X

מדורים:

  •      
    חיפוש מהיר:
  • אזור: 
יש שאלה? שאל שאלה
שאל בפורום שאל בפורום לכל הפורומים
אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.

העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
תוכן:




פורום אונקולוגיה
אודות הפורום
אודות פורום אונקולוגיה

פורום אונקולוגיה מנוהל על ידי פרופסור גיל בר-סלע, מומחה לאונקולוגיה רפואית ורדיותרפיה, מנהל המרכז למחלות הסרטן במרכז הרפואי העמק - "בית שולמית" (המרכז מצוי בהקמה). במסגרת הפורום ניתן לשאול מגוון שאלות הקשורות לאונקולוגיה, לרבות על תרופות כימותרפיות, רפואה תומכת ופליאטיבית, התמודדות עם תופע...

פורום אונקולוגיה מנוהל על ידי פרופסור גיל בר-סלע, מומחה לאונקולוגיה רפואית ורדיותרפיה, מנהל המרכז למחלות הסרטן במרכז הרפואי העמק - "בית שולמית" (המרכז מצוי בהקמה). במסגרת הפורום ניתן לשאול מגוון שאלות הקשורות לאונקולוגיה, לרבות על תרופות כימותרפיות, רפואה תומכת ופליאטיבית, התמודדות עם תופעות לוואי של הטיפול, סרטן ורפואה משלימה, טיפולי הקרנות, גידולים של העור, השלד והרקמות הרכות, ועוד. הנכם מוזמנים לפנות אל פרופ' בר-סלע דרך הפורום ולקבל מענה לשאלותיכם בהקדם האפשרי.

מנהלי פורום אונקולוגיה

חזרה לפורום לדף כל הפורומים
  • כותרת ההודעהכותרת מאת תאריךושעה
  • קפצטבין או 5FU
    משהפר
    22:47 11/04/21 11/04
    22:47
  • ד"ר שלום,

    שואל עבור בן משפחה שהתגלה לו סרטן מעי הגס שלב 3. בניתוח הוצא הגידול ונדגמו 3 בלוטות נגועות (מתוך 17).
    המטופל בן 71 ובעל מחלות רקע לבביות (מעקפים, החלפת מסתם) אך מיוצב ומתפקד.
    בשל מחלות הרקע הומלץ כרגע בטיפול במינון נמוך (75% מהמומלץ) של 5FU והעלאה בהתאם לתגובה של המטופל תוך שילוב בהדרגה של אוקסליפלטין (גם בהתאם לתגובה של המטופל).
    כעט ישנה דילמה האם נכון יותר להשתמש בקפצטיבין (פומי) מאשר בתרופה תוך ורידית של 5FU.
    אנו לא מצליחים להבין באופן חד משמעי מה הייתרונות והחסרונות של קפצטבין אל מול הטיפול התוך ורידי של 5FU.
    המטופל כמובן שנוטה לטיפול הפומי שכן הוא יותר נוח מטיפול ורידי ובנוסף מתגורר בצפון הרחוק והטיפולי כימו התוך ורידים מאלצים נסיעה של כשעה וחצי לכל כיוון.

    אודה לקבלת מידע מתי מועדף הטיפול הפומי ומתי התוך ורידי?
    הרי אם התוצאות של שתי השיטות די דומות (לפי מה שיצא לי לבדוק באינטרנט) אז איזה סיבה יש מלכתחילה ללכת לטיפול הורידי?
    חשוב לי לציין שהמטופל בעל אי ספיקה כליות קלה (קראטנין 1.3) ונוטל קומדין.

    תודה מראש

  • הגב ל: קפצטבין או 5FU

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
  • קפצטבין או 5FU
    פרופסור גיל בר-סלע
    06:24 12/04/21 12/04
    06:24
  • שלום
    הטיפול בקסלודה-קפציטבין נוח יותר ומכאן עיקר יתרונו.
    הטיפול ב- 5FU פחות נוח בגלל הבקבוקון ומתן טיפול בוריד פעם בשבועים, אך יש לו פחות תופעות לוואי. אין כמעט את התופעה של יובש וסדקים בכפות הידים והרגלים ויש פחות שלשול מסכן חיים- למרות שענין השלשול נובע בעיקר מכך שאנשים ממשיכים לקחת קסלודה גם כשמתחילים שלשולים.
    מבחינת היעילות שני המשלבים מראים יעילות דומה.
    ניתן להתחיל במינון נמוך יותר את ה 5FU על מנת לראות שאין רעילות , אבל ניתן גם לבצע בדיקה מוקדמת לחסר האנזים DPD שהרבה פעמים משקפת סיכון מוגבר לתופעות לוואי.
    לדעתי כדאי לשלב את האוקסליפלטין מהתחלה, זה לא נכון להשאיר אותו להמשך.

    בברכה,
    פרופסור גיל בר-סלע מומחה לאונקולוגיה רפואית ורדיותרפיה, מנהל המרכז למחלות הסרטן במרכז הרפואי העמק - "בית שולמית"
    מייל: [email protected]
    טלפון: 04-6495725
  • הגב ל: קפצטבין או 5FU

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
קבוצת הפייסבוק מצאו אותנו בפייסבוק:
singכל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.sign
© כל הזכויות שמורות לאתר שאל את הרופא 2014 - 2021