שלום רב,
ראשית תודה רבה על המענה הקודם - שלחתי שאלה ב-25.2 על מנת להתייעץ איתך האם לעשות חיסון ראשון ולאור תשובתך בחרתי לעשות. תודה על ההכוונה. אצרף כאן בסוף ההודעה את המלל של ההודעה הקודמת על מנת שיהיה לך את כל המידע.
לאחר החיסון הראשון ב-48 השעות הראשונות היו לי כמו דגדוגים באיזור העצבים בצד שמאל, בדומה מאוד למה שהיה לי בשלבקת החוגרת. אחרי זה התדירות ירדה משמעותית והיה פה ושם בערך עד שבוע אחרי החיסון. (בכללי היו לי עוד תופעות לוואי - כאבי בטן ב-24 שעות הראשונות ושבוע וקצת של כאבי ראש, עייפות רצינית (ברמה שהעיניים כמעט נעצמות, תחושה דומה לטשטוש אחרי משככי כאבים), בחילות וטיפה סחרחורת). שמחתי שב"ה לא חזרה לי השלבקת החוגרת, אבל עצם זה שהיו לי את הדגדוגים בעצבים גורם לי לחשש מה. זה אומר משהו לגבי הסבירות שחלילה תתפתח לי שלבקת חוגרת בחיסון השני, או לא? האם היית ממליצה לי לעשותו או לא?
תודה רבה מאוד!
------------
המלל של השאלה הקודמת:
אני בשנות ה20 המאוחרות לחיי. מזה כשנה שיש לי חולשה בידיים וברגליים. רמות החולשה משתנות בתקופות שונות ובימים שונים, וגם איזורי החולשה (לדוגמה: בעיקר ברגליים, בעיקר הידיים, רגל ימין עם יד ימין וכד). בהתחלה היתה חולשה ברמה שבקושי הרגשתי את הרגליים וזה אף הביא לנפילה ופציעה, היום זה כבר לא ברמה הזו. לעתים יש תחושת נימול ולעתים לא. נבדקתי לקורונה כשזה התחיל ויצאתי שלילית וכן נבדקתי נוירולוגית פיזית לגבי החולשה ואמרו כי הבדיקה תקינה. חסרים לי ויטמינים B12 וD ואני מטפלת בכך. כחודשיים לאחר שהתחילה החולשה לקיתי בשלבקת חוגרת, בראש בצד השמאלי, ואף היתה לי תסמונת רמזי האנט מה שגרם לי בין היתר לשלפוחיות באוזן ועיוות בפנים (חיוך עקום וכו) ונטלתי סטרואידים וכעבור כמה חודשים נראה שחזרתי לעצמי מבחינת העיוות. חלפה כחצי שנה מאז השלבקת החוגרת. היה זמן שהתחילו לחזור לי קצת חלק מהתחושות שלה (בעיקר תחושת דגדוג בעצבים באיזור) כמה שבועות או חודשים ספורים לאחר שנרגעה אבל כשנחתי עברו. עשו לי בדיקות EMG ברגליים שיצאו תקינות. טרם עשיתי MRI אך אמורה לעשות למוח ולעמוד השדרה. אני סובלת לעתים קרובות מבחילות, והיתה לי גם תקופה של כשבוע שבועיים שנוספו גם סחרחורות ובקושי תפקדתי. מפלפיטציות אני סובלת כשנה וחצי פלוס - בכל מיני איזורים בגוף. בכללי אני כן נמצאת בתקופות של לחץ ומתח בחיים, למקרה שיש לכך השפעה מסויימת.
שאלתי היא - ראשית, אשמח אם יש לך הצעות או המלצות עבורי לגבי החולשה והסימפטומים שלי.
שנית, רציתי להתייעץ לגבי קבלת חיסון לקורונה - הן לאור החולשה והנימול והסימפטומים שאני חווה והן, ובעיקר, בשל חששי שמא השלבקת החוגרת תחזור לי בעקבות החיסון חלילה או שמא מערכת החיסון שוב תגרום לעיוות בפנים חס ושלום. לאור מה ששמעתי על שיתוק בל, אני חוששת גם ממנו, אך איני יודעת אם זה קשור לאותו דבר שגרם לעיוות. האם הסיכון עבורי גבוה מהסיכון עבור שאר האוכלוסיה? ומהי המלצתך עבורי לגבי לקיחת החיסון?
תודה רבה מראש!
התייעצות לגבי חיסון שני, לאור תופעות בראשון
קרן
17:01 25/03/21
25/03
17:01
חשוב לי להוסיף שעדיין יש לי דגדוגים באיזור של העצבים איפה שהיה ההרפס. התדירות ירדה בהתחלה משמעותית וחשבתי שזה מאחורי אבל היו לי השבוע גם ימים עם תדירות בהחלט גבוהה. לכן החשש שלי עוד יותר מהותי. תודה רבה
תחושת שריפה ונימול בצד ימין
מיקי
10:32 22/03/21
22/03
10:32
בן 47. לפני חצי שנה התחילה לי תחושת נימול ברגל ימין. עם הזמן, התחושה עלתה למעלה לירך, ועכשיו נמצאת גם במפשעה ובפרינאום. התחושה רק בצד ימין של הגוף, מהמתניים ומטהה. אני עוסק בספורט 4-5 פעמים בשבוע (ריצה, שחיה, כח), הכאב מופיע לרוב בזמן מנוחה ולא בזמן פעילות. עשיתי MRI, יש בלטים קטנים אבל הרופא אומר שזה סביר לגילי.
תחושת הנימול והשריפה מתגברת ומתפשטת מהרגל לאגן וזה מתחיל להיות בלתי נסבל.
לאיזה סוג רופא עליי לפנות על מנת לקבל טיפול, ומה יכולה להיות אבחנה של תופעה כזאת?
תחושת שריפה ונימול בצד ימין
ד"ר סיון בלוך
14:38 22/03/21
22/03
14:38
כדאי לחזור לנוירולוג לבדיקה נוירולוגית ולפיה לשקול בדיקות עזר נוספות (יתכן וצריך MRI לאיזןר גבוה יותר של חוט השדרה- תלוי בבדיקה הנוירולוגית )
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
אצבעות הידיים נרדמות בשינה
אור
23:41 21/03/21
21/03
23:41
שלום
בן 45
מזה תקופה אני סובל מהירדמות אצבעות הידיים בשינה.
זה קורה גם ביד ימין וגם ביד שמאל, אני מתעורר בשינה (איני יודע אם מזה או מסיבה אחרת) ומרגיש שהאצבעות רדומות (גם תחושה של נפוח וכואב).
זה יכול לקרות גם מספר פעמים בלילה.
מה שמעניין זה שזה קורה באצבעות היד שלא עליה אני שוכב.
אני ישן על הצד, וכשאני שוכב על צד ימין אצבעות יד שמאל נרדמות, וכשאני על צד שמאל אצבעות יד ימין נרדמות. (ההגיון אומר שאם זה כתוצאה מלחץ על היד זה היה צריך להיות דווקא היד עליה אני שוכב).
מה יכולה להיות הבעיה? מה הסיבה לכך?
מדוע דווקא היד שלא עליה אני שוכב? האם זה קשור לבעיה ביד או בעמוד שדרה או משהו אחר?
האם נדרש בירור וטיפול?
והאם זה מסוכן? יכול חלילה להיות מצב שאצבעות נרדמות ויהיה נזק בלתי הפיך?
תודה רבה
אצבעות הידיים נרדמות בשינה
ד"ר סיון בלוך
14:36 22/03/21
22/03
14:36
יתכן ואתה סובל מתסמונת התעלה הקרפלית שזה לחץ מקומי בתעלה בשורש כף היד. כדאי לגשת לנוירולוג ולהשלים EMG ...
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
טיקים, עקצוצים ותחושת בערה
טליה
21:13 21/03/21
21/03
21:13
שלום,
האם יש קשר בין "טיקים" אצל אדם מבוגר (בעיקר תזוזות חוזרות אוטומטיות של האצבעות, לעתים מבטים חוזרים עם העיניים) לבין בעיות תחושה- עקצוצים ותחושת נמלים/גרד בכל מיני מקומות בגוף, וכן תחושת בערה מדי פעם ב-2 אזורים קבועים בגוף (קצה של אצבע אחת, שוק ימין) ולעתים תחושת קפאון בכפות הרגליים? האם גם יתכן קשר להסתיידות בגרעיניים בזאליים שהתגלתה לני הרבה שנים? (כ-15 שנה) ואחכ התגלה "נגע בחומר הלבן"?
תודה
טיקים, עקצוצים ותחושת בערה
ד"ר סיון בלוך
14:34 22/03/21
22/03
14:34
יתכן ואת מתארת התקפים של הפרעה חשמלית ואז יתכן קשר לממצאים בהדמיה. כדאי להשלים EEG ולגשת לנוירולוג לבדיקה ולמעבר על בדיקות עזר, בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
דאימונד
19:12 21/03/21
21/03
19:12
שלום, בת 22, בריאה בדכ. יש לי כבר כחודש נפיחות באזור הרקה השמאלית (מעל סוף הגבה). הנפיחות מורגשת אך לא ממש נראת, מורגשים גם כלי הדם אשר בולטים באזור. כמו כן יש נפיחות קלה באותו צד שמאלי בראש עצמו (בקו מעל האוזן) ישנה רגישות במגע באזורים אלו. כמו כן בתנועות חדות ומאמץ ישנו כאב חד בצד השמאלי אחורי של הראש או לעיתים באזור הרקה השמאלית תחושה של מתיחה/כאב חד שחולף. לעיתים יש כאבים באזור ללא כל טריגר. הייתי אצל רופא משפחה+נוירולוג שהפנו ל CT (שייצא תקין). תוצאות תקינות של בדיקות דם, עיניים ו CT מוח. (הכאבים והנפיחות חלו לאחר חיסון הראשון לקורונה, בערב החיסון חוויתי כאב ראש חזק בצד השמאלי) אשמח לחוות דעתך, האם את יודעת ממה זה יכול לנבוע?בנוסף, בימים אלו אני צריכה לעשות את החיסון השני לקורונה, אם כדאי לעשות במצב זה? תודה מראש.
ד"ר סיון בלוך
14:32 22/03/21
22/03
14:32
יתכן ומדובר בתגובה דלקתית מקומית שמגבילה את עצמה. כדאי להעזר בנוגדי כאב , סביר שיחלוף במהירה. אין מניעה לחיסון השני. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
לי
16:23 21/03/21
21/03
16:23
שלום
הייתי שמחה לדעת מה אומר הממצא הבא:
בסדרות flair +t2 נראים שני מוקדים היפראינטנסים בחומר הלבן סוב קורטיקלי פרונטלי שמאלי, בגודל 2 ממ. ללא רסטריקציה או האדרה. מוקד דומה סוב אינסולרי משמאל. באבחנה מבדלת וסקוליטיס ,טרשת נפוצה או אחר.
ד"ר סיון בלוך
14:30 22/03/21
22/03
14:30
זה יכול להיות חסר משמעות ויכול להיות קשור במצבים דלקתיים או פגיעות הכל דם. יש משמעות לגיל, לגורמי סיכון וכמובן לממצאים בבדיקה הנוירולוגית. יש לחזור לנוירולוג מטפל שבהתחשב בעל הנל יחליט על המשך בירור . בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
