-
כותרת ההודעה
מאת
תאריך ושעה
-
התקפי טשטושי ראייה- mri תקין
סתיו
19:15 02/09/17
02/09
19:15
-
היי,
אני בת 26. בריאה למעט פיברומיאלגיה. לפני חודשיים היה לי במשך כמה ימים תחושת שיתוק ביד ימין עם סימפטומים של נימול, חולשה ונוסף על זה טשטושי ראייה. הלכתי לנוירולוגית ונשלחתי ל- SEP ו- VEP. בדיקת ה-SEP יצאה תקינה למרות שבזמן הבדיקה הטכנאית אמרה שברגל שמאל יש מעט ירידה (ממה שצריך להיות). בדיקת ה-VEP לא יצאה תקינה. ערכי הנורמה הם עד 112 MS. ולי יצא בעין ימין 119 ובעין שמאל 123 ונרשם "מאורך דוצ". תוך כדי הבדיקות היה לי התקף נוסף של כמה ימים- שוב טשטושי ראייה, כאבי ראש ועיניים חזקים וקושי וכאב עז בהזזת העיניים.
חזרתי לנוירולוגית עם תוצאות הבדיקה וסיפרתי על ההתקף שהיה לי. בהתחלה אמרה שהכל בסדר, אח"כ התלבטה כי שאלתי לגבי אי-תקינות ה-VEP תוך כדי קיטורים שכל פעם אני באה אליה עם תלונות אחרות... בסוף החליטה לשלוח אותי ל-MRI מוח לשם שלילת מחלה דמיאלינטיבית/טרשת נפוצה. יצא תקין לחלוטין.
אני לא יודעת מה לעשות עכשיו.. מצד אחד, MRI תקין ומצד שני VEP לא תקין יחד עם התקפים חוזרים. הנוירולוגית אמרה שאם הבדיקה תקינה, אין מה לחזור אליה.
1. באיזה כיוון כדאי לבדוק עכשיו?
2. האם יש מצב בו יכול להיות טרשת נפוצה עם MRI תקין ומצד שני VEP לא תקין?
3. האם בדיקת VEP יכולה לצאת תקינה שהכל בעצם בסדר?
תודה מראש
-
התקפי טשטושי ראייה- mri תקין
פרופסור איתן אוריאל
12:13 07/09/17
07/09
12:13
-
לא ניתן לאבחן טרשת נפוצה ללא ממצאים בבדיקת MRI
אני מציע לפנות לנוירולוג המטפל עם כל בדיקות העזר ודיסק ההדמיה לשם בצוע בדיקה וקבלת חוות דעת.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
מיגרנת אאורה לבני בן ה-17.5
יעל
19:31 02/09/17
02/09
19:31
-
ברצוני לדעת איזה נוירולוג עובד עם הצבא ומבין בנושא הצבא,כי הצבא ממאן להכיר במגבלות המיגרנה של בני.
בתודה מראש על התשובה המהירה.
-
מיגרנת אאורה לבני בן ה-17.5
פרופסור איתן אוריאל
12:12 07/09/17
07/09
12:12
-
כל נוירולוג בקופת חולים יכול לכתוב מכתב לרשויות הצבא. ממליץ גם לפנות למרפאת כאבי ראש של המרכז הרפואי כרמל הנמצאת בזבולון.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
שימי שימי יאיי
15:34 03/09/17
03/09
15:34
-
שלום ד"ר,
אני חווה לחץ רצוף בראש מצד שמאל יחסית בחלק האחורי במשך השנתיים האחרונות.
לפני כמה חודשים ביצעתי בדיקת CT ראש אך ללא שום תוצאות.
יתר על כן, ביצעתי לפני כחודש בדיקת MRI מוח
וקיבלתי זה עתה תוצאות ואני מצטט:
"ממצאים
MRI למוח
סיבת הפניה: כאבי ראש משמאל
1. אין רואים תהליך תופס מקום, כיארי או הידרוצפלוס.
אין רואים הפרעה בולטת למרקם או לנפח המוחי.
2. מוקד לא ספציפי קטן בחומר לבן סובקורטיקלי.
עיבוי רירית מועט וציסטות במערות הפנים.
פרט לכך אין מה לציין."
השאלה שלי היא כזו:
האם יש צורך במצב כזה לבצע ניתוח כזה או אחר להוצאת ציסטה לצורך העניין?
במידה ונצא מנקודת הנחה שלא, הרי שטרם הנוירולוג שביקרתי אצלו הסכים לתת לי הפניה לבדיקת MRI, קודם כל זה ניסה "לדחוף" לי טיפול בתרופה 'אלטרולט' שעם כל הכבוד לכך שכיום משתמשים בה במרפאות כאב, הרי שבמקורה הינה תרופה פסיכיאטרית נוגדת דיכאון מהדור הישן. הסיבה שאני סולד מהפיתרון הזה היא מכיוון שכיום אני נוטל SERANADA במינון של 150M ליום ועם כל הכבוד למרפאות הכאב, אני לא מוכן להפוך את עצמי לשפן נסיונות לתופעות לוואי כאלה ואחרות עקב התנגשות תרופות. אני מעריך שהטענה הבאה תהיה ש"מדובר במינונים נמוכים ואין זה ישפיע ויגרום לתופעת לוואי כזו או אחרת וכו' וכו' וכו'" ושוב אני מתעקש, אני מסרב "לקפוץ על המציאה" מבלי לדעת מהן האפשרויות האחרות שלי מלבד תרופה שחברות התרופות מתעקשות להשאיר אותה לטיפולים מסוג זה במטרה למקסם רווחים.
אודה לך על עצותייך וכמובן שאיני לוקח חוו"ד מהאינטרנט כסופי ואלך בנוסף לכך להיוועץ עם נוירולוג מומחה.
בתודה מראש!
-
פרופסור איתן אוריאל
12:10 07/09/17
07/09
12:10
-
הציסטות הינם במערות הפנים ולכן כדאי להתיעץ עם מומחה אאג
לא ניתן לכמובן להתייחס לתוצאות הבדיקה מבלי לשמוע את הסיפר המלא לבצע בדיקה נוירולוגית ולעבור על דיסק ההדמיה ישירות.
אני מציע להתיעץ עם הנוירולוג המטפל ולבקש מידע לגבי כל תכשיר שיציע לך .
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
אורנה
11:45 24/08/17
24/08
11:45
-
שלום,
אני בגיל 25, ולאחרונה אני סובלת מנימולים בכף הרגל ובאצבעות ולפעמים גם בידיים.
אני ממעטת מאד לאכל בשר. בבדיקת דם נמצא B12 = 166.
נבדקתי ע"י נוירולוג. לא מצא בעיה כלשהיא.
איזה בדיקות נוספות עלי לערוך?
תודה רבה ,
-
פרופסור איתן אוריאל
15:44 03/09/17
03/09
15:44
-
ההחלטה לגבי הבירור הנכון צריכה להקבע רק אחרי בדיקת נוירולוג.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
רועי
12:59 23/08/17
23/08
12:59
-
דר אוריאל שלום.
שמעתי לאחרונה ראיון שלך ברדיו בו דיברת על סיכון מוגבר לדמם מוחי במצב של אנגיופתיה עמילואידית. הבנתי שמצב זה ניתן לאיבחון רק בMri. בחלק גדול מהמצבים של פרופר פרוזדורים או DVT מתחילים טיפול בנוגדי קרישה, ללא ביצוע בדיקה זו. האם אין בכך חשיפה של החולים לסיכון פוטנציאלי שלעיתים גדול מהתועלת? האם היית מציע לחולה שמקבל או מועמד לקבל תרופות נוגדות דרישה לשקול ביצוע הבדיקה?
ולבסוף מה עושים כאשר מזהים את קיומה של אנגיופתיה ומאידך ויש אינדיקציה לטיפול בנוגדי קרישה? האם יש כלים מבוססים שעוזרים להעריך את מידת הסיכון לדמם או שבכל מצב כזה החולה נחשב לבעל לסיכון גבוה לדמם ונמנעים מנוגדי קרישה? האם שוקלים טיפול באספירין או פלוויקס במצב זה כמעין פשרה?
תודה רבה
-
פרופסור איתן אוריאל
15:39 03/09/17
03/09
15:39
-
אין כיום הנחיה לבצע בדיקת MRI לפני התחלת טיפול נוגד קרישה בכל החולים.
כאשר עומדת דילמה טיפולית בחולים בסיכון גבוה לדמם יש צורך בהתיעצות עם נויורלוג וסקולרי המתמחה בבעיה. ניתן לפנות למרפאת חולים בסיכון גבוה לדמם תוך מוחי במרכז הרפואי כרמל.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
לחץ גולגולת מוגבר התייעצות על הטיפול
ברבית
20:41 18/08/17
18/08
20:41
-
שלום
שוחררתי מאשפוז בעקבות לחץ מוגבר. אחרי ניקור מותני. החל טיפול בכדור אורמוקס פעמיים ביום בוקר וערב. אחת מתופעות הלוואי שאני חווה זו עייפות מוגברת ברמת התשישות. קושי בפתיחת עיניים אמורה להעלות את המינון בשבוע הבא בעוד כדור וחוששת. לא יודעת אם זה נורמלי אשמח לעצתכם.תודה ברבית
-
לחץ גולגולת מוגבר התייעצות על הטיפול
פרופסור איתן אוריאל
15:36 03/09/17
03/09
15:36
-
כדאי לפנות לרופא המטפל ולבצע בדיקת גזים בדם. במידה והכדור גרם לתופעות לוואי ניתן להציע טיפול בתכשיר אחר.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
שיר
15:48 14/08/17
14/08
15:48
-
שלום, יש לי nf המתבטא בגידולים ללא שאר התסמינים. יש לי גידולים nf
ושוואנומה לאורך עמוד שדרה בחוט ובעצבים, מיזה תקופה יש לי כאבים חזקים. המתחזקים בישיבה, הכאבים באגן וירך ימין ובנוסף פה ושם תחושה של הרדמות הישבן, mri אגן אחרון מלפני עשרה חודשים ובזמנו לא היו כאבים אלו, יש מצב שאחד מהגידולים גדל וגורם ללחץ, כעת הרופא נוירוכירוג אומר שעקב שיש גידולים רבים מרוכזים סביב ובתוח העצבים לא יודעים מי מהם הבעיה וזה מסובך ומסוכן לנתח לכן כעת ממליץ על זריקת בלוק במרפאת כאב.
אבל אני דואגת שאולי הזריקה כן תקל על הכאב אבל לא תפתור את הבעיה, כרגע כפי שזה ניראה אכן סיכון לנתח?
אם לא אנתח יכול להיות שיתוק או חולשה איזורית?
Mri עדכני רלוונטי לעשות? (הדר' אמר שלא)
אשמח לדעתך
-
פרופסור איתן אוריאל
15:34 03/09/17
03/09
15:34
-
לצערי לא ניתן לענות על השאלה במסגרת הפורום. עליך להתייעץ ען הרופא המטפל לאחר שיבצע בדיקה ויעבור על בדיקות ההדמיה. ניתן גם להמשיך מעקב דרך מרפאת נוירופיברומטוזיס בבית החולים איכילוב.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
שיר
20:29 12/08/17
12/08
20:29
-
שלום, אני בחורה בריאה ובתקופה האחרונה יש לי תופעה ביד ימין
לכל אורך היד מהכתף ועד כף היד אני מרגישה נמלולים / זרם חשמלי מלווה בחולשה של היד, זוהי תופעה שהולכת וחוזרת.
1. איך מתחילים לבדוק מה הסיבה לכך?
2. ואיזה בדיקות יש לבצע MRI, CT......?
3. דלקת און זיהום גם יכולים לגרום לתופעה?
4. ולאיזה תחום רפואי שייך הנושא
אשמח לתשובתך.
-
פרופסור איתן אוריאל
15:32 03/09/17
03/09
15:32
-
יש להבדק על ידי נוירולוג. לאחר הבדיקה תופני לבירור המתאים
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
גדי קאופמן
10:17 09/08/17
09/08
10:17
-
לחמתי בת 90+ סובלת מזה כחודש+ משלבקת חוגרת(הרפס זוסטר). הדבר המרכזי עליו היא מתלוננת הם הכאבים הקשים שאינם מרפים. במצב רגיל תפקודה טוב מאד מבחינה פיסית ומנטלית. המצב הנוכחי מאד, מאד קשה לה. היש הידכם רעיון/הצעה להתמודדות עם הכאבים החזקים האלה?
תודה
-
פרופסור איתן אוריאל
15:31 03/09/17
03/09
15:31
-
ניתן להציע טיפול בתכשדירים המיועדים לכאב נוירופתי כגוםן סימבלטה, ליריקה או אלטרול. התאמת הטיפול המיטבי צריכה להעשות על ידי הרופא המטפל.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
אביבה
18:55 08/08/17
08/08
18:55
-
שלום
בעקבות חוסר תחושה בכפות הרגליים וכאבים בהליכה הופעתי לבדיקת EMG.תוצאות הבדיקה הם axonal sensorimotor polyneuropathy
האם אפשר לדעת מה זה אומר?
תודה
אביבה
-
פרופסור איתן אוריאל
15:30 03/09/17
03/09
15:30
-
מדובר בפגיעה בעצבים הקפים. יש צורך כעת לבצע בירור על איזה רקע נוצרה הפגיעה כגון סוכרת, חוסר מטבולי, דלקת ועוד.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
רוחמה ל
09:00 08/08/17
08/08
09:00
-
שלום.
לפני הרבה שנים היתה לי פגיעת ראש טראומטית.
במח נספג חיבור בשם arcuate fasculus וזה עושה לי בעיה בדיבור שמתבטאת בזה שקשה לי להגיד את כל מה שאני חושבת. בקופת חולים אני מאובחנת עם נזק קוגניטיבי שארי. אני מתוסכלת כי אני לא יודעת להסביר ואיך להבדק ואיך לשנות את זה. זה חשוב לי כי זה מגיע לרופאים שלא קשורים בקופת חולים.זאת שאלה אחת. כמו כן הייתי רוצה לדעת איך לשקם ולשפר ובפרט איך להגדיראת זה. תודה.
-
פרופסור איתן אוריאל
15:29 03/09/17
03/09
15:29
-
חשוב להמשיך עם טיפולי שיקום קוגנטיבי וריפוי בעיסוק לצד מעקב נוירולוג.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
שימוש בכדור לקשב וריכוז - אטנט (אדרל)
מיה
19:27 18/07/17
18/07
19:27
-
בת 26 בריאה, משתמשת באטנט מזה 3 חודשים רצוף. מינון של 20 מיל' פעמיים ביום (40 סה"כ). לומדת למבחנים 12 שעות ביום אך הציונים ממש לא טובים. חוששת שהכדורים גורמים לי לקרוא סיטואציות בצורה לא נכונה ואופטימית מידי - שאני מוכנה למבחן או שהלך לי טוב במבחן. ובסוף מתאכזבת ממש. מה גם ללא הכדור אני מאוד מטושטשת, עייפה, בדיכאון ולא יכולה ללמוד בלעדיו - לא מרוכזת. אני בעיצומה של תקופת המבחנים והשאלה: האם להפסיק בצורה גורפת את הכדור, לחוות תקופת תסמיני גמילה שעלולה לפגוע לי במבחנים הבאים ומה אורך הגמילה? או שיש לי דבר מה לעשות בלי להפסיק את נטילת הכדור.
תודה רבה
-
שימוש בכדור לקשב וריכוז - אטנט (אדרל)
פרופסור איתן אוריאל
15:26 03/09/17
03/09
15:26
-
לא ברור לי האם מצבך טוב יותר עם הכדור או בלעדיו. אני מציע להתיעץ עם הרופא המטפל שנתן לך את המרשם לגבי המשך הטיפול או מעבר לכדור אחר.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
סטודנטית
20:21 28/07/17
28/07
20:21
-
שלום
לא בטוחה שאני בפורום הנכון.
האם יש בבית חולים כרמל מעבדה להפרעות תנועה שבודקים בה חולי פרקינסון בין היתר ?
אם כן , מי הרופא האחראי ? ואיך ניתן ליצור איתו קשר.
תודה
-
פרופסור איתן אוריאל
14:05 03/08/17
03/08
14:05
-
ד"ר סמיח בדארנה מנהל המרפאה להפרעות תנועה
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
עידן
14:06 27/07/17
27/07
14:06
-
שלום בן 26 סובל מכאבי ראש ללץ בראש סיטי ראש תקין איך אני שולל בעיה במערכת עצבים איזה בדיקה תריך לעשות
-
פרופסור איתן אוריאל
14:04 03/08/17
03/08
14:04
-
בדיקה על ידי נוירולוג שיחליט האם יש צורך בבירור נוסף או שיתאים לך טיפול לשיכוח כאבים.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
ליאור
11:42 27/07/17
27/07
11:42
-
שלום,
אתמול בבוקר עברתי ביופסית בלוטות רוק מינוריות מהשפה התחתונה (זה הפעם השנייה, שכן בראשונה לא נדגם מספיק חומר, מסתבר. הרופאה הדגישה באזניי שהפעם תדגום הרבה יותר כדי שלא אגיע בשלישית).
מעל 24 שעות ואיני מסוגל לחוש את כלל החלק הימני של שפתי התחתונה, גם בחלק הפנימי. הדבר לא קרה בפעם הראשונה
מודאג מאד שכך יישאר הדבר.
האם יש מה לעשות בנידון? האם פתיחה של התפרים טרם הגלדת הפצע ותפירת החתך מחדש יכולה לסייע? האם מדובר בפגיעה ישירה בעצב או אולי בלחץ שנוצר בעקבות תפירה לא נכונה?
תודה רבה
ליאור
-
פרופסור איתן אוריאל
14:03 03/08/17
03/08
14:03
-
מציע לפנות לרופא שבצע את הביופסיה.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
תחושת של נימול ושורף בכפות הידיים
גיא
10:32 27/07/17
27/07
10:32
-
שלום,
בלילה האחרון הרגשתי את כפות הידיים רדומות במקצת
למחרת בבוקר התופעה נמשכה בליווי של הרגשת שורף ונימול בכפות הידיים וכאב קל בידיים(יש לי פריצת דיסק בצוואר)
כמו כן מדיי פעם יש לי גם תחושת נימול בכפות הרגליים .
מה יכולה להיות התופעה?
תודה רבה
-
תחושת של נימול ושורף בכפות הידיים
פרופסור איתן אוריאל
14:03 03/08/17
03/08
14:03
-
יתכן כי מדובר בתוצאה של פריצת הדיסק ויתכן כי מדובר בהפרעה בעצבים היקפים. כדאי לפנות לרופא המשפחה וכן לשקול בדיקות דם ובדיקת EMG
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
כאב ראש שנמשך שבועיים! בעקבות מצב חריג
גלעד מקרית טבעון
15:16 24/07/17
24/07
15:16
-
שלום
בן 47.
אני אחרי שנתיים של ירידת משקל ותזונה דלה בגלל כאבי בטן ושלשולים לעתים.
ירדתי 10 קילו מ 60 ל 50 קג על גובה 1.78.
רק השבוע אובחן שמדובר בקרוהן וכנראה אקבל טיפול בקרוב. טרם התחלתי טיפול תרופתי.
בגלל ירידת המשקל מרגיש בחודשים האחרונים חולשה וגם לחץ הדם נמוך יחסית
כ 95-55 רוב הזמן. בדיקות הדם תקינות לפני 3 חודשים.
לפני שבועיים המנהל שלי בעבודה התחיל לצעוק עליי ובמשך שעתיים! היה לנו עימות וריב.
לקחתי את זה קשה ואפילו הרגשתי רעד ביד ( כאמור אני מרגיש חלש ורגיש יחסית באחרונה ).
בעקבות זה החל לי אחרי כמה שעות כאב ראש בעורף בחלק העליון של הצוואר בחיבור בין הצוואר לראש.
מאז כבר שבועיים! כאב הראש נמשך בלי שום הפסקה. הוא לא התגבר אבל גם לא הפסיק. גם אחרי שינה הוא נמשך ואף מפריע לי לישון. לקחתי כמה פעמים אקמול זה רק קצת הקל.
אני ממשיך בסדר היום שלי אבל זה כל הזמן מפריע ברקע.
מבחינת פעילות הולך ברגל כל יום רבע שעה בקצב 4.5 קמש.
רציתי לשאול האם כאב ראש כזה עלול להיות חלילה משהו מסוכן שקרה לי בעקבות הריב?
נניח איזה כלי דם שחלילה התנפח או משהו אחר מסוכן בראש?
או שזה רק כאב ראש "רגיל" ואין בזה סכנה ?
תודה רבה
גלעד
-
כאב ראש שנמשך שבועיים! בעקבות מצב חריג
פרופסור איתן אוריאל
14:01 03/08/17
03/08
14:01
-
אני מציע לפנות לרופא המשפחה או לנוירולוג על מנת שיתרשם מתיאור כאבי הראש ויבצע בדיקה נוירולוגית.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
צד שמאל של הראש ויתר הגוף
שאלה
14:51 24/07/17
24/07
14:51
-
שלום,
יש לי כאב וחולשה בצד שמאל של הגוף, בעיקר בנגיעה.
לאחרונה גם בנגיעה באזורים בצד ימין.
בשכיבה ישנה חולשה ברגל וגם יד שמאל חלשה.
בנוסף, יש לי תחושה של כבדות בצד שמאל של הראש. מן תחושת לחץ וגם שם כואב בנגיעה. גם בתנועות חדות של הראש של מורגש.
ממה זה יכול להיגרם? לאיזה רופא צריך לפנות ואיזה בדיקות צריך לעשות? יש לציין שעשיתי בדיקה אצל נוירולוג והוא עשה בדיקת כללית ולא אבחן דבר. האם יש צורך בנוירולוג נוסף? בצילום?
תודה
-
צד שמאל של הראש ויתר הגוף
פרופסור איתן אוריאל
14:00 03/08/17
03/08
14:00
-
בודאי שיש לפנות לנוירולוג. באופן כללי, כל חולשה חדשה המערבת פלג גוף מחייבת פניה מיידית למיון.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
צופקה
11:35 24/07/17
24/07
11:35
-
שלום רב, בני בן 8 אובחן לאחרונה עם ADHD
החל לפני כחודש בליווי רופא מומחה צמוד טיפול תרופתי.
בחודש הזה אנו עוברים תהפוכות רבות... התחלנו עם קונצרטה, עברנו לריטלין ועכשיו באטנט, הכל במינונים שונים מהנמוך לגובה.
מכיוון שלא נראה שיפור בקשב כלל ואפילו הייתה החמרה קיצונית בוויסות ההתנהגותי במסגרת לקיחת התרופות-בהמלצת הרופא בערך כל 3-5 ימים העלנו מינון או החלפנו כדור.
כיום עם האטנט 10 הראה שיפור פעם ראשונה, אך רק ליום אחד ומשם חלה נסיגה... הרופא שוב הציע לאחר 4 ימים לעלות מינון ל12.5.
שאלתי היא- האם נכון לעשות את השינוי כל כך מהר? האם אין צורך להשאר עם כל תרופה ומינון לפחות שבועיים בכדי לתת לגוף להתרגל ורק אז להחליט אם המינון והתרופה מתאימים?
תודה רבה!
-
פרופסור איתן אוריאל
13:59 03/08/17
03/08
13:59
-
יש להתיעץ עם נוירולוג ילדים ולא מבוגרים.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
אחת
23:07 23/07/17
23/07
23:07
-
שלום
אני בת 39, בריאה בד"כ, בשבוע האחרון החלה תופעה מוזרה וחדשה בכף יד ימין המתרחשת רק כאשר אני מכופפת את האצבעות , האצבע והזרת בלבד מתחילות לרעוד לסירוגין, עד שקשה לי אפילו להקליד בנייד. כשכף היד פרושה התופעה חדלה. אשמח לעצה, תודה רבה!
-
פרופסור איתן אוריאל
13:58 03/08/17
03/08
13:58
-
חשוב להתבונן ברעד ולאפיין אותו מבחינת קצב, מהירות גורמים מחמירים ועוד. כדאי לפנות לרופא המשפחה או לנוירולוג בקופת החולים.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
חזי
16:02 23/07/17
23/07
16:02
-
שלום אני ממש אשמח לשמוע תשובה אפילו אם זה רק הערכה כי ברור לי שזה פורום אני אשתל לתת את כול הפרטים האפשריים תודה מראש.
-אני בן 25 בריא מטבעי לא שותה ולא מעשן מעולם לא סבלתי מכאב ראש של יותר מחצי יום או יום
-בשבועיים האחרונים אני סובל מכאב /לחץ באחורי הראש שלפעמים מקרין לרכות סביב העיינים
-אני מרגיש קצת יותר "איטי" ושהעורף צוואר שלי קצת "כבד"
-אני טיפה יותר עייף מהרגיל לא יודע אם זה פסיכולוגי או לו אבל אין לי חום או נזלת או תסמינים נוספים ששמתי לב אליהם
-פניתי לבית חולים עברתי MRI מוח שיצא תקין.+כולל חומר ניגוד.
-עברתי בדיקת דם כללית כול לספירת דם ומדדים לדלקת שיצאו תקינים.
-עברתי פונדס בדיקה בעיינים שיצא תקין כלומר שאין לחץ.
-בהתייעצות בינהם הרופאים כרגע לא שלחו אותי לדיקור מותני.
ולי בגדול יש 2 שאלות
-בהנחה שאני כבר שבועיים עם התסמינים הקבועים של הראש בעיקר ומעט הצוואר מה סיכוי שיש לי דלקת קרום המוח??או האם יש סיכוי שיש לי לחץ תוך גולגולתי מוגבר? בהתאם למה שתיארתי לך שעובר עלי עד עכשיו?
-ואשמח לשמוע את דעתך על מה כן היית חושב שיש לי בהתאם למה שתיארתי?
-
פרופסור איתן אוריאל
13:57 03/08/17
03/08
13:57
-
חשוב לקבל פרטים מלאים יותר וכן לבצע בדיקה נוירולוגית.
אני מניח כי לו הרופא המטפל היה סבור כי יש חשד לדלקת קרום המוח הוא היה מפנה אותך בדחיפות לחדר המיון.
במידה וסיימת את הבירור והינך עדיין תסמיני אתה מוזמן לפנות למרפאת כאבי הראש שלנו בניהול ד"ר ברקר.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
אורית
15:22 21/07/17
21/07
15:22
-
שלום,
מה הטווח התקין (ב-MS?) של בדיקת VEP?
האם לכל המרפאות המבצעות את הבדיקה יש אותו טווח או שכל מרפאה קובעת לעצמה את הטווח התקין?
תודה.
-
פרופסור איתן אוריאל
13:55 03/08/17
03/08
13:55
-
יחידות הרפרנס מצוינות בדף הבדיקה של כל מכון. ניתן גם להשוות ערכים לעין השניה.
בברכה,
פרופ' איתן אוריאל, מומחה לנוירולוגיה כללית ולמחלות כלי הדם במוח (שבץ מוחי), המשמש כמנהל המחלקה הנוירולוגית בבית החולים בילינסון.
-
כאב ראש דו"צ באיזור הרקות
רבקה וייס
12:10 17/07/17
17/07
12:10
-
דר. איתן אוריאל היקר,
אבא שלי מטופל רבות במרכז הרפואי "כרמל" בהיותו חולה בן CLL בן 88. ניצול שואה. מקבל עירוי דם פעמיים בחודש בערך, מטעמי המוגלובין נמוך. סובל גם מאי ספיקת כליות. יש לו קוצב לב המכויל ל 60. הוא דמנטי ומבלה את רוב יומו בישיבה. לעיתים יש עלייה באשלגן ומקבל לשם כך טיפול נקודתי.
מעת לעת - לא כל יום אך לעתים מזומנות, הוא מלין על כאבי ראש חזקים דו"צ באיזור הרקות. במישוש ובראיה אפשר לחוש בכלי דם בולטים ופעומים. קומפרסים קרים עוזרים מעט. 2 נורופן לא עזרו. מה דעתך, מה יכול להיות המקור והאם נוכל להגיע אליכם בהקדם?
תודה רבה מבתו האוהבת, רבקה וייס.