פורום היסטרוסקופיה וניתוחים לפרוסקופיים

בת 50 נ+2 בד"כ בריאה ללא בעיות מיוחדות
וסת הופסקה לפני שנתיים, לפני חודש דימום למשך שבועיים לא נוטלת HRT.
מצב היום - תלונה על דימום שפסק ולאחר בדיקה.
TAS/TVS- רחם בגודל רגיל כפיפה אחורית, בחלל ממצא בגודל 1.9*0.94 ס"מ עם חללים ציסטיים,
לא הודגמו זרימות, שחלות בגודל ומרקם תקינים דו"צ. אין נוזל חופשי באגן. PV- רחם בגודל רגיל נייד לא רגיש, אין רגישות בהנעת הצוואר.
בעבר -ממוגרפיה 07/2022 תקינה ממצא שפיר משמאל, פאפ 09/2022 תקין עם HPV שלילי
היסטרוסקופיה 09/2022 - נשלח פוליפ זעיר ודגימה מרירית הרחם - hysteroscopy Operative: Non-cyclic endometrium
מה הסיבה להופעת פוליפ מחדש?
האם כל חצי שנה יש צורך לבצע כריתת פוליפ? מדובר בהליך לא קל
האם יש סכנה שלא לבצע את ההליך כלל?
האם ניתן לבצע בהרדמה מלאה והיכן?

האם ניתן להחליט על ביצוע גרידה ללא ידוע הפציאנטי. במקום לבצע היסטרוסקופיה ואבילציה.
בטופס השחרור,בסעיף מהלך הניתוח רשום.
בוצעה גרידה ללא אפשרות לבצע אבילציה היסטרוסקופית עקב דימום. למה הכוונה? איזה דימום? האם מדובר בדימום פנימי? הגעתי להליך ללא שום דימום. אשמח להבין יותר תודה.

בוקר טוב,
ביתי חיילת בת21 ,
לפני שנה עברה כריתת מיומה מקיר קידמי של הרחם שהיה גדול- 8 ס"מ ולחץ על שלפוחית השתן, ואיכות החיים עקב כך התדרדרה.
בבדיקה שגרתית השבוע, ללא תלונות ספציפיות. שוב התגלתה מיומה בגודל 3/3 ס"מ.
כמו כן נמצא:
רחם קדמי, מרקם שרירני, רירית 3 מ"מ דקה וסדירה, בקיר הקדמי
שרירן 3*3 ס"מ, שחלות במ"פ, ללא נוזל בדאגלס
ו.א: לפני 10 ימים, וסתות סדירות 28/5.
בבדיקתה: במצב כללי טוב, מדדים תקינים. בטן רכה, לא רגישה, ללא סג"צ
. PS:פות נרתיק וצואר במראה תקין, ללא דמם או הפר קדמי, ללא רגישות אגנית. TVS:.
מבקשת לשאול כמה מהר מיומה גדלה( כרגע המיומה החדשה בגודל 3/3 ס"מ),מה אתה מציע לעשות בנדון?
רק לפני שנה עברה מיומקטומי וצריבה בניתוח של עוד 3 מיומות בקיר הקידמי,
לא הגיוני כל שנה ניתוח להוצאת מיומה.

האם יש קשר לתזונה ?
האם יש קשר לגלולות?

ביצעתי היסטרו אבחנתית לאחר הפלה וכשהגעתי לבדיקה היה לי מאוד פיפי. הרופא ביקש להישאר עם שלפוחית מלאה לבדיקה. הבדיקה מאוד מאוד כאבה לי ומאז אני גם חווה בעיות עם שלפוחית השתן. האם אפשר לדעת למה רופא מבקש להישאר בבדיקה זו על שלפוחית מלאה והאם זה משפיע על מהלך או תוצאותיה של הבדיקה לטובה או לרעה? תודה

שלום רב

הסיבה שלפעמים מבקשים להישאר עם שלפוחית מלאה היא כיוון שזה מאפשר לבצע את הפעולה בצורה טובה יותר היות ושלפוחית שתן מלאה גמאפדרת לרחם להיות בקו ישר עם צוואר הרחם ובכך הכניסה עם המכשיר קלה יותר.
הסיכוי לפגיעה בשלםוחית נדירה ולכן בסבירות גבוהה התלונות כנראה לא קשורות לפעולה, יחד עם זאת במידה ולא משתפר יש לגשת לבדיקת רופא. יתכן אף שהתפתחה דלקת בשלפוחית השתן

בברכה,

ד"ר ערן שגב
מנתח בכיר ביחידה לכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית, מנהל חדר ניתוח אמבולטורי, אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי כרמל
מרכז תחום היסטרוסקופיה במרחב חיפה וגליל מערבי של שרותי בריאות כללית
052-6008252 \\ DoctorSegev.co.il

תודה רבה על המענה אך האם הדבר לא בעייתי כי מזרימים הרבה מים לחלל הרחם האם עדיין ניתן לעשות זאת כאשר השלפוחית מלאה? והאם זה לא יכול לפגוע בה?

היוש ! אנחנו מחכות לך בייב אנחנו עושות שיחות ומוכרות סרטונים, אנחנו זמינות מאמי בוואטספ, דורין 050-7534732 או ליטל 054-8818353

התגלה לי בקע לפני כ 15 שנה , הבקע לא טופל , לא סבלתי מימנו . לאחרונה האיזור מתנפח מידי פעם בזמן מאמץ.
האם חובה לנתח או אפשרי טיפול עי חגורה.
המון תודה

שלום דוקטור
עברתי ניתוח לכריתת טחורים לפני מספר חודשים ועכשיו יש לי בעיה חמורה. פי הטבעת נהיה צר ברמה שאפילו שיש לי יציאות כואב לי מאוד. מה עליי לעשות? הרופא שניתח אותי לא נמצא בארץ והתור הבא לפרוקטולוג הוא לעוד 3 חודשים. אשמח אם תוכל לעזור לי בתשובה שתעזור למצבי.

בת 44 מזה כשנה וחצי בובלת מדימומים ממושכים . לפני כחודשעים עברתי היסטרסקופיה ניתוחית בה הוסרו ציסטות שהיו ברחם
בווסת שקיבלתי אומנם הייתה חלשה יותר בעוצמתה ) טרם הניתוח היו גושים ודימום מאוד מאסיבי ,) אל הגימומים ממושכים נמשכים כ -12 יום, הדימום לא סדיר.
מה עשוייה להיות הסיבה לכך? אני כבר ממש מיואשת סובלת מאנמיה ומטופלת בעירויי ברזל .

בבדיקות הורמונליות נמצא כי הכל תקין .
אשמח להכוונה מה ניתן לעשות על מנת לחסור לחיים נורמליים

שלום, אני כמה חודשים לאחר קיסרי חירום.
כמה חודשים מנסה להרות לאחר שקיבלתי מחזור רק לאחר 4 חודשים מהלידה (לא הנקתי) והתברר כי אני פוליציסטית. מאז המחזור מגיע כל חודש ואני עוקבת אחרי הביוץ ומקיימת יחסים אך ללא הצלחה. הלכתי לצילום רחם שיצא תקין ברוך השם אך התגלתה נישה, הלכתי להיטרוסקופיה אבחנתית ששם הרופא ביצע את זה ללא מצלמה אלא עם עדשה שבה הוא מסתכל ולא ראיתי שום דבר על הצג רק הוא ראה בעינית של העדשה. אמר לי שהרחם ברוך השם תקין והנישה אפסית וחסרת משמעות והיא גג בגודל 1-2 מ"מ. כמה שאלות אם אפשר שתוכל לענות לי לפי המספור כדי שאדע כל תשובה לאיזה שאלה תודה מראש????????
1. איך לא איבחנו את הנישה עד עכשיו בכל המעקבים והאולטרסאונדים, יש סיכוי שראו פשוט לא אמרו כי לא התלוננתי על זה? או שיש סיכוי שהיא נוצרה רק עכשיו כמה חודשים לאחר הקיסרי?
2. האם יש סיכוי שבגללה לא נקלטתי עד עכשיו להריון? שהיא הפריעה בעצם?
3. מה היית ממליץ לעשות מכאן?

הרופא אומר להוריד לחץ כי יש ביוץ כל חודש אבל בהריון הראשון נקלטתי בניסיון הראשון ברוך השם. מה יכולה להיות הסיבה? מאוד דואגת לגביי הנישה ולא כלכך סומכת על דברי הרופא האמת?

,
אחרי 2 לידות כיום 3 חודשים אחרי לידה שניה.
נוצר בקע טבורי בעקבות הלידה הראשונה(8 מ"מ בעבר היה 4 מ"מ)הייתי בייעוץ אצל רופא שהמליץ לנתח בשיטה לפרוסקופית
אשמח להבין יותר את התהליך של השיטה הזו כמה זמן החלמה? כמה זמן אשפוז? מתי יהיה ניתן להרים את התינוקת שלי לאחר הניתוח? אשמח להמלצה על רופא מנתח שעובד עם קופ"ח כללית זה ניתוח ראשון שלי ואני מאוד חוששת

תודה

 

שלום רב,
התברר לי לאחרונה כי יש לי בקע טבורי, כנראה בעקבות הריון תאומים והבנתי שמומלץ לעשות ניתוח, לאחר שוטטות בגוגל קראתי שעדיף גם לטפל בהיפרדות שרירי הבטן אחרת הבקע יחזור. האם יש רופא שעושה זאת? לצערי לא מצאתי מישהו מתאים מלבד 1 שלצערי לא עובד עם החברת ביטוח שלי ... אשמח לעזרה והכוונה בנושא.

שלום רב

שאלה זו קשורה לתחום הכירורגיה הכללית ולא הכירורגיה הגינקולוגית.

ניתן לפנות לכירורג לבדיקה וייעוץ

בברכה,

ד"ר ערן שגב
מנתח בכיר ביחידה לכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית, מנהל חדר ניתוח אמבולטורי, אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי כרמל
מרכז תחום היסטרוסקופיה במרחב חיפה וגליל מערבי של שרותי בריאות כללית
052-6008252 \\ DoctorSegev.co.il

היי,
יש לי 2 שרירנים
דופן אחורים שרירן סובסרוזי 99×50 מ"מ
משמאל ומאחורי הרחם שרירן 42×33
האם ניתן להוציא את השרירנים הללו בהיסטרוסקופיה ? או שבשל גודלם רק בלפרוסקופיה ?

שלום רב,
אני לאחר 4 לידות רגילות. מעוניינת לעשות קשירה או כריתה של החצוצרות. האם והיכן ניתן לעשות זאת בשיטת היסטרוסקופיה?

היי אני אחרי ניתוח לכריתית חצומרה והפרדת הידבקויות עברתי את הניתוח לפני כחמישה ימים אך שהףבוע לפני קבלתי זריקה mtx
היום החל כאבים באגן יחד עם דימום , האם תקין?

היי, עברתי ניתוח כיס מרה לפני שבוע והיום ראיתי כי מסביב לתפרים הניסים יש מין עור צהוב כמו שטף דם. האם זה נורמלי?

שלום
אחרי הלידה עשיתי היסטרוסקופיה אבחנתי אמרו שיש נישה קטנה לא מזיקה ואין צורך להסירה
לאחר לידתו של הילד חזרתי לטיפולים החזרתי 3 עוברי pgs יקרים מאד :2 נגמרו בכימי ו1 לא השתרש
למרות שכל בדיקות תקינות רחם טוב רירית ןעובר מעולים
הייתי רוצה להסיר את הנישה בכל מקרה.איך זה מתבצע?זה מתבצע בהסרה ניתוחית או לפרוסקופית?
תודה מראש

שלום רב,
לפני 3 חודשים עברתי ניתוח לפרוסקופיה של כריתת רחם וחצוצרות. ברצוני לדעת מהן ההשפעות העלולות להיות על חיי המין וההנאה המינית? האם יתכנו כאבים מחדירה חודשים לאחר ניתוח כזה? מהן הסיבות האפשרויות לכאבים שכאלה רק בזמן חדירה (אין יובש בנרתיק כלל) והאם זה ניתן לתיקון ושיפור?
תודה רבה, מודאגת.

שלום לפני שנה אבחנתי עם ציסטה דרמויאידת בשחלה שמאל כעת היא גדלה ל27מ"מ בנוסף יש לח שחלות פוליציסטיות ולא מצליחה להיכנס להריון הרופא טוען שצריך להמתין כי הציסטה לא מפריעה להיכנס להריון והיא קטנה מדי ולא יכולים להסיר אותה בשלב כזה האם זה נכון ?מפחדת להשיר אותה והיא תתפוצץ לי באזהו שלב

לפני שנה אובחן לי בקע גולש מכיל שומן ללא כליאה, ואמרו שאין דחיפות לניתוך
לאחרונה הנפיחות התגברה, ויותר כואבת
האם זה מעיד על סיכון כלשהו שמשנה את ההנחיה?

שלום ד"ר ערן
אני לקראת היסטרוסקופיה ורציתי לדעת אם אבחנה שנעשתה באולטראסאונד של מחיצה ברחם, יכולה להסתבר כמשהו אחר בהיסטרוסקופיה. אני אחרי 2 הריונות ולידות תקינים בעבר, נשמע לי מוזר שמעולם לא נאמר לי עד כה שיש לי מחיצה ברחם.

ב23.10 עברתי היסטרוסקופיה אבחנתי וב11.11 ניתוחית. הייתי כמה ימים אחרי התאריך שאמורה לקבל מחזור כשכעשיתי את הניתוחית ועדיין לא קיבלתי. אין לי בכלל דימומים. בדיקת הריון שלילית ואני גם לא נכנסת להריון באופן טבעי. האם בהיסטרוסקופיה דוחה את המחזור? אני צפויה לקבל החודש?
תודה

שלום,

היסטרוסקופיה בדרך כלל אינה מתערבת במחזור החודשי אולם יכולה במקרים מסויימים לגרום לדימום שיחשב כדימום ווסתי ולחלופין במקרים של רזקציה של רירית הרחם לדחייה של הדימום הווסתי.

בברכה,

ד"ר ערן שגב
מנתח בכיר ביחידה לכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית, מנהל חדר ניתוח אמבולטורי, אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי כרמל
מרכז תחום היסטרוסקופיה במרחב חיפה וגליל מערבי של שרותי בריאות כללית
052-6008252 \\ DoctorSegev.co.il

עשיתי היסטרוקופיה בתאריך 29/11 ומלפני כמה ימים התחילו לי כאבי מחזור בבטן התחתונה ובמפסעה ועדיין לא קיבלתי מחזור (אנחנו בתאריך 13/12) אני אמורה לחזור לביקורת ב10/1 זה תקין הכאבים האלה אני אמורה לקבל מחזור? אני ממש בסרטים ובחרדות מזה אשמח למענה תודה.

שלום,
לפני שבוע עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית עקב פוליפ 2 ס"מ שגרם לדימום רב במחזור וקרישי דם גדולים. לאחר הפרוצדורה היה דימום מסיבי ללא קרישי דם.
4 ימים אחרי הפרוצדורה שמתי לב שהוריד ביד שהיה בה אינפוזיה, נפוח וקשה. ביצעתי דופלר במיון והתגלה קריש דם לאורך רוב הוריד. לא הגיע לורידים עמוקים. התחלתי טיפול בקלקסן. כמו כן, שלחו אותי למיון נשים לוודא שהכל תקין ברחם ושאין בעיה לתת קלקסן (עקב חשש להגברת דימום). שם עשו בדיקה והכל היה נראה תקין ברחם וגם בשחלות.
מאז תחילת הטיפול בקלקסן, הדימום הוגינלי התגבר וכן נהיו קרישי דם מרובים וחלקם גם גדולים יחסית (3-5 ס"מ).
האם זהו מצב תקין?
נתנו לי קלקסן כדי לטפל בקריש דם ביד, אז איך קורה שנוצרים קרישי דם בדימום הוגינלי בדיוק לאחר תחילת הטיפול?

שלום,
ראשית איחולי החלמה
לגבי שאלתך, אין סתירה בין שני הדברים. קלקסן הינה תרופה לדילול דם אך אין היא מונעת לגמרי את פעילות מערכת הקרישה. משמעות הדבר שהדימום הרחמי יכול להתגבר אך עדיין יווצרו קרישי דם

בברכה,

ד"ר ערן שגב
מנתח בכיר ביחידה לכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית, מנהל חדר ניתוח אמבולטורי, אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי כרמל
מרכז תחום היסטרוסקופיה במרחב חיפה וגליל מערבי של שרותי בריאות כללית
052-6008252 \\ DoctorSegev.co.il

שלום, עשיתי היסטרוסקופיה להוצאת שארית שליה בגודל 4 ס"מ על 4 ס"מ וזה היה דבוק לרחם, אבל בכל זאת לא עשו גרידה, הביאו לי לקחת פרוגילוטון, האם זה הכרחי להתחיל עם זה מיד אחרי הניתוח, או שאפשר לחכות כמה ימים וא"כ כמה?, והאם בכלל מומלץ?
בכבוד רב

שלום רב,
בתאריך 4.8 עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית אחרי הפלה נדחית. לאחר מכן קיבלתי פרוגילוטון ל21 ימים ובסיומם קיבלתי מחזור ב28.8 (די קצר, של כ3 ימים). לאחר מכאן בתאריך 12.9 הגעתי לביקורת להיסטרוסקופיה אבחנתית שיצאה תקינה ומאז אינני מקבלת מחזור. עשיתי בדיקה ואני לא בהריון וגם לא קיימנו יחסים עדיין בהנחיית הרופאה עד לקבלת מחזור. אני מאוד לחןצה, האם זה תקין? המחזורים שלי בדכ היו סדירים.
תודה רבה,
ספיר

ד"ר שלום רב'
אני כשבועיים לאחר היסטרוסקופה אבחנתתית בה הוצאה שארית שליה קטנה בשיטת see&treat. לאחר הפרוצדורה היה יומיים דימום קל ופסק אך כעת התחדש הדימום. האם מצב זה תקין? יש לציין כי דימום זה אינו תואם דימום של מחזור מבחינת כמות, האם אני צריכה לדאוג? האם יש לנקוט בצעדים מסוימים? לבדוק את העניין?

היי דוקטור
לפני 3 חודשים ביצעתי אולטרסאונד בטן והודגמו כבד שומני וציסטה בכליה
לאחר 3 חודשים ביצעתי שוב בדיקה והופיעה גם 2 ציסטות בטחול בגודל של 2.6 ס"מ
האם זה מסוכן? מה עושים במצב שכזה?
קראתי בכל מיני אתרים שזה יכול להיות מסוכן אודה לך על התשובה

היום עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת התקן ישן שלא מצאו שנים רבות כי היה מוסתר בתוך הרחם. עשו לי את זה ללא הרדמה והכאב היה עצום. האם זה תקין??

עברתי ביום חמישי 09.09 היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאה של שארית שליה.
מקבלת פרוגילטון.
בהתחלה היה לי דימום קטן ומיום ראשון יש לי דימום שנראה אחרת.
דימום לא רציף אבל סמיך יותר.
זה בגלל ההיסטרוסקופיה או שהפרוגילטון יכול לגרום לדימום כזה?

שלום רב .
CT בטן והגן מצאו שיש חי צסטה קורטיקלית . מה זה אומר? ומה צעדים הבאים שאני עושה לבירורים נוספים.
בכבוד רב

היי ד"ר ערן, לפני חודש עשיתי ניתוחית להסרת שאריות לאחר גרידה, קבלתי מחזור אך עם דימום מאוד חלש ליום אחד.
הניתוחית היתה מורכבת מכוון שהשארית ישבה עמוק במקום אחורי ולא ברור אם זה בגלל הגרידה או שההריון היה אחורי.
הוציאו את כולם בניתוחית וכעבור 3 שבועות יצש הכתמות מועטות ולא ווסת רגילה( בדיוק כמו שהיה כשגילו את השאריות).מה ניתן לעשות האם יש מקום לדאגה? והאם צריך להמתין לווסת השניה?

שלום רב

ממליץ לפנות לבדיקה אצל הגינקולוג לביצוע US ולשקול היסטרוסקופיה ביקורת בהתאם לממצאים

בברכה,

ד"ר ערן שגב
מנתח בכיר ביחידה לכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית, מנהל חדר ניתוח אמבולטורי, אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי כרמל
מרכז תחום היסטרוסקופיה במרחב חיפה וגליל מערבי של שרותי בריאות כללית
052-6008252 \\ DoctorSegev.co.il

שלום,
לפני שבועיים בדיוק ביצעתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית אחרי גרידה.
אתמול התחיל דימום כבד.
האם תקין?
האם זוהי הוסת או שזה דימום לא תקין?
תודה

שלום
אני אמורה לעבור היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית 17 מ"מ 9 שבועות לאחר לידה, האם ניתן לצום ביום כיפור יומיים לאחר הטיפול או שיש בזה סיכון בגלל הטיפול או ההרדמה
תודה

שלום רב
ראשית, מבחינת הפעולה הניתוחית אין משמעות לאורך הצום. הצום חשוב להרדמה.
שנית, מה הסיבה לצום יומיים? נדרש צום של 6 שעות לפני הפעולה.

בברכה,

ד"ר ערן שגב
מנתח בכיר ביחידה לכירורגיה גינקולוגית זעיר פולשנית, מנהל חדר ניתוח אמבולטורי, אגף נשים ויולדות, המרכז הרפואי כרמל
מרכז תחום היסטרוסקופיה במרחב חיפה וגליל מערבי של שרותי בריאות כללית
052-6008252 \\ DoctorSegev.co.il

שלום ושנה טובה,
מה הסיכוי ש2 הדבקויות קלות באזור הפונדוס יחזרו לאחר פתיחתן?
האם ישפיעו על הסיכוי להשגת הריון?

שלום,
יומיים לאחר היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית הריון הדימום התחזק.
היה קל מאוד לאחר ההליך, היום הכתמות גדולות.
האם תקין?
תודה רבה

ביצעתי היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שארית לאחר גרידה בשבוע 15.
לאחר הוצאתה הרופא ציין שפתח 2 הדבקויות קלות.
שאלותיי:
1. מה הסיכוי שהידבקויות יחזרו?
2. האם יפגעו בסיכויי השגת הריון?

היי בוקר טוב, 23.7 מחזור, 1.8 היסטרוסקופיה ניתוחית לצורך הסרת מחיצה עמוקה ברחם-90% היה. כבר שבוע כמעט יש הפרשות חומות בניגוב ואז נעלם ליום וחצי ושוב מופיע חום אדום בהיר ושוב נעלם היום שוב הפרשה אדמדמה הכל רק בניגוב. האם זה שיבוש הורמונלי עקב תהליך?יש סיכוי להריון?קיימנו יחסים כשבועיים לאחר ניתוח-עברו שבועיים מיחסים. אשמח להכוונה תודה

שלום רב,אני בת 37, לפני 6 ימים עברתי כריתת חצוצרה שמאלית (לפרוסקופיה) עקב הריון חוץ רחמי, הבטא שלי היום 518, (ירדה מ8000) רירית הרחם עבה ועוד לא היה דימום. 4 ימים לאחר הניתוח החלו שילשולים. השאלות שלי: 1. מתי אמור להופיע המחזור.
2. מתי מומלץ לנסות שוב להיכנס להריון. (עוברת ivf)
3. האם ה שילשולים זאת תופעה ידועה?