-
כותרת ההודעה
מאת
תאריך ושעה
-
ירידה בשמיעה פגיעה בעצב, פריצת דיסק צווארי
ד"ר סיון בלוך
13:46 06/06/21
06/06
13:46
-
זה לא יכול לגרום לבעיות שצינת
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
ירידה בשמיעה פגיעה בעצב, פריצת דיסק צווארי
רונית
13:52 06/06/21
06/06
13:52
-
אוקיי תודה, אך האם תיתכן איוזשהי פגיעה נוירולגית? כי מאז יש לי רעד בידיים והפרעות זיכרון? או שזה מקושר לפוסט טראומה שנגרמה לי? תודה רבה רבה
נשלח ע"י אפליקציית שאל את הרופא לאנדרואיד.
-
דקירות בצד שמאל של המצח והראש
גילה
13:34 04/06/21
04/06
13:34
-
שלום רב,אימי בת 64, סובלת מכאבי ראש חדים בצד שמאל של המצח מאתמול, הכאבים לא חולפים עם אקמול,מה אפשר לעשות?מה יכולה להיות הסיבה?
-
דקירות בצד שמאל של המצח והראש
ד"ר סיון בלוך
13:40 06/06/21
06/06
13:40
-
קשה לענות ב"שלט רחוק". יש לקחת אותה לרופא מטפל לבדיקה, בדיקות דם ולהמשיך לפי המלצתו
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
יוני
11:27 04/06/21
04/06
11:27
-
שלום יש לי התנגשות של 2 בעיות שלא נותנות לי לחיות.
מצד אחד יש לי Small Fiber Neuropathy שכל הזמן קר לי וחייב לבתחמם.. כאשר ניסיתי לעשות אמבטיות חמימות הופיעה לי ווריקוצלה...
מצד שני נוצר לי Varicocele באשכים כבר דרגה 2 עם הצטמקות קלה ואני מפחד מנסה לקרר באופן מתון את האשכים צלא יותר מדי אבל לא מצליח כיוון שהנוירופתיה דורשת ממני לחמם את הגוף.. גם במקלחת זה בלתי אפשרי .. גם בשינה.. הכי גרוע זה שאני מנסה לישון כל הפלג גוף תחתון שלי ערום וקשה לי לשים על זה אפילו שמיכה כי האשכים מחוממים וכואבים ומצד שני כל הפלג גוף עליון שלי מכוסה בשלוש שכבות כולל קפוצ,ון לפעמים מעיל רק ככה אני נרדם... והאיכות שינה לא טובה ואז קורה מצב שאני מתעורר מקור באמצע הלילה עקב הנוירופתיה אז ניסיתי לשים מזגן על חימום קל וכאשר אני עושה זאת מתעורר מכאבים קלים באשכים מחום... עקב ווריקוצלה והשתי בעיות האלה הורסות לי את החיים אין לי שום איכות חיים אני לא מצליח לעלות במשקל שכן אני לא ישן כמעט אז כמעט בלתי אפשרי...
ואני לא ידע מה לעשות כי אני לא מועמד לניתוח הרופא אומר לי תנסה לחיות עם הווריקוצלה והנוירופתיה שתי מהבעיות האלה אין להן תרופה !!!
אז מה לעשות?
אני כבר בלחץ אין לי חיים....
גיל 30
אין אפשרות לחייים עם בחורה ככה אין בכלל אפשרות לחיים רגילים ונורמליים לא מצליח להתרכז כבר... כלום..
-
ד"ר סיון בלוך
13:39 06/06/21
06/06
13:39
-
ראה תשובה לשאלתך הזהה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
SFN בשילוב מוזר עם Varicocele
שגיא
11:25 04/06/21
04/06
11:25
-
שלום יש לי התנגשות של 2 בעיות שלא נותנות לי לחיות.
מצד אחד יש לי Small Fiber Neuropathy שכל הזמן קר לי וחייב לבתחמם
מצד שני נוצר לי Varicocele באשכים כבר דרגה 2 עם הצטמקות קלה ואני מפחד מנסה לקרר באופן מתון את האשכים צלא יותר מדי אבל לא מצליח כיוון שהנוירופתיה דורשת ממני לחמם את הגוף.. גם במקלחת זה בלתי אפשרי .. גם בשינה.. הכי גרוע זה שאני מנסה לישון כל הפלג גוף תחתון שלי ערום וקשה לי לשים על זה אפילו שמיכה כי האשכים מחוממים וכואבים ומצד שני כל הפלג גוף עליון שלי מכוסה בשלוש שכבות כולל קפוצ,ון לפעמים מעיל רק ככה אני נרדם... והאיכות שינה לא טובה ואז קורה מצב שאני מתעורר מקור באמצע הלילה עקב הנוירופתיה אז ניסיתי לשים מזגן על חימום קל וכאשר אני עושה זאת מתעורר מכאבים קלים באשכים מחום... עקב ווריקוצלה והשתי בעיות האלה הורסות לי את החיים אין לי שום איכות חיים אני לא מצליח לעלות במשקל שכן אני לא ישן כמעט אז כמעט בלתי אפשרי...
ואני לא ידע מה לעשות כי אני לא מועמד לניתוח הרופא אומר לי תנסה לחיות עם הווריקוצלה והנוירופתיה שתי מהבעיות האלה אין להן תרופה !!!
אז מה לעשות?
אני כבר בלחץ אין לי חיים....
גיל 30
אין אפשרות לחייים עם בחורה ככה אין בכלל אפשרות לחיים רגילים ונורמליים לא מצליח להתרכז כבר... כלום..
-
SFN בשילוב מוזר עם Varicocele
ד"ר סיון בלוך
13:36 06/06/21
06/06
13:36
-
ישנן תרופות סימפטומטיות להקלה על כאבים נוירופתים, ממליצה לך לנסות אותן דרך נוירולוג מטפל ובהמשך לשקול טיפול אורולוגי כירורגי לוריקוצלה
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
קארין
09:16 04/06/21
04/06
09:16
-
שלום רב,
הופנתי לבדיקת mri עקב כאבי ראש מצד ימין, סחרחורות, בעייה בשרירי העיניים(עין אחת מתכווצת והשניה נפתחת), בעיות בזיכרון + בעיות בדיבור (מילים נשכחות/נתקעות). בקרע פיברומיאלגיה בת 39.(חשוב גם לציין שסובלת ממצבי רוח ועצבנות יתר)
ע"פ הבדיקה: "מספר קטן של מוקדים מינימליים בהירים ב flair בחומר הלבן הסופרה טנטוריאלי לא ספציפיים, לעיתים יכולים להיות קשורים לכאבי ראש, חשיבותם בספק".
בסדרה 11 תמונה 45 נראה שעורק aica ימני נוגע בעצב 7 משמאל ואולי גורם לסטייה מינימלית שלו. האם זה הגורם לבלפרוסזפזם? לקורלציה קלינית"... נא להתייחס למתואר בגוף התשובה לגבי מגע של עורק aica בעצב 7 משמאל".
אשמח לדעת מה זה אומר? אולי בכלל אבחנה של פיברומיאלגיה שגויה? ויכול להיות שמדובר על טרשת נפוצה?
האם בעיות זיכרון וריכוז הן תוצאה של הממצאים?
אודה לתשובה
-
ד"ר סיון בלוך
13:27 06/06/21
06/06
13:27
-
על סמך הפענוח, הממצאים המוחיים אינם ספציפים. הממצא של העורק שנוגע בעצב 7 יכול להסביר פגיעה בעצב 7 אם יש כזו, אך לא קשור לטרשת נפוצה.
יש לחזור לנוירולוג מטפל עם ממצאי ההדמיה
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
מחלת Hereditary spastic paraplegia
עידית
00:43 04/06/21
04/06
00:43
-
האם במחלת Hereditary spastic paraplegia אמור להיות drop foot דו צדדי או שזה מחשיד לבעיה אחרת
-
מחלת Hereditary spastic paraplegia
ד"ר סיון בלוך
13:25 06/06/21
06/06
13:25
-
יכול להיות DROP FOOT דו"צ במחלה זו
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
דקלה
20:48 02/06/21
02/06
20:48
-
ערב טוב דוקטור סיון
בת 47 ברקע מחלת כלי דם קטנים במוח
שינויים איסכמיים
לאחר בדיקות הוחלט שהמקור הינו בpfo
בבדיקת tcd נמצא מעבר בועיות מימין לשמאל מעל 100
הוחלט לסגור את החור
נירולוג ביקש שאתחיל לקחת פלאביקס 75 שבוע לפני הצנתור
התחלתי לפני 4 ימים בתוספת לאספירי 100ן שאני נוטלת באופ
ן קבוע
אתמול ביקרתי אצל רופא אף אוזן גרון עקב ליחה וכאב באוזן שמאל ופעימות כמו פעימות לב מוגברות שהופיעו באותה האוזן
נשלחתי לדופלר צווארי שיצא תקין
נתבקשתי לקחת אנטיביוטיקה מסוג אטגמנטין ל10 ימים פעמיים ביום למרות שלא היה לי חום הרופא איבחן שיש כנראה סינוסיטיס
הרופא ביקש ליידע את מחלקת הצינתורים והם החליטו לדחות את הצינתור בכלל האנטיביוטיקה
הנירולוג ביקש להפסיק את נטילת הפלאביקס 75 ולהתחיל שוב שבוע לפני הצנתור
האם הפסקת הפלאביקס לאחר נטילה של 4 ימים אינה מסוכנת ?
יש לציין שאת האספירין אני ממשיכה לקחת כרגיל
תודה רבה על העזרה
בברכה
-
ד"ר סיון בלוך
13:24 06/06/21
06/06
13:24
-
אין סכנה להפסיק פלביקס לאחר 4 ימי נטילה
יש להמשיך ליטול אספירין באופן קבוע
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
שמואל
16:33 02/06/21
02/06
16:33
-
ביצעתי MRI מוח בשאלה MS וכתוב שהכל תקין
ועניין אותי להסתכל בדיסק וראיתי משהו לא ברור לי
יש לזה משמעות קלינית?
קבצים מצורפים:- צורפו קבצים שרק המנהל יכול לראות.
-
ד"ר סיון בלוך
13:18 06/06/21
06/06
13:18
-
לעיתים יש ארטיפקטים או ממצא לא ספיצפי . אם התשובה היא תקינה כנראה שאין נגעים המתאימים לטרשת נפוצה. במידה ותרצה חוות דעת שניה קח את הדיסק לנוירורדיולוג שיעבור על הבדיקה כולה. לא ניתן לתת תשובה על סמך חתך אחד ברצף אחד
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
שגית
23:15 01/06/21
01/06
23:15
-
שלום, מיזה תקופה אני סובלת מכאבי גב תחתון יותר בסקרום. כאבים עזים המקרינים לרגליים, רצפת האגן, אגן.עברתי מספר בלוקים ואציין שלאחר שפג השפעת הזריקות הכאבים חזרו יותר חזקים.
MRI תקין.אני חושבת שיש פגיעה עצבית. אני מעוניינת לבצע EMG NCV
של השורשים
אתה יודע מה השם המדוייק של הבדיקה
הכוונה EMG של איזה איבר מבקשים?
כי אין כזה " EMG שורשים"
תודה
-
ד"ר סיון בלוך
13:15 06/06/21
06/06
13:15
-
מדובר ב EMG NCV פלוס EMG מחט בשאלה של רדיקולופתיה / נוירופתיה / אחר
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
נוירופטיה פריפריאלית וטיפול במכשיר tens
א.ר
10:49 01/06/21
01/06
10:49
-
האם שימוש במכשיר יכולה להקל ואולי לרפא ?
איזה סוג מכשיר מומלץ ?
-
נוירופטיה פריפריאלית וטיפול במכשיר tens
ד"ר סיון בלוך
12:56 06/06/21
06/06
12:56
-
המכשיר יכול להקל.
לגבי סוגי המכשיר המסויימים יש לשאול נוירולוג מטפל שצורך ללות הטיפול
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
cenobamate לאפילפסיה פוקלית עמידה
עידית
01:36 01/06/21
01/06
01:36
-
1.האם במחקרים על cenobamate כשהתחילו במינון נמוך והעלו בהדרגה כפי שעושים בשימוש העכשווי בתרופה נצפתה התפועה מסכנת החיים DRESS או שזה רק אם התחילו במינונים גבוהים יותר והעלו את המינון מהר יותר 2.האם באמת cenobamate היא תרופה פורצת דרך בתחומה ביחס לתרופות האחרות לאפילפסיה פוקלית עמידה
-
cenobamate לאפילפסיה פוקלית עמידה
ד"ר סיון בלוך
12:55 06/06/21
06/06
12:55
-
DRESS היא תגובה של התרופה שאנה תלוית מינון או דרך מתן, אך לרוב בהעלאה הדרגתית של המינון תגובות מסוג זה יורדות בשיכותן. התרופה יעליה במקרי אפילפסיה פוקלית מסויימים ורק לאחר החלטת הרופא המטפל ובליווי רפואי
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
חולשה בשרירים וצמרמורות בראש
מישהו
12:48 31/05/21
31/05
12:48
-
שלום, עשיתי בדיקת דם והיא יצאה תקינה באופן כללי תודה לאל אבל עדיין לא ידוע לי למה יש לי את התופעות האלה של חולשה בשרירים, הם כמו 'מדגדגים'(לא כואבים) והם לפעמים קופצים, ואני כמו בקושי יכול להפעיל אותם ומרגיש חלש, מתישהו שהחולשה נעלמה במידה מסויימת התחלתי להרגיש כאב קל בראש שלי בעצמות שונות כולל שיניים, בתחושה שמלווה בצמרמורות בראש ותחושה מוזרה ולא נעימה, בנוסף הרגשתי גל חום פתאומי שהגוף שלי פלט בלילה לקראת שהלכתי לישון לפני כיומיים, כל זה התחיל לי לפני כ4-5 ימים, מה יכולה להיות הסיבה?
(אני טבעוני אבל אוכל מגוון גדול של אוכל שכולל ויטמינים וחלבון וכו')
-
חולשה בשרירים וצמרמורות בראש
ד"ר סיון בלוך
14:11 01/06/21
01/06
14:11
-
כדאי לגשת לבדיקה נוירולוגית ורק לאחריה ניתן לומר אם יש צורך בבירור נוסף. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
מישהו
18:51 01/06/21
01/06
18:51
-
הבנתי, תודה.
-
יוסי
07:51 19/05/21
19/05
07:51
-
אני מרגיש שאני לא ממש מרגיש מצבי רוח - כמו שמחה עצב הנאה וכולי...מרגיש נורא flat לא גרוע ולא טוב
לאחר מספר שיחות עם פסיכולוגית היא קבעה שלא מדובר משהו פסיכולוגי אלא אולי במשהו נוירולוגי..רציתי לשאול מה יכול להיות האפשרות ואיך לבדוק שאכן מדובר במשהו נוירולוגי
הייתי אצל נוירולוגית והיא שלחה אותי לMRI מוח שיצא תקין....אני קצת בלחץ שכביכול שמה שיכל להסביר את המצב...לא מסביר
מה עוד אפשר לחשוב עליו?
-
ד"ר סיון בלוך
16:25 25/05/21
25/05
16:25
-
ה MRI שולל הפרעה מבנית אך לעיתים תיתכן הפרעה אחרת המשפיעה על התיפקוד. יש כמובן משמעות לממצאים בבדיקה הנוירולוגית
כדאי לחזור לנוירולוגית שבדקה אותך ולשקול אופציה להמשך בירור
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
יוסי
16:43 01/06/21
01/06
16:43
-
הייתי אצל הנוירולוגית והיא טוענה שזה רגשי...גם אחרי שהצגתי לה מכתב מהמטפלת שלא מדובר בעניין רגשי היא ממשיכה להתעקש
מה האופציות הבאות שלי?
-
גל
21:19 30/05/21
30/05
21:19
-
שלום, זה כשנתיים שאני שמה לב שאני סובלת משרירים קופצים. זה כל פעם באיבר אחר. הייתה תקופה שסבלתי מזה מס' ימים ברגל, ואז כמה שבועות בבטן, ואז ביד וכך הלאה. זה לא משהו קבוע, זה קורה כשאני במנוחה ואם אני זזה אז זה פוסק. (בת 36 אם רלוונטי) האם יש סיבה שזה קורה? תודה
-
ד"ר סיון בלוך
14:08 01/06/21
01/06
14:08
-
לרוב מדובר בתופעה ללא משמעות. אם יש איזשהו שינוי בתיפקוד מוטורי או תחושתי יש לגשת לבדיקה נוירולוגית . בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
יניב
10:15 01/06/21
01/06
10:15
-
אני סובל מסחרחורות ובחילות כאשר אני מסובב את הראש לצד שמאל (תוך כדי הטיית הראש ימינה).
זה קורה גם כשאני נגיד קופץ או רוקד, ישר מתחיל סחרחורות ובחילות.
אני סובל מזה מגיל קטן.
רציתי לשאול האם זה תופעה מוכרת והאם ניתן לטפל בה? תודה :)
-
יניב
10:25 01/06/21
01/06
10:25
-
אגב שחכתי לציין שכבר שנים אני סובל גם מכאבים בצד ימין של הפנים. זה התחיל בכאבים בשן (בדקתי את השן והכל היה בסדר), בעין, כאבים ברקה, ראש, וצוואר.
בחיים לא עברתי איזה שהוא צילום או בדיקה רצינית לגבי זה..
-
סיון
20:39 28/05/21
28/05
20:39
-
שלום
אני בת 38 בריאה בדכ
נוטלת אלטרוקסין לבלוטת התריס ומאוזנת.
בגיל צעיר שהייתי ילדה, בעאך גיל 10 הייתי מתעלפת יחסית הרבה בעיקר לאחר מקלחת עם מים חמים. או כשאחותי ישבה לי על היד והתעלפתי
עשיתי בדיקות והכל נמצא תקין.
בנוסף, לפני כשנה סבלתי מסחרחורת בשכיבה ובהטיית הראש לצד שמאל אם איני טועה, נבדקתי במרפאת סחרחורת בלין עשיתי את הבדיקה עם המים לאוזניים, mri מח וסהכ הכל תקין. הסחרחורות פסקו, ואני סובלת מטנטון ומירידה קלה בשמיעה באוזן ימין.
אתמול בערב נכנסתי להתקלח, בזמן המקלחת כאבה לי מעט הבטן ואז עבר. כשסיימתי להתקלח הרגשתי שוב כאב בבטן התחתונה, ישבתי בשירותים הרגשתי חולשה והתעלפתי ל 5 שניות(בעלי היה איתי)
המקלחת הייתה עם מים חמים לא רותחים.
בנוסף, לאחר שקמתי מההתעלפות הייתה לי יציאה רכה כמו שלשול וכך לאורך כל הלילה אבל יציאות ממש מעטות.
נבדקתי אצל רופא משפחה שאמר שכנראה זה וירוס בטן, ונתן לי הפניה לקרדיולוג בהמשך לאקג שביצעתי במרפאה שלדברי הרופא האקג בסדר אבל אין לו אקג ישן לעשות השוואה.לכן הפנה אותי לקרדיולוג.
אבל ממה נגרמה ההתעלפות ואיך אפשר למנוע שזה יקרה שוב? זה מצב מאוד מלחיץ
אודה לתשובה מפורטת והאם יש בדיקות נוספות שעליי לעשות?
-
ד"ר סיון בלוך
15:41 30/05/21
30/05
15:41
-
ישנם אנשים הנוטים להתעךף בשל רפלקס וזווגלי מוגבר. נראה כי היתה לך נטייה כזו בעילדות וכעת, יתכן בשל מחלה וירלית של שלשולים, הסף להתעלפות ירד. השלמת הבירור המשמעותית ביותר היא הבירור הקרדיולוגי
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
בדיקות eeg לא תקינות ומיגרנות
אביטל
10:58 28/05/21
28/05
10:58
-
בת 38. נמצאת במעקב נוירולוגי מס' שנים בשל מיגרנות קשות עם אאורה שמופיעות בתדירות גבוהה. בהמשך הופיעו מעין התנתקויות קצרות ומאז אני במעקבי EEG לא תקינים. פעם ניתנה על סמך הבדיקה אבחנה של petit mal ואח"כ פשוט נכתב שהבדיקות חורגות מהנורמה (לא תקינות). הנוירולוג רצה שאקח טיפול תרופתי כגון: טופמקס, דפלפט וכו' ואמר שהתרופות האנטיאפילפטיות יעזרו גם למיגרנות אך אני העדפתי שלא ליטול תרופות ואז הנוירולוג ביקש שאהיה לפחות במעקב מסודר במרפאת אפילפסיה וזה מה שאני עושה. אני קראתי באינטרנט שהתרופות האנטיפלפטיות אכן עוזרות גם למיגרנה אבל יחד עם זאת ראיתי שישנן תרופות שגם מגבירות את המיגרנה.
שאלותיי הן:
1.האם קיימות תרופות שטובות גם
לפעילות המוחית הלא תקינה וגם
למיגרנות ושלא גורמות להחמרה
במיגרנה ולעלייה במשקל?
2.נאמר לי שהמיגרנות יכולות
להשפיע על בדיקות ה EEG
למרות שאף פעם לא עשיתי את
הבדיקות תחת מיגרנות וגם נאמר
לי שהגלים של המיגרנות
מאופיינים אחרת ונראים שונה
מהגלים הרגילים. האומנם? מה
ההבדל ביניהם?
3.תמיד לפני ביצוע בדיקת eeg
כתוב להקפיד לאכול לפני ביצוע
הבדיקה ולא לשתות קפאין. מדוע? מה קורה אם לא מקפידים על כך? יכול להשפיע על הבדיקה?
תודה רבה,
אביטל
-
בדיקות eeg לא תקינות ומיגרנות
ד"ר סיון בלוך
15:37 30/05/21
30/05
15:37
-
רעב וקפאין יכולים להשפיע במידה מסויימת על גלי המוח ולכן על בדיקת ה EEG. כמו כן תיתכן השפעה של המיגרנה על תרשים ה EEG, באופן מסויים. טופמקס היא תרופה אנטיאפילפטית שמביא הלהפחתה במשקל
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
איריס
10:35 27/05/21
27/05
10:35
-
ביצעתי בדיקת אם אר איי ראש, התשובותץ היו תקינות מלבד שורה אחת שאאני לא מבינה את המשמעות שלה.
"בסדרות flair /t21 מוקד קטן פרונטלי לא ספיציפי תת קורקטקלי ובחומר הלבן".
מה זה אומר"
-
ד"ר סיון בלוך
15:32 30/05/21
30/05
15:32
-
על פי הםפענוח מדובר במוקד לא ספציפי, לרוב חסר חשיבות. מכיון ויש קשר גם לגיל ולסיבה שבעטיה בוצעה הבדיקה, יש לחזור לנוירולוג ששלח לבדיקה כדי לקבל תשובה מדוייקת יותר
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
ענת
20:44 25/05/21
25/05
20:44
-
בת 66. לפני שבועיים חטפתי אירוע מוחי איסכמי שהתבטא באפזיה משולבת סנסורית ומוטורית ללא אטיולוגיה. ברור CT ראש הדגים אוטמים פרונטלית פריאטלית וטמפורלית משמאל מתאימים ל- WATER SHED אך ללא עדות להיצרות משמעותית בעורקי הצוואר ומח וללא עדות למקור קרידואמבולי באקו לב ומוניטור. שאלותי: מה התשובה אומרת לך? האם חטפתי אירוע מוחי קל? בינוני? מדוע אני מרגישה ירידה באנרגיה פיזית ונפשית? והאם הכדור האספרין יכול להבטיח לי שזה לא יחזור. אני מטופלת כעת בתרופות להורדת לחץ דם, וליפיטור 40, ואלטרוקצין 100. מה הכוונה שכתוב: WATER SHED?? בתקופה האחרונה הייתי שרוייה בלחץ אדיר, האם זה מה שגרם לאירוע מוחי, או אין קשר? גם הורי ז"ל עברו אירוע מוחי. תוך כדי אישפוז הדיבור חזר אלי, ויכולתי להקליד ללא שגיאות, ביומיים הראשונה התקשיתי לדבר ולכתוב ללא שגיאות. תודה על המענה שאקבל.
-
ד"ר סיון בלוך
14:25 30/05/21
30/05
14:25
-
ראשית, התחושה של עייפות וחוסר אנרגיה מאוד שכיחה לאחר שבץ מוחי. שנית, לי מה שכתבת נראה כי השתפרת מאוד וזה מה שחשוב. ההדמיה לא קובעת אם השבץ חמור או לא, רק המצב הנוירולוגי
מה שחשוב לוודא כי סיימת הבירור וקיבלת טיפול מניעתי מיטבי
בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
לוטי
19:59 25/05/21
25/05
19:59
-
איך עושים בדיקת ראיה למישהו עם אפזיה?
-
ד"ר סיון בלוך
13:14 30/05/21
30/05
13:14
-
יש לפנות לרופא עיניים שינסה להעריך הראייה על אף ההפרעה בתיפקוד השפתי. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
איתי
19:50 25/05/21
25/05
19:50
-
היי, קוראים לי איתי ואני נמצא במכינה קדם צבאית.
במכינה אני ישן בערך 5 שעות בלילה, ובדרך כלל מה שמחזיק אותי ערני במהלך היום זה קפה, חוץ מזה אני קם בתשע ולא אוכל כלום עד אחת בצהריים.
עכשיו שמעתי ממישהו מהמכינה שחוסר אוכל יכול ממש להשפיע על המוח(בדרך כלל אין לי תחושת רעב אני פשוט רגיל לדלג על ארוחת הבוקר)
ועוד מישהו מהמכינה אמר שמתי שהגוף בחוסר שעות שינה המוח אוכל את עצמו.
רציתי לשאול האם זה נכון ואם כן אז האם זה נזק בלתי הפיך(אני כבר שנה שלמה ישן ככה)
או שאם אני אחזור לישון אז המוח יחזור לעצמו?
רציתי להגיד שאני באמת מרגיש שהדמיון שלי פחות מפותח, והזכירון פחות טוב והראש שלי מחשב סיטואציות בפחות מהירותווקשה לי להיכנס לעומק של מחשבות.
וגם מתי שאני חוזר הביתה וישן טוב אני לא מרגיש שהחוכמה שלי חוזרת לקדמותה והזיכרון.
רציתי לדעת האם זה חרדות שלי או שבאמת יכול להיות שדפקתי לעצמי את המוח, והאם זה נזק בלתי הפיך?
-
ד"ר סיון בלוך
13:13 30/05/21
30/05
13:13
-
חסר שינה לרוב חא גורם נזק בלתי הפיך במוח , יכול להביא לירידה ברוגז ובזיכרון בזמן חוסר השינה. לגבי המזון - היפוגליקמיה יכולה לגרום הזק מוחי אך ברוב האנשים הצעירים והבריאים לא תתרחש ירידה מסוכנת ברמת הסוכר הנתונים שנתת. בברכה
בברכה,
ד"ר סיון בלוך הינה מומחית לנוירולוגיה ושבץ מוחי. משמשת כרופאה בכירה וכמנהלת שירות שבץ בבית החולים כרמל, וכמנהלת המרפאה הנוירו-וסקולרית במרכז הרפואי לין. שבחיפה.
טלפון: 04-8250690
-
נטע
18:04 25/05/21
25/05
18:04
-
שלום,
אמא עברה התקף לב והייתה ללא דופק מס דק ארוך.
ב CT ההבחנה היא שינויים איסכמיים דיפוזיים נרחבים דו צדדים.
האם יש תקווה כלשהי שאמא תתעורר לאור אבחנה שכזו?