עמוד 33

שלום רב
לא בתחום התמחותי, סליחה

פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום
רציתי לדעת שנייה לפני שאני מפקירה את אפי לסכין המנתחים, מה הסיכוי כי לאחר הסרת פוליפים באף הם יחזרו בשנית?קראתי שלרוב הם חוזרים.
תודה
הדס

שלום רב
אם אין לך אסטמה ואת לא רגישה לאספירין, הסיכויים שהפוליפים יחזרו בערך 20%. אם יש לך אסטמה - יותר מ 50%
בהצלחה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

תודה זה מעודד

תודה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב.
אני שבוע אחרי ניתוח fess להוצאת שארתי שורש מסינוס+תיקון מחיצת אף וקונוכיות
האם זה טבעי שיש גושי דם גדולים לאחר שטיפה עם מי מלח...אחרי שאני עושה שטיפה אני מקנח בעדינות כי יש לי גודש רציני באף והיה כתוב שמותר בעדינות..ואז יוצא לי קרישי דם גדולים האם זה טבעי..
בנוסף אני מתעורר הרבה פעמים בלילה כי יש לי הפרעת נשימה(לא מצליח לנשום דרך האף.)האם גם זה חלק מהניתוח וצפוי להשתפר? תודה מראש

שלום רב
כל מה שאתה מתאר הוא טבעי אחרי ניתוח זה.
גם האף הסתום אחרי שבוע זה רגיל.
אחרי כ 10 ימים מקובל להזמין אותך להיכן שנותחת לניקוי האף
בהצלחה
פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

עקב צורך בהרמת סינוס - נתגלה לפני כשנה שיש לי סינוסטיס
אני אסימפטומטית בדרך כלל לתופעות הסינוסטיס
התלבטתי רבות לגבי הצורך ב FESS
מהמלצות שקיבלתי מרופאי אף אוזן גרון ניתן לוותר על FESS מקדים
אך טרם עשיתי הרמת סינוס (אני עדיין קצת חוששת)
יש התלבטות חוזרת ונשנית האם השיניים הן הגורמות לסינוסטיס או שבגלל הסינוסטיס אין לי יכולת לטפל בשיניים ... והתשובה אינה חד משמעית...
לפני כחודש עשיתי טיפול שורש ומאז יש לי כאב יש בעצמות הלחיים
היום הייתה לי ליחה דמית
האם יש משמעות לכך שהליחה דמית ???
או באופן כללי מה המלצתך לצאת מהפלונטר בו אני נמצאת ?

שלום רב
אני לא יודעת מה מידת המעורבות של הסינוס.
אם המערבות קטנה ויש עיבוי קל של הרירית, אפשר לבצע הרמת סינוסים בלי בעיות.
אם יש מלאות רבה בסינוס, הסיכוי שיהיו סיבוכים גדול.
אם עדית טיפול שורש באותו צד מדובר, יתכן שיש לך סינוסיטיס.
בהצלחה
פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

התוכלי בבקשה לפרט מהם הסיבוכים האפשריים ?

שלום רב

סיבוכים של פס?
פגיעה בעין עד אבוד ראיה ( נדיר ביותר). נזילת נוזל מהמח- ניתן לטיפול במקום.
חוץ מזה זיהום ודימום

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

בחודש יוני 2015 עברתי כריתת המניגיומה בצד שמאל של הראש.
הניתוח עבר בהצלחה.
לאחר שנה מהניתוח התחילו לי כאבי ראש בצד ימין
Ct
עיבוי רירית מינימלית בסינוס מאקסיאלרי ימני , ציסטרה רוטנציה בגודל כ-13 מ"מ בסינוס מאקסילרי ימני.
Mri
נצפים שינויים דלקתיים עדינים בדופן תאי האתמואיד הקדמיים.
אין לי סימפטומים של בעיה באף אוזן כמו נזלת שיעול או כאב גרון או חום.
האם הct
תקין? Mri תקין?
יש לציין שברקע שלי יש לי בעיה נורולוגית מיוקולניוס דיסטוניה מקבלת כדור קסנזין.
איך זה נראה לך כול התמונה?
האם אני צריכה יעוץ של אף אוזן גרון?
מה לעשות???

שלום רב
ה סיטי וה אמ אר אי למעשה תקינים.
לא מכאן כאבי הראש.

בהצלחה
פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום
כמה שעות לוקח ניתוח fess בהנחה שיש לי גודש ברוב הסינוסים ופוליפים?
תודה

שלום רב
הניתוח לוקח בסביבות שעה

פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום דר יש לי שאלה. יש לי פוליפים באף ולעיתים במהלך היום חוזר לי חוש הריח. לעיתים האף נסתם לגמריי ולעיתים יש מעבר אויר. האם הפוליפים במהלך היום נוטים להתנפח ולהתכווץ או שהם נשארים כל הזמן באותו הגודל?

שלום רב
הפוליפים וגם אחרת האף נוטים להתכווץ ולהתרחב, בתלות גורמים שונים.
בריאות טובה
פרופ/מ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב,
עברתי ניתוח fess וישור מחיצת האף לפני כמה ימים.
אני לא מעשן הרבה(2-3 ביום)
ברור לי שלא בריא לעשן.
רציתי לדעת מתי ניתן לעשן?

שלום רב
תחזור לעשן אחרי שהאף נקי לגמרי ואתה נושם טוב.
זו הזדמנות להפסיק
בהמלחה
פרופ/מ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

האם סינוסים שלא מטפלים יכול לגרום לכאבי ראש הפרעות בראייה וכן הפרעות בתנועה?

בעיות בסינוסים יכולים לגרום להפרעות בראייה אם יש עירוב של מחלה בארובת העין.
הם אינם גורמים להפרעות תנועה

פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

יש לי דלקת סינוסים רציתי לדעת האם צפייה בטלויזיה מגבירה את הכאב מסינוסיטיס או שאין קשר בין 2 הדברים

שלום רב
אין קשר ישיר בין סינוסיטיס לבין צפייה בטלביזיה
בריאות מלאה
פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום

לאלו מקרים מתאים התקן דנטלי במקרה של נחירות ודום נשימה בשינה?
באלו מקרים זה לא מתאים, או אפילו אסור?
האם זה נמצא בקופות החולים כמו מכשירי הסיפאפ?
האם התקן דנטלי מתאים גם לנשימת פה (במקרה של אף סתום למשל) וגם לנשימת אף?
אני מבין שזה לא דבר זול בכלל, האם יש גם התקן זמני לניסיון בשביל לראות איך האדם מסתדר והאם זה עוזר לבעיה שלו?

תודה

שלום רב
התקן דנטלי טוב במקרים של לסת תחתונה קצרה שהולכת אחורה.
מתקינים זאת לפי מדידות. וזאת אצל רופאי שיניים מיוחדים שמתעסקים בכך.
בהצלחה
פרופ/מ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

יש לציין כי אני בת 41 וכי היום לי גם כאבים בשבועיים שלפני בשקדים בגרון.

שלום רב
תשובה לשלשת השאלות:
שקד שלישי = רקמה לימפטית מאחורי הלוע, יכול להיות גם אצל מבוגר. במחלה הוא יכול לגדול כמו בלוטות לימפה.
הוא יכול להתעוות בגמר המחלה אבל לא נעלם.
אם הוא נשאר ללא מחלה, בהתאם למראה לפעמים צריך לקחת ממנו ביופסיה
בהצלחה
פרופ/מ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

היי אני סובלת ארבעה חודשים מליחה ונזלת אחורית בגרון (כמו גוש בגרון) אני כל הזמן צריכה להשתעל ולהוציא את הליחה. הייתי אצל רופא אא"ג והא נתן לי אנטיביוטיקה למשך שבוע האנטיביוטיקה לא עזרה וחזרתי לרופא (אא"ג) הוא שלח אותי לצילום סינוסים והצילום יצא תקין. חזרתי לרופא עוד פעם והוא עשה לי בדיקה עם סיב אופטי שגם יצאה תקינה. אני ממש ממש נואשת כי ניסתי הכל כולל תרסיסים לאף כדורים מתמוססים להפחתת הליחה ושום דבר לא עוזר.האם זאת בעיה אחרת ויש לה פתרון? אשמח מאוד לתשובה תודה מראש.

שלום רב
למרות שהבדיקה עם הסיב האופטי היתה תקינה, נראה לי שמדובר ברפלוקס וכדאי לנסות לטפל בו
באמצעות כדור ודיאטה מתאימה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

קראתי את התסמינים של רפלוקס ואין לי את הסימפטומים שלה (צרבת, צריבה מאחורי החזה , טעם חומצה בפה, נפיחות, גיהוקים, בעיות עיכול הפרעות בעיכול וכאב צורב בעת שתיית שתייה חמה) הרופא אמר לי להשתמש בתרסיס לאף סטרונאז במשך חודש עוד לא התחלתי את השימוש האם זה יעזור?

שלום רב
למרות שהבדיקה עם סיב אופטי היתה תקינה נראה לי שמדובר ברפלוקס וכדאי לנסות לטפל בו
באמצעות כדור ודיאטה מתאימים
בהצלחה
פרופ/מ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

אבל אין לי את התסמינים של רפלוקס

אבל אין לי את התסמינים של רפלוקס

שלום רב
יש לך תסמינים של רפלוקס לרינגאפרינגאלי, לא של רפלוקס גסטרואזופגאלי(צרבת וכו)

בהצלחה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

עניתי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

יש לי יובש באף
האם זה גורם לכאבים במצח ובגבות למה התחיל לי כאבים באזור שמה

שלום רב
יובש לכשעצמו לא גורם לכאבים.
כאבים באיזורים שהזכרת יכולים לנבע מסינוסיטיס מבעיות בפרק הלסת ועוד
בבריאות שלמה
פרופ/מ אורי נחמה

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

לאחר שפעת של כמה ימים עשיתי שטיפת סינוסים ונכנס לי מים לאוזניים ועכשיו נהיה לי דלקת ואני לא שומעת טוב קבלתי אוגמנטיין אם יהיה שיפור בשמיעה ואם היה טעות לעשות שטיפת סינוסים

שלום רב
אני לא יודעת מה היתה הסיבה לשטיפה, האם בוצע צילום, האם ניתן קודם טיפול אנטיביוטי...
נוזלים באזניים אחרי שטיפה זה די נדיר ויש להניח שיחלפו.
בבריאות שלמה
פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

יש לי חום גבוה עשיתי מקודם משטח גרון יצא שלילי ויש לי נקודה לבנה בגרון האם לא חובה לקחת אנטיביוטיקה במידה וזה משתפר

שלום רב
נקודה לבנה אחת עם משטח שלילי לא מצריך אנטיביוטיקה
הרבה בריאות
פרופ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

שלום רב,
אני סובל מנזלת אלרגית במשך כ3 שנים
בתקופה האחרונה גם הפסקתי להריח, כמעט ללא חוש טעם.
ביצעתי CT מערות פנים ונראה כי רוב הסינוסים מלאים, ויש פוליפ אחד.
מביקור אצל רופא א.א.ג בכיר הוסבר לי שניתן לעשות ניתוח fess
אך מדובר בדבר כרוני ואצטרך לבצע טיפול משמר כמעט כל חיי.
והניתוח ישפר את איכות החיים אך לא יפתור זאת באופן סופי
בנוסף נדרש לניתוח שינוי מחיצת האף.
מאז שהייתי אצלו התחלתי להשתמש באבאמיס ואריוס, ויש שיפור..
בדילמה אם לעשות את הניתוח,
כי הבנתי שההחלמה קשה יחסית וניתוח ארוך של 3 שעות.
אשמח לעצתך

שלום רב
אם ספריי עוזר, חכה עם ניתוח.
אם ישנם פוליפים, סיכוי גבוה שהם יחזרו, אך זה יכול לקחת כמה שנים.
נכון שצריך טיפול משמר וביקורות כל כמה חודשים.
בהצלחה
פרופ מק אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]

תודה על תשובתך.
שאלה נוספת בעניין,
בניתוח שאני אמור לעבור אמורים לתקן לי את מחיצת האף, אוכל לנשום טוב יותר, האם כדאי לעשות בכל זאת ניתוח רק למחיצת האף?

והאם דחייה של ניתוח fess, יכול לגרום לי לנזק עתידי במערכות אחרות? או שזה "נטו" איכות חיים?
לתשובתך אודה

אם הבעייה היא רק נשימה מהאף, אתה יכול להסתפק בניתוח מחיצה.
אם הסבל הוא גם של סינוסיטיס, או שהפוליפים חוסמים אז זה לא יעזר.
בהצלחה
פרופ/מ אורי

בברכה,
פרופ' מ"ק נחמה אורי, מומחית רפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר, ולשעבר מנהלת יחידת אף וסינוסים במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
לצורכי ייעוץ ישנו החזר של 70% מכללית מושלם.
טלפון במרפאה: 077-9974-150
מייל: [email protected]