עמוד 63

אין סיבה שיהיה חוסר חמצן ען המסכה . יש הרגשה לא טובה , אבל לא יתכן מצב של חוסר חמצן . אם אכן זה גורם לך לתחושה שאת מתארת תמנעי מחבישת מסכה יחד עם זה תנתקי מגע עם הסביבה - בידוד מסויים .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הי קיבלתי מרופא שמירת הריון.
אני עובדת ב2 עבודות.
בעבודה אחת אני מורה ואין מצב לעבוד בתקופה זו. בעבודה השניה אני משמשת כמזכירה אחהצ.
השאלה שלי היא כזו, האם השמירה מועילה ל2 העבודות? או שאני צריכה לבקש מהעבודה השניה לעבוד מהבית?

וכן, שאלה נוספת: האם אפשר לקבל עבור כל יום רק 297שח? זה תקף לעבודה אחת או לסהכ עבודות?

אשמח לתשובה בהקדם. תודה

שאלות טובות . שמירת הריון היא לכל עבודה . במידה ואת מסוגלת לעבוד אז את לא זכאית לשמירת הריון . לגבי הפיצוי הכספי , את צריכה לשאול את הביטוח הלאומי , זוהי לא שאלה רפואית ולכן איני יכול לתת תשובה מושכלת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום. הפסקתי ליטול גלולות לפני כ- 11 חודשים. מאז היו לי מחזורים של 70 יום ולא היה ביוץ. לפני חודשיים וחצי התחלתי לקחת פרימולוט נור פעמיים ביום למשך חמישה ימים והמחזור האחרון הופיע לאחר 35 ימים לבד ללא כדורים.
השאלה שלי היא: בהתאם לתמונה המצורפת של בדיקות הביוץ הביתיות, האם התקיים ביוץ ?
תודה מראש.

עדיף לפנות לרופא נשים לקבל טיפול לגרימת ביוץ אחרי בדיקה גינקולוגית ובירורוהורמונלי .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום.יש לי שחלות פוליציסטיות. הפסקתי ליטול גלולות לפני כ- 11 חודשים. מאז היו לי מחזורים של 70 יום ולא היה ביוץ. לפני חודשיים וחצי התחלתי לקחת פרימולוט נור פעמיים ביום למשך חמישה ימים והמחזור האחרון הופיע לאחר 35 ימים לבד ללא כדורים.
השאלה שלי היא: בהתאם לתמונה המצורפת של בדיקות הביוץ הביתיות, האם התקיים ביוץ ?
תודה מראש.

הי שמעתי כמה דעות בנושא אשמח לדעת את שלך ובמה זה תלוי והאם קיים סיכוי אחרי 2 קיסרי ללדת טבעי תודה דוקטור

שלום, אני בת 24, אחרי שתי הפלות בשליש ראשון. לאחר ההפלה השנייה רופא נשים בדק אותי ואמר כדרך אגב שיש לי רחם קטן. מה זה אומר? האם ייתכן שזו הסיבה?
בנוסף, עשיתי בדיקת קרישיות והכל יצא תקין וקבעתי תור לבדיקות גנטיות מה עוד עליי לעשות? ממש רוצה להיכנס להריון בריא..

שלום, יש לי ילד בן שלוש מתרומת ביצית. היום אני בת 45 ורוצה להחזיר את העובר המוקפא מאותה ביצית ואותו זרע. מה הסיכויים להריון וילד בריא? תודה!!

שלום. האם מותר לבצע עקירה בהריון שבוע 33 (כירוגית כולל תפרים) או שעדיף לנסות לחכות עד אחרי ההריון
תודה רבה רבה

בהחלט אפשר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

לקחתי אתמול פוסטינור בפעם הראשונה, קראתי שזה אמור לאחר מחזור וגם בגלל הלחץ של הגוף אבל המחזור שלי הקדים מהרגיל. זה הגיוני? אני מפחדת שזה סתם דם ושאני בהריון

שלום וברכה אני בת 27 יש לי קרטקונוס ואני במעקב אצל רופא עיניים רציתי לשאול אם אפשר ככה להיכנס להריון כי אומרים שהקרטקונוס יכול להחמיר כשהאישה בהריון תודה תודה רבה

השאלה אינה רלוונטית משום שהשאלה שצריכה להשאל היא האם אין לך כוונות להרות ולהביא צאצאים לעולם ? אני מניח שהתשובה היא שיש כוונות להרות ולכן העובדה שקרטוקונוס יכולה להחמיר אכן אינה רלוונטית . קרטקונוס אינה סיבה רפואית שבגללה אסור להרות

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ערב טוב, אני בשבוע 17 להריון.
האם ניתן לבצע סקירת מערכות מוקדמת באותו יום בו מתבצעת בדיקת מי שפיר?
(הסקירה בשעה 8:00 בבוקר ומי השפיר בשעה 15:00)
תודה מראש על התשובה

עדיךף שלא לבצע יחדו למרות שזה בהחלט אפשרי , זה מאריך את הבדיקה והמטרות הן שונות . באופן עקרוני הסקירות נעשות סבי בשבוע 15 סקירה ראשונה וסביב שבוע 22 סקירה שנייה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

מזה אומר צוואר פיזיולוגי?
מחיקה 60%
פתיחה 1.5
שבוע 36+1..
אפשר למשוך עוד שבועות?
תודה

בהעדר צירים בהחלט כן

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום ,אתמול אכלתי פסטרמה שחממתי אותה קצת במחבת לפני, היום אחותי אומרת לי שזה מסוכן מאוד ,האם עדיף לעשות בדיקה למרות שאין לי תסמינים? אני בשבוע 30

לא אין סיבה לעשות משהו נוסף , בהנחה שהפסטרמה מטופלת היטב אין בעיה . הסיכון כאשר הטיפול אינו תקין ויש נוכחות של חיידקי ליסטריה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ערב טוב, שבוע 32, בשבוע האחרון התקשות ארוכה של מספר שעות ברצף כל יום של בטן עליונה, מתחת לקו החזה, ללא כאב חריג או התכווצויות או "כאבי מחזור". תחושה של בטן כבדה מאוד, חונקת ולוחצת ופשוט בטון.
חלבון בשתן ולחץ הדם תקינים, אין כאבי ראש, מעט ריצוד בעין היום (קרה בעבר ללא קשר להריון וחולף עם לקיחת אקמול).
בנוסף (אולי אין קשר), תחושה של לחץ גם על מערכת העיכול, לעתים מלווה בצרבת. קוצר נשימה וחנק בשינה/שכיבה שכיבה (בכל תנוחה).
ברקע חשד לסכרת הריון כרגע מאוזן ותקין.
אשמח מאוד לתובנות או עצה! תודה רבה

התובנות צריכות להעשות בשילוב עם בדיקה שלך אצל רופא נשים מטפל . את בשבוע מתקדם עם סכרת שאמנם מאוזנת אבל בהחלט מצב שמגדיר את ההריון כהריון בסיכון . יתכן ומדובר בתנועות עובר , או צירים מדומים אבל השילוב של כל התלונות יחדו דורשות הערכה קלינית אצל רופא הנשים שעוקב אחרי ההריון ויש לו את כל הנתונים

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום.
העמסת סוכר של 100 לא תקינה.
אחרי נסיון של איסון עם דיאטה ערכי סוכר בצום לא תקינים. הרופא קלי נתן לי להזריק פעם ביום 6 יחידות של לבמיר
לא הבנתי באיזה שלב ביום אני צריכה להזריק (בוקר/ערב. לפני אוכל/אחרי)
אשמח להכוונה
תודה רבה

סכרת בהריון היא מחלה שיש לטפל בה על פי עקומת הסוכר , העובדה שניתן לך לבמיר היא קרוב לוודאי על בסיס העקומות ? את צריכהלעשות מעקב מסודר ולשנות את הטיפול באינסולין בהתאם לעקומות שאת עושה . זה בדיוק מטרת המאה . ואם את לא מקבלת הדרכה אז תחפשי מרפאה שתתן לך תשובות לשאלותיך ותבצע את המעקב כנדרש ממרפאות סכרת בהריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ילדתי לפני כחודשיים ולפני כשבועיים עברתי בדיקת פאפ מעקב לאחר 3 שנים.
מאז הבדיקה יש לי דימום כמו תחילת מחזור שלא עובר האם הגיוני שיש דימום כזה לאחר הבדיקה? אני בלחץ ובבדיקה חוזרת אצל הרופא הוא לא הסביר לי יותר מדיי ואמר לי תחכי לתשובה

בהחלט לעיתים יתכן דימום לאחר לקיחת פאפ בשל פציעה של הצוואר בזמן הלקיחה . בהנחה שצוואר הרחם תקין במראה ואין ממצאים חריגים אכן יש להמתין שהדימום יפק ותתקבל תשובה של המשטח .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ב8לאוגסט מחזור עד 13 ב15 קיימתי יחסי מין עם בעלי כבר באותו יום הקאה וגם למחרת וגם היופ האם ניתן כבר לעשות בדיקת היריון ביתית או מוקדם? אשמח על תשובתך

אם אכן יש איחור בוסת כדאי לבצע בדיקה להריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום
האם זה בעייתי לבצע טיפול שיניים (סתימה) בזמנים שלפני האיחור, אבל בהריון שהתגלה בדיעבד?

זה לא בעייתי כלל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

יום ראשון התחלתי שבוע 28. (מחר 29).
בארבעת הימים האחרונים תנועות העובר מרגישות שונות. יש עדיין הרבה תנועות, אבל הן מרגישות חלשות יותר. תחושה שהן רחוקות יותר בבטן. לא רואה קפיצות וגלים על הבטן עצמה כמו קודם.
סיבה לדאגה או שזה טיבעי לשלב זה של ההיריון?

כדאי לבדוק את הנושא אצל רופא נשים . שבוע 28 הוא השבוע בו התנועות הן בשיאן ויתכן והדבר נובע עקב תנוחת העובר אבל חשוב להבדק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

ד"ר שלום, אני בשבוע 11 ,לפני 3 ימים הייתי במיון בגלל דימום מאסיבי כתוצאה מהמטומה סוב כוריונית בגודל 23*45 .מטופלת בדופסון.העובר חיוני עם דופק תקין.זה הגיוני שיש לי עדיין הפרשות חומות ?האם יש צורך ללכת שוב לבדיקה או שלוקח זמן עד שזה מפסיק?

כדאי להבדק מידי כשבוע ובהתאם לכמות הדימום . המצב יכול לגרום להפלה כך שבמקרה של דימום חזק יש לפנות לבדיקה במיון או במרפאה הקרובה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,
אני בשבוע 37+3. ביצעתי היום הערכת משקל של העוברית :
Bpd=85mm 34+2,Hc=306mm 34+1,Ac=311mm 35+0,Fl=68mm 35+0
הערכה- 2524 גרם.
הערכת משקל לפני שבועיים:
Bpd=84mm 33+6,Hc=310mm 34+4, Ac=303mm 34+2, Fl=66mm 34+0.
הערכה- 2368 גרם
הערכת משקל לפני 4 שבועות:
Bpd= 84mm 33+6, Hc=302mm 33+4, Ac=296mm 33+4, Fl= 65mm 33+4
הערכה- 2228 גרם
חשוב לציין ששני ילדיי נולדו במשקלים 2900 גרם שבוע 39(בת) ו 2600 גרם שבוע37(בן)
העוברית ירדה באחוזונים מאחוזון 66 עד ל 20 היום.
כמו כן השאלה שלי נוגעת להיקף הראש שלמעשה כמעט ולא השתנה במשך חודש.
במשך שבועיים אחרונים בכלל לא גדל.( לילדיי הגדולים לא היתה בעיה בהיקף הראש להיפך, היה תמיד גדול יותר)
אודה להתייחסותך

קרוב לוודאי שזה פוטנציאל הגדילה אצלך בהנחה שכמות המים תקינה , הזרדם בחבל הטבור והפרופיל הביופיזיקאלי תקין . בהנחה שעברת בירור לסיבות היכולות לגרום להאטה בגדילה והכול תקין אז ההמלצה ליילד בשבוע 38 . עדיין הסבירות הגדולה שאם הכול תקין זה פשוט פוטנציאל הגדילה . ואם את קטנה וגם בן זוגן אז זה מצב שנקרא קונסטיטוציונלי . יחד עם זה כד להחמיר ולילד במועד (שבוע 38)

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הי אני וחברה שלי קיימנו יחסי מין בלי אמצעי הגנה , היא לא לוקחת גלולות. אבל אני גמרתי בחוץ. האם יש סיכוי שהיא יכולה להיכנס להריון מטיפות אהבה?

התשובה היא החלט כן

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,
מלפני כמעט חודשיים, עברתי הפלה טבעית. מבלי להתכוון, אך גם מבלי להיזהר, נכנסתי להריון שוב. עוד לא ידוע באיזה חודש ושבוע אני. עשיתי בדיקת בטא ביום שלישי שעבר (4.10) שיצאה 89, ביום חמישי נתבקשתי שוב לעשות בדיקת בטא שיצאה 159 והיום עשיתי שוב בדיקת בטא שיצאה 370- הכפלה של 1.5 בערך ולא של 2 כמצופה. חשוב לציין שמלפני כמה ימים היה לי דימום קל חום שהלך ובא וכרגע אין. לאחר הדימום רופא הנשים בדק ואמר שלא יצא כלום מהרם כתוצאה מהדימום וכמו כן, שעדיין אינו רואה שק הריון ועובר , אלא רק רירית מעובה.
אני בלחץ ממש. האם עלייה איטית של הבטא ועדיין יכול להיות הריון תקין?

העליה של הביתא היא בתחום הרמה , ובערכים כאלה נמוכים לא צפוי לראות שק הריון . ערך הסף לזיהוי ההריון ברחם הוא שוה או מעל 1500 . כלומר בעוד כחמישה ימים יש להבדק ולבדוק מיקום הריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

הי, ילדתי לפני שמונה חודשים, והנקתי הנקה מלאה, אממה פתאום אני מגלה תוצאת הריון חיובית ובטא 180000, בדיקת us ורופא עוד יומיים אבל אני בבבלחחץ אטומי,
גיל ההריון לאו דווקא צעיר,
השאלה אם כזה בטא גבוה קיים בכלל בשלב כלשהוא לפני שרואים בטן? או תנועות...

צריך להבדק ולראות את גיל ההריון . הערכים הנ"ל של ביתא אינם בהכרח מצביעים על גיל הריון מתקדם .לכן למרות הלחץ יש להבדק ולבדוק אגיל ההריון . בהמשך שיחה לגבי המעקה של ההריון .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום, עשיתי העמסה 100 וחטפתי היפוגלוקומה קשה בגלל שעשיתי בעבר ניתוח בריאטרי. היום קיבלתי ערכה ביתית כדרך חלופית לברר סוכרת היריון. אני אמורה לבצע בדיקה שעתיים מהביס הראשון, אך האם מותר לאכול בין לבין? כלומר האם אחרי שעה מהביס הראשון מתחשק לי אפרסק או גלידה או אפילו מנה נוספת, האם מותר?

 

 

התשובה היא שאי אפשר לאכול באמצע . כמו כן ניתן לשלול סכרת במקרים נבחרים כמו שלך ע"י העמסת סוכר לתוך הוריד.

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

מאתמול באמצע הלילה..יש לי כאב בגו תחתון לאורך הטוסיק והירכיים..זה בא והולך..לא הצלחתי לישון מאז..ובטן קשה.
זה צירים?
צריך ללכת להיבדק?
לאן עדיף ללכת? למרפאה? לביהח?
אני שבוע 36+1.
תודה.