עמוד 15

שלום, לפני 12 ימים התחיל דימום חזק מאוד וגילו שיש לי שליית פתח, אחרי שבוע מהדימום גם גילו הימטומה בגודל של 30*33*55 אחרי שחרור מבית חולים התחיל עוד פעם דימום חזק אבל פחות מהדימום שהיה בהתחלה וראו שטף דם בממדים 78*35. האם זה אומר שהמטומה גדלה? אני שבוע 15+5

כנראה שלפי הנתונים אכן יש גדילה של ההמטומה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב
שבוע 4 - בטא 227
שבוע 4 (3) - בטא 180
שבוע 4 (5) - בטא 270 והפרוגסטרון 22.

.
מה הסיכוי להריון תקין? האם היו מקרים?
המידה ואין סיכוי, איך מאפסים את הבטא? מה עליי לעשות ומה הסיכונים. אודה לתשובתך

אנחנו לא עוסקים בתורת המשחקים . על פניו עלייה לא תקינה ויש צורך בבדיקה של גינקולוג, שיבצע אינטגרציה בין הדברים ויסיק מסקנות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

יש פערי גובה גדולים ביני לבן זוגי (אני 1.52 והוא 1.88). האם זה עלול להשפיע על היכולת לשאת את העובר בזמן הריון, האם יש סכנה ללידה מוקדמת?

התשובה היא ניחוש. אבל לא קיימת בגלל נתונים אלו שתתרחש לידה מוקדמת . ישנן סיבות ללידה מוקדמת והנתונים שהבאת אינם ניכללים בסיבות ללידה מוקדמת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני בהריון רביעי (שלושה ילדים בריאים בבית) ובשבוע 8+5. במוניטור ראשון (בטני) גודל העובר התאים ל 6+4, זא קטן מאד. בנוסף לא ראו פעילות לבבית. רצו שאבוא למחרת לבדיקה ואגינלית וביקשתי לחכות שבוע על מנת לדעת במאה אחוז.אני נמצאת בחול וכאן לא עושים מוניטור השגרה לפני שבוע 12 בכל מקרה.הלכתי פרטי.
האם היה נכון מצדי לחכות?הגוף לא נותן שום סימן, אין דימומים וכאבים, מעט מיחושים ברחם במשך היום ואין בחילות ועייפות. האם יש סיכוי שהיתה טעות בחישוב ושההיריון מתפתח כרגיל?
מחזור אחרון 15/7. יודעת מתי שכבנו (26/7) אבל לא יודעת מתי הביוץ, אף פעם לא חישבתי את הימים. רוצה לדעת אם יש סיכוי לבשורה אחרת. תודה

אכן יכולה להיות טעות בגיל ההריון אבל בכדי להסיק מסקנה זאת צריך לעשות תשאול נכון ומלא של התנהגות הוסת , מתי אושר ההריון . לפי זה לחשב מה הגיל המינימאלי של ההריון . ואז להגיע לתןבנות . במידה ורואים עובר והוא ללא דופק סביר להניח שמדובר בהריון שהפסיק להתפתח . אבל כמו שאמרתי ההמתנה אינה טעות כלל ועיקר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני בת 28, היריון ראשון,שבוע 8+4.
לפני חודש עשיתי בדיקת דם שגרתית במסגרתה ALT,AST היו בנורמה. אתמול חזרתי על הבדיקה והפעם הייתה עליה קלה.
האם יש סיבה לדאגה?
תודה!

יש צורך לעקב אחרי הבדיקות יכולה להיות לזה משמעות וזה יכול להיות לגמרי זניח . במידה וקיימת עלייה יש צורך לבירור של הסיבה לאותה עלייה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בהריון, קיבלתי תוצאת בדיקת דם מוזרה של סוג דם ורזוס. לבעלי יש סוג דם AB+.. אשמח להסבר על תוצאות הבדיקה.מה לעשות? האם צריך חיסון אנטי די?

סוג הדם שלך O +

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בתחילת הריון, יש דימום קל וראינו שק הריון ברחם. הרופא אמר שכל עוד הדימום לא מתגבר מאוד הכל בסדר. בנתיים הפסיקו לי הבחילות, האם זה סימן למשהו??
תודה!

יתכן וזב סימן למשהו , אבל לא נלך קדימה אלא אם כן הדימום יתגבר או תתרחש חלילה הפלה . מומלץ להמתין ולהבדק שוב במרווח של שבוע 10 ימים ולפי הממצאים לקבל המלצות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני קיבלתי לפני 37 ימים מחזור ראשון אחרי תקופה של הנקה ולידה
ויש לי בחילות והקאות וגם עייפות.
עשיתי בדיקת דם להריון ויצא שלילי.
אז למה המחזור שלי מאחר?
והאם יכול להיות שאני כן בהריון למרות תוצאות הבדיקה?

היות ובדיקת הדם היא מדוייקת , אז את לא בהריון . מדוע יש איחור , יתכנו כאלה בעת הנקה ולעיתים באישה מניקה וסת נעלמת לתקופות ארוכות מאוד . ההנקה אינה אמצעי מניעה ולכן טוב עשית שבדקת בדיקת דם להריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
(נשאלה כאן שאלה דומה ) ניגשתי לבדיקת דם. שבוע 20 להריון IVF יקר מאוד לאחר הפלות ברצף. כבר בת 37. האחות ניכר כי צעירה וחסרת נסיון, ביצעה את הבדיקה תוך שבחדרה אנשים שנדחפו לחדר, וניכר כי רמת הריכוז שלה ירדה. לאחר הבדיקה, הבנו, לחרדתי הרבה, כי את בדיקת הדם שלי, עשתה עם ציוד שהיה כבר בשימוש ב - יד/יים אחרות ! מחט! צינורית (ציוד של ב.דם) . מובן שהוגשה תלונה, אך החרדה לא מניחה לי וגורמת לי סטרס (לחץ) נפשי נוראי ! שידוע שגם לא טוב לעובר ! אנא, מה עלי לעשות ? אילו שורת מחלות / זיהומים / וירוסים עלולים לקרות כתוצאה מהמצב המתואר למעלה , איזו השפעה/ות עלולה להיות על העובר שלי ?

זוהי שאלה שאיני יכול לענות עליה , משום שהיא כללית מידי . זיהומים יכולים להתרחש במצבים אלו לצערי והזמן הוא זה שיכוון . מבחינה רפואית כרגע כדאי להיוועץ ברופא המתעסק במחלות זיהומיות בכדי לקבל כוון כלשהו

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עשיתי בדיקת דם ויצא לי
22552 iu/l
מה זה אומר בבקשה תענו לי אני בלחץ

זה אומר שאת בהריון . האם זה מפחית את הלחץ ? אני מניח שמדובר בבדיקה להריון משום שלא כתבת איזה בדיקת דם

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,ב18.8בשבוע 30 עשיתי הערכת משקל המשקל יצא 1521
קוטר דו קודקודי 76 מ"מ
היקף ראש 285 מ"מ
היום בתאריך 14.9 שבוע 34 פלוס עשיתי הערכת משקל יצא 2500
קוטר דו קודקודי 91 מ"מ מתאים לשבוע 37
היקף ראש 325 מ"מ
רציתי לשאול האם זאת לא עלייה גבוהה לחודש?והאם היקף הראש לא גדול מדי?קצת מוטרדת.

אילו הדבר היה מטריד רפואית אני מניח שרופא הנשים המטפל בך היה מביא לידיעתך . להעכרכת משקל יש שגיאה של פלוס מינוס 15% לפיכך יתכן שהמשקל קטן יותר או גדול יותר גם הפעם וגם בפעם הקודמת , וחשוב לעקוב אחרי עקומות הגדילה . בכל מקרה זה בתחום הנורמה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, אני לאחר הפלות ברצף. *לפני* כל הפלה אירע חום גבוה - לא מוסבר (נשלל קורונה ועוד ) לאחר בירור לא נמצאו סיבות להפלה. כעת בשבוע 25. ניגשתי לבצע בדיקת דם. האחות נגעה בידית הדלת -ידית מזוהמת כי כל אדם שנכנס נוגע בה !! ואז עם אותן ידיים מזוהמות תלשה צמר גפן עימו ניגבה לי את העור בדיוק בנקודת דקירת המחט !!! **את הצמר גפן לא חיטאה *. הדבר עלול לגרום לזיהום שיוביל שוב לחום והפלה מזוהמת ?! לא הספקתי להעיר לה כי עשתה הכל בחטף.

הגבתי לדבריך יותר מפעם .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
אני בהריון שבוע 15 מרגישה חולשה בטירוף חסר לי ברזל ואני לוקחת רק את האבקה של אלטמן האם זה מספיק? כל התרופות האחרות עושות לי בחילות ומצאתי משהו טעים שאמרו לי בבית מרקחת שאפשר לקחת רק את זה וזה בסדר השאלה אם זה באמת מספיק

תלוי מה רמת הברזל והפריטין ופרמטרים שצריך להתייחס אליהם , יש דרכים לתת ברזל גם לוריד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום דוקטור
אני בהריון ראשון ויש לי נוגדנים ANTI KELL 1;256 ורציתי לשאול מה הסיכוי לאנמיה עוברית
תודה רבה

הסיכוי קיים ובשכיחות לא קטנה ודורש מעקב ביחידת הריון בסיכון ויחידות אולטרה סאונד

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני בהריון תאומים חודש שלישי.
ורציתי לשאול האם בטוח לקלב את הזריקה השלישית נגיד הקורונה.
האם יש סיכונים ובאיזה שלב מומלץ לעשות את החיסון. תודה רבה

בטוח אחרי טרימסטר ראשון , ומומלץ

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני לאחר הפלות ברצף. *לפני* כל הפלה אירע חום גבוה - לא מוסבר (נשלל קורונה ועוד ) לאחר בירור לא נמצאו סיבות להפלה.
כעת בשבוע 25. ניגשתי לבצע בדיקת דם. האחות נגעה בידית הדלת -ידית מזוהמת כי כל אדם שנכנס נוגע בה !! ואז ניגשה ותלשה צמר גפן ללא שימת אלכוהול עליו "חיטאה" את המקום וביצעה את הבדיקה. אני בחרדות קשות שהמגע של האחות עם ידית הדלת ואז בצמר גפן שנגע לי בעור בדיוק בנקודת דקירת המחט !!! יגרום לי לזיהום שיוביל שוב לחום והפלה. הבנתי הכל בדיעבד לצערי והחרדה עולה על גדותיה.

אין מקום לחרדה באם ננקטו הממצאים של חיטוי נכון . ולהבא מחובך להעיר ולהאיר אם הדברים נעשים לא לשביעות רצונך ובניגוד להנחיות הרפואיות .
בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
******** כתבתי בשאלה שלא היה חיטוי !!! והשאלה האם עכשיו ההריון בסיכון לזיהום והפלה . ***********

התשובה היא שקרוב לוודאי אין סיכון להריון . אם כי תמיד כדאי לנקוט בכל הצעדים הנדרשים לביצוע בדיקות דם . המחט היא סטרילית והיא היחידה שמחדירים לוריד . החיטוי החיצון הוא לעור באזור הדקירה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הי,
בשבוע ה30 להריון
1-מחלימה מזה שנה מקורונה , קבלתי חיסון אחד. האם זה מספיק?
2-אמורה להתחסן שעלת/שפעת . מתי נכון להתחסן ומה מרווח הזמן הנדרש בין חיסון לחיסון.
תודה

ההנחיות לחיסון של קורונה היא על פי הנחיות משרד הבריאות , החיסון לשעלת מתבצע סביב השבוע 30 , כדאי לא לשלב בין השניים ולשמור על מרווח של שבועיים בין החיסונים . יתכן וכדאי לעשות קודם לקורונה ואח"כ לשעלת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני לאחר הפלות ברצף. *לפני* כל הפלה אירע חום גבוה - לא מוסבר (נשלל קורונה ועוד ) לאחר בירור לא נמצאו סיבות להפלה.
כעת בשבוע 25. ניגשתי לבצע בדיקת דם. האחות נגעה בידית הדלת -ידית מזוהמת כי כל אדם שנכנס נוגע בה !! ואז ניגשה ותלשה צמר גפן ללא שימת אלכוהול עליו "חיטאה" את המקום וביצעה את הבדיקה. אני בחרדות קשות שהמגע של האחות עם ידית הדלת ואז בצמר גפן שנגע לי בעור בדיוק בנקודת דקירת המחט !!! יגרום לי לזיהום שיוביל שוב לחום והפלה. הבנתי הכל בדיעבד לצערי והחרדה עולה על גדותיה.

אין מקום לחרדה באם ננקטו הממצאים של חיטוי נכון . ולהבא מחובך להעיר ולהאיר אם הדברים נעשים לא לשביעות רצונך ובניגוד להנחיות הרפואיות .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אם במשגל ראשון בתק' ביוץ הגמירה היתה בחוץ, בוצע ניגוב, הפסקה, ולאחר מכן משגל נוסף ללא גמירה, יש סיכוי להריון?

התשובה היא כן .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום דוקטור אני בהריון סוף חודש שלישי יש לי חוסר ברזל כשאני לא אןכלת ושותה יש לי בחילות והקאות האם מןתר לי לצום בכיפור?

אין מניעה מצום כדאי לשתות למרות הכול בכדי למנוע התייבשות ואם קשה לך אז לשבור את הצום

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני קיבלתי לפני חודש מחזור ראשון אחרי לידה ויש לי כל מיני סימנים של הריון כמו בחילות ועייפות. אני עשיתי בדיקה ביום 33 ויצא פס מאוד חלש ועוד אחד חזק.
עשיתי עוד בדיקה ביתית ביום 35 ויצא רק פס אחד שזה שלילי
האם אני בהריון או לא?

לעשות בדיקת דם כמותית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום.
אני בהריון בשבוע 9.
עברתי 3 הריונות בסיכון עם צירים מוקדמים צוואר מקוצר ולידות מוקדמות.. אך זאת הפעם הראשונה שבשבוע כזה אני כבר מרגישה כמו צירים. זה הגיוני בשבוע כזה?
מאיזה שבוע זה הגיוני להרגיש צירים מוקדמים?
תודה..

צירים מוקדמים היא התכווצות של הרחם שגורמים לקיצור של צוואר הרחם ופתיחת הצוואר . את נמצאת בסיכון ללידה מוקדמת והחל משבוע 16 של ההריון מומלץ טיפול בפרוגסטרון לנרתיק ומעקב אורך הצוואר . עד לשבוע הנ"ל אין מידע רפואי של טיפול מונע .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום רב,אני בשבוע 34 להריון.היום ביצעתי בדיקת דם והטסיות יצאו לי 125 ולפני שבועיים יצא תוצאה של 147.זה לא ירידה חדה מדי?האם זה קשור להמוגלובין שיצא לי 10?האם יש סיכוי שירד עוד הרבה עד ללידה?הבנתי שיש קשר ישיר בין טסיות נמוכות לקבלת אפידורל.