עמוד 81

אין לי המלצה ספציפית אבל כדאי בבית חולים ציבורי שבו יש את הניסיון הרב .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
בתי הגדולה עברה משטח גרון וזיהו לה סטרפטוקוק. היא בטיפול אנטיבוטי כבר יום וחצי.
האם אני נשא פוטנציאלי?
האם אני יכול לבקר בבית החולים/בבית את אחותי שילדה היום?

תודה רבה על מענה מהיר!

השאלה ביזה סטרפטוקוק מדובר , ומה מצבך ? אם את נשאית לסטרפטוקוקוס . חשוב לדעת האם מדובר בסטרפטוקוקוס גרופ B. בכל מקרה של ספק כדאי להמנע עד לבירור של מצבך האישי

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,
בעלי ואני טסים לאורלנדו - ומעוניינים לבקר בדיסני.
אני בשבוע 10 להיריון, מלבד רכבות הרים, האם יש מתקנים נוספים שאסורים לנשים בהיריון? האם היית ממליץ/ה שלא לעלות על שום מתקן?

כדאי לא לססכן את ההריון במתקנים שאסורים להריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום דוקטור,
אנחנו בהריון אחרי ivf והעברת עובר ביום החמישי. אלה ערכי הבטא: 1. 48, 2. 94 (אחרי יומיים), 3. 213 (אחרי שלושה ימים). 4. 400 (אחרי שלושה ימים). הרופא בארה"ב ביקש מהפונדקאית לעבור בדיקה נוספת עוד שלושה ימים. נראה שקצב העלייה הואט. האם יש מקום לדאגה?

אנחנו לא עוסקים בדאגות אלא ברפואה . ואכן יש צורך להמשיך מעקב כמו שנאמר ולא לעות שום דבר פזיז

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, שבוע 19.
השליה שלי אחורית שנראתה פתח בהתחלה וכרגע בסקירה ולפי מה שאני יודעת היא מרגינלית שולית.
האם עליי להיזהר בדברים מסוימים ואם כן במה?? כי הרופא שלי אומר שאני יכולה הכול, כלומר ספורט, יחסי מין וכו אך איני מרגישה בנוח וסומכת על התשובה.הריון ראשון וחשוב לי לשמור על התינוק.
האם יש לזה גם השפעה על הצורך בהשתנה מרובה?? כבר מחודש שני שלישי, ואני מדברת על תכיפות גבוהה, מתעוררת בין חמש לשש פעמים בלילה וב3 דקות לפעמים יכולה ללכת 3 פעמים.

בשבוע 19 קשה להתייחס לשלייה אם אינה מכסה את צוואר הרחם , והיא צפויה לעלות יחד עם התקדמות ההריון . לכן ההמלצות של רופא הנשים אכן נכונות כל זמן שאין דימומים או תלונות אחרות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, שמי דנה
נכנסתי להריון שלישייה
המליצו לי לבצע דילול בתחילת ההריון
מאוד התלבטתי והחלטתי להמשיך עם השלישייה
עכשיו אני כבר בשבוע 18.
מתלבטת.
קראתי הרבה כי הריון שלישייה עלול להסתיים בלידה מוקדמת, ונזקי פגות
האם אתם ממליצים לי לבצע דילול מאוחר, נניח בשבוע 20 כדי שלא תהיה לידה מוקדמת

חבל שאת לא מקשיבה לרופאים שנתנו לך את ההמלצה הטובה ביותר . ככל שהריון מתקדם פעולת הדילול יותר בעייתית כולל סיבוכיה . ממליץ לפנות בהקדם ליחדת הפוריות שמטפל בך ולהגיע להחלטה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בס"ד

הי, עשיתי הערכת משקל ונאמר לי שהעובר שוקל כ 3.500קילו בשבוע 36
הרופא המליץ לי לעשות שוב העמסת סוכר. חוששת מצד אחד כי כרגע לא נשאר יותר מידי מה לעשות, אלא אם כן זה רק להקפיד יותר על תזונה. מצד שני בבדיקה של ה 50 גרם של העמסה יצא תקין אבל משום מה לא היה לי מתוק בכלל! מיץ של קידוש הרבה יותר מתוק לי מהעמסה.. מה אומרת כדאי לעשות? מיותר כרגע? ממש לא יוודעת מה להחליט. תודה רבה אשמח למענה.

כדאי לבצע העמסה משום שזה יתן נתונים כיצד נה את הלידה , ועד מתי המתין להתפתחות של לידה עצמונית .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אשמח לדעת מה הפרופיל ההורמונלי אומ רלגבי מצב הפוריות שלי.

אישה בת 41 וחודשיים עם שני ילדים (הריונות בשנות העשרים)
תודה.

בהנחה שנלקח בימים הראשונים מתחילת הוסת 1-5 הפרופיל מרמז על מאמץ מסויים של השחלה לעומת אישה צעירה יותר . מעבר לכך הוספת נתונים לגבי חשיפה לזיהומים ויראלים שאליהם לא נחשפת כמו CMV

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום. בדרך כלל המחזור שלי מגיע ביום ה28 ומאופיין בדימום בינוני-קל ובלי גושים.
הפעם, המחזור הגיע ביום ה24 והתחיל ביומיים של דימום חום ללא דם בכלל, ולאחריהם התחילו לצאת גושים של דם ביחד עם כאבים חזקים.
יש לציין שאני נשואה ומנסה להכנס להריון.
האם יש סיבה לדאגה?

אין סיבה לדאגה אך יש לבדוק האם מדובר בהריון , ואם לא והתועה תישנה יתכן וקיימת בעייה בביוץ שאחראית לשינויים הנ"ל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

איחור 5 ימים מחזור אולי קצת יותר
מהיום הראשון של האיחור כבר זיהו הריון בסטיק
בדיקת הריון היום בטא תוצאה של 19
BHCG QUANT.PREG. 19 IU/L
אני מדממת מאתמול כמו מחזור רק ללא כאבים כלל
האם יש סיכוי שההריון ישאר ? מה כדאי לעשות כרגע כי הבנתי שזה עדיין מוקדם

בהחלט יש סיכוי של 50 % כדאי להמנע ממגע ומפעילות פיזית ולקוות שיפסק . יחד עם זאת היות והערך היה נמוך יחסית ביום החמישי לאיחור יתכן פשוט הפלת . לכן כדאי להבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עברתי לפני שנה וחצי הריון חוץ רחמי. כניסה טבעית להריון.
כניסה טבעית בשני הריונותיי שהובילו ללידת בנים בריאים בשנות ה20 שלי.
האם יש סיכוי להריון טבעי נוסף בתחילת גיל 41? או שכדאי לפנות ישר להליך התערבותי?
נשארתי עם חצוצרה אחת שהתגלה בצילום רחם מלפני שבועיים...שהיא חסומה. פתחו את החסימה.
השאלה הנוספת היא האם זו יכולה להיות בעייה כרונית ותוך זמן תיחסם בשנית?

אכן השילוב של הגיל יחד עם החסימה של החצוצרה יכולים להוות בעייה וכדאי לפנות למרפאת פוריות לשקול את התועלת של המתנה להריון ספונטני לעומת טיפול , כמובן שיש לבדוק את מיקום ההריון במידה ותהרי ספונטנית או בטיפולים .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום. אני בשבוע 12 והיום בבוקר הרגשתי פתאום סחרחורת, צפצופים באזניים ולחץ בראש והרגשתי שאני עומדת להתעלף. מיד התיישבתי והביאו לי לשתות מים ומיץ ולאכול עוגיות ואחרי כמה דקות הרגשתי טוב יותר.
אני מניחה שזה היה נפילת סוכר (בערב לפני אכלתי ארוחה ללא פחמימות ובבוקר הספקתי לאכול 3 ביסקוויטים וכעבור בערך שעה הגיעה הסחרחורת)
אמרו לי שיתכן גם שזה נבע מלחץ דם נמוך (לא מדדתי)
רציתי לדעת אם זה דבר שקורה בהריונות והאם זה מסוכן לעובר?
האם עליי ליידע את רופא הנשים שלי?

בעקרון זה נשמע כמו ירידה בלחץ דם ולאו דווקא ירידה ברמת הסוכר . יש להמנע ממעבר חד משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה שיכולל רום לתופעה . בד"כ אינו פוע בתקינות ההריון . כדאי למדוד גם רמת גלוקוז בדם

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני מנסה להרות, היה לי איחור של שבועיים במחזור (מחזורים סדירים) והיום היה לי דימום מאסיבי עם קריש דם שניתן ממש לראותו...האם יש חשש להפלה או הריון תקין?
טרם עשיתי בדיקת הריון האם רלוונטי לבצע בדיקה זו כעת?
תודה מראש על המענה.

אם הבדיקה להריון היא חיובית צריך להבדק ולפי הממצאים לקבל תשובה
האם היית בהריון ?, ואם כן האם התרחשה פלה ? או האם ההריון תקין ?

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

איחור של 5 ימים 3 בדיקות הריון הראו הריון כבר מהיום הראשון של האיחור.
יאתמול בניגוב היה לי דם טרי שהפסיק וחזר הבוקר כמו מחזור רק ללא כאבים משהו מוזר...קרה למישהי זה הריון 4 שלי תמיד שעשיתי טסט והיה חיובי לא קרה דבר כזה היה הריון רגיל.
למישהי היה דימום טרי בתחילת ההריון לא השתרשרות...למיטב הבנתי השתרשרות זה משהו חד פעמי.

בהחלט יכול להיות וצריך לבדוק בהמשך את תקינות ההריון . יתכן דימום מאזור ההשרשה , יחד עם זאת דימום בתחילת ההריון , ההתייחסות כאל הפלה מאית .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בוקר טוב,

גיליתי הריון אתמול בבדיקה ביתית (שבוע 4) על פי חישובים שלי.
אני במעקב ובדיקות עקב תקיפות במתן שתן וכאבים באזור בטן/ גב תחתון שהתחילו לאחר גרידה במאי השנה.
נמצאתי חיובית לאוראופלסמה פרבום בבדיקת pcr ובנוסף בבדיקת תרבית וגנלית ל חיידק str.agalactiae gr b
האם נדרש טיפול אנטיביוטי? (תור לרופא נשים רק באמצע ינואר) האם יכול לפגוע בהריון ? עובר?

שאלה נוספת,
לאור התפרצות מחלת השפעת חשבתי להתחסן בהקדם, האם יש מניעה לכך לאור ההריון הצעיר?

תודות

בשלב הזה של הריון כדאי רק לחזור על תרבית לGBS בהמשך ההריון בשבוע 35 . במידה ולא תבצעי יצטרכו לטפל בפניצילין סביב הלידה . כמובן שכדאי להתחסן בשפעת בהריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בשבוע 17 ומדממת כבר חודשיים,
באולטרסאונד רואים דופק וגודל מתאים
הרחם מדממת כניראה...
מה הצפי

צריך לבדוק את מיקום השליה וסימני היפרדות ותפקודי קרישה . יש להמנע מקיום יחסי מין ומנוחה . בהחלט דימום בהריון הוא מסכן את ההריון עם צפי גדול יותר להיפרדות שליה ולידה מוקדמת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ערב טוב.אני כמעט בשבוע 14 והרופאה נתנה לי מוקוליט 375 מג הבעיה שזה ממש לא עןזר לשיעול והשיעול שלי חריף ולא יודעת מה עוד יכול לעזור ומה מותר עוד לקחת בהריון במצב הזה?

צריך לבדוק שלא מדובר בשעלת , ניתן לטפל במדכאי שיעול אם כי לא מומלץ בשל הדיכוי של הנשימה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בת 37 .מבחינת פוריות הכל תקין . יש לי 4 בנות לידות רגילות טבעיות בלי כל התערבות .בכל פעם מההריונות האלו הטסיות מתחילות לרדת תחילה מחודש חמישי בכל הריון מגיעות עד 50 _ 60 אלף .לא מקבלת אף טיפול עד הלידה והכל מסתיים טוב ויפה. ואחרי הלידה הטסיות חוזרות למספרן שהיה לפני ההריון .
השאלה שלי , החודש הזה עשיתי pgd והחזירו לי 2 עוברים ובתמיכה שנתנו לי היה אספירין 100 כדי לסייע זרימת דם לשיליה / לעובר . . האם האספרין משפיע לרעה על ההחזרה הזו ועל ההשתרשות ?האם יגרום חס וחלילה לדימום למשל ?או אין בעיה אם לוקחת אספירין ? והאם אפשר להפסיק אותו אחרי החודשיים הראשונים של ההריון ?

אספירין לא אמור להשפיע על הטסיות אך בהחלט יכול לגרום לדימום . איני יודע מה התרומה של האספירין להשרשה וזה כדאי לדון עם רופאי הפוריות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

האם מותר לאכול דבש בהריון?

למיטב ידיעתי אין בעיה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי, התחלתי ליטול גלולות מינס לפני שבוע בדיוק (היום לקחתי את הגלולה השביעית), ובדיוק היום ביום השביעי שכבתי עם הבן זוג שלי בלי קונדום אבל ממש לכמה שניות והוא לא גמר, אבל היו קצת טיפות. ומסתבר שאני עדיין במחזור (בסוף המחזור כזה) מה הסיכויים שאני אכנס מזה להריון? רשום בחבילת מינס שבשבעת הימים הראשונים יש להשתמש גם בקונדום אבל זה היה בול ביום השביעי

הסיכוי קטן אבל קיים וצריך להמתין לוסת ולבדוק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בתחילת הריון, שבוע 7. מקוררת עם צינון, שיעול, חולשה כללית וחום שהגיע ל 37.9. אני ככה כבר יומיים וחצי בערך. מורידה חום בעזרת אקמול ומשתדלת לנוח כמה שאפשר. מה הסיכון לעובר בשלב כל כך מוקדם? קראתי על השפעות שליליות של חום בהריון במיוחד בשליש הראשון ואני מלאת חששות שהעובר שלי יכול להיפגע כשאני חולה וחלשה עכשיו. אשמח לחוות דעת מקצועית ולא של ד"ר גוגל (המלחיץ..)

אכן שפעת בהריון היא יכולה להיות קשה ולכן מומלץ להתחסן . יתכנו מחלות חום נוספות בשל דלקת בדרכי נשימה עליונות שאינן שפעת . במידה ואין שיפור כדאי לפנות לבדיקת רופא מטפל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בטמפרטורות של 37 38 מעלות בהריון בשליש השני ממש ממש ממש ממש בא לי יש בעיה?

כדאי לא להכנס לבריכות חמות בהריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, בעבודה אני יושבת ליד מישהו שגילה שיש לו שלבקת חוגרת. בנתיים נגענו באותם חפצים. אני בשבוע 24.
איך יודעים אם נ?דבקים? ואיך נדבקים? איך אפשר לדעת שהעובר לא נדבק?
אשמח למענה.תודה

עקרון ההדבקה הא במגע עם נגעים שהם פתוחים . בהנחה שבעבר בילדות חוסנת לוריצלה , או חלית באבעבועות רוח הסיכוי להדבקה הוא נמוך ביותר . יחד עם זאת כדאי להמנע ממגע הדוק .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]