עמוד 51

שלום רב,
אני בשבוע 28 להריון. רצ"ב תמונות עם הפרשה חומה אדומה בתחתונים. האם הפרשה כזו מצריכה בדיקה ויכולה להעיד על סיכון להריון ?

אין אפשרות לקבל תמונה אך כדאי בהחלט להבדק ולשים לב לתנועות עובר

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום (הריון ראשון, בריאה בדרכ בת 27)
אשמח לקבל חוות דעת לתוצאות של בדיקת דם (סקר שליש ראשון) ביצעתי שקיפות עורפית ובדיקת דם.
האם רק לאחר בדיקת דם (חלבון עוברי) ניתן להגיע לדיוק הכי גבוה?
מצרפת תמונה של התוצאות

שלום,
רציתי לדעת האם יש סיכון בשימוש בג'ל סיכוך תוך קיום יחסים בהריון, או שניתן להשתמש בזה כרגיל.
מדובר בג'ל סיכוך מסוג durex play tingling.

תודה רבה.

שלום אני נמצאת בהריון ראשון בשבוע 25. אתמול עשיתי העמסת סוכר ויצאו התוצאות הבאות :
בצום - 94
לאחר שעה - 198
לאחר שעתיים -102
לאחר שלוש שעות -64.

מה משמעות התוצאות כאשר ישנה תוצאה חריגה אחת ? והאם אצטרך להמשיך מעקב הריון כרגיל או הריון בסיכון ?

שלום..אני 3 חודשים לאחר הריון..
ולפני שבוע באולטרסאונד נצפה גופיף צהוב ועוהי רירית של 22
ועד היום המחזור לא הגיע..
הרופאה נתנה לי לעשות בדיקת הריון..
ויצא 8.5 האם יש סיכוי?
מכיוון מאז הלידה לא היה מחזור ולא יודעת מתי היה הביוץ..
אולי בדקתי מוקדם מידי?
כמה זמן משרואים את הגופיץ הצהוב כדאי לעכשות בדיקה?
יש לציין שאני לא מניקה
ולפני חודש יצא לי ערך של 1.5
ועכשיו 8.5.

שלום..עשיתי אתמול בדיקת הריון שיצא 8.5 ופוגרסטאון 15
אבל היום עשיתי בגיקה ביתית..ואחרי חצי שעה בדקתי והיה פס מאוד חלש..
שבפעמים הקודמות גם הסתכלתי לאחר חצי שעה ולא היה בכלל פס..
יכול להיות שבדקתי מוקדם מידי וכן יש הריון?
אני פשוט 3 חודשים לאחא לידה ולא היה מחזור אז אני לא יודעת מתי האיחור.

שלום האם יכול להיות לאחר גרידה שהביוץ יהיה בדיוק לאחר הווסת ?..אסביר בקצרה עברתי גרידה ולאחר מכן התקבל הווסת לאחר 29 ימים ..הווסת התחיל ב16.11 והסתיים ב 21.11 ..האם יתכן שהביוץ יגיע מוקדם יותר מבדרך כלל ? ייתכן שהוא יגיע נגיד 7 ימים מיום תחילת הווסת ? בכללי הייתי מקבלת ווסת כל 26-28ימים כך שזה לא נראה שהיה לי איזשהו איחור משמעותי בווסת לאחר הגרידה. תודה

לא מבין את השאלה , ביוץ יתכן תוך שבועיים מביצוע גרידה או הפסקת הריון לפני שבוע 12

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

השאלה שלי היא האם הביוץ יכול להגיע מוקדם יותר משבועיים ..נגיד משהו כמו שבוע מיום תחילת הווסת ?

השאלה שלי היא האם הביוץ יכול להגיע מוקדם יותר משבועיים ..נגיד משהו כמו שבוע מיום תחילת הווסת ?

התשובה תנתן לך על פי התאריך בו תקבלי את הוסת הבאה . בד"כ אין ביוץ בטווח כזה קרוב

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום..עשיתי אתמול בדיקת הריון שיצא 8.5 ופוגרסטאון 15
אבל היום עשיתי בגיקה ביתית..ואחרי חצי שעה בדקתי והיה פס מאוד חלש..
שבפעמים הקודמות גם הסתכלתי לאחר חצי שעה ולא היה בכלל פס..
יכול להיות שבדקתי מוקדם מידי וכן יש הריון?
אני פשוט 3 חודשים לאחא לידה ולא היה מחזור אז אני לא יודעת מתי האיחור

הבדיקה להריון שלילית ורמת פרוגסטרון בעד העובדה שהיה ביוץ , יש להמתין שבועיים לבדיקה להריון לאחר ביוץ לכן יש לבדוק פעם נוספת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עקב הפלה טבעית קיבלתי ציטוטק לפני יומיים היום היה אולטרסאונד והשק עדיין היה ברחם ולכן היום קיבלתי עוד 2 ציטוטק אחרי שעתיים ויצא משהו שנראה כמו נפל...אני אשמח לדעת שאכן יצא וזה השק עם העובר..צירפתי תמונה

לא ניתן לצרף תמונה אבל יתכן והשק נפלט וכדאי להבדק ע"י רופא נשים מטפל באולטרה סאונד כמו שהוסבר לך בתחילת הדרך כאשר קבלת לראשונה ציטוטק

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום , שבוע 35, בבדיקות קיבלתי צתמיחה מעורבת של מספר סוגי חיידקים וcandida spp. האם זה מסוכן לי או לעובר? יש לי הפרשות אבל אין גירוד . תודה

לא מסוכן לא לך ולא לעובר , ויכול להתאים לפטרת בנרתיק ניתן כמובן לטיפול בהצלחה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי,אני בעלת מחסור סדיר ולא נוטלת גלולות. ב3 חודשים האחרונים עקבתי אחרי המחזור כדי לחשב ביוץ על מנת להכנס להריון ראשון.
הממוצע היה באזור ה25 ימים בין מחזור למחזור.
החודש קיבלתי מחזור ביום ה23 שארך למשך 3 ימים ובעצם לא חשתי דימום אלא יותר כתמים חומים/אדומים... ציפיתי שהמחזור יפרוץ אך זה לא קרה. קראתי לא מעט בנושא והבנתי שזה יכול להיות דימום השרשה ואולי נקלטתי. ביום השלישי לדימום המוזר ניגשתי לבית מרקחת דבר ראשון על הבוקר (לפני הפיפי) ועשיתי בדיקה בבית שיצאה שלילית.
אני מנסה להבין מה קרה והאם עליי להיות מודאגת מהמחזור המוזר שקיבלתי? האם עליי לעבור בדיקות כדי לראות שהכל תקין ואם כן איזה בדיקות הייתם ממליצים? תודה רבה!

אכן יכולות להיות סיבות אחרות ואם אכן הריון נשלל יש מקום לברר האם את מבייצת

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
כבר תקופה שיש לי פטריה בנרתיק, לאחר טיפול של נרות אגיסטן זה חלף וחזר שוב.
השאלה שלי היא- האם יש סכנה כלשהי בכניסה להריון בזמן שיש פטריה? זאת אומרת אם נכנסתי להריון (מנסים להרות) תוך כדי שיש לי פטריה זה יכול לפגוע בהתפתחות תקינה של העובר? אם לגרום חלילה להפלה?

התשובהלשאלותיך היא - אין סכנה בכניסה להריון ולא בפגיעה כלשהי בעובר . יחד עם זאת צריך לבדוק באמת האם מדובר בפטרת עקשנית וזה דורש טיפול מעט שונה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי ,אני בשבוע 32+3 עשיתי היום הערכת משקל ואלה הנתונים:
BPD - מתאים לשבוע 33.1 . 82 מ"מ
HEAD CIR -מתאים לשבוע 32.5. 296 מ"מ
AB.cir- מתאים לשבוע 29.1 249 מ"מ
יחס hc/ac 1.18
Femur Length - מתאים לשבוע 3262 מ"מ
גיל ההריון US 32.5
הערכת משקל : 1614 גר מתאים לשבוע 30.2 .הבנתי מהטכנאית שהעובר קטן. כמה זה נורא?אני ממש לחוצה
והאם יש דרך להשפיע על קצת העליה במשקל של העובר?
תודה

בכדי לתת לך תשובה יש צורך להעמיד את הנתונים על טבלאות גדילה לא נראה לי שיש בעייה עם הנתוניםצוחשוב לדעת את עקומות הגדילה בהתאם לבדיקות הקודמות . בהנחה שבתום הנורמה אז המשך המעקב ע"י רופא הנשים המטפל

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

עברתי ניתוח קיסרי ב2.9 ומאז לא קיבלתי מחזור
אתמול והיום יש לי קצת כתמים חומים אבל ממש בקושי..
האם זה מחזור? זה הגיוני?
תודה

בהחלט יתכן אם כי אם את מניקה אז לעיתים יכול להופיע דימום לאו דווקא מתאים לווסת , כמובן בהנחה שאת עם אמצעי מניעה . אחרת תמיד חייבת לשלול אפשרות של הריון

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

צהריים טובים
הריון ראשון שכולל את כל החששות שקיימים.
לפי הווסת, הייתי אמורה להיות שבוע 7 פלוס 6, הגעתי לרופא נשים לבדיקה וגינלית, הוא ראה שק הריון ושק חלמון אך ללא קיטוב עוברי.
מה הסיבות ומה הסבירות שההריון ימשיך ויהיה תקין?
תודה

בהנחה שגיל ההריון וודאי אז זה לא מעודד . באם הוסת לא סדיר או שהמרווחים בין הווסתות הוא 35 ימים או יותר עדין יתכן הריון צעיר והמתנה יכולה לעזור בכדי לדייק באבחנה . בד"כ בשבוע 7 כבר צריל לראות הד עובר ודופק .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום,

כיצד מתבצעת בדיקת נשאות לתלסמיה? האם ניתן לראות זאת בבדיקת דם רגילה של ספירת דם או שזו בדיקה מיוחדת? זו בדיקה שכלולה בסל הבריאות?

בד"כ עושים זאת בבדיקת דם להמוגלובין אלקטרופורזיס , יכולים להיות סימנים גם בבדיקת דם רגילה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני עשיתי אולטרסאונד לאחר לידה ונאמר שהיה ביוץ..כי ראו גופיף צהוב ונוזל בדוגלס
הרוםאה נתנה לי לעשות בדיקת הריון בדם..
עוד לא עשיתי..בבדיקה ביתית יצא שלילי..
עכשיו אני מרגישה קצת כאבי מחזור אבל אין כל זכר לווסת..
האם כדאי לעשות עכשיו או לחכות עוד קצת?
תודה

כדאי לעשות אם כי הסבירות להריון קטנה , אבל במידה ולא מתוכנן הריון כדאי להתחיל אמצעי מניעה אם הבדיקה להריון שלילית

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני בטרימסטר ראשון וחווה מתחילת ההריון התקפים של קוצר נשימה לסירוגין גם ללא קשר למאמץ. יכול לקרות גם 4 פעמים ביום. האם נורמלי? יעבור? מה עושים?

אכן יכול להיות קשור להריון אבל כדאי להבדק ע"י רופא מטפל האזנה לריאות ומדידת סטורציה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

תודה על התשובה,
אשמח אם תתייחס לעובדה כי הצוואר כרגע 28-30 מ''מ. האם אין לזה שום משמעות סיכונית רק אם תהיה דינאמיקה?
מה ההמלצה לגבי שמירת הריון? אני מאוד חוששת מאחר והעבודה שלי היא לא משרדית.

שלום,
אני שבוע 9, אחות במקצועי במחלקה לא קלה (אורולוגיה).
במרץ האחרון עברתי LOOP שבו הורידו 1.5 ס''מ מצוואר הרחם.
בהריון הקודם הצוואר היה מקסימום 43 מ''מ. מה שאומר שכיום אני מקסימום אורך צוואר במקרה הטוב 30 מ''מ. האם יש מקום לשמירת הריון? פרוגסטרון וסרקלאז'?
באם מצריך שמירה, מאיזה שבוע?

צריך בהריון נוכחי לעקוב אחרי אורך הצוואר ואם הוא מתקצר יש מקום לטפל ע"ינירות של פרוגסטרון עם אפשרות פלוס מינוס תפירת הצוואר.
קוניזציה אינה נחשבת כסיבה לתפירת צוואר הרחם באופן רוטיני , אך יכול להיות קשורה בהפלות , לידות מוקדמות וכו' .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

בוקר טוב
בשבוע 6+4 ( החזרת עובר מוקפא ב29.10)
1. האם החישוב של שבוע ההריון תקין ? שבועיים אחורה מההחזרה פלוס 3 ימים גיל העובר שהוחזר?
2. סובלת מבחילות באות והולכות לפרקים לא רציף , עדיין לא נצפה עובר או דופק האם מצב תקין לשבוע ההריון?
3. כחלק מהתופעות סובלת מכאבי שרירים ברגליים כמו שריר תפוס? זה הגיוני
תודה מראש

אמור לראות שק והד עובר עם דופק בשלב כזה של הריון , אם לא נראה ההמתנה של שבוע יכולה רק להועיל לא להרע . ואם לא יופיע עובר עם דופק הוא יאפשר אבחנה בטוחה . ואם יופיע עובר עם דופק אז בהצלחה .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

שלום ד"ר. אני נמצאת בשבוע 24 להריון . לפני 4 ימים עשיתי העמסת סוכר 50 שיצאה גבוהה ולא תקינה . אצטרך לעשות העמסת 100 בשבוע הקרוב. השאלה היא לגבי ערכי סוכר בצום . יש לי בבית מכשיר גלוקומטר ובדר"כ ערכי הסוכר היו מעל 90 , הכי נמוך 87. יום לאחר העמסה סוכר בצום היה 111 , אחרי זה 96. אתמול בדקתי שוב סוכר בצום ולהפתעתי גיליתי שהערך בבוקר בצום היה 72 ! והיום בבוקר 80 ! איך ייתכן שהערכים בצום ירדו ככה במשך מספר ימים ? מה יכול להיות ההסבר ? תודה.

לצערי אנחנו לא מכונה מטמתית ואין הסבר להכול . הדרך לבדוק האם מדובר בסכרת אם לאו היא ע"י ביצוע העמסת סוכר עם 100 גרם גךוקוז . כמובן שערכי הגלוקוז הם פונקציה של תזונה ויכולת הסיבולת של הגוף להתמודד עם החומרים הנספגיםולכן הדרך היחידה לנסות ולזהות סכרת במקרה כמו שלך היא העמסה גדולה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

אני 3 חודשים לאחר לידה ולא היה לי מחזור..אבל עשיתי אולטרסאונד
ונמצא גופיף צהוב+רירית רחם 22
האם זה מראה על הריון?
כמה זמן משרואים את הגופיף הצהוב כדאי לעשות בדיקת דם?

קרוב לוודאי שבייצת , האם את בהריון ? אם קיימת יחסי מין לא מוגנים אז בהחלט קיימת כזאת אפשרות ובדיקת דם להריון יכולה לאשר או שלול מצב זה . בהמשך במידה ואת לא מעוניינת בהריון לא מתוכנן כדאי להשתמש באמצעי מניעה

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]

היי
וסת אחרונה הייתה ב4.10
בדיקת בטא ראשונה ב 10.11 יצאה 142
בדיקת נוספת ב12.11- 221
ושוב ב19.11 עלתה רק ל530
מה עושים במצב כזה? אין סיכוי שזה יתפתח להריון תקין נכון?

הרופא המטפל ביקש להגיע לאוטלרסאונד עוד שבועיים אבל אני מפחדת לחכות וושיווצר איזשהו נזק. האם כדאי לחכות בכל מקרה?

אל לך לדאוג לא תגרמי לנזק במידה והריון הוא תקין סביב 1500 ביתא אמורים לראות שק הריון תוך רחמי . התנאי לאי המתנה היא סימפטומים של כאבים דימום חזק וכו' . במקרים כאלו כדאי להבדק .

בברכה,
ד"ר שבתאי רומנו, מומחה למיילדות וגינקולוגיה המשמש כמנהל מערך נשים, מיילדות וגינקולוגיה בבית חולים העמק שבעפולה.
מספר טלפון: 052-2488759
מייל: [email protected]