת שאין כאב באוזן.
אבל לפעמים יש לחצים באוזן

שלום, רינת.
דברים פשוטים כמו הקפדה על שתיה מספקת ושמירה על משקל יציב (להמנע מירידה במשקל) יכולים לעזור להקל על מצב של חצוצרת אוזן פתוחה.
אבל קודם כל יש להגיע לאבחנה וודאית. ממליצה לפנות לרופא א.א.ג. מומחה באוטולוגיה.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

חברה שלי ואני שוכבים לפעמים ועכשיו יורד לה דם והיא לא במחזור היא לקחה פעם אחת גלולה יכול להיות שבגלל זה היא מדממת עכשיו

ועוד שאלה יש אפשרות להפסיק הריון בלי לעשות הפלה ולהרב את ההורים?

שלום , איתי. כתבת את שאלתך בפורום א.א.ג. - מחלות אף וסינוסים. שאלתך לא רלבנטית לפורום זה.

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279

היי ד"ר.מותר להשתמש בתרסיס לאף סטרונז במינון 2 לחיצות לכל נחיר כאשר משתמשים בכדורים נוגדי דיכאון בשם WELLBUTRIN XR?האם הסטרונז מגביר לחץ נפשי עקב היותו תכשיר הורמונלי/סטרואידי?

שלום, שמעון.
לא צפויות תופעות לוואי משימוש בתרסיס סטרואידלי במינון המקובל.
רפואה שלמה

בברכה,
ד"ר ג'ני ג'רבשיאן, מומחית במחלות אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר, ורופאה בכירה במחלקת אף אוזן גרון - גידולי ראש וצוואר במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מייל: [email protected]
טלפון: 04-8250279