המילה "פרימיום" כבר הפכה לחלק מהלקסיקון הישראלי וכמעט לכולנו יש חשבון פרימיום, הנחת פרימיום או מכונית פרימיום. ואולם, האם ידעתם שיש גם עדשות פרימיום? מדובר בעדשות המיועדות להשתלות תוך עיניות בניתוח קטרקט (ירוד), שמספקות לא רק מעבר שקוף וממוקד של קרני אור על הרשתית, אלא גם תיקונים נוספים. לדוגמא, התיקון יכול להיות של צילינדר בקרנית באמצעות עדשה "טורית", שאותו העדשות הרגילות אינן מסוגלות לבצע. דוגמא נוספת היא תיקון שמשפר את ראיית האובייקטים הן לרחוק והן לקרוב, כמו למשל בעדשות "מולטיפוקאליות" בעלות שני מוקדים. בנוסף לכך, ניתן לשלב בין עדשות טוריות ומולטיפוקאליות לכדי עדשה אחת המתקנת את הצילינדר בשילוב עם ראיית שני מוקדים, ולעיתים גם עם שלושה מוקדים. מלבד זאת קיימים עוד מספר סוגים של עדשות פרימיום, אך במאמר זה נרחיב על השניים הנפוצים ביותר.
הקרנית היא רקמה שקופה שמצויה בקדמת העין לפני העדשה, ובמצבה רגיל נראית כמו פרוסה שנחתכה מכדור. תפקידה הוא לרכז את כל קרני האור המקבילות שמגיעות אליה בנקודה אחת. למעשה, היא מתפקדת כעדשה שאם נרכז בעזרתה את קרני השמש על דף נייר נקבל נקודה אחת, ואפשר אפילו להדליק את הנייר בצורה הזו. ואולם, לעיתים הקרנית אינה עגולה לחלוטין, וכך קרני השמש שחולפות דרכה יוצאות ממנה באופן שמתקבל קו ולא נקודה. הקו יהיה פחות חד וברור לעומת נקודה וסביר להניח שיהיה קשה להדליק בעזרתו אש בנייר. באמצעות עדשה עם צילינדר שנראית כמו כדור בייסבול מאורך שחתכו ממנו פרוסה, המונחת בזווית הנכונה, ניתן לגרום שוב כל הקרניים להתרכז בנקודה אחת חדה וברורה. תיקון שכזה יכול להיעשות גם בעזרת משקפיים כאשר העיוות אינו גדול. ואולם, השתלת עדשה טורית תוך עינית יכולה לתקן גם עיוות גדול יותר ולתת מרכוז של קרני האור, ומכאן תמונה חדה וברורה יותר. אלו הן העדשות הטוריות, והן היחידות שחייבות להיות מושתלות בזווית הנכונה על מנת לתקן את העיוות שנגרם מהקרנית. יש לציין כי כוח השבירה שלהן שונה בכל כיוון, ולכן חשוב לחשב את הכיוון הנכון וגם את הכוח הנכון בכל כיוון, על מנת לנטרל כל עיוות שהיה קיים לפני הניתוח. ההצלחה בהשתלת עדשות אלו גבוהה אך אינה מאה אחוזים, ולרוב ניתן להקטין משמעותית את הצילינדר לרמות נמוכות אם כי לא לאפס.
בניגוד לעדשות מולטיפוקאליות במשקפיים, עדשות אלו אינן דורשות לחפש את המוקד הנכון. הן תמיד במרכז ולמעשה מקרינות על הרשתית שתיים או שלוש תמונות בו זמנית, הן של אובייקטים קרובים והן של אובייקטים מרוחקים. הרשתית האנושית והמוח מסוגלים לאחר הסתגלות לא ארוכה לסנן בכל פעם את התמונות שמתקבלות על הרשתית, ולהתייחס רק לתמונה הנכונה. העדשה בנויה כך שבתאורה טובה, כשהאישון צר, התמונה לקרוב ברורה יותר מממצב של תאורה חלשה ואישון רחב. לכן מומלץ לקרוא בתאורה טובה! ברור שעדשות אלו אינן יכולות להחליף את העדשה הטבעית, ולכן אינן מתיימרות להבטיח פרידה מוחלטת מהמשקפיים, אבל בהחלט מוסיפות מוקד נוסף ומאפשרות את הקטנת התלות במשקפיים. מרבית המטופלים (אבל לא כולם) שאצלם הושתלה עדשה מולטיפוקאלית לא יזדקקו כלל למשקפיים, לא לרחוק ולא לקרוב.
ד"ר מודי נפתלי הינו רופא עיניים ששימש במשך שנים רבות בתור מנהל מחלקת העיניים בביה"ח פוריה שבטבריה. כיום משמש כמנתח בכיר ויועץ בתחום המקטע הקדמי במחלקת עיניים בביה"ח רמב"ם, כמנהל מכון עיניים בגרנד קניון שבחיפה, וכן כרופא עיניים בקופת חולים מכבי. בנוסף, ד"ר נפתלי נמנה על ההנהלה ועל הצוות הרפואי ב- "מעין" – מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצ'ק פוסט, המספק מענה ניתוחי ומרפאתי על ידי מומחים מובילים בישראל. שאלות בנושא זה ובנושאים אחרים ניתן להעביר לד"ר מודי נפתלי דרך פורום ניתוח קטרקט שבפורטל.