עמוד 78

יש להבדיל בין cin לבין דלקת חידקית או פטריאטית
הם לא קשורים.
ולכן יש להמשיך לברר את הממצא של ה cin
לצערנו cin לא מושפע מאגיסטן

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

בת 22 וזו הפעם הראשונה שזה קרה לי. אני בסוף המחזור והטמפון נשאר בפנים לפחות 24 שעות ואולי יומיים, לא שמתי לב אליו כלל. רק עכשיו כששמתי לב שיש ריח חריג וגם הפרעה לזרימת השתן בדקתי והוצאתי אותו. היה די בהיר מבחוץ אך מלא נוזל חום כהה שלא היה בעבר. אבל אני מדגישה שקרה בסוף המחזור שכבר היה מעט דימום יחסית.

אני מרגישה מצויין (קצת סחרחורות אולי) אין חום ושום דבר אחר אבל קראתי על בחורות שחטפו הלם רעלי אחרי 16 שעות עם טמפון. הבעיה היא גם ששני ההורים שלי חולים עם חום וכאב גרון (אבא שלי התחיל והיה חולה כשלושה ימים) אז אם אדבק מהם אולי אתבלבל.

מה לעשות?

במידה ומופיע חום גבוה או תחושה כללית רעה או כל סימן אחר שלא מניח את דעתך גשי לבדיקה במיון נשים.

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

הם החליטו לאשפז להשגחה אבל דווקא בלי אנטיביוטיקה כי עוד לא ברור אם יש או אין. ספירה וכימיה תקינות יחסית וגם תרביות נשלחו.
יש מין פריחה בצבע בורדו בצורת רשת עד האמה השמאלית ואולי גם בבטן, הופיעה בחילה ושלשולים קלים ותחושה קלה של תחילת שפעת. אין ירידת לח"ד או חום, רק עד 37.2 (אבל החום הנורמלי שלי עומד על 35.5 ל36). אמרו שאם עד מחר לא תהיה החמרה ידעו שאין כלום וזה בטוח.
בסופו של דבר הייתי 25 שעות על הרגליים רצוף ו8 שעות במיון כולל שעתיים שבהן לאחר שהחלט על אשפוז לא ידעו לאן להפנות אותי כי לא התפנה מקום ובסוף התייאשתי ועזבתי בניגוד להנחיות עם עם הוריה מהרופא שאם אמשיך להרגיש רע או אם יתפתח חום פשוט לחזור.

מה דעתך, האם הלם עשוי להתפתח חלילה מעבר ליום אחרי? הטמפון הוצא אתמול ב 20:00.

חזרתי היום כי תחושת השפעת המשיכה ואף החמירה קצת, ללא חום (עד 37.1) עם סחרחורות, טשטוש ראייה ותחושת כובד ולחץ בראש עם גוף מעט דואב. עשיתי רק ספירה וכימיה, תרבית עוד אין. WBC 8.9 (אתמול היה 12) CRP 0.8 (אתמול היה 1) ומשום מה את הכימיה והשתן לא נתנו לי אבל כן השתרבבה הערה אחת על HEMOLITYC עם סימן +. שחררו ללא אנטיביוטיקה.

אני עדיין מרגישה כמו בתחילת שפעת עם קצת צמרמורות וסחרחורות, האם יכול להיות שהתחושה+ ההערה על המוליזה (הדם נלקח במחט פרפר רגילה ולא נוער) מסמלים על תחילת ספסיס או שזה כבר לא אפשרי עם חום נורמלי ושלושה ימים אחרי? אשמח לעזרתך

שלום רב, אם עדיין אקטואלי, אנו מציעים לשאול את השאלה מחדש, שבוע טוב!

התשובה ניתנה על ידי מערכת "שאל את הרופא" בהתאם לבדיקות שערכנו ומידע שקיבלנו ממומחים בתחום. התשובה מתייחסת באופן ספציפי למצבו ולשאלתו של הפונה, ואינה מהווה ייעוץ או תחליף לייעוץ מטעם רופא.

שלום,
1.ערכתי בדיקת פאפ לפני כחודש וחצי עם תוצאה
reactive cell change,atypical sq.cells of undertermined significance(ascus)

2.לפני כחודש עברתי ביופסיה עם תוצאות:
צג 1 ביופסיה שעה 12- התקבל קטע עור בקוטר 0.3 ס"צ עם בליטה לבנה בקצה בקוטר 0.1 ס"מ.)
inflemed cervical mucosa show focus of cin 1 and kollocytosis

צג 2 ecc התקבל ריר בנפח 0.4 סמ"ק
tiny fragments of benign endocervical mucosa.

הוזמנתי לקולופוסקופיה חוזרת בעוד חצי שנה, ללא טיפול כרגע.

3.חשוב לציין שלפני כ-13-15 שנים היו לי נגעים של קונדילומה שהוסרה ומאז לפחות 12 שנה שאני זוכרת לא חזרו.
4. לידה לפני כשנה
5. לפני כחודשיים הופיעה אצלי גרד והפרשה צהובה צמיגית. קניתי אגיסטן והגרד עבר אחרי טיפול קצר. ההפרשה המשיכה לעיתים. לא הייתי אצל רופא נשים.האם זה קשור?
6. האם אי ספיקה ורידית ברגל אחת מאז ההריון וכך שהרגל מעט נפוחה מהשנייה יכול להיות קשור?
מהי המלצתכם לטיפול? אני מאוד מאוד חרדה.אנא עזרכתם

קיבלת טיפול נכון מאד
התשובות מצדיקות ביקורת בעוד כ 6 חודשים(אין טעם או צורך לפני כן )
אין קשר לורידים בגפיים להפרשה לגרד או ללידה

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

תודה על תשובתך. שאלה נוספת ברשותך- האם הרקע של הקונדילומה לפני 13-15 שנים ביחד עם הממצאים של הביופסיה מבטיח את התקדמות המחלה ולא את העלמותה?ואם כך,מדוע מומלץ לחכות לביקורת הבאה?מדוע לא מטפלים בזה כבר?מדוע לקחת סיכון שזה יתקדם?אני עם ילדים קטנים ומאוד מאוד חוששת. אודה לחוות דעתך.
תודה.

שלום,
אני חיילת ובצבא התגלה כי אני סובלת משחלות פוליציסטיות. כתגובה הגניקולוגית החליטה שהטיפול יהיה בגלולות "דיאנה" כשבאתי לפדות את התרופות קיבלתי גלולות "אסטל" ומהסתכלות על החומרים לא חששתי.
כעת אני נמצאת בחפיסה השלישית שלהן ואני חוששת שמא הגלולות עושות לי מצבי רוח קשים. אני כל יום בוכה ואני כל הזמן עצבנית התנודות מצבי רוח שלי משוגעים ואם זה לא חלף עד עכשיו אני לא יודעת מה לעשות. אמא שלי מתעצבנת עלי ודורשת שאפסיק את הגלולות אבל אני מפחדת לעשות את זה בלי שרופא אמר ובגלל שאני חיילת אין לי כמעט זמינות לרופאים או אנשים להתייעץ איתם לגבי הנושא. ניסיתי לקבוע היום תור למרפאות פרטיות כיוון שהיום יום שישי ושבוע הבא זה חג אבל המון רוםאים פשוט לא מקבלים ואני נוטרתי עם הבעיה בלי מענה ועזרה מאף אחד.
הייתי רוצה להפסיק את הגלולות ולחזור לגולות הישנות שלקחתי באזרחות "פמינט" שעשו לי רק טוב מכל בחינה שהיא. הגניקולוג בזמנו אמר לי שאפשר לעבור בין גלולות בלי חשש אבל כרגע אני לא רוצה לעשות דברים בצורה פזיזה.
אשמח לעזרה, תודה מראש.

גלולות אכן יכולות לגרום לעיתים למצבי רוח.
אם הגלולות הללו לא עושות לך תחושה טובה, תפסיקי ליטול אותן.
אין כל בעיה לחזור לפמינט

ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות, מרחב חיפה-גליל מערבי ובית חולים כרמל.
מנהל מרפאת הפוריות, מרכז רפואי לין, חיפה
[email protected] \\ 058-6009009

אז אם אני נגיד לא נוטלת היום את הגלולה. עלי לחכות למחזור ואחריו להתחיל ליטול פמינט? זה לא משנה אם יש לי שחלות פוליציסטיות..?
ותודה רבה על התשובה המהירה!

הענין תרבית שתן שלילית וכי בדיקת שתן כללית מראה על חלבון ליקוציטים ודם בכמות מוגברת מאוד זאת אומרת חלבון ודם בשתן הם בכמות רבה מהליקוציטים בנוסף סונר כליות ושתן ללא ממצא פרט לממצא שכתבתי ברחם כאבי הגב התחתון התחילו יחד עם הדמם שישנו ולא ברור לי מה מקורו ואילו בדיקות צריך לבצע
בנוסף אני סובלת גם מבחילות וחוסר תיאבון וכאבים חזקים מאוד

שלום רב אני בת 50
לפני שנה הפסיק לי המחזור לגמרי . החודש קבלתי מחזור עם הרבה דימום .
איזה בדיקות עלי לבצע האם זה מעיד על משו חריג תודה מראש

הדימום אחרי שנה מסיום המיזור מוגר . הוא דורש ברור הכולל :
בדיקת רופא
בדיקת על קול נרתיקית להערכת עובי הרירית
שקילת דיגום רירית הרחם בהתאם לממצאים

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

תודה על תשובתך שאלה נוספת
1. האם מותר לעשות פאפ כאשר יש מעט דימום ?
2. בדיקה על קולית נרתיקית הכוונה לאולטרסאונד רגיל ?
תודה

שלום רב, אם עדיין אקטואלי אנו מציעים לשאול את השאלה (האקטואלית) מחדש.

התשובה ניתנה על ידי מערכת "שאל את הרופא" בהתאם לבדיקות שערכנו ומידע שקיבלנו ממומחים בתחום. התשובה מתייחסת באופן ספציפי למצבו ולשאלתו של הפונה, ואינה מהווה ייעוץ או תחליף לייעוץ מטעם רופא.

שלום. הרופא נתן לי לשתות דופסטון וגלולות לסידור המחזור . אני שותה כדור דופסטון 1ביום 5 ימים היום זה היום האחרון שאני אמורה לקחת את הכדור . הרוקחת המליצה לי לקחת באותה שעה אז הייתי לוקחת בערב והיום בבוקר הופיע לי כבר דימום למרות ששתיתי רק 4 ימים אז השאלה שלי היא להתחיל לקחת גלולות או לשתות את הכדור האחרון של הדופסטון בערב ולמחרת להתחיל גלולות? תודה מראש.

להתחיל לקחת גלולות

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום,
אני נוטלת גלולות מינס כמספר חודשים, אני והחבר שכבנו ביום הראשון של המחזור כאשר הדימום היה קל וביום זה לקחתי את הגלולת פלצבו האחרונה. המחזור שלי עקב לקיחת הגלולות מאוד סדיר, אך עברו כבר 7 ימים ועדיין יש לי כתמים חומים וכאבים בגב ובבטן התחתונה. זה מעולם לא קרה לי לפני כן.
מה יכולה להיות הסיבה?

המצב שכיח
בכל מקרה באם הדימום והכאבים נמשכים יש להבדק על ידי גינקולוג

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום, אני בת 19, אני לוקחת גלולות זואלי כבר כמעט שנתיים, לאחרונה המחזור שלי עם הגלולות נהיה מעט מוזר , חודש אחד הוא היה ממש חזק ואילו חודש אחרי זה היה דימום חלש ומועט והחודש הייתה הפרשה חומה אחת וזהו כלומר המחזור עצמו לא הופיע , האם זה תקין עם הגלולות הללו?האם יש חשד להיריון ? חשוב לציין כי אני לוקחת את הגלולות בשעה קבועה, אם אני מאחרת זה תמיד פחות מ12 שעות , ולא הפסדתי שום גלולה.

התופעה שאת מתארת קוראת מידי פעם ונובעת מאינטראקציה של רירית הרחם והגלולה .
בכל מקרה למרות שהסבירות אפסית כדאי לבדוק בדיקת הריון

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום
אני נוטלת גלולות פמינט מספר חודשים פספספתי את גלולה מספר 19
נטלתי אותה כ13 שעות לאחר המועד
ואני ממשיכה לחפיסה הבאה ברצף
מתי אהיה מוגנת שוב?

פספוס של 13 שעות ביום 19 משאיר אותך מוגנת במחזור הנוכחי ובמחזור הבא

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

פעם בחצי שנה במשך כמה שנים אחרונות הופיע לי דם בשתן (למשך יומיים - שלושה) בלי סיבה ידועה. במקרה לפני שלוש שנים איבחנו אותי עם אוראה פלסמה וקיבלתי אנטיביוטיקה (כדור 1) לטיפול. מאז לא היה לי דם בשתן עד לפני שבועיים. בדיקת שתן הראתה זיהום בדרכי השתן ושוב היה לי תוצאטה חיובית של אוראה פלסמה. האם זיהום בקטריאלי בדרכי השתן יכול להיות תוצאה של הדבקה באוראה פלסמה או שזה שני דברים שונים? האם אוראה פלסמה יכולה לעבור מעצמה או שצריך לקחת טיפול? אם צריך טיפול - מה הטיפול המיטבי? אני הבנתי שבמדינות מסוימות בחו"ל אוראה פלסמה בכלל לא נחשבת כמחלה שצריך לטפל..

אוראופלזמה ללא תסמינים לא דורשת טיפול אם תסמינים רצוי לטפל

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום, לפני כחודש בדיוק ביצעתי הפסקת הריון באמצעות ציטוטק לאחר שההריון לא היה תקין. באותו יום שק ההריון יצא אך נותרו שאריות ונאלצתי לעבור גרידה לאחר שבועיים.
כרגע אני חודש בדיוק לאחר הציטוטק וכשבועיים וחצי לאחר הגרידה. כעת הבטא עומדת על 10 לאחר שלפני שבועיים הראתה 42. אני רוצה לנסות להיקלט מחדש ולהשתמש במקלוני ביוץ השאלה הי האם המקלונים יציגו את הביוץ האמיתי או ידמו ביוץ בעקבות הימצאות בטא של 10. זה חשוב לי מאוד אשמח לקבל תשובה בנושא.

בכל מקרה אם היה קיים בלבול בחישוב.
ב16.4 נטלתי ציטוטק ושק ההריון יצא בוודאות.
ב27.4 עברתי גרידה בעקבות שאריות ברחם.
ב4.5 בדיקת בטא הציגה ערך של 42.
ב14.5 בדיקת בוא הציגה ערך של 10.

תודה רבה!!

לא בביר שתביצי עם בטא חיובי
הבטא יכול לבלבל את מקלוני הביוץ .
הייתי מחכה לבטא 0

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

היי דוקטור,
אני חיילת, בהכשרה של גדוד ברדלס (אם לא שמעת עלינו זה גדוד חי"ר מעורב).
במסגרת מסלול ההכשרה מתרגלים סחיבת פצוע, מה שנקרא אחד על אחד, כלומר חייל/ת מרימ/ה חייל/ת וככה הולכים בערך 100 מטר, בהמשך אולי יותר.
האמת שזה ממש לא קל... לפעמים יוצא להרים מישהו שהוא אפילו קצת יותר כבד ממני.
השאלה שלי היא האם הדבר הזה מסוכן? האם אני צריכה לחשוש מדברים כמו צניחת רחם??? חשוב לי להיות לוחמת הכי טובה שאני יכולה אבל אני מפחדת להיפגע...
מה אתה אומר?

בתרגילים אלו בגילך אין סכנה
למערכת הגינקולוגית
יש כמובן בעיה בריאותית במאמצי קיצון כמו פגיעה בגב שברים וכ

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום רב,
בת 26, בריאה. נוטלת גלולות כבר כמעט 7 שנים רצוף. לפתע התחיל לי דימום באמצע חבילה של "מינס". לא קרה לי מעולם. בחודש האחרון התחלתי לעשות ספורט אינטנסיבי וגם טסתי לחו"ל, טיול שדרש מאמץ פיזי לא קטן. האם יש קשר? נטלתי את הגלולות כרגיל. האם אני מוגנת מבחינת היריון להמשך החודש? תודה!

שכיח ביותר דימום באמצע חבילה בעיקר בגלולות עם מינון נמוך .
את בהחלט מוגנת

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום לדר'. בת 47 עברתי הסטרוסקופיה ניתוחית לפני כחודשיים ודגימה מהרחם. חוץ מרירית לא סדירה שתוקנה הכל בסדר. מאז הווסת לא סדירה בכלל. זו הפעם ה3 מההסטרוסקופיה שקיבלתי ווסת וזה נמשך כבר 21 יום עם דימום כבד. מטופלת בשנים האחרונות לעיתים קרובות ע"י פרימולוט נור להסדיר את המחזור, אך בחודשיים אחרונים לא נטלתי אותם.
הרופא שלי אומר (על הדימום הממושך האחרון-עכשיו) שזה בעייה הורמונלית ואקח את כדורי פרימולוט נור עכשיו שיש לי דימום וזה ייפסק. אני כבר 4 ימים לוקחת את הכדורים אבל הדימום לא מפסיק וכבד מהרגיל.
מה הסיבה לבלאגן הזה?
יכול להיות שבגלל ההסטרוסקופיה חתך לא מבוקר, יש את הדימום הכבד והממושך הזה?
מה אני צריכה לעשות?
פשוט מאוד מוטרדת וסובלת ומפוחדת ולא יוצאת מהבית. בבקשה לעזור לי.
תודה רבה רבה

צריכה להבדק בדיקת על קול ובהתאם לתשובת ההיסטולוגיה מההיסטרוסקופיה להחליט איך מנטרלים את הדימום

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

היי, אני נוטלת גלולות יסמין.בת 23. לפני 5 ימים הקאתי כשעה לאחר נטילת הגלולה ה-14בחפיסה. בבוקר ספרתי לא נכון את הגלולות שנותרו וחשבתי שמדובר ביום ה15. קראתי את ההוראות במקרה של הקאה והיה כתוב שבפספוס גלולה בין הימים 15-21 ניתן להתחיל את ההפסקה של השבוע מאותו יום שנשכחה גלולה, וזה מה שעשיתי.קיבלתי מחזור 3 ימים אחכ( לפני יומיים) וגיליתי שספרתי לא נכון והייתי ביום ה14, כאשר אם שוכחים גלולה ביום זה כתוב להמשיך כרגיל עם נטילת הגלולות.
השאלה עכשיו אם אני יכולה להתחיל חפיסה חדשה כרגיל? לחכות למחזור הבא ולהתחיל מחדש? מתי אהיה מוגנת שוב?
זו החפיסה הראשונה שלי של גלולות מסןג זה.

תודה מראש.

יכולה להתחיל חבילת גלולות כרגיל לאחר שבוע הפסקה ואת בהחלט מוגנת

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום רב,
לבן זוגי מזה 10 שנים אובחנו קונדילומות על הפין (הן שם עוד לפניי פשוט לא חשבנו לבדוק וזה לא הפריע לנו). אני אחרי 2 לידות ובן זוגי הוא היחיד שקיימתי איתו יחסים מאז שאני איתו. בדיקות פאפ שביצעתי לפני 3 שנים ולפני שנה יצאו תקינות. האם זה אומר שאני לא נשאית? אם הוא צרב עם חנקן היום - כמה זמן מומלץ לחכות עד שחוזרים לקיים יחסים והאם מוטב שלפני כן אוודא שוב שאני לא נשאית על מנת שלא אדביק אותו שוב ולא נצא מהלופ הזה?
אגב, עברתי בדיקת וולווסקופיה לפני כשבוע עקב כאבים בעת קיום יחסים - אובחן לי וסטיבוליטיס והיא לא ראתה נגעים (קונדילומות) למיטב הבנתי, האם זה אומר שאני נקיה מזה או שיש צורך בבדיקות נוספות?

תודה

סביר להניח שאת אינך נשאית של הפפילומה
רצוי שלא לקיים יחסים או לקיים יחסים מוגנים כל זמן שיש פצעים מהצריבה
או בהופעת יבלות חדשות

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

היי, לפני כמעט שבועיים היתה לי דלקת באוזן שבעקבות זה הייתי צריכה לקחת אנטיביוטיקה למשך 5 ימים, בגלל האנטיביוטיקה התפתחה פטריה בנרתיק. לא רציתי לערבב את הנר עם האמטיביוטיקה אז חיכיתי שאני אסיים עם האנטיביוטיקה ואשים את הנר. בזמן שחיכיתי היו לי גירודים קשים והפרשות של הפטריה וכנראה שבגלל שלא טיפלתי בזמן האנטיביוטיקה זה פשוט גדל. שמתי 2 נרות של clotrimazole tablet 500 mg (לא נמצאת כרגע בארץ וזה מה שיש פה) הגרד עבר וכאילו אני כבר לא מרגישה כלום ועכשיו כמה ימים אחרי יש גרד ממש קל עד לא מורגש אבל עדיין יש הפרשות אומנם יותר שקופות אבל עדיין יש וגם קצת כאבי בטן כמו מחזור (אני שבוע וחצי שבועיים לפני הקבלת מחזור). אני באמץ מותשת מזה ולא יודעת מה לעשות כבר ואפילו גם מודאגת מהעניין, מה זה יכול להיות ומה עושים במצב כזה? תודה מראש, ספיר

שלום רב,
מתיאורך נשמע שיש שיפור.
במידה ועדיין הגרד וההפרשות ממשיך ממליץ נר נוסף בליווי טיפול במשחה מקומית למספר ימים דוגמת הידרואגיסטן, או טבעקוטן.
אם עדיין מחמיר או ללא שיפור יש לפנות לבדיקת רופא.

בברכה, ד"ר יקיר שגב, מומחה לגינקולוגיה, מיילדות ופריון, גינקואונקולוג במחלקת נשים במרכז הרפואי כרמל, חיפה ומרצה בכיר.
טלפון: 04-8250824.

בת 38,
בהריון, תחילת שבוע 18.
בעוד שלושה ימים נקבעה לי בדיקת מי שפיר.
אני חושדת שיש לי דלקת בדרכי השתן ולכם הלכתי מוקד "מכבי" לפני כארבעה ימים.
עשיתי בדיקת שתן. לויקוציטים יצאו 500 והתרבית הגיעה אתמול ונמצאה צמיחה מעורבת של חיידקים.
(זו אגב היתה התוצאה בכל בדיקות השתן האחרונת שעשיתי - עניין הצמיחה המעורבת).
אני מבינה שלרוב זה מעיד על בדיקה לא סטרילית.
הפעם הקפדתי מאוד על ההוראות, לרבות ניגוב במגבון שניתן במוקד, אם כיהבדיקה היתה מהזרם הראשון ואילך - לא מהאמצעי.
יש לי מרשם שניתן לי מבעוד מועד לזינט, במקרה הצורך.
אני לא בטוחה האם להתחיל לקחת את האנטיביוטיקה או להמתין לבדיקה נוספת (יש לי צריבה בשתן, דחיפות גבוהה מאוד של הטלת שתן ותחושה כללית לא טובה, חולשה, כאבי שרירים וכו') וגם לא יודעת האם עלי לדחות את דיקור מי השפיר שנקבע לי או לא....

אשמח לעצה.

לאור התסמינים הייתי מתחיל בזינט
ובאם התסמינים ישתפרו ניתן לבצע דיקור בעוד 3 ימים כמתוכנן

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]

שלום,

האם יש מצבים בהם לא ניתן להסיר רחם באמצעות לפרוסקופיה.

תודה

קורי

התשובה היא שלא תמיד ניתן להסיר רחם בגישה לאפרוסקופית
הסיבות העיקריות למצבים אלו הנן רחם מוגדל ניתוחים קודמים וסבירות להדבקויות

בברכה, פרופסור עופר לביא, גינקולוג, מנהל מחלקת נשים, ומנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית בבית חולים כרמל, חיפה.
טלפונים: 04-8300000 \ 048250211 \ 04-8250336
מייל: [email protected]