כדי לקבל מידע בנושא פנינו אל ד"ר מחמד ותד, בעל מרפאה פרטית לרפואת שיניים בפרדס חנה, העובד גם כרופא משקם בכללית סמייל רחובות. בקליניקה של ד"ר ותד ניתן מענה לכל הסוגים של טיפולי השיניים, כולל השתלות רגילות וממוחשבות, השתלות שיניים ביום אחד, הרמות סינוס, השתלות עצם, כירורגיה רגילה ומורכבת, ועוד. המרפאה עובדת בשיתוף פעולה עם טכנאי שיניים מיומן והדגש בה מושם על מיטב החומרים, מכשור מתקדם וליווי אישי ומסור של המטופלים. במקביל לפעילותו כרופא שיניים, ד"ר ותד גם מנהל את פורום השתלות שיניים ואסתטיקה דנטלית בפורטל ועונה בו על שאלות הגולשים.
השתל בא להחליף את שורש השן ועליו אפשר לחבר את כל סוג הכתרים הקיימים היום: חרסינה על גבי מתכת, חרסינה על גבי זירקוניה או זירקוניה מלאה – EMAX. מה שקובע את הכתר הוא מיקום השתל, העובי של החניכיים, השתקפות של החלק המתכתי של השתל, וכמובן המרחק בין הלסתות ואם המטופל מוכן מבחינה כלכלית.
בסופו של דבר את המטופל מעוניין גם לחייך עם פה מלא ויפה, וגם לאכול. לכן האסתטיקה בעידן השתלים בימינו עברה זינוק גדול וזאת על ידי פיתוח של שתלי זירקוניה וגם מבנים מזירקוניה. בחלקים האלה משתמשים בדרך כלל באזורים הקדמיים בזמן שלמטופל ישנן חניכיים דקות מאוד, ואם נשתמש בשתל ומבנה טיטאניום ישתקף הצבע השחור מעבר לחניכיים, דבר המונע מהמטופל לחייך למרות שהשקיע זמן, סבל וכסף. .
מבחינת הציבור הכללי, רק באחרונה התחלנו לשמוע על נושא ההעמסה המיידית אך במציאות ההליך קיים הרבה שנים, למרות שלא בוצע בחיי היום יום וגם לא פורסם. בעידן הטכנולוגיה והמהירות המטופלים הרימו את רף הציפיות והתחילו לסרב ללכת הביתה בלי שיניים או עם שיניים תותבות. הפיתרון היה להעמיס מייד על השתל, זאת אומרת לחבר לשתל את המבנה ולהרכיב כבר את הכתר. ואולם, מאוד חשוב לדעת שישנם תנאים חיוניים לביצוע שיטה זאת, ולא בכל מקרה אפשר לעשות אותה. למשל באובדן עצם ברמה גבוהה כשלא ניתן להניח את השתל, ולא יכולים לקבל יציבות ראשונית.
בהשתלה ביום אחד, או השתלה מיידית, הכוונה היא שניתן לעקור את השן (שן שעברה חבלה שאי אפשר לתקן או שן עם פרוגנוזה ירודה שהאינדיקציה היא לעקור אותה), ולבצע הכנה מיוחדת למתאר. לפעמים זה קרוב לעצב בלסת התחתונה ולפעמים צמוד לסינוס המקסילרי, דבר המחייב מיומנות ויציבות גבוהות מאוד בתחום השתלות השיניים מצד הרופא המשתיל, ואז יש לחבר את השתלים על ידי הכתרים הזמניים.
הליך ההעמסה המיידית, או מה שנקרא השתלות ביום אחד, דורש הכנה מיוחדת של הצוות הרפואי ושל המרפאה ובל נשכח את המטופל שיש לו חלק גדול בהליך. קשה לי להאמין שיימצא מקרה אחד של אדם שיצא עם שיניים קבועות באותו היום (לפחות אצלי), והסיבה היא פשוטה: החניכיים עוברות תהליך דלקתי בזמן העקירה או החדרת השתל. לכן בימים הראשונים החניכיים מתנפחות ואחר כך יתחילו לחזור לעצמן, ואז ייווצרו רווחים גדולים בין השיניים (הכתרים) לבין החניכיים, דבר שיפריע למטופל מבחינה אסתטית ויגרום להצטברות של שאריות מזון, ואז שוב דלקות בחניכיים. מכאן מתחילות הבעיות עם השתלים. לכן אני בעד הכנת גשרים (כתרים) זמניים והדבקתם עם חומר זמני, ולאחר תקופה מסוימת (תלוי במקרה כמובן ולא פחות מחודשיים מתחילת התהליך) - הכנת הקבועים.
כמעט ולא קיים מטופל שאינו מתאים, מכיוון שהשיטה פותחה על מנת לתת מענה למקרים שבהן לא צלחו שיטות אחרות. יש לציין כי ההעמסה המיידית מתאימה גם לחולי סוכרת.
טכנאי השיניים הוא כמו אפליקציית "ווייז" שבלעדיה לפעמים הולכים לאיבוד, כי הטכנאי רואה דברים שאנו כרופאי שיניים לא רואים. הם מעבירים לנו הרבה עצות. לא נשכח כמובן את ההתאמה הנכונה של המבנים על גבי השתלים והשחזתם בצורה נכונה וטובה מספיק, ואת התאמת הכתרים למבנים וגימור נכון של החרסינה. כל אלו נותנים תוצאה עמידה לטווח ארוך מאוד ותוצאות יפות מאוד מבחינה אסתטית, ללא לחצים על החניכיים, דבר הגורם להתנפחות החניכיים ודימום.
בתחום ההשתלות תמיד יש חידושים מכיוון שקיים ביקוש גדול מאוד בקרב הציבור. אפשר להביא כדוגמא פיתוח מאוד יעיל ומוצלח להרמות סינוס בשיטתIRAISE . זהו הליך כירורגי זעיר פולשני להרמת רצפת הסינוס על ידי החדרת שתל מחורר באמצע, על מנת להחדיר דרכו חומר ובעזרת לחץ מבוקר מרימים את הממברנה אשר נמצאת ברצפת הסינוס. לאחר מכן מבצעים את החדרת העצם הנדרשת ובזה נגמר ההליך, כך שאין תופעות לוואי כמו בהרמות סינוס קונבנציונאליות.
עוד ראוי לציין את הסדים הכירורגים להשתלות שיניים, שעימם אין צורך עוד בסכינים וחתכים. פשוט עושים צילוםCT ומטבע ושולחים למעבדה, ובטכנולוגיית הלייזר מוכן סד תלת מימדי אשר מנחה אותנו כמו ב-GPS איפה ועד לאן להחדיר את השתל, ללא דימום יתר וללא תפרים, לכן ההליך הוא קצר ולא טראומתי וכתוצאה מכך ההחלמה היא מהירה למדי וללא נפיחויות.
לד"ר מחמד ותד מרפאה פרטית לרפואת שיניים בפרדס חנה, בה ניתן מענה לכל סוגי טיפולי השיניים כולל השתלות. שאלות בנושאי הכתבה ובנושאים נוספים ניתן להפנות אל ד"ר ותד דרך פורום השתלות שיניים ואסתטיקה דנטלית.
לעוד עדכונים שוטפים בתחום מאת ד"ר מחמד ותד, היכנסו לעמוד הפייסבוק.