X
פתח תפריט ניווט ראשי
מצאו אותנו בפייסבוק:
מדור ניתוחים פלסטיים
כדי לקבל מידע מקצועי בנושא פנינו אל ד"ר מנאר קעואר, מומחה לכירורגיה פלסטית, רופא בכיר ומרכז תחום עיצוב הגוף לאחר ירידה במשקל במחלקת הכירורגיה הפלסטית של בית החולים "מאיר", כפר סבא. ד"ר קעואר הינו חבר באיגוד לכירורגיה פלסטית ואסתטית הישראלי, ובנוסף לעבודתו בבית החולים מקבל מטופלים גם במרפאות פרטיות השוכנות בחיפה ובנצרת. כמו כן, ד"ר קעואר מנהל את פורום ניתוחים פלסטיים ואסתטיים בפורטל ועונה בו על שאלות הגולשים.
לעניין של פופולאריות ניתוח הגדלת חזה יש סיבות רבות. ואולם, הסיבה העיקרית היא חברתית – לאורך ההיסטוריה נשים עם חזה גדול יותר נחשבו לחזקות ו- ?פוריות? יותר. הדבר השתרש בחברה ובתודעה הקולקטיבית אצל חלק מהחברות בעולם, אך כמובן, עם שונות גיאוגרפית מסויימת - למשל נשים אנגליות מעדיפות חזה גדול יותר לעומת נשים צרפתיות. סיבה אחרת לפופולאריות של הניתוח היא כמובן האופנה – כמו כתבות בירחוני אופנה והחשיפה היתרה לנשים מפורסמות שמגדילות חזה ומספרות על זה. ולא נשכח את הפופולאריות שמקבל הנושא ברשתות החברתיות. בנוסף לכל אלה, מסיבה כלשהיא אצל חלק גדול מהנשים חזה גדול נותן ביטחון עצמי – חברתי, מיני, ואפילו תעסוקתי.
הפגישה הראשונה היא החשובה ביותר. מעבר לבדיקה ולייעוץ, בפגישה הראשונה נוצר הקשר הראשוני בין הרופא למטופלת ובכך הוא מבין יותר טוב את רצונותיה ומה מעניין אותה. כמובן, הוא גם מייעץ לה ומתאם איתה ציפיות לגבי מה שיכול להיות בניתוח ומה מגבלות הניתוח. כך לדוגמא, לא לכל הנשים מתאים אותו השתל.
ההחלטה נקבעת בדרך כלל בפגישה הראשונה עם המטופלת. הדבר תלוי במספר גורמים שונים – רצון האישה, מבנה הגוף שלה, גודל החזה שיש לה, איכות העור והמצב הרפואי הכללי. לאחר הבדיקה בדרך כלל מבוצעת הדמיה של תוצאות הניתוח על ידי שתלים ייחודיים או מערכת ממוחשבת תלת ממדית, כדי לוודא שאכן הבחירה מתאימה.
כמובן שישנם שתלים מאיכויות שונות ובצורות שונות. השימוש בסיליקון בטוח היות ומדובר בחומר אינרטי שאינו גורם נזק רפואי לגוף, הוא מוצק אך גמיש, ובשתלים איכותיים יותר אפילו מרגיש דומה למרקם של שד אמיתי. בעבר היה נהוג השימוש בשתלי מי מלח, שהם בעצם שתל שבנוי ממעטפת סיליקון וממולא במי מלח, אך היו מספר בעיות בשתלים האלה. הבעיה העיקרית הייתה המשקל הגדול של השתלים והתחושה שלהם. מלבד זאת היו בעיות נוספות עם שתלים אלו, אבל מדובר בבעיות טכניות ורפואיות שאין צורך להרחיב עליהן כרגע.
הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. המנתח מבצע חתך בקפל התת שדי כך שהצלקת בעתיד תהיה מוסתרת על ידי השד. המנתח מפריד רקמות באזור החזה ליצירת ?כיס? לשתל. הכיס יכול להיות מעל לשריר החזה (בין השריר לשד), או מתחת לשריר (בין השריר לצלעות). בחירת מיקום הכיס מתבצעת על ידי המנתח לאחר בדיקת המטופלת בפגישה הראשונית. לכל מיקום יש יתרונות וחסרונות, כשברוב המקרים הבחירה היא במנח מתחת לשריר.
התשובה החד משמעית היא לא. ברוב המקרים מבוצע ניתוח הגדלה לבד, לא כולל הרמה, למרות שהגדלת חזה בפני עצמה נותנת מראה של הרמה קלה. בחלק מהמקרים, כשהשד מצריך גם הרמה, מבוצע ניתוח משולב של הרמת שד והגדלה. במקרה כזה, הצלקות גדולות יותר וממוקמות מסביב לפטמה, ומתמשכות בקו אחד לכיוון החלק התחתון של השד בצורה של סוכריה על מקל.
ההחלמה לוקחת בדרך כלל בין שבוע לשבועיים עד לחזרה שגרתית לחיים. כמובן, ללא פעילות ספורטיבית מאומצת. לרוב תקופה זו מתאפיינת בכאבים ובנפיחות המלווים בתחושה של גודש בשדיים. יש צורך בלבישת חזייה מיוחדת בין 4 ל- 6 שבועות כדי לתת תמיכה ולהקטין סיכוי לסיבוכים מהניתוח.
את התוצאה של ההגדלה רואים מייד, כי הרי מכניסים שתל שמשנה מיידית את גודל השד. יחד עם זאת, בתקופת ההחלמה הבצקות עדיין יורדות והשתל מתמקם טוב יותר במהלך החודשים שלאחר הניתוח, וכך יכולים לעבור מספר חודשים עד שמגיעים לתוצאה סופית בהחלט.
כן, במקרה שהמטופלת מבינה במה כרוך הניתוח ויש הבנה טובה ואימון בינה לבין המנתח, ובוצע תיאום ציפיות במידה הנכונה, שביעות הרצון מהניתוח היא גבוהה מאוד.
הגדלת חזה בהזרקת שומן הינה גישה חדשה יחסית שמבוצעת על ידי שאיבת שומן מגוף המטופלת, בדרך כלל מאזור הבטן והירכיים, סינונו והזרקתו לשד. הכוונה ב- ?ללא ניתוח? היא לכך שמדובר בצלקות זעירות מאוד של עד 3 – 4 מ"מ כל אחת. הפעולה מתאימה להגדלות בנפח קטן של השדיים, ולנשים עם אסימטריה קלה בשדיים. בחלק מהמקרים ניתן לעשות הגדלות גדולות יותר, אך הדבר מצריך לרוב יותר מפעולה אחת על מנת להגיע לתוצאה הרצויה.
יתרון אחד של הזרקת שומן הוא שמדובר בפעולה משולבת של שאיבת שומן והזרקת שומן, כלומר שני ניתוחים באחד, ועם צלקות זעירות. יתרון עיקרי נוסף הוא שאין כאן הכנסה של חומר זר לגוף, והתחושה בסוף הינה של שד טבעי לחלוטין.
לעומת זאת, החסרונות העיקריים הם שמדובר בפעולה כירורגית ארוכה יותר מהגדלת חזה רגילה. כמו כן, היא מתאימה לנפחים קטנים יחסית וייתכן שתצריך פעולות חוזרות עד לקבלת תוצאה סופית. החיסרון האחרון הוא שחייב להיות ?מאיפה לשאוב?, כלומר, אם האישה מאוד רזה ייתכן ולא יהיה לה מאגרי שומן מספקים לצורך הגדלה טובה.
הניתוח מתאים בעיקר לנשים שמעוניינות בהגדלה אך לא רוצות שתלי סיליקון, שיש אצלן מאיפה לשאוב
שומן, ושהגודל שהן רוצות להגדיל הוא גדול במיוחד או עם אסימטריה בין השדיים.
כמובן, עם מנתח בעל ניסיון רב יותר יש בדרך כלל פחות סיבוכים, וגם יש לו ידע ויכולות טכניות מתקדמות יותר, בעיקר בבחירת סוג הניתוח והתאמתו למטופלת. בכל מקרה, חשוב מאוד לוודא שהמנתח הינו מומחה לכירורגיה פלסטית ושהוא חבר באיגוד לכירורגיה פלסטית ואסתטית בישראל.
ד"ר מנאר קעואר הינו מומחה לכירורגיה פלסטית המשמש כרופא בכיר במחלקה לכירורגיה פלסטית בבית חולים "מאיר". שאלות בנושאי הכתבה ובנושאים נוספים ניתן להפנות אל ד"ר קעואר דרך פורום ניתוחים פלסטיים ואסתטיים בפורטל.
לאתר האישי של ד"ר מנאר קעואר לחצו כאן.
לעוד עדכונים שוטפים בתחום מאת ד"ר מנאר קעואר, היכנסו לעמוד הפייסבוק.
אודות הכותב
ד"ר מנאר קעואר
ד"ר מנאר קעואר הינו מומחה לכירורגיה פלסטית, המשמש בתור רופא בכיר במחלקה לכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי "מאיר" שבכפר סבא, בה הוא מרכז את תחום עיצוב הגוף לאחר ירידה במשקל. את לימודיו עשה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים, והמשיך להתמחות בכירורגיה פלסטית במרכז הרפואי "איכילוב" שב...
לכרטיס המומחה
כתבות נוספות בתחום
