עמוד 5

שלום אני רוצה לדעת הייתי באשפוז לא מזמן עוד מעט אני עושה ניתוחpxnl עשו לי בדיקת דם גינטמצין כי הייתי מקבלת את האנטיביוטיקה הזאת לוריד יצאה לי תוצאה 0.09 טווח טיפול רצוי מה זה אומר?

שלום נטלי
זה אומר שנותרה עוד אנטיביוטיקה בדם ויש צורך בכל מקרה לחזור על תרבית שתן סמוך לניתוח האבנים. קיים באתר פורום אבנים ייעודי. בהצלחה בניתוח.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

רופא בקש ממני בדיקת תרבית שתן,האם אני יכולה להשתין בכוסית בבית ואחר כך אמסור אותה למרפאה .לפעם ראשונה אני עושה בדיקה זו.

שלום אולגה
תרבית שתן מומלץ לבצע בסמוך למסירה ולא ערב קודם אבל אין מניעה לעשות בבית. חשוב לנקות את איזור השופכה, להתחיל לתת שתן באסלה ורק את אמצע הזרם לתוך כוסית הבדיקה. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר, יתכן שחומרים טבעיים כמו חליטות פטרוזיליה, יוטיפרו, די מאנוז, חמוציות... משבשות תוצאה של תרבית בדומה לאנטיביוטיקה? או שפשוט בגלל שהן משתנות הן מנקות ומורידות את היקף החיידקים ואז זה לא מספיק להיחשב זיהום? מצד אחד חוזרות תרביות שליליות, מצד שני מפחדת להפסיק עם הדברים הטבעיים שמא הזיהום יתפוס עוצמה

שלום מיטל
אין מניעה להמשיך בשימוש בחומרים טבעיים שאינם גורמים לתופעות לוואי בשילוב עם שתיה מוגברת. באם תחליטי להפסיק, כדאי לעשות זאת באופן הדרגתי עם הפחתה מדורגת ובתיאום עם הרופא המטפל. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר פרידמן שלום וברכה!

כבר שלושה ימים אני מרגישה לחץ חזק בכליה הימנית במיקום של הניתוח PCNL ובמיקום של הכנסת נפרוסטום עם נקז.

שאלתי היא : האם יש להתפנות למיון או להמתין לביקורת לרופא אורולוג מטפל בעוד חודשיים?

יש לציין שלפני שבועיים הייתי במיקום עם כאבים במותן ימין ודרשתי שיגיע רופא אורולוג לבדיקה? נענתי בשלילה והרופאה טענה מצב קריטי שצריך בדיקת רופא וטיפול מיידי.

מה עליי לעשות?


בברכה מרובה,
רינה

ד"ר פרידמן שלום וברכה!

הבהרה! הרופאה במיון טענה שמצבי אינו קריטי ואינו דורש טיפול במיידי.

אני מאוד מודאת ממצבי.

איך אפשר לדעת שאגך הצטברות שתן באגן הכליה?


בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה,
תמיד אם אינך בטוחה, עדיף להיות על הצד הבטוח ולהיבדק ע"י רופא כולל יעוץ רופא משפחה. שאלות עתידיות בהחלט מומלץ להעלות לאורולוג המטפל או בפורום אבנים. בהצלחה

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רינה,
תמיד אם אינך בטוחה, עדיף להיות על הצד הבטוח ולהיבדק ע"י רופא כולל יעוץ רופא משפחה. שאלות עתידיות בהחלט מומלץ להעלות לאורולוג המטפל או בפורום אבנים. בהצלחה

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום ד"ר, לפני כשנה וחצי היה לי חיידק בשתן קלבסיאלה (esbl) וטופלתי בציפרודקס. התסמינים לא נעלמו לגמרי, אך עם חליטות משתנות, חמוציות ודי מאנוז הצלחתי להתגבר עליהם. מאז היו מעט התעוררויות של תסמינים שגם עליהם הצלחתי להתגבר באמצעים טבעיים ויש לציין שכל התרביות שעשיתי היו שליליות. כרגע אני כבר שבועיים בהתקף רציני של תכיפות, כאב בגב תחתון, בבטן תחתונה ורגישות עצומה בגב ובמותניים. תרביות חוזרות שליליות ואני ממשיכה באמצעים טבעיים שעוזרים לי לתת שתן בקלות יותר, ולאור המצב הוחלט לתת לי טיפןל בציפרודקס(היום ה 5 ללא שיפור משמעותי) על אף התרביות השליליות.(יוצא שאני שולחת שתן "טוב" אחרי למשלחליטה משתנת). אין לי חום, נבדקתי עי רופאים, עשיתי בדיקות דם תקינות.מה יכול להיות שקורה כאן? אנא דעתך

שלום אילנה
לעיתים התסמינים אינם תוצאה ישירה של חיידק אלא עקב עוררות של המערכת החיסונית כתוצאה מזיהום בעבר שחלף מזמן. אני מעודד אותך להמשיך בטיפולים הצמחיים כולל שתיה מוגברת בכמויות קטנות בצורה תכופה בחלק הראשון של היום, התרוקנות מתוזמנת כל שעה וחצי-שעתיים, נסיון להתרוקנות כפולה(לקום ולאחר דקה וחצי לנסות שוב להוציא שאריות), להימנע מעצירות ושלשולים, להימנע מתכשירים אינטימיים דטרגנטים, להימנע ממגבונים לחים ולהתרוקן לאחר יחסי מין אם יש. במקביל תוכלי לנסות תכשיר טבעי בשם יוטי-פרו שקונים ללא מרשם בסופרפארמים ונוטלים פעמיים ביום ל- 5 ימים. אני מעריך שבהדרגה (ולא בבת אחת) תהיה הקלה עד הארוע הבא אבל ניתן יהיה לרווח בין הארועים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב דוקטור זה הגיוני שמשך זמן ניתוח PcnL אורך בין 4 ל6 שעות? זה אבן יציקה ככה האורולוג אמר לי פשוט זה נשמע ממש הרבה זמן

שלום נטלי
תוכלי לקבל מידע מקיף יותר בפורום של אבנים, אך ניתוחי PCNL הם ממושכים נוכח גודלי האבנים והצורך להשיג גישה אחת או יותר דרך המותן להחדרת המכשור , דבר שאורך זמן. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אמא שלי בת 86 עם בעיה חוזרת של דלקות בדרכי השתן. קיבלה עכשיו ציפרודקס 500 מ"ג פעמיים ביום למשך 20 יום (!). האם זה מינון מקובל? אני שואל כי ראיתי שנותנים בד"כ 250 פעמיים ביום או 500 מ"ג פעם ביום. זה כדור חזק עם תופעות לוואי ואני חושש. תודה.

שלום אייל
דלקות בשתן אצל נשים מבוגרות הינו תופעה נפוצה וטיפול אנטיביוטי חיוני רק אם יש חום או צמרמורת או לחילופין צמיחה אמיתית של חיידק בשתן מלווה בתסמינים משמעותיים, ואז הטיפול הוא בהתאם לסוג החיידק והרגישות שצמחה. צריך להתייעץ עם אורולוג לגבי הממצאים, אפשרות לטיפול מניעתי והצורך באנטיביוטיקה, סוגה ומשכה כי קיימת גם אפשרות לטיפול מונע במינון קטן של אנטיביוטיקה אחרת. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום
אני סובלת תקופה ארוכה מהפרשות בלתי פוסקות מאיזור הנרתיק שממש מפריע לי זה אומר שאני לא יכולה ללכת בלי תחתונית זה ממש מפריע ומציק יש לזה פיתרון??????????

שלום ענת
קיימים גורמים שעלולים לגרום לממצאים אלו וניתנים לפיתרון דוגמת פטרת או גורמים אחרים. מומלצת בדיקה גניקולוגית לצורך הערכה וטיפול. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר בוריס שלום וברכה!

ראשית, תודה רבה על תגובתך המהירה.

שנית. בבדיקת CT פרוטוקול אבנים, מה ההבדל עם חומר ניגוד, ללא חומר ניגוד??

ממה מומלץ יותר לביצוע מבחינת אבחנה טובה בכל הקשור למערכת השתן והכליות הן מבחינת מיקום המצאות האבנים, גודל האבנים חסימות וכו'.

אין רגישות לחומר ניגוד.


בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה
CT בטן פרוטוקול אבנים אינו מצריך חומר ניגוד לאבחון גודל ומיקום האבנים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום עוד מעט יש לי ניתוח PcnL (אבן יציקה 6 ס"מ) הייתי מאושפזת לא מזמן בגלל חיידק שצמח בשתן פרוטאוס מירבלאיס אנטיביוטיקה לא עזרה כבר כמה פעמים הרופא אמר שאמא ספק שהאבן שלי מזוהמת והחיידק יושב על האבן הביא לי אנטיביוטיקה להוריד את הדלקת שיש לי בשתן אבל החיידק יעבור רק אחרי הניתוח עכשיו מאתמול שמתי לב בפיפי שלי שהוא מוזר הוא בצבע של חול וכמו גרגירי חול קטנים כאלה מה אני צריכה לעשות? זה טבעיבגלל החיידק והדלקת? או ללכת למיון או לרופא

שלום נטלי
זה טבעי במהלך טיפול אנטיביוטי ולכן אם אין חום גבוה או צמרמורת, יש צורך להשלים טיפול אנטיביוטי ולהינתח בהקדם. בהצלחה בניתוח.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר שלום וברכה!

אתמול הופנתי למיון עקב כאבים במותן ימין שמקרין לגב התחתון.

במיון נעשו לי בדיקות דם להלן התוצאות:
קריאטנין 0.8 לעומת 0.68 בתאריך 16.12.20
CRP - 3.2

כמו כן עשו לי סונר כליות ודרכי שתן להלן הפענוח:
כליה ימנית - הידרונפרוזיס לא משמעותי.
כליה שמאלית - ללא הידרונפרוזיס, ללא נוזל חופשי באזור HEPATOORENAL או SPLENORENAL. ללא נוזל חופשי באגן ללא נוזל פריקורדיאלי.

שאלותיי הם:

1. מה מעידות תוצאות בדיקת דם?
2. מה הממצאים שהתגלו בכליה השמאלית?

בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה
הבדיקות שלך תקינות ובסונר אין ממצאים חריגים בכליה שמאל. עם עדיין יש כאבים מימין, יש צורך לשקול השלמת בירור עם CT פרוטוקול אבנים. שתיה מוגברת ומשככי כאבים לפי הצורך בהחלט רצויים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום וברכה בן 39 בריא לא לוקח תרופות...לפני שבוע התחיל לי כאב חד וחזק בים האשכים לפי הטבעת מה שנקרא חיץ הנקבים ברמה שממש היה קשה לי לשבת וקצת גם צריבה בסוף מתן השתן .. הבדיקות שתן יצאו תקינות כולל std ..האורולוג מישש את הערמונית ולא היתה מוגדלת.. הומלץ לי לקחת ל7 ימים אופלודקס פעמיים ביום...
2 שאלות בבקשה ...1. האם הטיפול נראה לך ראוי והאם שאסיים את האנטיביוטיקה יישנם עוד בדיקות שכדאי לעשות כי בפועל לא אובחן לי חיידק ..2..האם בזמן נטילת האנטיביוטיקה עליי להמנע משפיכה ואם כן לכמה זמן?תודה רבה..

שלום רמי
אין מניעה משפיכה, מומלצת שתיה מוגברת והטיפול נועד להשמיד חיידקים ולא בהכרח להפחית כאב ולכן טיפול במשככי כאבים בתיאום הרופא המטפל ולפי הצורך בהחלט מומלץ. בהתאם לתסמינים שלך, כדאי יהיה לשקול עם הרופא המטפל גם בירור נוסף כמו סונר דרכי שתן . בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: B[email protected]

שלום
כבר תקופה ארוכה שיש לי גירודים בפות ובאיזור פי הטבעת שממש מפריע לי וגם לפעמים אדמומיות כזו מתחת לפות וגם שורף זה עובר לי אחרי בערך 4 ימים וחוזר שוב אחרי שבועיים שלוש וממש מפריע לי מה עושים? אני ממש מתביישת ללכת לרופא יש איזה תרופה או משחה שאפשר בלי מרשם מרופא?

שלום ליאת
הגרד יכול להיות עקב פטרת וניתן לנסות משחת אגיסטן או לחילופין בעיקר אם מערב את פי הטבעת עלול להיות עקב תולעים קטנות בעיקר אם את חשופה לילדים קטנים ואז כל בני הבית צריכים ליטול כדור ורמוקס. בכל מקרה הטיפול מצריך תרופת מרשם ולכן כדאי שתשקלי יעוץ רופא/ת המשפחה או רופא/ת נשים. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום, עקב תכיפות במתן שתן נשלחתי לבצע את הבדיקה הנ"ל.
הדרונפרוזיס קל בכליה ימין ידוע לי כבר כ 20 שנה.
אני בת 39.
בבדיקת האולטראסאונד מאתמול הכל יצא תקין,
למעט : הדרונפרוזיס קל מימין, אבחנה מבדלת ציסטה פטל.
התרוקנות תקינה, אין עדות לאבנים, כליות תקינות פרנכימה שמורה.
מה זה ציסטה פטל באבחנה המבדלת?
הרופא שלי כלל לא התייחס לזה, ואמר לי שהבדיקה תקינה.
אודה לדעתך.

שלום דניאל
ציסטה היא הצטברות של נוזל ששכיחה מאד בכליה כמו גם באיברים אחרים, זהו ממצא שלא דורש טיפול ואין לה משמעות. לעיתים בהדמית אולטרסאונד קשה להבדיל בינה לבין הידרונפרוזיס. אם אין שינוי מזה 20 שנה זה בהחלט פחות מדאיג אך כדאי גם להיבדק אצל אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום רב בת 76 בבדיקת ct בטן עם חומר ניגוד בשתייה בלבד (ללא הזרקה) נכתב: בכליה הימנית קיים מבנה ציסטי עם מחיצה ברורה. דרושה קורלציה באולטרהסאונד ביצענו אולטרהסאונד ונכתב: בחלק התחתון של הכליה הימנית הודגמה ציסטה בגודל 2.8 ס"מ עם מחיצה עדינה- ציסטה לא פשוטה. בנוסף אציין כי לפני כשנה וחצי בוצע אולטרהסאונד ונכתב כי קיימת ציסטה בגודל2.5 ס"מ אך לא נכתב כלום על טיבה (מניח שהיא הייתה פשוטה) בנוסף לכך לפני לפני שנתיים וחצי בוצעה בדיקת אולטרהסאונד ונכתב "ציסטה פשוטה 2.5 ס"מ" האם זה מחשיד שהציסטה הפכה מציסטה פשוטה לציסטה לא פשוטה? יש עוד בדיקות שמומלץ לעשות? האם יכול להיות שמדובר בסרטן? תודה!

שלום לאה
ציסטות בכליות הינה תופעה שכיחה מאד והסבירות שהן תהפוכנה לסרטן נמוכות מאד. עצם זה שהציסטה לא גדלה משמעותית בשנתיים וחצי האחרונות ונוכח הממצאים הדלים ב- CT, ניתן בהחלט בשלב זה לעקוב בלבד עם ביצוע אולטרסאונד תקופתי לפי שיקול דעת האורולוג שלך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

מזה כ- 3 חודשים יש לי מצב בו במשך היום אני נותנת שתן כ-3 פעמים ואילו בלילה אני נותנת שתן כל רבע שעה. מחליפה כ- 6 מכניסוני ספיגה ולא מצליחה להרדם כמובן.
תודה על עצתכם

אביבה כהן

שלום אביבית
ניתן לנסות שינוי התנהגותי להפחתת נוזלים כולל פירות, ירקות, מוצרי חלב ומרק לאחר 1900 בערב. אם את נוטלת תרופות בערב, יש לבדוק כי אין ביניהן תרופות משתנות דוגמת תרופות ללחץ דם ואם יש - לשקול עם רופא המשפחה להעביר לחלק מוקדם יותר של היום. יש צורך לשלול גורמים נוספים שגורמים לשתן בלילה כולל בעיות בתפקוד הלב ובעיות נשימה כמו דום נשימה חסימתי שגורם לתלונות אלו. בהיעדר הטבה - ניתן לפנות לאורולוג לשקול אפשרות לטיפול תרופתי שעשוי לשפר את המצב. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

הרוקחת אמרה לי שאחרי לקיחת התרופה לא לעשות פיפי 5-6 שעות ולא עשיתי זאת. עשיתי פיפי אחרי 3 שעות ו26 דקות. האם עדיין התרופה תעבוד?

שלום רב,
המונורול ישמיד חיידקים שרגישים אליו ואין צורך בהתאפקות מרובה. השיפור בתסמינים הינו הרדתי ואינו מיידי. בהיעדר הטבה בתסמינים לאחר שבועיים, יש צורך בתרבית שתן. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

ד"ר שלום וברכה! בוקר טוב ומבורך! אתמול הייתה לי בעייה גדולה של אי נטילת שתן כל היום ז"א משעה 07:30 בבוקר ועד שעה 24:00 לא נטלתי שתן כלל.

כמו כן הבוקר נטלתי שתן פעמיים אך בטיפטופים קצרים מאוד.

אני מאוד מאוד מודאגת מודאגת שיש לי חסימה לצבירת שתן באגן הכליה ואצטרך לעשות פעולה כירורגית של הכנסת נפרוסטום כמו שעשיתי לפני שנה וחצי.

מה עליי לעשות? מאוד מודאגת?


בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה
ראשית, עלייך לעשות שתן לכללית ולתרבית לשלול זיהום. בנוסף יש צורך לעשות סונר דרכי שתן להעריך את הכליות וכיס השתן. עלייך לנסות להתרוקן באופן יזום כל כ- 2-3 שעות. בהיעדר הטבה יש צורך בהערכה אורולוגית חוזרת עם הבדיקות המוזכרות. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,כבר כשבוע סובלת מתכיפות במתן שתן, ללא
שינוי בכמות השתיה, צורך ללכת לשירותים כל הזמן
כאבים בגב התחתון וקצת במותניים, בדיקת שתן תקינה
ותרבית שלילית. התחלתי אתמול אנטיביוטיקה ציפרודקס
ויש הטבה משמעותית.
הרופא אמר לי שאם התרבית תצא שלילית,להפסיק אנטיביוטיקה
אבל אני לא רוצה להפסיק כי השתפר... מה זה יכול להיות?
תסמינים של דלקת , הטבה עם אנטיביוטיקה, אבל אין דלקת.
אני בת 40, בריאה בדרך כלל. תודה רבה

שלום יעל
ככל הנראה שקיימת דלקת שלא הגיעה לרמת הסף שתתבטא בתרבית שתן.
הייתי ממליץ לך להשלים 5 ימי טיפול בציפרודקס פעמיים ביום ולא להפסיק באמצע. במקביל להגביר בשתיה לכדי כ - 2 ליטר שתן ביממה, התרוקנות כפולה (לקום , לשטוף ידיים ולנסות שוב לאחר כ- 1.5 דקות למשך שבועיים), המנעות מעצירות ושלשולים והמנעות ממגבונים לחים ושימוש בדטרגנטים אינטימיים. ההטבה תתרחש בהדרגה לאחר כחודש ובהיעדר הטבה אז, מומלצת ביקורת אצל אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

בבדיקת שתן נמצא אורובילינוגן 2 וליקוציטים 75.אני לא מרגישה דלקת .ואם אפשר בבקשה להסביר לי מה המשמעות של תוצאות אלה.אני בת 80, חצי שנה אחרי כריתת כיס מרה
תודה

שלום נילי
אלו שינויים הנגרמים מסיבות הורמונליות ולא מצריכים טיפול אנטיביוטי אך טיפול מקומי בכדורי ואג'יפם או משחת אובסטין בהחלט כדאיים להפחתת סיכון לדלקת וניתן להתייעץ עם גניקולוג בקופ"ח. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

אני סובלת מדלקות שתן חוזרות. הגעתי למצב שלקחתי 2 סוגי אנטיביוטיקה וזה לא עבר. מה עושים כשאנטיביוטיקה לא עוזרת ?

שלום רוני
אנטיביוטיקה נועדה להשמיד חיידקים ולא בהכרח לשפר תסמינים. לכן חשוב לבצע תרבית שתן ולטפל אנטיביוטית רק באם אכן קיימים חיידקים יחד עם המשך תסמינים ניכרים של תכיפות וצריבה. בהיעדר חיידק בשתן, האנטיביוטיקה רק גורמת נזק ולא מומלצת. שינוי התנהגותי לשתיה מוגברת לכדי 1.5- 2 ליטר שתן ביממה, הוספת מספר חמוציות פעמיים ביום במזון, המנעות מעצירות, התרוקנות מתוזמנת וכפולה, מתן שתן לאחר יחסי מין אם יש והמנעות משטיפות אינטימיות ושימוש במגבונים לחים כטיפול מונע עתידי גם כן מומלצים. בהיעדר הטבה - נדרש ביצוע סונר דרכי שתן ולהיבדק אצל אורולוג. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]

שלום,אני בת 40,בריאה בדרך כלל. אחרי 3 לידות. 3 בנות מקסימות.
הדורונפרוזיס ידוע בכליה ימנית כבר למעלה מ 20 שנה.
מזה כ5 ימים תכיפות במתן שתן, כל הזמן תחושה של מלאות
וגם תמיד יוצא פיפי ולא בכמות קטנה, אפילו לפעמים כמה פעמים בשעה.
ממה זה יכול להיגרם? בדיקות דם כולל תפקודי כליה ובדיקת שתן
תקינות. אציין שזה התחיל ישר כשחזרנו מאילת, האם יכול להיגרם
כתוצאה מזיהום בבריכה ? מה לבדוק? איך להתקדם?תודה