הברכיים ומפרקי הירך בסדר.הסיטי תקין לגמרי פרט לבלט דיסק קל ב- L5-S1.... רק כאב ב פשעה בהליכה וגם בשכיבה.

שלום רב
ברשותך לא מבין עשית ct גם לאגן. מפרקי הירך. והברכיים ??
או רק לעמוד השדרה המותני ?
דיסק קטן שכזה לא מייצר צליעה בדרך כלל.
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום,
אני נמצאת תשעה שבועות לאחר תיקון של לברום קרוע במפרק הירך שבוצע בניתוח בארתרוסקופיה, כאשר לאור דיספלזיה קלה נמסר לי כי סיכויי ההצלחה של הניתוח הם סביב 75-80 אחוזים.
נכון להיום, אני עדיין סובלת בדיוק מאותם כאבים שהיו לפני הניתוח, בכיפוף הרגל לכיוון הבטן עם רוטציה.
זאת בנוסף לכאבים "חדשים" שיש לי מתהליך ההחלמה עצמו..
האם העובדה שעדיין כואב לי בתנוחה שתיארתי קודם, בשלב זה, מעידה על כך שהניתוח לא הצליח?
תודה.

שבת שלום
ממש לא. תהליך ההחלמה מניתוח זה ארוך מעט. ולעת זו זה סביר בהחלט. הלברום צריך להתחבר למקומו ולכך נדרש זמן
בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

דר בצילום אגןן שמאל ומפרק ירך שמאלי, תוצאה פרוטרוזיה קלה לאגן משמאל של השתל. ללא סימני התרופפות. נשלחתי לצילום לאחר כאבים חזקים במפרק השמאלי שהוחלף. תודה

שלום רב

פרוטרוזיה משעמו כניסה פנימה.
לממצא זה אין משמעות בפני עצמו - רק בהשוואה לצילומים קודמים, הכי סביר שכך המשתל הונח מלכתחילה.
לכן ממליץ לפנות לרופא המטפל ולהשוות בין הצילומים ולראות אם היה שינוי כלשהו
בברכה

אורן

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום,
אמא שלי עברה לפני 4 שנים ניתוח של מפרק הירך בו שמו לה 3 ברגים.. בביקורת האחרונה אמרו לה שהכל תקין אך היה רשום "ליזיס מינמלי סביב בורג עליון.ציסטה" מה המשמעות של ליזיס? האם צריך לעשות משהו? זה מסוכן? אשמח ליותר מידע בנושא.. בנוסף יש לה ציסטה האם זה גם תקין?

תודה

שלום רב

ליזיס פרושו הרס, אך לא במובן השלילי. סביב ברגים וקיבועים רואים לעיתים תהליך של ספיגת עצם, אלן תהליכים מקובלים ולא מדאיגים. ולהם אנו קוראים ליזיס, כמו כן לעיתים הם נקראים תהליכים ציסטיים, ואין בכך משהו מפחיד, במידה ויש הרבה אזורי ליזיס, יתכן והדבר מעיד על התרופפות המשתל וזה כן דבר הדורש טיפול.
כך שאני ממליץ על מעקב אצל הרופא המטפל, ושישווה בין הצילומים.

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום ברצוני לברר לאחר צילום מפרק ירך נמצא כי קיימת פרוטרוזיה בתותב
מה זה אומר תודה

פרוטרוזיה משמעה כניסה, חדירה
אשמח לראות את הצילום, אך נשמע שיש תהליך של שינוי במנח המשתלים, משהו זז לכאורה
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום לרופא. בת 60 , לפני חודשיים כאבים עזים בהליכה עד צליעה ממש. לפני זה הייתיפעילה מאוד בספורט.
ב mri : אוסיופיטים מצד תחתון ראש ( שמאל)
ציסטה סובכונדלית. אי סדירות סחוס מפרקתי.
האם יש טעם בכלל בפיזיוטרפיה ??? האם נגזר דיני לעבור ניתוח ???
תודה על תשובה.

שלום רב

ה MRI לא נשמע כזה שמסביר את הכאב

בהחלט ממליץ על בדיקה חוזרת כולל ברכיים וגב.

ופיזתרפיה תמיד טובה - להפעיל ולחזק מפרקים נכון תמיד

ולגבי ניתוח החלפה, כלל לא נשמע כך לפי התאור הזה

בקיצור ללכת ולהבדק שוב

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום ד"ר
תודה לך ,כנראה שתשובתך הינה הכי סבירה ונכונה מכל הייעוצים שקיבלתי.
האם כדאי לבצע MRI ?

שבוע טוב

MRI היא בדיקה טובה, אך בנוכחות משתל מתכתי היא לא הכי טובה, לא רואים בה ברור מספיק, שווה להמתין ראשית

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום דוקטור, אני בת 32 וגילו לי במקרה לפני שנתיים AVN ללא כאבים.
לפני שנה היו לי מעט כאבים והלכת שוב לMRI, נראה היה שהAVN בהחלמה.
עשיתי עכשיו עוד פעם MRI וגם רשמו שם שזה נראה בהחלמה אבל בכל הבדיקות ובמיוחד בבדיקה האחרונה האבחנה היא לא חד משמעית.
אני כמובן אלך לרופא ויודעת שהפורום לא מחליף ייעוץ רפואי אבל רציתי לדעת אם תוצאות בדיקות אלו (מצורפות) מתאימות למקרים שונים ואולי האבחנה היא לא AVN.
תודה רבה

שלום רב

הדבר היחיד והכי חשוב זה איך את מרגישה?
ולי נשמע שאת בסדר - ועל כן את בסדר.

פגיעות בעצמות משאירות את חותמן, אך הן מחלימות. למשל בשבר, בצילומים רואים את השבר גם שנים אחרי החלמת השבר. והכל בסדר גמור.

כך גם כאן, חלק מהסימנים נשארים אך יש החלמה של התהליך.

על כן בהחלט חשוב ללכת לרופא המטפל שישווה ויראה שיש שיפור מה, ובעיקר ישאל לשלומך.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

http://www.tzeadim.org.il/
https://www.facebook.com/TzeadimNGO/

נהדר

מזמין את כולם

גם אני בין המרצים המכובדים

כולם מוזמנים

להשתמע בקרוב

אורן בן לולו

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

האבחנה
recently after increased activity has pain in groin especially on flexing the hip
hip good pain free ron and sigen of iliopsoas tendinitis bilat
suggest physio for stretching and activity modification
תודה

ראה מעלה
בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

בשנת 2006-2009 עברתי החלפת מפרקי ירך ימין ושמאל כיום אני בן 66
לפני כשנה התחילו כאבים במפשעות בתנועות מסוימות כמו כניס ויציאה מהרכב
נבדקתי אצל המנתח לפני כחודשיים והוא הפנה אותי לפיזיותרפיה שאותה עשיתי עד היום כ 10 פעמים עם מכשיר רטט אבל זה לא עוזר

שלום רב

מה האבחנה לפיה נשלחת לפיזתרפיה?

יש הרבה סיבות לכאב, החל תהליך תגובתי דלקי, כאב מקרין, התרופפות.....

אשמח לדעת מה האבחנה, ובכל אופן 10 טיפולים הם לא זמן בכדי לומר שהטיפול לא הצליח צריך מעט יותר בדרך כלל

בברכה

אורן

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שבת שלום

אכן לעיתים גיד זה של האילאופסוס מגורה אחר ניתוח זה, ולעיתים גורם לכאב

אין דיי ב 10 טיפולים לשפר, יש לשקול גם טיפול נוגד דלקת במידה וניתן כמו אתופן... ומדגיש שאין מדובר בזיהום אלא דלקת אותרופדית שיגרתית.
וצריך גם לתרגל.

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום,
לפני חמישה שבועות עברתי ארתרוסקופיה של מפרק הירך לצורך תיקון לברום קרוע. במסגרת הניתוח, חובר מחדש הלברום באמצעות עוגן אחד, וכן בוצע שיוף קל של העצם.
אציין, כי בנוסף קיימת אצלי דיספלזיה קלה מאוד, כך שמראש נמסר לי שסיכוי ההצלחה של הניתוח שלי נמוכים מהסיכויים ה"רגילים".

1. באיזה שלב ניתן לדעת אם הניתוח הצליח או לא? כרגע האזור עוד כאוב אני מניחה שלאור הניתוח והמאמץ שבשיקום, מתי כן אוכל לדעת אם מקור הכאב למעשה מבטא חוסר הצלחה.

2. כרגע הקושי הגדול ביותר שלי הוא בישיבה. האם זו תופעה מוכרת בשלב זה? מכיוון שאין לי ברירה ואני חייבת לחזור לעבודה, האם יש משהו שאוכל לעשות על מנת להקל על עצמי את הישיבה הארוכה בכיסא משרדי?

תודה!!!

שלום רב
אכן כפי שציינת יתכן שהניתוח לא מרפה את כל הכאב וההגבלות.
מאידך זה מוקדם מידי לומר זאת. לדעתי במהלך ה 03 החודשים הריאשונים תרגיש בהטבה.
לגיב ישיבה ממושכת. מציע לקום אחת לשעה וקצת להסתובב ולהפעיל את המפרק. יש חשיבות רבה לפיזיותרפיה ותירגול יומי
בבריאות

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

לפני שלוש חודשים נפצעתי בשירות (לוחם מגב), כתוצאה מהפציעה היה לי שבר בצוואר הירך עם תזוזה, עברתי ניתוח של קיבוע עם 3 ברגים, לפני שבוע הייתי בבדיקה בהדסה אצל המנתח ובצילום רואים שעדיין אין סימני חיבור, יש לציין שאני עדיין סובל מכאבים באיזור המפשעה ומתהלך עם קביים, השאלה היא האם זה מצב נורמלי שעדיין אין חיבור והאם דבר כזה לא פוגע בראש המפרק עקב אי אספקת הדם במשך תקופה זו.
תודה מראש.

ערב טוב
אכן אתה מתאר מצב שכיח ומקובל. לשבר זה יש נטייה להתחבר לאט ולעיתים אף לא. אבל נשמע שכעת המצב סביר. אגב אכן כששבר מתחבר הכאב פוחת וזה סימן פשוט וברור
לעת זו לא היית דואג. מקווה שעד הביקורת הבאה הכל יהיה בסדר
החלמה מהירה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

לא תיארתי לעצמי לקבל תשובה במהירות כזאת, אני מודה לך מקרב לב על שהשקעת מזמנך היקר.

בברכה
משתדל

החלמה מהירה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום,
מדובר בכאבים שנמשכים כשנה וחצי. נחווים בהליכה ובמעבר לישיבה / לעמידה ומקשים מאוד על התפקוד. הם מתרחבים לאורך הירך לתחושה של "קריעת השרירים".
ב MRI ראשון נמצאו "שינויים טנדינוטים מתקדמים במאחז גיד הגלוטוס מדיוס ומינימוס על פני הטרוכנדר הגדול עם בצקת עדינה וקרעים חלקיים ללא קרע מלא / רטרקציה".
בארטרוגרפיה לאחר מכן (MRI) נמצאו "סדקים בסחוס המכסה את האספקט הקדמי של האצטבולום".

זריקת חומצה היאלורנית עזרה באופן שולי.

השאלה: האם זריקת PRP עשויה לסייע? אם כן - איפה ניתן לבצע ומה סדר גודל העלות.

תודה רבה.

שלום

איפםה כואב לך בעיקר במפשעה או בצד הירך?

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

איפה כואב: בעיקר במפשעה.
אבל לאחר הליכה של כמה דקות, התיישבות וקימה כרוכות בכאב בצד הירך.

שלום רב

קשה לחוות דעה מבלי לבדוק אותך אך ניראה ויש לך כאב משני המקורות מתוך המפרק ומצד הירך
הטיפול הטוב הוא שמרני
לגבי השאלה בדבר ההזרקה - ככלל הזרקה לצד הירך במקרה של דלקת היא הזרקה מקובלת וטובה, ונהוג להזריק בעיקר סטרואידים, אך ניתן להזריק גם PRP,

הזרקה למפרק הירך בשל סדקים באצטבולום אינה טיפול הבחירה

הזרקות PRP ניתן לבצע במרפאות בבתי החולים - כמו ברמב"ם, או במרפאות פרטיות רבות. העלות היא כ 2000 שקלים לערך לידיעתי.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

תודה על התשובות!
שאלת הבהרה: אתה כותב שהזרקה אינה טיפול הבחירה במקרה של סדקים באצטבולום. מהו טיפול הבחירה?

שבת שלום

לצערי לפגיעות מסוג זה בכל סחוס - אין לנו עדיין פיתרון מוכח ויעיל.

במידה והתהליך מלווה כאב אזי פעילות גופנית עוזרת בכך.

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום דר בן לולו
אובחנתי יש צורך להחליף את מפרק הירך.
מהם הסיכונים והיתרונות של כל שיטה, קרי החלפה אחורית והחלפה קדמית?
האיזור אינו רלוונטי עבורי כי אני מוכן להיות מנותח בכל מקום בארץ.
תודה.

שלום רב

ראשית אקדים ואומר שאין כל צורך לנסוע בכל הארץ בכדי לבצע ניתוח החלפת ירך, בכל בית חולים יש צוות טוב שעושה ניתוח זה, ואני לא ממליץ להתרחק יותר מידי מהבית.
כמו כן כיום במרבית בתי החולים מנתחים גם בגישה הקדמית וגם בגישות השכיחות והנפוצות יותר - הגישה האחורית והצידית.

כל הגישות טובות מאוד, ההבדל הכמעט יחיד הוא שבגישה הקידמית השיקום בשבועיים הראשונים נעים יותר, קרי המטופל מרגיש נח יותר. כל השאר דומה מאוד. אפילו משך האשפוז ומידת הכאב אחר הניתוח.

בכל אופן אם אתה גר בצפון נשמח לטפל בך בבית החולים בני ציון, אנו גם עושים ניתוח זה בגישה קדמית, מזה זמן רב

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

אני בת 52 ממש לפני החלפת מפרק ירך בגישה הקידמית אחרי שנים של סבל ומגבלה.
האם יכול להיווצר מצב שבמהלך הניתוח מסיבה כלשהי יחליט המנתח לשנות. גישה ניתוחית ולעבור לשיטה אחורית או צידית ?
אני סובלת מעודף משקל

שלום רב

ככלל מחליטים על הגישה טרם הניתוח, הדבר קשור בהשכבה ובאופן כיסוי המטופל באופן סטרילי.
כן נלקח בחשבון מצב העור, וכן גם מבנה הגוף.

ככלל לא מחליפים גישה, אך כן אם יש בעיה טכנית בניתוח או מגבלה, אזי ניתן להחליף גישה , אך כאמור הדבר אינו שכיח כלל.

בהצלחה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

הי
עקב כאבים נמשכים בירך שמתגברים מאוד אחרי 15 דק הליכה הפנו אותי ל MRI
רציתי לדעת מה המשמעות של הציסטה שנמצאה? וכיצד מטפלים בקרע?
"קרע בבסיס הלברום הקדמי עליון . ללא עדות לניתוק מלא של הלברום. כאשר קדמית ומעל למיטת הקרע נמשכת ציסטה פרא-לברלית בקוטר 4 מ"מ בציר הסגיטלי בגובה 7 מ"N (חתך 12 סדרה 701 חתך 11 סדרה 501) אין עדות לנזק סחוסי פוקאלי."

תודה

שלום

ככלל ציסטה באורתופדיה - והכוונה למעין כיס והצטברות של נוזל, היא ממצא שכיח ובסדר באופן כללי, בדרך כלל היא מלווה תהליכי דלקת, קרעים במניסקוס או בלברום שזה מעין המנסיקוס של הירך. כך שבאופן גס ניתן לומר שהיא מלווה את הקרע בלברום שיש לך, אגב הוא הגורם לכאב.
מליץ לחזור לרופא המטפל ולבדוק את הממצאים והתשובה, שוב באופן גס זה נשמע משהו סביר.

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

שלום
לפני 5 חודשים עברתי החלפת מפרק ירך (גישה אחורית).
השיקום היה מצוין עד לפני כחודש. הלכתי ללא כאבים כמעט.
מלפני כחודש, לאחר פעילות בחדר כושר (מכשיר בישיבה שלוחצים משטח קדימה, בדומה לתנועת סקווט), אני חש בכאבים חזקים מאוד באזור המפרק, בעיקר בישיבה, בהתכופפות ובשינוי מצב לעמידה.
בצילום רנטגן של המפרק שהוחלף הוא נראה במצב תקין, לא נראית התרופפות.התנועה של המפרק תקינה.
הכאבים לא רק שלא נחלשו במהלך החודש, אלא אף הוחמרו. מפריע לי אף בשינויי תנוחה בשינה.
אורתופד שראה אותי אמר שלדעתו נפתחו/נקרעו השרירים שנחתכו ונתפרו במהלך הניתוח.
האם ישנה בדיקה נוספת שניתן לבצע כדי לאמת את האבחנה?
האם יש מה לעשות בנדון, או להמשיך לסבול עד שהזמן יעשה את שלו?
האם חשוב לפנות לרופא המנתח, למרות שנבדקתי כבר ע"י אורתופד אחר?
תודה רבה

שלום רב

ראשית יש בהחלט לשוב לאורתופד המנתח, חשוב שיבדוק אותך ויחווה דעתו

אני מסכים עם עמיתי שיתכן ומתחת שריר כלשהו ואף יתכן ויש לך קרע כלשהו בשריר בריא או מנותח

כמובן שצריך גם להשלים בדיקות שגרתיות לשלילת זיהום אם כי זה לא נשמע כך כלל

בברכה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]

עברתי ניתוח החלפת ברך, הפיקה היתה במצב טוב ולא הוחלפה. כמעט 3 שנים אחרי, וכאבים בפיקה בעלייה במדרגות. וכן מדי פעם בהליכה. אני קרובה לניתוח נוסף בברך השניה-(נפילה רצינית על 2 ברכיים לפני 22 שנים). פוחדת שלא אצליח בכלל לתפקד אחרי. מה לעשות?

בוקר טוב

שאלה מורכבת , באופםן כללי כשברל אחת כואבת - הברך שלא עברה ניתוח - העומס עובר לברך השניה ( זו שעברה ניתוח ).
כך שניתוח חדש יקל על הברך עם הניתוח הקודם

בה בעת אם את חשה שהברך המנותחת ממש כואבת שווה לשקול החלפת פיקה, לעיתים זה עוזר.

על כן יש להתייעץ ולהבדק על ידי הרופםא המנתח ולהחליט האם נידרש ניתוח החלפת פיקה, לציין שזה לא שכיח שצריך להחליף פיקה אבל קורה לעיתים

בהצלחה

בברכה,
ד"ר אורן בן לולו.
מנהל מחלקת אורתופדית, מרכז רפואי בני ציון, חיפה.
מומחה בכירורגיה אורתופדית.
מומחה בניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך.
מבצע גם ניתוחי החלפת ירך בגישה הקדמית וברך בגישה קינמטית.
יו"ר משותף של החברה הישראלית למפרקי ירך וברך.
מקבל מטופלים באסותא חיפה, רבמ"ד קריית מוצקין, ובמרפאת אסף בעפולה
טלפון לזימון תורים לכל המרפאות: 04-6069906
מייל: [email protected]