עמוד 85

לדאוג זה לא עוזר לכאב הראש. כדאי להבדק מה הסיבה לכאבי הראש על ידי רופא משפחה מטפל , לבדוק לחץ דם וסיבות אחרות שיכולות לגרום לכאב ראש , בעיות בעיניים ? מיגרנות ? כאב על רקע של עבודה מול מסך ? ועוד ואם הכול תקין ניתן לקחת משככי כאב להקלה כמו אקמול אופטלגין ועוד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום. קיבלתי את תוצאות החלבון העוברי וראיתי שהן חורגות מעט הנורמה. רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לסקירת מערכות מכוונת.אציין שבדיקת השקיפות העורפית והסקירה המוקדמת היו תקינות. אני מאוד מאוד מודאגת. האם יש סיבה לדאגה או שחריגה כזו אינה משמעותית כלל ולא מצביעה על ליקוי בעובר? תודה רבה.

אין סיבה לדאגה יש בהחלט להעריך באיזה חריגה מדובר ולבצע סקירה מכוונת שיכולים להסביר או לשלול את הסיבה . לעיתים מקורו של חלבון עוברי אינו בעובר אלא מסיבות אימהיות . במקרים בהם קיים ספק ניתן לבצע דיקור מי שפיר לחלבון עוברי לצורך הערכה של המקור. באותה הזדמנות מקבלים גם גנטיקה וגם שבב גנטי מהדיקור

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני ובעלי נמצאים לפני ביצוע הריון בעזרת תרומת ביצית, דרך הפרייה חוץ גופית.
בעלי עשה בדיקות שתן ויצא לו חיובי-
POSITIVE -UREA.UREALYTICUM-PCR
אנו משתמשים בזרע שלו ובתרומת ביצית.
האם החיידק קיים גם בזרע?
האם נוכחות החיידק יכולה לעבור לעובר ולפגוע בו כעת או במהלך הלידה?
האם עליו לעבור טיפול לפני ביצוע הפריה של הזרע?
אני ממש לחוצה חיכינו כ"כ להפריה הזו ואני לא יודעת מה לעשות???
תודה מראש!

בכדי לדעת אם החיידק נמצא בזרע צריך לבדוק את נוכחותו בזרע . בעקרון כדאי לטפל אנטיביוטית לפני כל פעולה כמו שלך .
אחרי טיפול אנטיביוטי בד"כ הבעייה נפתרת והכול חוזר למסלולו . השאלה היא מדוע נעשתה בדיקת שתן לבעלך ? האם היו סחמפטומים ? האם בעבר היתה דלקת בשתן ? בערמונית .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

תודה על המענה המהיר!
הבדיקה נעשתה במסגרת בירור מחלות וזיהומים לפני תרומת ביצית.
לא היו סימפטומים ולא הייתה בעבר דלקת בשתן

היי
בת 28 הריון ivf לאחר שנה של טיפולי פוריות, שבוע 20, מזה כחודשיים איני מצליחה להנות מקיום יחסי מין עם בעלי , החדירה כואבת מאוד ואפשר לומר שהתחושה שורפת, הכאב רק במהלך היחסים, לא לאחריהם ולא במהלך היום, הדבר מפריע לי מאוד אני ממש סובלת.
אין גרד, אין אדמומיות, ניסינו להוסיף חומר ע"ב מים, זה לא משפר את ההרגשה
יש לציין שבעקבות כך אנחנו נמנעים מקיום יחסים.
1. האם זה נורמלי?
2. מה ניתן לעשות?
אודה לתשובתך

אין ספק שאת מציגה בעייה שלשמה יש צורך להבדק ולראות שאין ממצאים חריגים בבדיקה . יתכן לעיתים שהסיבה היא הגודש של רירית הנרתיק ולכן יש לעשות זאת בתנוחות שמאפשרות את קיום היחסים במינימום אי נוחות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, צירפתי את תוצאת הבדיקה שלי לשעלת
Pertusis igg UI/lm 81
מה זה אומר? יש לי שעלת? אני כרגע בשבוע 26

פרוש הדבר שחוסנת לשעלת ויש לך נוגדנים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
לפני כשנה נדבקתי במחלת העגבת קיבלתי טיפול אנטיביוטי (3 זריקות)
כמעט שנה עבר מהטיפול ונקלטתי להריון האם קיים איזשהו סכנה לי או לעובר?

קרוב לוודאי שלא בגלל העגבת . בהריון יכולות סיבות אחרות וסכנות אחרות אך לא על רקע הטיפול שקבלת .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום לפני שבוע, בשבוע 7.1 הייתי אצל רופא לבדיקה ראשונית. הרופא ראה דופק וחישב גודל לפי 6.5 שבועות. התחיל להיות לי הפרשה רירית חומה רק בניגוב, התחתונית יש לי ממש מעט סימן. רציתי לראות מאיפה ההפרשה והכנסתי בד של בדיקה לאחר מחזור ךמי שדתי בודק) ויצא דם ורוד חלש. יש לי תור בסוף נובמבר בשבוע 10.האם יש צורך ללכת כבר לרופא לבדיקה? אין לי כאבים ואין התגברות הפרשות חומות...

יתכן וקשור בבדיקה עצמה אין בהילות וכדאי להבדק .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב:
בהריון ראשון, BMI 35
רופא נשים חדש אליו עברתי אמר שעליי ליטוול אספירין (הקודם לא אמר דבר).

הבדיקות תקינות, האם יש צורך? האם ניתן לעשות בדיקות כלשהן ואז להחליט?

אציין שאני במהלך שבוע 16 (קראתי שאספירין יש ליטול לפני שבוע 16 כדי שיהיה אפקטיבי).

תודה מראש!

שיקול במתן אספירין מניעתי הוא כאשר קיים חשד להתפתחות עתידית של רעלת הריונית , בעיקר על סמך ההיסוריה הרפואית ומלות רקע . בשל העובדה שהרופא המטפל המליץ לך על טיפול בקשי ממנו את הסיבות להחלתטו זו ואני משוכנע שהוא יסביר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
את המחזור האחרון קיבלתי ב8.10
כאשר לא הצלחתי לאתר את הביוץ הגיניקולוג שלח אותי לבדיקת דם שהראתה שלא היה לי ביוץ עד היום ה21.
לאחר מכן נתו לי בדיקת דם נוספת שהוכיחה שהייתי בביוץ בין הימים ה21-28.
הייתי בביוץ בין התאריכים 31.10-6.11.
מאתמול הרגשתי תחושה מוזרה מאוד ועשיתי 2 בדיקות היריון ביתיות. שתיהן יצאו חיוביות. האם התשובה היא ודאית או שיכול להיות שחלה טעות בגלל שנערכה מוקדם מידי?

אםהבדיקה יצאה חיובית אז זה תומך שזה הריון , במידה וקיים ספק ניתן לבצע בדיקת דם להריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
ילדתי לפני כשלושה שבועות, וגילינו השבוע שיש שאריות ברחם (שליה או קריש דם), לצורך ניקוי הרחם נתנו לי ציטוטק היום, והנחו אותי לא להניק 24 שעות.
אני שואבת כל כמה שעות כדי לשמר את החלב וכדי לפנות את החלב הלא ראוי למאכל, אבל משאיבה לשאיבה אני רואה שהחלב מתמעט לי.
האם יש קשר בין הציטוטק לבין כמות החלב?
עלול להיות שהתרופה גורמת לי לירידה בכמות החלב?
תודה מראש!

בעקרון הציטוטק אינו פוגע בכמות החלב . כמות החלב שאת יוצרת היא בהתאם לכמות שנשאבת , או כאשר התינוק יונק , על פי הצריכה שלו בהנקה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
בת 36. שבוע 5+2.
בבדיקות דם ראשוניות יצא Rubella IgG
23.7 IU/ml.
מה הדבר אומר ומה עלי לעשות?
תודה!

זה אומר שהתחסנת בעבר לאדמת או שחלית בעבר באדמת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני בהריון ראשון שבוע 11+4.
עשיתי היום שקיפות עורפית והרופא אמר שהשליה אחורית ונמוכה אולי אפילו שליית פתח.
האם אני צריכה לפחד? יש מצב שהיא תזוז??

יש לציין שלא היה לי דימום בכלל מתחילת ההריון.

בשלב כל כך מוקדם בהריון אי אפשר להתייחס למיקום השליה , יהיה צורך בהמשך מעקב בסוף הטרימסטר השני

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
אני בהריון בשבוע 26. בשבוע וחצי-שבועיים האחרונים התחיל לי גרד בפי הטבעת, שמופיע בדר"כ רק בשעות הערב.
לא ראיתי/הרגשתי כל נפיחות שהיא באזור, לא ראיתי אודם מיוחד, לא היה לי שום דימום ואין לי תולעים.
הגרד יכול פתאום לתקוף אותי וזה ממש מטריף את הדעת.
אני יודעת שטחורים יחסית נפוצים בהריון. האם יתכן שיש לי טחורים?
פשוט מעולם לא היו לי טחורים כך שאינני יודעת איך זה אמור להרגיש.
זה מצב די מביך ואני לא יודעת כל כך מה לעשות. לאיזה רופא צריך לפנות? מה אפשר לשים כדי להקל לפחות לבינתיים?

תודה!

טחורים ניתן לראות אם הם חיצוניים ואם הם פנימיים לא ניתן לראות אלא בבדיקה של פי הטבעת , הסימפטומים בד"כ אינם של גרד אם כי יתכן תלונה כזאת . כדאי להבדק ע"י פרוקטולוג או רופא נשים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בדיקה כללית

הכל טוב

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
לקראת בדיקת מי שפיר (מעל גיל 35) ברצוני לשאול:
האם כל בתי החולים והמכונים בהם מבצעים היום בדיקות מי שפיר שולחים את הדגימות לאותן מעבדות ומשתמשים באותו צ'יפ גנטי (CMA)?
היכן ניתן למצוא מידע אודות הצ'יפ והמוטציות שהוא בודק?
תודה

את המידע על הצ'יפ הגנטי תקבלי לפני הדיקור מהיועצת הגנטית , כל המעבדות הגנטיות עושות את אותה הבדיקה של הצ'יפ הגנטי . יש המון מידע על הצ'יפ ברשתות המקצועיות הגנטיות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני שבוע 11 הריון תקין. מתכוונת לסוף בסוף החודש והשאלה שלי היא האם מסוכן המעבר בבידוק הביטחוני? במכונת בידוק? ?מה עושים אם כן?

אין כלל בעיה בטיסה ולא בבידוק הבטחוני
המבוסס על מגנומטר . כדאי לא לעבור בבידוק שכולל רנטגן .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אבל כשאני טסה, אין לי מושג באיזה מכשירים משתמשים בבידוק פה ובארץ אליה אני נוסעת.
האם עדיף שרופא יכתוב לי מכתב שאני בהריון ויתנו לי לעבור מהצד או משהו כזה?

תמיד כדאי להצטייד במכתב על היותך בהריון וזכותך בכל בידוק בטחוני לשאול את השאלה לגבי טיב הבידוק הבטחוני. למיטב ידעתי במרבית המקומות בעולם הבידוק הוא ע"י מגנטומטר ולא רנטגן .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני בשבוע 7 להריון.
בימים האחרונים החלו בחילות קשות וקבלתי דיקלוקטין שסייע.
המוזר, שהחל מאתמול ועד היום נעלמו הבחילות לחלוטין.
האם הגיוני?

במקרה כזה כדאי לבדוק את תקינות ההריון אצל רופא הנשים המטפל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום. היום עשיתי סקירת מערכות והרופא אמר שיש דימום בצד השלייה. שגרמה למי שפיר עכורים. יש לי תור לרופא שלי עוד שבועיים האם זה מצריך בדירה דחופה? או שניתן לחכות עוד שבועיים?
תודה

לא זה לא מצריך בדיקה דחופה ויכול להמתין שבועיים אם אין תופעות נוספות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום אני 43 לפי בדיקת זקיקים יש זקיקים קטנים ללא ביוץ וללא נוזל.
משהו מוזר בתאריך27/10/19 עשיתי בדיקת זקיקים וראתה שיש זקיקים קטנים
ואחרי יומיים.שוב עשיתי אצל רופא אחר אמר שהוא לא רואה מה שהיא ראתה באולטרסאונד, אני עובדת עצות כי לא נתן לי שום תשובה מה יש כמה בקיצור רופא מוזר
אני יודעת שקשה להיקלט בגיל כזה אני לא באשליה אבל רציתי בכל זאת לנסות מה הסיכוי שלי? באפריל אכנס לגיל 44

בכדי להסיר ספק כדאי לא לאבד זמן ולפנות ליחידת פוריות לצורך הערכה וטיפול . מעבר לגיל 40 הפוריות יורדת בצורה משמעותית ולכן יש לפעול ולא לחכות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ד''ר יש מצב שרק עם הורמונים אצליח להכנס להריון, כי אני מעדיפה שלא
מה עם הבדיקות ששלחתי אליך הם עדין בגדר הבסדר הם משנה שעברה.

לא ניתן לפתוח את הקבצים המצורפים וכמו שכתבתי עדיף לשבת מול רופא נשים שמטפל בבעיות פריון בכדי להתקדם . וטובה שעה אחת קודם

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,

אני בשבוע 18 להריון, ולפני שבועיים התחילה אצלי פריחה שבתוך ימים בודדים התפשטה לכל הגוף.

ביקרתי אצל רופא עור ואובחנתי בפיטריאזיס רוזאה Pityriasis Rosea.
כעת הבטן, החזה, הגב, הכתפיים, הגפיים, המפשעות, הצוואר ואפילו הפנים מכוסים כולם בפריחה המגרדת. בעצם אין מקום בגוף שלא מכוסה בזה חוץ מכפות הרגליים והידיים, נראה כי חטפתי את זה קשה.

בניסיון למצוא מידע על המחלה נתקלתי במחקר האיטלקי שבו נבדקו 66 נשים הרות, מתוכן 18% מההריונות הסתיימו בהפלה, ורק 33% ילדו ילודים בריאים. נצפו ביתר הילודים היפוטוניה ובעיות שונות בשרירים ועוד.

אני פונה בתקווה שאולי תאיר עיניי מניסיונך בפרקטיקה, ועל פי מה שנחשפת מה רמת המסוכנות של הפריחה הזו בהריון, ואולי אם אתה מכיר מהספרות מידע נוסף על המחלה הזו.

אני מניחה שראוי לציין שאני מוגדרת בהריון בסיכון עוד מתחילת ההריון בשל תסמונת APLA, לאחר הפלות. נוטלת בשל כך אספירין וקלקסן. רמת החרדה שלי מתחילת ההריון וודאי תרמה בדרך זו או אחרת להתפרצות.

בתודה רבה רבה מראש וסוף שבוע נעים!

אדוה

המחלה המתוארת צריכה להיות מאבחנת בוודאות משום שבאבחנה מבדלת יש אפשרויות אחרות . אכן כמו שכתבת יש שכיחות מעט גבוהה יותר של הפלות בטרימסטר הראשון והשני ויש צורך במעקב במרפאת הריון בסיכון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]