כדי לקבל מידע שוחחנו עם ד"ר מודי ג'ברין, רופא שנים מנוסה שייסד ומנהל בירושלים מרפאת מומחים לרפואת שיניים. במרפאה עובדים בשיתוף פעולה מומחים מובילים, כאשר טיפולים בכירורגיית פה ולסת מבוצעים על ידי כירורג בכיר מבית החולים הדסה עין כרם. בין היתר ניתן לעבור במרפאה טיפולי שיקום הפה, שתלים דנטאליים והעמסה מיידית, וזאת בנוסף לכל טיפולי השיניים המשמרים והאחרים.
ד"ר ג'ברין מנהל את פורום השתלת שיניים ביום אחד בפורטל ועונה בו על שאלות הגולשים.
השתלות השיניים שבוצעו עד לפני מספר שנים היו שונות למדי ממה שעושים בימינו. לדוגמא, כיום אנו יכולים לעשות במרפאה העמסה מיידית הכוללת שיקום זמני על השתלים, בדרך כלל במקביל לפרוטוקול הרפואי בנושא יציבות ראשונית של שתלים בעת הניתוח. לעומת זאת, בהשתלות שיניים שבוצעו בעבר הייתה בעיה של נוחות עם בשיקום הזמני הנשלף, שיותר ידוע בקרב הציבור בכינוי תותבות נשלפות. אז היום אנחנו יכולים לבצע שיקום זמני שיש לו מראה זהה לצורה ולמראה של השיניים הקבועות, אותו מבריגים אל תוך השתל, כלומר איננו נשלף.
השתלת שיניים מתחלקת באופן כללי ל- 2 שלבים שונים. בשלב ראשון אנו מבצעים במקום שיקום זמני עם כתרי אקריל. בשלב השני אנו מבצעים את השיקום הקבוע עם כתרי זירקוניה או חרסינה. כפי שהקוראים יכולים להבין, אנו מבצעים בהתחלה שיקום זמני ורק אחר כך שיקום קבוע, ובין השניים ממתינים לזמן מסוים הדרוש להחלמה של העצם שמסביב לשתל. עד לפני מספר שנים לא יכולנו לבצע את השתלת השיניים ביום אחד, כלומר להעמיס באופן מיידי את השיקום והמבנים הזמניים, מאחר שצורת ותכנון השתלים בעבר לא אפשרו זאת. לעומת זאת, כיום יש לנו טכניקות מגוונות וצורות חדשות של שתלים, מה שמאפשר לתת יציבות ראשונית ומכאן שניתן לעשות העמסה מיידית במקום.
יש לציין כי שיעור ההצלחה של העמסה מיידית הוא גבוה למדי, עם יותר מ- 96%. ואולם, במקרים מסוימים הסיכוי להצליח יורד לשמונים ושבעים אחוזים, למשל אצל חולים באוסטיאופורוזיס, סוכרתיים שהמחלה לא מאוזנת אצל, אנשים שמעשנים, אנשים שלא מקפידים על בריאות הפה שלהם, ואנשים הסובלים מדלקות בעצמות.
בשמחה. כבר כמה שנים שמשתמשים בפלזמה לצורך טיפולים רפואיים שונים, כגון טיפולים אסתטיים והשתלות שיער. גם ברפואת שיניים אנו משתמשים יותר ויותר בפלזמה, למשל בתחום של השתלות שיניים והשתלות עצם. השיטה הזאת נקראת Plasma Rich Fibrin – PRF. היא מבוססת על לקיחת דם מהפציינט לפני שהטיפול מתחיל, ולאחר מכן העברה אל מבחנות לזמן של 14 דקות בצנטריפוגה. מה שהצנטריפוגה עושה הוא להפריד את כדוריות הדם האדומות מהפלזמה, והתוצר שאנחנו מקבלים משמש לכל מיני התערבויות במהלך השתלת שיניים, כגון עקירות, טיפולי חניכיים, בלוקים של עצם, ממברנות לריפוי העצם וכדומה.
הטכניקה הזאת כבר נמצאת בשימוש מזה מספר שנים והיא מעניקה כמה יתרונות מהותיים. כך לדוגמא, אנו משיגים איתה יותר הצלחה בגלל שלא מחדיר לגוף של הפציינט גוף זר, וגם זמן ההחלמה יותר מהיר. לדעתי, יש תוצאות ממש מרשימות לטכניקה הזאת, וישנה כמובן גם חשיבות עליונה להפחתה של כאבים וסבל של הפציינט.
לפרטים נוספים ועדכונים חמים בנושאי הכתבה היכנסו לדף הפייסבוק:
https://www.facebook.com/mode.dent
את המבנה בהחלט ניתן להשלים ביום אחד. למעשה, יש אנשים רבים שיוצאים באותו יום עם שיקום מוברג על שתלים מסוג אקריל, חומר קל ומושלם להעמסה מיידית. כתרים אלו הינם אסתטיים ומעניקים מראה לטוב לפה ולחיוך, כך שאפשר להישאר איתם בתור שיקום קבוע. מבחינה זו, אפשר בהחלט להגיד שמדובר בהשתלת שיניים ביום אחד. מצד שני, יש אנשים שמעדיפים מסיבות אסתטיות ואחרות להחליף את כתרי האקריל בכתרים מסוג זירקוניה או חרסינה, שבכל זאת נחשבים טובים יותר מבחינה אסתטית. במקרה זה, כפי שאמרתי נעדיף להמתין תקופה מסוימת עד להחלמת העצם ואז נמשיך אל הכתרים הקבועים החדשים.
השתלת שיניים ביום אחד דומה מאוד להשתלת שיניים רגילה, אבל כאן מדובר כאמור ביום אחד והדבר מצריך היערכות שונה. מבחינת המרפאה, אנו צריכים לגייס צוות המורכב ממומחה לשיקום, לכירורגיה, טכנאי שיניים ועוד, שכולם ישתפו פעולה באותו היום כדי להשיג תוצאות מעולות, נוחות והכי יפות שאפשר. כל זאת בשביל שהמטופל ייכנס בדלת המרפאה בבוקר וייצא ממנה בערב כשיש לו שיניים יפות, מלאות ושלמות.
ומבחינת המטופל, יש להיערך לכך שמדובר ביום טיפולים שלם. אנשים רבים מעדיפים זאת על פני הגעה של מספר פעמים לאורך תקופה אל המרפאה, רק כדי לבצע בסופו של דבר את אותו התהליך. אמנם העמסה מיידית עולה קצת יותר מהשתלת שיניים רגילה, בגלל שאנחנו צריכים לגייס את כל הצוות של המומחים, אבל אם מורידים את הוצאות הנסיעה, ימי העבודה שמפסידים וכן הלאה – העלויות משתוות ואפילו נוטות לכיוון העמסה מיידית. כל זה לפני שהזכרנו את הטרחה. לדוגמא, יש אנשים שמגיעים אל המרפאה שלי אפילו מאילת כדי לעשות העמסה מיידית ולגמור הכל ביום אחד, ומגיעים מכל רחבי הארץ. יחד עם זאת, אני ממליץ שיהיה מלווה שיסייע לחזור הביתה בנסיעה חזרה, כדי שהמטופל יוכל לקחת את משככי הכאבים ולנסוע בבטחה.
כן. לפני שקובעים עם המרפאה צריך להיפגש עם הרופא לפגישת ייעץ, על מנת שיוכל להסביר לפציינט את התוכנית לפרטיה. חשוב שזה יהיה הרופא שיבצע את הטיפול ולא איש צוות אחר. כמו כן, תמיד עדיף לפנות למרפאה שקיבלתם עליה המלצות מחברים שאתם סומכים עליהם, או לפחות לקרוא עליה קצת חומר באתר שלה ובמקומות אחרים ברשת. כמובן, אם יש לכם מרפאה שכבר הייתם בה וקיבלתם טיפולים לשביעות רצונכם המלאה – תוכלו להמשיך עם אותה מרפאה בהנחה שהיא מבצעת העמסה מיידית.
ד"ר מודי ג'ברין הוא רופא שיניים במנהל מרפאת מומחים בירושלים לרפואת שיניים, בה עוסקים בכירורגיה דנטלית, השתלות שיניים, העמסה מיידית ועוד.
שאלות בנושאי הכתבה ובנושאים נוספים ניתן להפנות אל ד"ר ג'ברין דרך פורום השתלת שיניים ביום אחד.