עמוד 35

בבדיקה אין הפרשה פתולוגית של חלבון ותפקוד הכליה תקין . הבדיקה אינה שוללת או מאבחנת רעלת הריון אלא מוסיפה מידע שהוא חשוב במעקב אחר נשים בהריון עם עליה בלחץ דם

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי ד"ר אני מנסה להרות מזה כשנה וביצעתי הזרעה ללא הורמונים טיפול ראשון (אין לי עדיין ילדים ולפני שנה בערך הפלה שבוע 9 סונר 6 בתוך השנה המתנה חצי שנה בגללCMV)
מבדיקות דם לפני טיפול הזרעה נראה שהכל יצא תקין גם הרופא אמר. אך יש לי שאלה לגבי תוצאות TSH שיצאו לי 2.64 µIU/mL
קראתי שעבור נשים שמנסות להרות ערכים מעל 2.5 דורשים התיחסות כיוון שעלולים להיות קשורים לסיכוי מוגבר להפלות. האם יש צורך לשים דגש על העניין הרופא נשים שלי לא התייחס לכך צריך לעשות משהו? תודה תודה אם תענה לי

כדאי לבחון את רמות הורמון הטירואיד . הערך מעל 2.5 מתיחס לתת פעילות תת קלינית לנשים הרות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני לא מבינה מה קורה ואשמח לעזרה.
אני ובעלי מנסים להיכנס להיריון, זהו החודש הרביעי לניסיונות שלנו אחרי הפסקת גלולות.
המחזור שלי לשמחתי מאוד סדיר ונשאר כזה גם כאשר הפסקתי גלולות, הוא הופיע כל 29-31 ימים בממוצע.
החודש, הייתי אמורה לקבל מחזור ב22.3 (יום שני). מה שקרה שזה שביום חמישי (18.3) הופיע כתם קטן, ונעלם. אחרי זה לא קרה כמעט כלום, אולי היה קצת בניגוב. עד יום שני לא ראיתי כמעט זכר מזה.
ביום שני, קמתי בבוקר וראיתי שאין מחזור, חוץ מפעם אחת שהופיע הפרשה חומה בעת הניגוב לא קרה כלום באותו יום שני לכן עשיתי בדיקת היריון - שיצאה שלילית.
מאז ועד היום (יום רביעי) היה לי שוב כתם קטן בכותר של אולי 4-5 ס"מ.
יש לי קצת כאבי בטן אבל לא משהו יוצא דופן ובטח שלא כאבי מחזור כמו שאני רגילה אליהם שהם מאוד חד משמעים אצלי.
מה זה יכול להיות? האם זה יכול להיות בכל מקרה היריון, פשוט הבדיקה לא מזהה?
במהלך כל החודשים האלה מאז הפסקת הגלולות המחזור הגיע באופן סדיר ולא בהכתמות זעירות כאלה.
תודה על העזרה!

בכדי לקבל תשובות כדאי לחזור על בדיקה להריון ולהיבדק ע"י רופא הנשים שיחבר את התיאור עם ממצאי הבדיקה ובדיקות עזר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני כ6 ימים לאחר הביוץ ואתמול הרגשתי צורך עז ללכת לשירותים מספר פעמים בטווח קצר והרגשתי שהאזור של הפות ממש מתכווץ בעת מתן השתן והיה לי דימום ורוד אדום חום כזה מהפות למשך מספר שעות רק בניגוב ועבר. בעלי ואני מנסים להיכנס להריון כבר 3 חודשים ובכולם קיבלתי מחזור ושכבנו גם בביוץ האחרון.. האם מדובר בדימום השתרשרות?

מאז חורבן בית שני נבואה נתנה לשוטים . אם את בהריון אז ניתן לבדוק זאת בבדיקץת דם . יתכן שמוקדם מידי לבצע את הבדיקה וכדאי להמתין . נראנה שיתכן מדובר בדלקת בדרכי שתן ?
לגבי ניסיון להשיג הריון עם סטופר , זה לא הולך .
בהנחה שיש לך וסת סדיר ואת אכן מבייצת ובן זוגך בריא ואין בעיות שיכולות לפגוע בתאי הזרע , אז זמן ההמתנה בכדי לדבר על בעייתיות הוא שנה ללא אמצעי מניעה וקיום יחסים סביב הביוץ

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אנחנו מתמודדים עם סיטואציה קצת מוזרה: אולטרסאונד ראשון בשבוע 6+3- ללא דופק, עובר מתאים ל5+6, הנחנו שמדובר בביוץ מאוחר. אולטרסאונד שני בשבוע 7+3, דופק איטי, עובר מתאים ל6+3 אולטרסאונד שלישי בשבוע 8+2, דופק עדיין איטי, עובר מתאים ל6+0 דבר נוסף שמוזר בבדיקה הוא שינוי של גודל הרחם בבדיקה האחרונה, שנהיה קטן (מ62 ס"מ ל55 ס"מ). כרגע ממתינים לבדיקה נוספת בעוד שבוע, מבינים שהסיכויים להריון תקין הם קלושים כמה זמן לוקח בד"כ עד שיש איזשהו שינוי ? (האצה של הדופק/הפסקה מלאה שלו). תודה

אני ממש לא אופטימי וקרוב לוודאי שהדופק יעלם . אבל כל זמן שיש דופק זה הריון חי וצריך להתייחס אליו ככזה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,

אני בשבוע 24+3 ויש לי כאבי בטן בינוניים בכל אזורי הבטן שהתחילו עכשיו באמצע הלילה- איך יודעים אם אלו כאבי בטן "תקינים" וצפויים או לא? ממה זה יכול לנבוע במידה והם תקינים? האם ללכת להיבדק בכל מקרה, תודה.

כדאי להבדק בכלל מקרה . משום שההמלצות הם על פי ממצאים בבדיקה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

באיזה שבוע של ההריון מתחילים מעקבס תנועות עובר? כמה פעמים ביום? האם המעקב זהה בכל שלבי ההריון מבחינת מה שמצפים להרגיש מבחינת תנועות עובר?

תנועות עובר מתחילים להרגיש סביב שבוע 18 , מעקב תנועות נעשה בהתאם לצורך הרפואי . השיא של התנועות הוא סביב שבוע 28 עד 32 ואח"כ מעט פוחת אך יש להתייחס לתנועות גם בכמות וגם באיכות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

Mom Papa a. 1.58 Mom Hcg. 4.2 Mom Nt. 0.95
אני בת 26 הריון ראשון אני מבינה שזה hcg מאוד גבוה האם זה סיבה ללחץ? סהכ סיכוי לת. דאון 1:3000 יש סקירת מערכות בעוד שבועיים. בשקיפות עורפית יצא 1.2 ממ.

כדאי להמתין לשקלול המלא ואז להחליט עם רופא הנשים שמטפל . HCG גבוה דורש מעקב גדילה עוברית ומעקב לחץ דם .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום לפני כחודשיים גיליתי שאני בהריון ומאז אני פשוט כל הזמן מצוננת עם גודש באף שלא עובר ואפצי כל הזמן.רציתי לדעת אם יש קשר לתחחילת הריון ואם מותר לקחת תרסיסי אף להקלה?

השאלה תמיד היא מהי הסיבה לתחושה ולטובת הענין יש להבדק ע"י רופא אף אוזן וגרוון . בהתאם לממצאים ניתן להציע טיפול שניתן לטפל במהלך הריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, אני בהריון שבוע 7.5 יש דופק הכל תקין ברוך השם.אחריי ivf שחלות מוגדלות. האם מותר לחוות אורגזמה בשבוע כזה צעיר להריון? כי היו לי התכווצויות ברחם.האם יכול להגרם נזק??? תודה

בעקרון כאשר ההריון הוא תקין אין בעיה אבל אם זה גורם להתכווצויות רחם או דימום כדאי קודם לעבור את הטרימסטר הראשון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,

אני שבוע 13 וכבר חודש לפני ההיריון התחלתי לקחת כמוסות של אומגה 3 (אלספה של אלטמן).
לאחרונה נחשפתי לכך שהכמוסה מכילה ג'לטין ורציתי לדעת האם זה בעיה צריכה של ג'לטין בהיריון והאם אני צריכה להפסיק את השימוש.

אין סיבה להפסיק את הטיפול . זה בהחלט מוסיף לטובת ההריון ואין בעיה עם הג'לטין

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום ושבוע טוב
בתהליך ivf
ב05/03 החזרה של 2 עוברים.
17/03 בטא 153
21/03 בטא 723
האם יתכן ש2 העוברים נקלטו?
תודה רבה

מה שברור שאת בהריון , מה נקלט וכמה בהמשך המעקב

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
שבוע 6 לפני בדיקה ראשונה לדופק עוד שבוע וחצי
ביומיים האחרונים כאבי במותן ימין. עמומים אבל בלתי פוסקים.
מקפידה לשתות אבל עדיין לא עובר
האם יש סיבה לדאגה?

יש מקום לנוח ולעקוב , דאגה לא מוסיפה דבר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בת 30, מתכננת הריון ראשון.
מחזורים סדירים של 28 יום, מנסה להרות 4 חודשים.

בדיקת ביוץ ביתית הייתה חיובית ביום ה 13,
כעת (יום 18) מופיעה הכתמה חומה, קלה ביותר, שלא הופיעה בעבר, כנ"ל בניגוב. אין כאב או התכווצויות. נמשך כשעה.
האם יתכן שמדובר בדמם השתרשות או שזה מוקדם מידי?

תודה!

יתכן וזה בגלל השרשה אבל צריך להמשיך ולעקוב , לעיתים יכול להתפתח להפלה במידה ומקור הדימום הוא היפרדות של שק ההריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב.
אני 3 וחצי חודשים אחרי לידה.
חודשים אחרי הלידה התחלתי לקחת סרזט ואחרי שבוע קיבלתי דימום רציני מאוד. הפסקתי את הסרזט והחלטתי להיטהר למנוע דרך נרות ולבדוק האם ההנקה מונעת מחזור.
והיום הגיע מחזור.
האם להתחיל שוב סרזט או שיש המלצה לכדור אחר?
המליצו לי לקחת סרזט פעמיים ביום למשך שבוע כדי למנוע דימום . זה אכן מומלץ ?

שלום,
בדיקת בטא ראשונה בתאריך ה9.2 672 . בעקבות כאבי בטן וכתמים חומים (ממש מעט) עשיתי בדיקת בטא נוספת ב-18.2 והתוצאה הייתה 24000 (שבוע 5+3). האם הערך תקין ביחס לשבוע? תודה.

הערך של ביתא פחות חשוב מבדיקת תקינות ההריון ע"י רופא כולל בדיקת אולטרה סאונד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, האם לחץ נפשי עלול לגרם להפלה בשליש הראשון להריון?
(כל הבדיקות תקינות)

אין לנו דרך לדעת מידע זה . בד"כ המתח הנפשי אינו בריא לנפש . מה השפעתו על ההריון לא ניתן לבדיקה וכימות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

1.באיזה שלב של ההריון ניתן לאבחן הכי טוב האם השיליה נעוצה ואם כן כמה עמוק היא נעוצה?

2. האם שיליה נעוצה מחיייבת ניתוח קיסרי?

3. האם ניתן לאבחן שיליה נעוצה בכל א.ס? האם נדרש דופלר לשם כך?
תודה

שליה נעוצה מאובחנת בד"כ במרכזים שלישוניים ביחידת אולטרה סאונד לאחר שבוע 24 , אם כי החשד צריך לעלות עוד קודם לכן על פי אזור ההשרשה של השליה . שליה נעוצה יכולה להיות ברמות חומרה שונות שבחלקן מחייבות כריתת הרחם ובחלקן לעיתים ניתן לשמר את הרחם . ההערכות היא לניתוח קיסרי .
ע"י צוות מיומן בטיפול במצבים אלו

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

1. האם הרופא יוכל לשלול אותי לסקירה בשבוע 26 למשל?

2. אם אדרש לתשלום מיוחד בגלל האיחור?

3. האם הסקירה תהיה איכותית כמו בשבוע 24 למשל?

תודה

איכות הסקירה בידיים מיומנות בהחלט אמינה , עדיף לעשות זאת דודם בכדי להמנע חלילה מזיהוי מומים כאלה שמחייבים הפסקת הריון בגיל החיות . מתחת לשבוע 24 העובר מתחת לגיל החיות וההתערבות קלה יותר . מאחל שהכול יהיה בסדר ולא תצטרכי התערבות נוספת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

לרופאים שלום רב!
אני בשבוע 20. לפני מספר ימים עשיתי בדיקת מי שפיר+צ'יפ גנטי (הגיל שלי מתקדם), טרם קיבלתי תוצאות. עשיתי את הבדיקות הגנטיות הבסיסיות מטעם הקופה, אך טרם עשיתי, ושוקלת כרגע לעשות בדיקה גנטית מורחבת
(למאות נשאויות, עדתיות ואחרות). האבא איננו בתמונה ואין אפשרות לבקש ממנו להבדק לסקר מורחב
השאלה שלי היא האם בדיקת מי שפיר וצ'יפ איננה
מיתרת סקר גנטי מורחב?
בנוסף, עלי יהיה לשלם לשמירת מי שפיר למקרה שחלילה נמצא משהו לא תקין בצד שלי בסקר הגנטי
המורחב . אחרת , יתכן ואאלץ לחזור בדיקת מי השפיר ,על הסיכונים הכרוכים בה.
שאלתי גם כאן היא האם השמירה לטובת סקר גנטי מורחב איננה מיותרת
במידה ועשיתי כבר מי שפיר+צ'יפ?
מבקשת לציין שאין אצלי מחלות מיוחדות במשפחה ואני עצמי בריאה מאז ומעולם, והבדיקות האחרות עד עכשיו- שקיפות, סקירת מערכות מוקדמת, סקר גנטי בסיסי של הקופה - כולן ב"ה תקינות.
אשמח למענה על שני החלקים, תודה מראש!

על שאלתך זו הכתובת היא ע"י גנטיקאים. למעשה הסקר הגנטי יתכן ומיותר בהתחשב בהריון הנוכחי אבל יתכן ויש לו ערך עתידי בהריונות נוספים .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב קיבלתי מחזור ב7/2/21 הוחזר לי בולטסיט ב 17/2
אשמח לדעת מהו גיל ההריון ומתי ניתן לצפות דופק

גיל ההריון נקבע על פי מועד ההחזרה , ובכדי ליישר קו הוסת האחרונה המחושבת היא שבועיים לפני ההחזרה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי אני לוקחת גלולות מליאן ורוצה להתחיל לקחת רזין ( כדורים שעוזרים לרדת במשקל )
רציתי לדעת אם הרזין פוגע ביעילות של הגלולות? ואם אני עדיין מוגנת שאני לוקחת את הגלולות והרזין במקביל?

צריך לבדוק עם רופאה פרמקולוגית קלינית לגבי אינטראקציה בין הגלולות לגלולות שאת לוקחת . לדעתי בהחלט יתכן והטיפול בדיאטה יכול להשפיע על בטיחות הגלולות למניעת הריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי אני לוקחת גלולות יסמין פלוס והתחילו לי דימומים באמצע חבילה
מה עלי לעשןת? לסיים אותה אן להפסיק ?
ואחריי שמסיימת אני צריכה לעשות הפסקה או להמשיך לקחת ?
הגלולות הם גלולות של 28 יום

להמשיך כרגיל עם הגלולה , בד"כ זה מסתדר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום ד"ר,
אני 6 שבועות אחרי לידה ראשונה. שתי שאלות:
1. הייתי בביקורת אצל הרופאה. עשתה א.ס. וגינאלי ואצרה שרואנ שרירן בגודל 1.6 ס"מ ושאלה אם אמרו לי שיש לי. אמרתי לה שלא. ואז אמרה שאולי לא ראתה טוב והפנתה אותי לעשות א.ס. וגינאלי ואמרה שזה לא דחוף. האם זה ייתכן שבכל הא.ס שעשיתי בתקופת ההריון לא ראו את זה? האם במעקב גדילה שעשיתי כמה ימים לפני הלידה לא היו יכולים לראות את זה?
2. היה לי דימום כ 4 שבועות לאחר הלידה. שבועיים היה בלי כלום, ולפני יומיים התחיל דימום. הרופאה אמרה שאי אפשר לדעת אם זה מחזור או דם של הלידה. היא אמרה שהרירית דקה. האם היא צודקת והאם הדימום הזה תקין? (אציין שאני מעט מניקה, בעיקר שואבת חלב, ומעט נותנת תמ"ל).
תודה רבה!